籃球運動畢業(yè)論文.doc

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1、籃球運動中膝關節(jié)損傷的原因及預防 西安體育學院本科畢業(yè)論文 （2015屆） 論文題目 籃球運動中膝關節(jié)損傷的原因及預防 作者 馬 紫 誠 指導教師 宋 輝 指導教師教研室 足球教研室 學生所屬系 運 動 系 畢業(yè)專業(yè) 運動訓練 學號 110205165 10 目 錄 l前言 1 2研究對象及方法 2 2.1研究對象 2 2.2研究方法 2 3青少年籃球運動員膝關節(jié)損傷的種類和主要癥狀 2 3.1髕骨勞損 2 3.2膝關節(jié)損傷原因 3 4預防措施 6 4.1應加強安全

2、教育，重視準備活動 6 4.2要加強義務監(jiān)督 6 4.3應努力改善訓練、比賽的場地條件 6 5結論與建議 6 5.1結論 6 5.2建議 7 參考文獻： 8 致 謝 9 籃球運動中膝關節(jié)損傷的原因及預防 作者：馬紫誠 指導教師：宋輝 摘 要：膝關節(jié)損傷是青少年籃球運動員發(fā)病最高的損傷之一。影響運動員的訓練和比賽，危害運動員的身體健康和運動生命，應引起運動員，特別是青少年運動員的高度重視，并在訓練和比賽中加強預防。 關鍵詞：籃球運動膝關節(jié)損傷；預防；原因。 l前言 膝關節(jié)是人體最大、結構最復雜的一個關節(jié)。從力學觀點看，膝關節(jié)位于全身最大的兩個杠桿骨

3、——股骨和脛骨之間，因此在站立時或運動時，它都受到來自于不同方向的力的作用，特別運動員從事跳躍、奔跑和不斷變換體位以完成特定動作，因此，所受力更大更復雜，容易引起該關節(jié)的損傷。據統(tǒng)計，籃球運動員膝蓋節(jié)損傷率居所有體育運動項目單項損傷率的首位。籃球運動是一種對抗激烈、拼斗性強，包括跑、跳、投等多種能力的綜合性運動項目。20世紀60年代以來，籃球運動向著高、快結合的方向發(fā)展，比賽中身體接觸趨于合法化，對抗程度明顯增強，比賽的爭奪日益激烈。這無疑要求運動員具有更高的靈巧、速度、耐力、力量和彈跳等身體素質，以適應現(xiàn)代籃球運動的需要。由于籃球運動本身的特點，如滑步防守、急停、突破時，膝關節(jié)都處于半蹲位，

4、完成動作時的變速、變向、急停、轉身等不斷的變化體位，使膝關節(jié)負擔量急劇增大。并且，處于半蹲位時膝關節(jié)穩(wěn)定性下降，在激烈爭奪中，互相碰撞或犯規(guī)動作，更易造成膝關節(jié)部位的急性和慢性損傷。國內外文獻均報道，膝關節(jié)損傷是籃球運動員創(chuàng)傷發(fā)病率最高的部位之一。據統(tǒng)計，在參加六運會的十支男籃代表隊的121名運動員中，有84.3%的運動員有不同程度的膝關節(jié)損傷。其中有些隊伍的損傷率高達100%。 膝關節(jié)損傷，會造成運動功能障礙。即使是關節(jié)內細小的器質變化，都會影響肌肉的工作能力和全身的動作質量。輕者影響比賽和訓練，嚴重者即使得到最好的治療，也難恢復到原有的機能水平，甚至會影響到今后的生活?？梢?，膝關節(jié)損傷是

5、威脅籃球運動員能力和運動生命的致命傷。因此，每個教練員、運動員，特別是青少年運動員，應對膝關節(jié)損傷引起高度重視，并在教學訓練和比賽中，千方百計減少和避免。 2研究對象及方法 2.1研究對象 青少年籃球運動員 2.2研究方法 2.2.1文獻資料法 查閱有關文獻、專業(yè)書籍、體院學報等，為論文撰寫提供理論依據 2.2.2觀察法 根據一定的研究目的、研究提綱或觀察表，用自己的感官和輔助工具去直接觀察被研究的對象，從而獲得資料的一中方法。 2.3.3比較分析法 對統(tǒng)計出的數(shù)據進行比較分析，得出結論。 3青少年籃球運動員膝關節(jié)損傷的種類和主要癥狀 3.1髕骨勞損

6、從調查的結果來看，青少年籃球運動員膝關節(jié)損傷的種類包括：髕骨勞損、膝內側副韌帶損傷和半月板損傷。 3.1.1髕骨勞損 髕骨勞損系指髕骨周緣腱裝置的慢性損傷性病變及髕骨軟骨病，多見于籃球等需要跳躍和膝半蹲位扭轉發(fā)力的項目，故有“籃球膝”之稱。其病癥是髕骨下端有明顯壓痛點，做半蹲動作都要時疼痛劇烈，直至發(fā)生積水以至運動困難?；@球運動員的滑步防守、急停、突破防守等動作都要求膝關節(jié)處于半蹲位1300-1350角的位置上發(fā)力。這就使髕、股關節(jié)面之間接觸范圍及髕骨軟骨面承受的壓力最大，關節(jié)面之間反復撞擊、擠壓與摩擦，長期作用下會使軟骨細胞被擠壓變性或壞死，失去正常代謝機能，從而導致這部分軟骨軟

7、化、破壞。 3.1.2膝內側副韌帶損傷 膝內側副韌帶較薄弱，但功能重要，具有穩(wěn)定及調節(jié)關節(jié)活動的功能。其損傷多發(fā)于膝屈曲近1300-1350時，小腿突然外展外旋或小腿固定，大腿突然內收、內旋，使關節(jié)內側副韌帶損傷?；@球運動中錯誤的站位姿勢，如：不提踵的全腳掌著地地習慣，往往在做轉身動作時，使膝內側副韌帶損傷。其損傷可分為扭傷、部分斷裂和完全斷裂三種。扭傷時，少量韌帶纖維撕裂、疼痛較輕，伴有局部壓痛；部分撕裂時，內側疼痛加重，股骨內踝處腫脹明顯，關節(jié)積液；完全斷裂，可導致關節(jié)不穩(wěn)定，膝內側疼痛，迅速腫大、跛行，功能障礙。膝伸直障礙，呈屈曲位，膝部大面積皮下瘀斑，在韌帶起止點觸到斷裂凹

8、陷。 3.1.3半月板損傷 半月板損傷常伴有較典型的膝關節(jié)傷病史，損傷后關節(jié)疼痛劇烈，膝關節(jié)縫間隙處多有固定的壓痛點，關節(jié)腫脹，穿刺可抽出血性或淡黃色積液，可有關節(jié)響聲和絞鎖現(xiàn)象，股四頭肌萎縮。在搶籃板球或躍起空中搶斷球時，因身體失去平衡或對方撞擊，造成落地不穩(wěn)或失控現(xiàn)象，都會造成持重腿負擔過重，超出一側韌帶的支撐能力而造成嚴重損傷。防守持球突破隊員時，防守者往往猛力向對手突破方向橫出一大步，而上體仍然落后，此時無論撞擊膝前部或側部都將致傷。若此步是被對方假動作所騙，當對方向另一側突破，并撞擊防守人上體時，橫出的小腿難以收回，易使大腿內旋，常會嚴重損傷內側副韌帶和半月板。所以在防守

9、持球突破耐，要注意判斷且第一步不應過大、過猛，否則，不僅難以進行后續(xù)動作，而且極易造成損傷。 籃球運動員為雙足跳躍項目，但雙膝同時發(fā)病者甚少。一般都是一側膝患病后，加重健側下肢的負擔，使健側膝關節(jié)過度疲勞導致?lián)p傷?；疾∵\動員常伴有膝關節(jié)酸、軟、無力，部分肌肉，特別是股四頭肌力量有不同程度減弱。這種情況，應引起教練員和運動員的注意，應重視傷側的早期治療和恢復，避免因治療不及時或訓練不當導致雙膝發(fā)病。 3.2膝關節(jié)損傷原因 籃球運動員膝關節(jié)損傷除外傷事故外，是典型的機能性疲勞損傷。由于膝關節(jié)常年不斷的屈伸，大量從事半蹲的動作，造成髕骨下端肌腱組織常處于在超負荷下進行疲勞應激的

10、工作狀態(tài)，最后積勞成疾導致膝關節(jié)損傷。 3.2.1膝關節(jié)自身特殊的結構是導致?lián)p傷的內在原因 膝關節(jié)由股骨、脛骨和髕骨組成脛骨關節(jié)和髕骨關節(jié)。缺乏髖關節(jié)與踩關節(jié) 所固有的內在穩(wěn)定性，需要韌帶和肌肉等結構予以加固。 膝內、外側副韌帶和前、后十字韌帶，限制膝關節(jié)的內外翻，防止脛骨向前后的異常錯動，是穩(wěn)定膝關節(jié)的非彈性結構。由于內側副韌帶與半月板相連，因此，它損傷時，常伴有內側半月板撕裂。 半月板可加深關節(jié)窩，加強膝關節(jié)的穩(wěn)定性，它具有彈性墊的作用，可以分散膝關節(jié)的受力，保護關節(jié)軟骨。當膝關節(jié)屈曲，半月板后移時，股骨髁曲度較大的后部剛好與半月板肥厚的外援接觸，若此時急劇伸膝，

11、半月板退讓不及，可能發(fā)生擠壓傷，嚴重者破裂。 髕骨位于股四頭肌肌腱下，可以增加四頭肌的力臂，改善股四頭肌的機械效率，且可以保護股關節(jié)面。當人處于半蹲位運動時，各韌帶均已松弛，膝關節(jié)穩(wěn)定性主要靠股四頭肌與髕骨維持。 膝角在1300-1350時伸直力量最大，此時承受的壓力也最大。凡膝關節(jié)屈曲，小腿突然外旋外展，或小腿固定，大腿突然內旋時，易損傷內側副韌帶和十字韌帶。反正，則損傷外側副韌帶或后十字韌帶。猛烈撞擊前部使膝關節(jié)突然伸直時，會損傷后部關節(jié)及前十字韌帶?；@球運動正是一種半蹲位，膝關節(jié)屈伸扭轉的運動，髕骨與股骨相應的關節(jié)面相互異常錯動、撞擊與摩擦的結果，是產生籃球運動員各種膝關節(jié)急

12、慢性損傷的基本原因。其次，局部負擔過重，也會造成籃球運劫膝關節(jié)損傷。 3.2.2激烈的身體對抗和訓練強度 籃球比賽過程中，鋒線隊員反復沖刺，起動、急停等動作，強對抗時的半蹲動作及搶籃板球和封蓋時的連續(xù)跳躍動作，都會加重膝關節(jié)的負擔導致?lián)p傷。隨著籃球運動的不斷發(fā)展，運動員不僅身材高大，而且對速度、靈巧、力量和對抗能力，提出了更高要求。膝關節(jié)負擔會進一步加重。 訓練過程中，特別是賽前的大強度集訓和冬訓階段，由于訓練過于集中，局部負擔量加重。如：訓練滑步防守、彈跳練習過頻、原地助跑起跳摸高、跳臺階練習過多，以及壓杠鈴太多，都會造成膝關節(jié)局部負擔過重導致?lián)p傷。因此教練員應加強全面

13、訓練，并根據運動員特點，合理安排運動量，防止因訓練方法“單打一”，給運動員造成不必要的損傷。 3.2.3技術動作和技術運用不合理 技術動作不合理也會造成膝關節(jié)損傷。比賽和訓練中的不合理站位姿勢，如：兩腳距離過大，并伴有上體過分前傾，站立時全腳掌著地及足尖向外偏斜，當膝關節(jié)由半屈位突然蹬伸、大腿的猛力內收、內旋時，極易使重力加速度作用，沖擊內側副韌帶及關節(jié)輔助結構而致傷。 技術運用不合理，如：突破隊員急于求成，未能在蹬地跨步時完成轉體探肩動作，往往急于擺脫和搶先控制球，一旦發(fā)生碰撞，就會失去平衡，導致某一關節(jié)因突然承受巨大的壓力造成主要韌帶受傷。缺乏自我保護意識，思想松懈，準備活動

14、不充分而突然增加跑、跳強度，也會導致運動員膝關節(jié)的意外傷害。 3.2.4運動員的注意力 在籃球比賽的爭奪過程中，運動員注意力主要集中在球上。在跳起搶籃板球時，在躍起搶斷球的飛行中，在蓋帽騰起的一瞬間，身體向球沖出。由于青少年運動員往往很少考慮落地的后果，“只管跳得高，不顧落地穩(wěn)”。一旦因自我失去平衡或對方身體接觸造成落地不穩(wěn)，都會造成持重腿膝關節(jié)負擔超出一側韌帶支撐能力導致傷害事故。另外，因腿部力量較弱或久戰(zhàn)疲勞體力下降時，出現(xiàn)去重心或腿打軟現(xiàn)象，也會造成嚴重的損傷。 3.2.5舊傷未愈致重傷，場地條件 籃球場上瞬息萬變，輕傷、陳舊的微小損傷在所難免，容易導致勞損。充分的準備活動可以提

15、高膝關節(jié)溫度，增強其內部組織的活動性，可以預防傷害事故的發(fā)生。訓練場地不佳是膝關節(jié)損傷的原因。根據費萊迪的研究證實，在混凝土場地上訓練的運動員，膝關節(jié)損傷率高于其他場地37.2%，柏油場地23.2%，地板則為4.7%。由于我國經濟水平還較低，運動場地條件較差。尤其是在少體校、中小學場地條件好的為數(shù)不多，而我國的運動員在少兒時期幾乎都在這種惡劣的條件中“磨練過”。這無疑對最終的損傷帶來一定的影響。 3.2.6籃球運動員運動膝關節(jié)損傷發(fā)生的原因分布 損傷原因 例數(shù) 比例(%) 動作粗野 15 38.9% 技術運動錯誤 5 16.7% 準備活動問題 8 22.2% 場地不

16、良 4 11.1% 意外受傷 3 8.3% 精神緊張 1 2.8% 合計 36 100% 3.3膝關節(jié)的損傷種類 損傷種類 例數(shù) 比例(%) 扭傷 14 39% 扭傷 8 23% 韌帶拉傷 10 28% 韌帶撕裂 1 2% 挫傷 3 8% 合計 36 100% 4預防措施 根據我國現(xiàn)有的醫(yī)療水平，要降低損傷率，最有效的方法就是加強預防措施，逐步改善訓練條件。 4.1應加強安全教育，重視準備活動 增加運動員的自我保護意識，特別是青少年運動員，必須懂得膝關節(jié)結構特點，（膝關節(jié)是人體較大而復雜的屈曲關節(jié)，它所受到的應力大，

17、結構穩(wěn)定而靈活）了解籃球運動的對抗規(guī)律（此規(guī)律體現(xiàn)在無論球隊整體或運動員個體，其根本目的都是為了采用合法規(guī)則要求的手段重點在地面與空間制約對方）。嚴格技術規(guī)范，只有這樣，才能在運動中節(jié)能、省力、不附帶動作，避免受傷。教育運動員在訓練課后自覺進行自我放松?？赏ㄟ^自我按摩對膝關節(jié)積極調理，促進局部血液循環(huán)，加速疲勞消除。 4.2要加強義務監(jiān)督 定期對運動員進行檢查，發(fā)現(xiàn)較輕患者，要加緊治療；對較重患者應減少運動量進行治療；對嚴重的損傷者，應停止訓練和比賽，切不可為一時名利而使運動員帶傷拼搏，使損傷進一步加重。同時，在膝關節(jié)損傷治療手段上要有所團結、拼搏、提高、技藝，以適應現(xiàn)代籃球訓練、比賽的需

18、要。 4.3應努力改善訓練、比賽的場地條件 這是一件影響籃球運動發(fā)展的長遠大事，應引起有關方面的足夠重視。隨著我國經濟發(fā)展水平的不斷提高，經濟發(fā)達地區(qū)已有能力解決好這個問題。經濟欠發(fā)達地區(qū)，也應積極努力，利用社會的幫助和自我努力，逐步完善訓練條件，特別是少體校及中小學的條件。 5結論與建議 5.1結論 造成膝關節(jié)損傷的原因：膝關節(jié)自身特殊的結構是導致?lián)p傷的內在原因；激烈的身體對抗和訓練強度；技術動作和技術運用不合理；運動員的注意力；舊傷未痊愈重傷，場地條件。 5.1.1籃球運動正是一件半蹲位；膝關節(jié)屈伸扭轉的運動，髕骨與股骨相應的關節(jié)面相互異常錯動、撞擊與摩擦的結果，是產生籃球運動

19、員各種膝關節(jié)急慢性損傷的基本原因。其次，局部負擔過重，也會造成籃球運動員膝關節(jié)損傷。 5.1.2籃球比賽過程中，鋒線隊員反復沖刺，起動、急停等動作，強對抗時的半蹲動作及搶籃板和封蓋時的連續(xù)跳躍動作，都會加重膝關節(jié)的負擔導致?lián)p傷。 5.1.3技術動作不合理也會造成膝關節(jié)損傷。比賽和訓練中的不合理站位姿勢，如：兩腳距離過大，并伴有上體過分前傾，站立時全腳掌著地及足尖向外偏斜，當膝關節(jié)由半屈位突然蹬伸、大腿的猛力內收、內旋時，極易使重力加速度作用，沖擊內側副韌帶及關節(jié)輔助結構而致傷。 5.1.4應加強安全教育，重視準備活動，要加強醫(yī)務監(jiān)督，應努力改善訓練、比賽的場地條件，提高教練員科學訓練水平

20、。 5.1.5必須按照運動技能形成的規(guī)律和教學、訓練的規(guī)律，并結合籃球運動的特點訓練。特別要合理安排運動負荷；大、中、小相結合；強度、密度相結合，還要根據個人和籃球運動的特點區(qū)別對待，把個人訓練和全隊訓練結合起來．逐步形成符合中國運動員特點的科學訓練方法。 5.2建議 5.2.1應加強安全教育，重視準備活動 增加運動員的自我保護意識，特別是青少年運動員，必須懂得膝關節(jié)結構特點，了解籃球運動員的對抗規(guī)律。 5.2.2要加強醫(yī)務監(jiān)督 定期對運動員進行檢查，發(fā)現(xiàn)較輕患者，要加緊治療；對較重患者應減少運動量進行治療；對嚴重的損傷者，應停止訓練和比賽，切不可為一時名利而使運動員帶上拼搏，使損

21、傷進一步加重。 5.2.3應努力改善訓練、比賽場地條件 這是一件影響籃球運動發(fā)展的長遠大事，應引起有關方面的足夠重視。 參考文獻： [1]人體解刨學[Ml.北京：高等教育出版社.1998， 52-58 [2]運動醫(yī)學[M].北京：人民體育出版社.1990，82-84 [3]丁?。畬W校體育中的運動損傷及預防[J].福建：福建體育科技.1996，18(6) [4]宋麗亞．浙農大學生運動損傷的原因預防措施[J].上海：上海體育學院學報.1995，26-29 [5]李亮．對師專體育系學生運動損傷的調查于分析[J]．安徽：安徽體育科技.1998，(2) 38-40 [6]張露平、陳

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