【醫(yī)院管理論文】完善醫(yī)院管理會(huì)計(jì)途徑及措施探討

上傳人:冷*** 文檔編號(hào):17960937 上傳時(shí)間:2020-12-10 格式:DOCX 頁數(shù):4 大?。?3.89KB
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1、【醫(yī)院管理論文】完善醫(yī)院管理會(huì)計(jì)途徑及措施探討 關(guān)鍵詞:管理會(huì)計(jì);信息化;TBM;經(jīng)營決策 面對(duì)激烈的行業(yè)競(jìng)爭(zhēng),現(xiàn)代醫(yī)院無論是確保各項(xiàng)工作開展,還是提高自身競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力,都需要熟練運(yùn)用管理會(huì)計(jì)這一工具。作為現(xiàn)代會(huì)計(jì)體系的一個(gè)重要分支,管理會(huì)計(jì)目前已經(jīng)涵蓋了戰(zhàn)略管理、預(yù)算管理、成本管理、績(jī)效管理等若干領(lǐng)域,超過一百余種工具方法,其中較為常用的有TBM(全面預(yù)算管理)、BSC(平衡記分卡)、CVP(本量利分析)等。管理會(huì)計(jì)人員要熟練運(yùn)用這些工具方法,立足于醫(yī)院改革發(fā)展的具體需要,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院綜合管理水平的提升。 一、醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的價(jià)值分析 管理會(huì)計(jì)在

2、保障醫(yī)院的正常運(yùn)營和戰(zhàn)略的貫徹落實(shí)等方面發(fā)揮了不可替代的重要作用。具體體現(xiàn)在:第一,管理會(huì)計(jì)結(jié)合醫(yī)療市場(chǎng)的需要和醫(yī)院自身的實(shí)際情況,對(duì)醫(yī)院的發(fā)展和經(jīng)營作出科學(xué)的預(yù)測(cè)和分析,并對(duì)醫(yī)院在投資項(xiàng)目以及投資方向的選擇方面作出合理的可行性分析,為醫(yī)院的投資建設(shè)提供明智的決策;第二,有助于醫(yī)院對(duì)自身的資源實(shí)現(xiàn)優(yōu)化配置。醫(yī)院借助于管理會(huì)計(jì)能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)內(nèi)部資源的優(yōu)化配置,降低經(jīng)營成本,提高醫(yī)院的經(jīng)營管理效率。另外,還可以進(jìn)行成本效益分析,也能為醫(yī)院在組織經(jīng)營活動(dòng)、配置優(yōu)化醫(yī)療資源等方面提供有益的參考。 二、醫(yī)院管理會(huì)計(jì)應(yīng)用中存在的問題 (一)專職管理會(huì)計(jì)人員匱乏現(xiàn)階段很多醫(yī)院還存

3、在管理會(huì)計(jì)和財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)混淆的情況,例如在財(cái)務(wù)部門內(nèi)只有財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)崗,而沒有獨(dú)立的管理會(huì)計(jì)崗。由于缺少獨(dú)立的管理會(huì)計(jì)崗位,造成了專職管理會(huì)計(jì)人員匱乏的現(xiàn)象,許多管理會(huì)計(jì)工作只能有財(cái)務(wù)人員兼任,導(dǎo)致管理會(huì)計(jì)的價(jià)值沒有得到很好的體現(xiàn)。除此之外,近年來管理會(huì)計(jì)的發(fā)展迅速,特別是管理會(huì)計(jì)的工具方法在不斷的創(chuàng)新和豐富。醫(yī)院的人力資源部門在制定培訓(xùn)計(jì)劃時(shí),往往側(cè)重于財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)相關(guān)的知識(shí),而涉及到管理會(huì)計(jì)的內(nèi)容相對(duì)較少。受此影響,醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的整體水平不高,在績(jī)效考核、預(yù)算管理、成本控制等方面發(fā)揮的作用有限。 (二)管理會(huì)計(jì)的信息化水平滯后從管理會(huì)計(jì)的運(yùn)作原理上來看,主要是通過信息收集、整合、統(tǒng)計(jì)、

4、分析,最終得出相應(yīng)的結(jié)論,為管理工作開展和領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)決策提供必要的參考。隨著醫(yī)院經(jīng)營業(yè)務(wù)的增加,日常運(yùn)營中產(chǎn)生了海量的會(huì)計(jì)信息。由于管理會(huì)計(jì)部門的信息基礎(chǔ)設(shè)施不夠完善,像信息的收集、統(tǒng)計(jì)、分析等工程,很大程度上還是依賴于管理會(huì)計(jì)人員來完成。而人工處理的效率較低,且存在精確度不高的問題,也會(huì)影響管理會(huì)計(jì)作用的體現(xiàn)。 (三)管理會(huì)計(jì)的工具方法相對(duì)單一目前來看,管理會(huì)計(jì)已經(jīng)形成了七大類、百余種的工具方法體系,其中醫(yī)院日常運(yùn)營中常用的有預(yù)算管理類(如TBM)、績(jī)效管理類(如KPI)、成本管理類(如ABC)等。但是在醫(yī)院深化改革與業(yè)務(wù)拓展的背景下,對(duì)管理會(huì)計(jì)的要求在不斷提升,迫切需要?jiǎng)?chuàng)新使

5、用更多數(shù)量、更加細(xì)化的工具方法。例如在市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)和風(fēng)險(xiǎn)防范方面的“3+X”風(fēng)險(xiǎn)模型等,就是近年來廣泛應(yīng)用的一種管理會(huì)計(jì)工具。但是目前來看,醫(yī)院使用的管理會(huì)計(jì)工具還是比較單一。 三、完善醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的途徑及措施 (一)引育結(jié)合,培育高素質(zhì)管理會(huì)計(jì)隊(duì)伍醫(yī)院業(yè)務(wù)的增加迫切需要更多數(shù)量、更高質(zhì)量的管理會(huì)計(jì)人才,為此醫(yī)院需要建立一套人才培養(yǎng)機(jī)制,支持管理會(huì)計(jì)各項(xiàng)工作的順利開展。引育結(jié)合是一種可以在短時(shí)間內(nèi)滿足人才需求的有效方法,具體來說包括兩層含義:第一是人才引進(jìn)?,F(xiàn)階段很多大型的集團(tuán)公司在管理會(huì)計(jì)建設(shè)上取得了豐富經(jīng)驗(yàn),也儲(chǔ)備了大量的管理會(huì)計(jì)人才。醫(yī)院方面可以適當(dāng)提高待

6、遇條件,達(dá)到吸引高層管理會(huì)計(jì)人才到醫(yī)院入職的目的。這些具有企業(yè)工作經(jīng)驗(yàn)的管理會(huì)計(jì)人才,在推動(dòng)醫(yī)院管理會(huì)計(jì)改革方面也會(huì)提供有益的建議。第二是人才培養(yǎng)。針對(duì)醫(yī)院在職的管理會(huì)計(jì)員工,要提供豐富的培訓(xùn)和教育機(jī)會(huì),既可以滿足自我成長需要,又可以增強(qiáng)崗位勝任力,讓管理會(huì)計(jì)在各個(gè)方面應(yīng)有的價(jià)值得到體現(xiàn)。 (二)增加投入,搭建管理會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)在會(huì)計(jì)信息化背景下,醫(yī)院方面也要加大資金投入,切實(shí)提高管理會(huì)計(jì)的信息化水平。通過建立全院統(tǒng)一的信息管理平臺(tái),為管理會(huì)計(jì)工作的具體開展提供技術(shù)上的支持。管理會(huì)計(jì)人員應(yīng)當(dāng)熟練運(yùn)用這一平臺(tái),加強(qiáng)與本院各個(gè)部門、科室的聯(lián)系,打破以往存在的信息屏障。通過加速實(shí)現(xiàn)對(duì)各

7、類信息的收集、整合,為醫(yī)院各方面管理工作開展提供支持。例如,在預(yù)算管理方面,利用信息系統(tǒng)可以動(dòng)態(tài)的監(jiān)督各部門、科室的預(yù)算執(zhí)行情況,如果存在預(yù)算超出的行為,管理會(huì)計(jì)人員可以第一時(shí)間通過信息系統(tǒng)掌握,然后分析原因、提供解決對(duì)策,避免因?yàn)槌A(yù)算而導(dǎo)致醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。 (三)創(chuàng)新方法,豐富管理會(huì)計(jì)工具體系針對(duì)醫(yī)院的不同管理要求,以及具體的工作需要,可以嘗試運(yùn)用不同類型的管理會(huì)計(jì)工具。例如,在預(yù)算管理上可以使用TBM工具,從前期預(yù)算方案的編制,到中期預(yù)算方案的執(zhí)行,再到后期預(yù)算管理考核與優(yōu)化,實(shí)現(xiàn)了全過程、動(dòng)態(tài)化的管控;在成本管理上,可以使用ABC(作業(yè)成本法)把醫(yī)院收入、成本支出的控制情

8、況,進(jìn)行全方位、全過程核算。同時(shí)編制損益表及比較分析表,反映醫(yī)院各部門在醫(yī)療活動(dòng)中的動(dòng)態(tài)經(jīng)濟(jì)情況,為醫(yī)院管理者和科室部門的管理人員提供更為真實(shí)、可靠的會(huì)計(jì)信息。只有靈活運(yùn)用和熟練掌握各類管理會(huì)計(jì)工具,才能幫助醫(yī)院各項(xiàng)管理工作得以順利開展。 四、結(jié)語 當(dāng)前醫(yī)院正處于改革調(diào)整的關(guān)鍵期,對(duì)員工績(jī)效、成本控制、風(fēng)險(xiǎn)防范等各方面的管理工作都提出了嚴(yán)格的要求。這些管理工作的開展成效,又會(huì)與醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益直接相關(guān)。因此,從醫(yī)院的自身發(fā)展來看,必須要發(fā)揮好管理會(huì)計(jì)的價(jià)值,通過提升信息化水平、培育高素質(zhì)人才等措施,充分發(fā)揮TBM、BSC、CVP等各類管理會(huì)計(jì)工具在相關(guān)領(lǐng)域的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。以提升醫(yī)院綜合管理水平為契機(jī),加速醫(yī)院完成改革,實(shí)現(xiàn)綜合競(jìng)爭(zhēng)力的提升。 參考文獻(xiàn) [1]丘偉芬.新時(shí)代管理會(huì)計(jì)在公立醫(yī)院改革中的應(yīng)用研究[J].中國總會(huì)計(jì)師,2019(03):104-105. [2]劉丹,宋戰(zhàn)良,周小婷,等.管理會(huì)計(jì)工具在醫(yī)院能耗成本管控中的應(yīng)用研究[C]//2016年度中國總會(huì)計(jì)師優(yōu)秀論文選.2017. [3]曾澤瑋.淺談管理會(huì)計(jì)為企業(yè)經(jīng)營創(chuàng)造價(jià)值的問題及對(duì)策[J].中國高新技術(shù)企業(yè),2016(16):166-167.

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