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1、
第9章 腎上腺素受體激動藥
（一）名詞解釋
1. adrenoceptor agonists；
2. 快速耐受性；
3. 擬交感胺類；
（二）選擇題
【A1型題】
1．支氣管哮喘急性發(fā)作時，應選用：（）
A 腎上腺素 B 麻黃堿 C 普萘洛爾 D 色甘酸鈉
2．青霉素過敏性休克時，首選何藥搶救? （）
A 多巴胺 B 去甲腎上腺素 C 腎上腺素 D．葡萄糖酸鈣
3．急性腎功能衰竭時，可用何藥與利尿劑配伍來增加尿量? （）
A 腎上腺素 B 去甲腎上腺素 C 異丙腎上腺素 D 多巴胺
4．心臟驟停時，應首選何藥急救
2、? （）
A 腎上腺素 B 多巴胺 C 去甲腎上腺素 D 地高辛
5．下列何藥可用于治療心源性哮喘? （）
A 異丙腎上腺素 B 度冷丁 C 腎上腺素 D 沙丁胺醇
6．可翻轉(zhuǎn)腎上腺素升壓效應的藥物是：（）
A 阿托品 B 酚芐明 C 甲氧胺 D 美加明
7．反復使用麻黃堿時，藥理作用逐漸減弱的原因是：（）
A 肝藥酶誘導作用 B 腎排泄增加 C 受體敏感性降低
D 神經(jīng)末梢的去甲腎上腺素貯存減少、耗竭
8．氯丙嗪過量引起血壓下降時，應選用：（）
A 腎上腺素 B 去甲腎上腺素 C異丙腎上腺素 D
3、．多巴胺
9．為了延長局麻藥的局麻作用和減少不良反應，可加用：（）
A 腎上腺素 B 異丙腎上腺素 C 多巴胺 D 去甲腎上腺素
10．慢性鼻炎、鼻竇炎引起鼻充血時，可用何藥滴鼻? （）
A 去甲腎上腺素 B 麻黃堿 C 異丙腎上腺素 D 腎上腺素
11．用來預防哮喘發(fā)作的抗喘藥是：（）
A 羥甲叔丁腎上腺素 B 氨茶堿 C 異丙腎上腺素 D 麻黃堿
12. 心源性休克選用藥物：（）
A 腎上腺素 B 去甲腎上腺素 C多巴胺 D 麻黃堿
13. 可用于治療上消化道出血的藥物是：（）
A 麻黃堿 B
4、多巴胺 C 去甲腎上腺素 D 異丙腎上腺素
14、異丙腎上腺素治療哮喘劑量過大或過于頻繁易出現(xiàn)的不良反應是：（）
A 中樞興奮癥狀 B體位性低血壓? C舒張壓升高 D心悸或心動過速?
15、去甲腎上腺素作用最顯著的組織器官是：（）
A 眼睛 ?B 皮膚、粘膜及腹腔內(nèi)臟血管 C 胃腸和膀胱平滑肌??? D腺體
16、麻黃堿與腎上腺素比較，其作用特點是：（）
A 升壓作用弱、持久，易引起耐受性
B 作用較強、不持久，能興奮中樞
C 作用弱、維持時間短，有舒張平滑肌作用
D 可口服給藥，可避免發(fā)生耐受性及中樞興奮作用
17．為了處理腰麻術(shù)中所致的血壓下降，可選用：（
5、）
A 多巴胺 B 腎上腺素 C 去甲腎上腺素 D 麻黃堿
18．急性腎功能衰竭時，可用何藥與利尿劑配來增加尿量：（）
A 多巴胺 B 麻黃堿 C 去甲腎上腺素 D 異丙腎上腺素
【A2型題】
19. 下列哪種藥物不是腎上腺素受體激動藥（）
A 腎上腺素 B去甲腎上腺素 C 麻黃堿 D 多巴胺 E 普萘洛爾
20. 氯丙嗪過量引起血壓下降時，不能選用那個藥物（）
A 腎上腺素 B去甲腎上腺素 C 異丙腎上腺素 D 間羥胺 E 可樂定
21. 對α受體幾乎無作用的是（）
A 去甲腎上腺素 B可樂定 C左旋多巴 D 腎
6、上腺素 E 異丙腎上腺素
22. 間羥胺不具有下列哪種藥理作用（）
A收縮血管 B升壓作用 C心輸出量增加 D增加尿量
E使囊泡的去甲腎上腺索釋放
23. 下面哪一項不是腎上腺素的禁忌證：（）
A 甲狀腺功能亢進??? B 高血壓 C 糖尿病
D 支氣管哮喘 E 器質(zhì)性心臟病
24．少尿和無尿休克病人禁用（）
A 去甲腎上腺素 B 阿托品 C 多巴胺 D 腎上腺素 E異丙腎上腺素
【B型題】
（25-29題）
A 去甲腎上腺素；
B 異丙腎上腺素；
C 可樂定；
D 腎上腺素；
E 多巴酚丁胺；
25
7、. α受體激動藥
26.β受體激動藥
27. α、β受體激動藥
28. α2受體激動藥
29.β1受體激動藥
（30-35題）
A 普萘洛爾;
B 哌唑嗪;
C 酚妥拉明;
D 拉貝洛爾;
E 美托洛爾;
30. 異丙腎上腺素對應的受體阻斷藥（）
31. 腎上腺素對應的受體阻斷藥（）
32. 去甲腎上腺素對應的受體阻斷藥（）
33. 間羥胺對應的受體阻斷藥（）
34. 多巴酚丁胺對應的受體阻斷藥（）
35. 去氧腎上腺素對應的受體阻斷藥（）
（36-38題）
A a1受體;
B a2受體;
C b1受體;
D b2受體;
8、 E b3受體;
36．分布于血管平滑肌上的腎上腺素受體是（）
37．心肌上主要分布的b腎上腺素受體是（）
38．支氣管和血管上主要分布的b受體是（）
（39-40題）
A 去甲腎上腺素；
B 間羥胺；
C 腎上腺素；
D 多巴胺；
E 異丙腎上腺素；
下述病例選用上述何藥治療為宜
39．女性，55歲，因肝硬化門靜脈高壓，嘔血，黑糞入院，該病人可用何藥止血：（）
40．男性，25歲，因高熱寒戰(zhàn)，全身不適，胸痛，咳嗽，痰呈鐵銹色來院急診血常規(guī)：白細胞2萬/uL，中性粒細胞85％。X線檢查：肺紋理增粗。診斷為肺炎。青霉素敏感實驗（－），注射青霉
9、素后，病人感覺胸部憋悶，呼吸困難，恐慌，面色青厭，出冷汗，測血壓7.33/4kPa（55/30mmHg）。診斷：青霉素過敏性休克。病人用何藥搶救。（）
【C型題】
41. 氯丙嗪過量引起血壓下降時，應選用（）
42. 青霉素引起的過敏性休克首選（）
A 腎上腺素 B 去甲腎上腺素 C 是A是B D 非A非B
43. 可用于治療支氣管哮喘的藥物是（）
44. 可用于治療房室傳導阻滯的藥物時是（）
A 腎上腺素 B 異丙腎上腺素 C 是A是B D 非A非B
【X型題】
45. 可用于搶救心臟驟停的擬腎上腺素藥物有（）
A 腎上腺素 B 去甲腎上腺素
10、 C 異丙腎上腺素 D 去氧腎上腺素
46. 去甲腎上腺素的不良反應有（）
A 過敏反應 B 局部組織缺血壞死 C 急性腎功能衰竭 D 凝血障礙
47. 可用于治療急性腎功能衰竭的藥物有（）
A 間羥胺 B 多巴胺 C 甲氧明 D 氫氟噻嗪
48. 能翻轉(zhuǎn)腎上腺素升壓作用的藥物有（）
A 酚芐明 B 酚妥拉明 C 妥拉唑啉 D 氯丙嗪
49. 可用于治療急性心肌梗塞的藥物有（）
A 異丙腎上腺素 B 普萘洛爾 C 利多卡因 D腎上腺素
（三）填空題
1. 搶救心臟驟停的擬腎上腺素藥物有＿ ＿＿＿和＿ ＿＿＿。
2.
11、可用于預防和治療輕度支氣管哮喘的藥物是＿＿ ＿。
3. 滅活去甲腎上腺素的酶有 和 。
4. 去甲上腺素的不良反應是 和 。
（四）判斷題
1. 心動過速患者選用異丙腎上腺素，心動過緩患者選用普萘洛爾。
2. 去甲腎上腺素一般采用靜脈滴注法給藥。
3. 酚妥拉明是α-受體激動藥。
4. 麻黃堿較大劑量可顯著興奮中樞且易產(chǎn)生快速耐受性。
5. 腎上腺素可用于治療支氣管哮喘。
6. 多巴胺宜用于伴有心收縮性減弱及尿量減少而血容量已補足的休克患者。
7. 酚妥拉明不宜用于治療血管痙攣
12、性疾病。
8. 去甲腎上腺素的嚴重不良反應是支氣管哮喘。
9. 麻黃堿可用于預防腰麻時出現(xiàn)血壓下降。
（五）簡答題
1. 一個11歲男童在湖邊戲水不慎落入湖中，撈上時呼吸、心跳均停止，此時除人工呼吸、心臟按壓外，還需哪些搶救措施？
（六）問答題
1. 腎上腺素有哪些應用及其注意事項？
2. 麻黃堿在臨床上有何應用？中毒時如何解救？
參考答案
（一）名詞解釋
1. adrenoceptor agonists：即腎上腺素受體激動藥。是指能與腎上腺素受體結(jié)合、激動受體、產(chǎn)生腎上腺素樣作用的藥物。
2. 快速耐受性：是指在短期內(nèi)反復使用麻黃堿、間羥胺等藥物，作用可
13、逐漸減弱的現(xiàn)象。
3. 擬交感胺類；腎上腺素受體激動藥都是胺類，而作用又與興奮交感神經(jīng)的效應相似，故又稱擬交感胺類。
（二）選擇題
【A1型題】
1-5：ACDAB ?；6-10：CDBAB ；11-15：?DCCDB 16-18: ADA
【A2型題】
19-24：EAEDDA
【B型題】
25-29：ABDCE; 30-35: ADCCEB; 36-38: ACD; 39-40:AC
【C型題】
41-44：BACB
【X型題】
45：AC；46：BC； 47：BD；48：ABCD；49：BC；
（三）填空題
1. 腎上腺素、異丙腎上腺素；
2. 麻黃堿；
3. MAO、COMT；
4. 局部組織缺血壞死、急性腎功能衰竭；
（四）判斷題
1-5：F T F T T; 6-9 T F F T
（五）簡答題
1.略
（六）問答題
1. 腎上腺素主要應用有急救，用于過敏性休克和搶救心臟驟停，另可與局麻藥配伍，延緩后者的吸收，延長療效，或局部止血。本品作用強烈，靜注過量、過速易引起中樞神經(jīng)抑制，呼吸停止。本品不得與強心苷，鈣制劑等配伍用作強心藥等。
2. 麻黃堿可用于治療支氣管哮喘、蕁麻疹等，外用可治療鼻炎等，也可用于巴比妥類藥中毒解救，本品中毒可用巴比妥類藥物解救。
藥理學習題：第9章腎上腺素受體激動藥
