第一章 細(xì)胞、組織的適應(yīng)和損傷 答案

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1、第一章 細(xì)胞、組織的適應(yīng)和損傷 答案 一 選擇題 1.B?2.E?3.D?4.C?5.C?6.C?7.C?8.D 9.E?10.C?11.C?12.C 13.D 14.B 15.C 16.A 17.B 18.D 19.D?20.D?21.B?22.C?23.C?24.B 25.E 26.A 27.B 28.C 29.D?30.B 31.C 32.D 33.A ?34.E 35.C 36.A 37.C 38.C?39.B 40.B 41.B 42.A 43.D?44.B 45.ABDE 46.ABCDE 47.AB 48.ACD?49.ABC 50.ABCE 51.ABCD 52.ACE

2、53.ABD 54.ABCE 55.DE 56.ACE 57.ABCE58.D? 59.ABCD60.CD 61.ABCE 62.ABCDE 二 名詞解釋 1 是指已發(fā)育正常的實(shí)質(zhì)細(xì)胞、組織和器官的體積縮小，可以伴發(fā)細(xì)胞數(shù)量的減少。 2 是指由于實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)量的增多，導(dǎo)致組織、器官的體積增大。 3 一種分化成熟的細(xì)胞受刺激因素的作用轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞的過(guò)程。 4 是指由于物質(zhì)代謝障礙致細(xì)胞漿內(nèi)或細(xì)胞間質(zhì)內(nèi)有各種異常物質(zhì)或是異常增多的正常物質(zhì)的蓄積。 5 是活體內(nèi)范圍不等的局部細(xì)胞死亡。 6 心肌脂肪變性時(shí)，常累及左心室的內(nèi)膜下及乳頭肌，肉眼上表現(xiàn)為大致橫行的黃色條紋，與未

3、脂肪變的暗紅色心肌相間，形似虎皮斑紋，稱(chēng)為虎斑心。 7 酒精中毒時(shí)肝細(xì)胞中紅染的玻璃樣小體，是由中間絲中的前角蛋白細(xì)絲堆聚而成。 8 壞疽是身體內(nèi)直接或間接地與外界大氣相通部位的較大范圍壞死，并有腐敗菌生長(zhǎng)而繼發(fā)腐敗。 9 皮膚、粘膜處較深的壞死性缺損稱(chēng)為潰瘍。 10 由于壞死形成的開(kāi)口于表面的深在性盲管稱(chēng)為竇道 11 兩端開(kāi)口的通道樣壞死性缺損稱(chēng)為瘺管 12 在有天然管道與外界相通器官內(nèi)，較大塊壞死組織經(jīng)溶解后由管道排出后殘留的空腔，稱(chēng)為空洞 13 由新生的肉芽組織吸收、取代壞死物或其他異物的過(guò)程稱(chēng)為機(jī)化。 14 凋亡是活體內(nèi)單個(gè)細(xì)胞或小團(tuán)細(xì)胞的死亡，死亡細(xì)胞的質(zhì)膜不破裂，不

4、引發(fā)死亡細(xì)胞的自溶，也不引起急性炎癥反應(yīng)。 15 凝固性壞死是壞死組織的蛋白質(zhì)凝固，還常保持其輪廓?dú)堄啊? 16 液化性壞死是壞死組織因酶性分解而變?yōu)橐簯B(tài)。常發(fā)生于含可凝固的蛋白少和脂質(zhì)多的腦和脊髓，又稱(chēng)軟化。 17 纖維素樣壞死，發(fā)生于結(jié)締組織和血管壁，由于壞死物呈顆粒狀或小條狀強(qiáng)嗜酸性紅染，狀如纖維素，故稱(chēng)纖維素樣壞死，又稱(chēng)為纖維素樣變性。 三 填空 1．適應(yīng)性　損傷性 2．上皮細(xì)胞　間葉細(xì)胞 3．柱狀上皮　移行上皮 4．細(xì)胞內(nèi)　外 5．腎小管　肺泡壁　胃粘膜 6. 核固縮　核碎裂　核溶解　 7. 創(chuàng)傷性　酶解性 8. 鈉泵 鈉水 9. 細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變性 結(jié)締組織玻

5、璃樣變性 細(xì)動(dòng)脈壁玻璃樣變性 10 崩解的膠原纖維 纖維蛋白 免疫球蛋白 11 干性 濕性 氣性 四 簡(jiǎn)答題 1 萎縮分為生理性和病理性萎縮兩類(lèi)。 病理性萎縮按其發(fā)生原因分為：⑴營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮 ⑵壓迫性萎縮 ⑶廢用性萎縮 ⑷去神經(jīng)性萎縮 ⑸內(nèi)分泌性萎縮 2 水變性好發(fā)于肝、心、腎等實(shí)質(zhì)細(xì)胞的胞漿。 3 病理性色素沉著包括內(nèi)源性色素沉著和外源性色素沉著。內(nèi)源性色素包括含鐵血黃素、脂褐素、膽紅素、黑色素等，外源性色素如炭末及紋身所用的色素等。 4 壞死包括凝固性壞死、液化性壞死和纖維素樣壞死。 5 細(xì)胞死亡包括壞死和調(diào)亡兩大類(lèi)型。 6 表現(xiàn)為萎縮、肥大、增生和化生。 7 細(xì)胞

6、調(diào)亡的發(fā)生與基因調(diào)節(jié)有關(guān)，死亡細(xì)胞的質(zhì)膜不破裂，不引發(fā)自溶，也不引起急性炎癥反應(yīng)。 8 包括兩種：⑴在去除病因后有可能恢復(fù)常態(tài)的可逆性病變即變性；⑵嚴(yán)重的不可逆性病變即細(xì)胞死亡。 五 論述 1 ⑴當(dāng)細(xì)胞的能量供應(yīng)不足如缺氧時(shí)線粒體受損，使細(xì)胞膜上的鈉泵功能發(fā)生障礙，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)的鈉、水增多。⑵細(xì)胞膜直接受損時(shí)，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)水分增多。 2 死后，組織失去生活機(jī)能，受細(xì)胞本身釋放的酶作用而使復(fù)雜的蛋白質(zhì)和碳水化合物分子崩解為簡(jiǎn)單的化合物，使組織變軟，這種現(xiàn)象稱(chēng)為自溶。而壞死是在生活的機(jī)體內(nèi)，局部組織或細(xì)胞的死亡。壞死周?chē)慕】到M織發(fā)生炎癥反應(yīng)，這是與死后自溶組織的形態(tài)學(xué)區(qū)別。 3 兩者在發(fā)生

7、原因、常見(jiàn)部位、病變上不同：干性壞疽常發(fā)生于靜脈回流通暢、水分容易蒸發(fā)的四肢末端，壞死組織干燥皺縮、質(zhì)硬、黑褐色、邊界清楚，腐敗菌感染一般較輕。濕性壞疽常發(fā)生于腸管、膽囊、子宮、肺等與外界溝通，但水分不易蒸發(fā)的內(nèi)臟，也可發(fā)生于動(dòng)脈受阻同時(shí)有靜脈淤血的四肢，壞死組織濕潤(rùn)腫脹、質(zhì)軟、深藍(lán)或暗綠色、邊界不清，腐敗菌感染嚴(yán)重。 4 細(xì)胞壞死10小時(shí)左右，光鏡下才可見(jiàn)到其自溶性變化。⑴胞核一般依序呈現(xiàn)核固縮、核碎裂、核溶解；⑵胞漿紅染，胞膜破裂，壞死細(xì)胞進(jìn)而解體、消失。⑶間質(zhì)內(nèi)膠原纖維腫脹、崩解、液化、基質(zhì)解聚。最后壞死的細(xì)胞和崩解的間質(zhì)融合成一片模糊無(wú)結(jié)構(gòu)的紅染顆粒狀物質(zhì)。 5 （１）細(xì)胞壞死后發(fā)生自溶；（２）壞死組織溶解，經(jīng)由淋巴管、血管吸收，或被巨噬細(xì)胞吞噬清除。（３）壞死組織分離、排出，形成缺損。（４）機(jī)化：壞死物不能完全溶解吸收或分離排出，則由新生的肉芽組織吸收、取代壞死物的過(guò)程稱(chēng)為機(jī)化。（５）包裹：壞死灶較大，或壞死物質(zhì)難于溶解吸收，或不完全機(jī)化，最初則由肉芽組織包裹，以后則為增生的纖維組織包裹。（６）壞死組織可繼發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化。 6 如呼吸道黏膜纖毛柱狀上皮的鱗化，化生的鱗狀上皮一定程度地強(qiáng)化了局部抵御環(huán)境因子刺激的能力，因此屬于適應(yīng)性變化。但是，卻減弱了黏膜的自?xún)魴C(jī)制，且化生的上皮可以惡變成為鱗狀細(xì)胞癌。