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1、兒 童 齲 病 的 現(xiàn) 狀齲 病 是 兒 童 青 少 年 常 見 病 ， 多 發(fā) 病 。世 界 衛(wèi) 生 組 織 （ WHO） 已 將 齲 病 列 為 僅 次 于 癌 癥 和 心血 管 病 的 第 三 種 非 傳 染 性 疾 病 。 齲 病 進(jìn) 展 示 意 圖 六 齡 牙 最 后 一 顆 乳 磨 牙 （ 第 二 乳 磨 牙 ） 后 方 悄 悄 萌 出 的是 第 一 恒 磨 牙 ， 因 在 6歲 左 右 萌 出 ， 又 稱 “ 六 齡牙 ” ， 它 對 維 持 健 全 的 牙 列 起 著 關(guān) 鍵 性 的 作 用 在 整 個 恒 牙 列 中 萌 出 最 早 、 使 用 時 間 最 長 ， 發(fā) 生齲
2、病 和 其 它 損 害 的 機(jī) 會 較 多 ， 因 此 一 定 要 加 強(qiáng) 對其 保 護(hù) ， 做 到 無 齲 早 防 （ 如 局 部 涂 氟 和 窩 溝 封閉 ） ， 有 齲 早 治 。 因 “ 六 齡 齒 ” 在 乳 牙 列 最 后 方 ， 萌 出 時 往 往不 在 意 ， 有 的 家 長 誤 當(dāng) 是 乳 牙 ， 6-7歲 時 發(fā) 現(xiàn)“ 六 齡 齒 ” 齲 壞 ， 以 為 很 快 要 被 替 換 ， 結(jié) 果 越爛 越 多 ， 甚 至 失 去 治 療 機(jī) 會 。 “ 六 齡 齒 ” 完 全萌 出 后 ， 必 要 時 可 到 醫(yī) 院 做 窩 溝 封 閉 加 以 保 護(hù) 。 六 齡 牙 早 失 的
3、 危 害 齲 病 的 預(yù) 防控 制 菌 斑 、 窩 溝 封 閉 、 使 用 氟 化 物 、 建 立 健 康 的 飲食 習(xí) 慣 、 定 期 進(jìn) 行 口 腔 健 康 檢 查 在 美 國 ， 如 果 幼 兒 園 的 老 師 發(fā) 現(xiàn) 孩 子 滿 口 的 齲 齒會 報 警 ， 嚴(yán) 重 的 話 會 剝 奪 家 長 的 監(jiān) 護(hù) 權(quán) 。英 國 牙 醫(yī) 協(xié) 會 對 家 長 無 視 孩 子 的 牙 齒 健 康 的 看 法是 ： 忽視兒童牙齒健康=虐待家 長 的 工 作 至 關(guān) 重 要 預(yù) 防 七 步 曲 家 長 首 先 要 定 期 看 牙 醫(yī) ， 如 家 長 沒 有 良 好 的 口 腔 衛(wèi) 生 習(xí) 慣 ，可 能
4、大 量 細(xì) 菌 生 存 在 他 們 口 中 ， 這 些 細(xì) 菌 可 能 會 轉(zhuǎn) 移 到 孩子 口 中 增 加 風(fēng) 險 ， 所 以 注 意 不 要 和 孩 子 共 用 餐 具 、 牙 刷 、水 杯 及 其 他 傳 播 細(xì) 菌 的 物 品 。 家 長 教 會 孩 子 每 天 至 少 有 效 刷 牙 兩 次 （ 餐 后 ） 防 止 齲 齒的 最 佳 方 法 使 用 含 氟 牙 膏 。 氟 化 物 能 有 效 防 止 齲 齒 。 使 用 牙 線 去 除 食 物 殘 渣 和 鄰 牙 菌 斑 的 最 有 效 方 式 。 限 制孩 子 對 零 食 和 含 糖 飲 料 等 得 攝 入 量 （ 果 汁 碳 酸
5、飲 料 ） 窩 溝 封 閉 定 期 看 牙 醫(yī) ， 定 期 涂 氟 而根據(jù)臨床研究結(jié)果，單次窩溝封閉10年后，窩溝封閉劑完全保有率為57%，齲病發(fā)生率為22%，齲病降低效果為68%。由此可見，窩溝封閉術(shù)以其良好的預(yù)防效果、長效的保留率、無痛的治療方式、方便的操作方法，適合在 我區(qū)推廣，以預(yù)防窩溝齲病、保護(hù)牙齒健康。 窩 溝 封 閉什么是窩溝封閉?窩溝封閉防齲的特點為什么少年兒童要做窩溝封閉？什么是窩溝?作窩溝封閉最適合的年齡 窩 溝 是 指 后 牙 咬 頜 面 上 細(xì) 而 深 的 凹 陷 及 裂 縫 ， 細(xì) 菌 和 食 物 殘 渣 易 在 此存 積 、 不 易 被 牙 刷 清 除 ， 是 齲
6、病 的 好 發(fā) 部 位 。 兒 童 的 齲 齒 ， 絕 大 多 數(shù) 是 從 窩溝 裂 縫 開 始 的 。 當(dāng) 口 腔 醫(yī) 生 將 一 種 高 分 子 復(fù) 合 樹 脂 的 封 閉 劑 涂 布 在 后 牙 咬 頜面 的 窩 溝 裂 隙 內(nèi) 時 ， 封 閉 劑 經(jīng) 過 光 合 作 用 ， 與 牙 齒 表 面 結(jié) 合 ， 將 窩 溝 封 住 ，形 成 一 層 薄 薄 的 保 護(hù) 膜 ， 就 可 以 有 效 地 防 止 細(xì) 菌 侵 入 和 食 物 存 留 ， 從 而 達(dá) 到預(yù) 防 齲 齒 目 的 。 什 么 是 窩 溝 ? 什 么 是 窩 溝 封 閉 ? 窩溝封閉是指不去除咬合面牙體組織，在其上涂布一層
7、粘結(jié)性樹脂，保護(hù)牙釉質(zhì)不受細(xì)菌及代謝產(chǎn)物侵蝕，增強(qiáng)牙齒抗齲能力，從而達(dá)到預(yù)防齲病發(fā)生的一種有效防齲方法。窩溝封閉劑形成一層保護(hù)性屏障，阻止細(xì)菌及食物殘渣進(jìn)入窩溝，同時使窩溝內(nèi)原有細(xì)菌因斷絕營養(yǎng)而逐漸死亡，從而預(yù)防 窩溝齲的發(fā)生，還可使早期齲損停止發(fā)展。 窩 溝 封 閉 防 齲 的 特 點 （ 1） 窩 溝 封 閉 應(yīng) 由 專 業(yè) 醫(yī) 生 操 作 ， 只 需 幾 分 鐘 ， 不 用 鉆 磨 牙 齒 ， 更 不 用 麻 醉 ，毫 無 痛 感 。 封 閉 后 ， 一 般 無 異 樣 感 覺 ， 對 人 體 無 害 、 無 副 作 用 。 （ 2） 窩 溝 封 閉 是 針 對 少 年 兒 童 的 健
8、康 后 牙 ， 尤 其 是 第 一 恒 磨 牙 （ 六 齡 牙 ） 和第 二 恒 磨 牙 。 初 期 齲 壞 牙 ， 經(jīng) 過 處 理 也 可 以 封 閉 。 為 什 么 少 年 兒 童 要 做 窩 溝 封 閉 ？ 在 兒 童 時 期 ， 后 牙 剛 萌 出 ， 窩 溝 細(xì) 而 深 ， 因 此 極 容 易 存 留 細(xì) 菌 和 食 物殘 渣 ， 而 這 個 時 候 ， 大 多 數(shù) 兒 童 喜 歡 吃 糖 、 餅 干 等 精 細(xì) 食 物 ， 不 注 意 口 腔 衛(wèi)生 ， 因 而 就 更 容 易 患 齲 齒 。 醫(yī) 學(xué) 稱 這 一 時 期 為 齲 齒 “ 易 感 期 ” 。 為 此 ， 少 年 兒 童
9、 應(yīng) 該 盡 早 做 窩 溝 封 閉 。 窩溝封閉適應(yīng)年齡牙 位 最 佳 適 應(yīng) 年 齡乳 磨 牙 2-3歲第 一 恒 磨 牙 （ 六 齡 牙 ） 6-8歲第 二 恒 磨 牙 12-14歲前 磨 牙 牙 齒 萌 出 兩 年 內(nèi) 窩 溝 封 閉 術(shù) 后 注 意 事 項 ， 術(shù) 后 數(shù) 天 內(nèi) 發(fā) 現(xiàn) 被 封 閉 的 牙 齒 有 咬 合 過 高 或 吃 東 西 時 疼 痛 ， 請 及 時 復(fù) 診 。 ， 術(shù) 后 發(fā) 現(xiàn) 封 閉 材 料 脫 落 或 部 分 脫 落 ， 請 復(fù) 診 ， 術(shù) 后 每 隔 6個 月 或 12個 月 復(fù) 查 一 次 ， 以 便 發(fā) 現(xiàn) 問 題 ， 及 時 處 理 。 謝 謝 大 家THANK YOU FOR YOUR
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