《11第三章 精氣血津液神(2)》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《11第三章 精氣血津液神(2)（43頁(yè)珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。
1、中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程電子講稿中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程電子講稿 精氣血津液神精氣血津液神北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)基礎(chǔ)系北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)基礎(chǔ)系徐雅徐雅p第一節(jié)第一節(jié) 氣氣p第二節(jié)第二節(jié) 血血p第三節(jié)第三節(jié) 津液津液p第四節(jié)第四節(jié) 氣血津液關(guān)系氣血津液關(guān)系p第五節(jié)第五節(jié) 精精p第六節(jié)第六節(jié) 神神p第七節(jié)第七節(jié) 精氣神之間的關(guān)系精氣神之間的關(guān)系本章主要內(nèi)容本章主要內(nèi)容pp中中中中醫(yī)醫(yī)醫(yī)醫(yī)學(xué)學(xué)學(xué)學(xué)的的的的津津津津液液液液學(xué)學(xué)學(xué)學(xué)說(shuō)說(shuō)說(shuō)說(shuō)，是是是是有有有有關(guān)關(guān)關(guān)關(guān)人人人人體體體體內(nèi)內(nèi)內(nèi)內(nèi)津津津津液液液液的的的的概概概概念念念念、生生生生成成成成、輸輸輸輸布布布布、排排排排泄泄泄泄及及及及其其其其與與與與臟臟臟臟腑腑腑腑、
2、精精精精、氣氣氣氣、血血血血相相相相互關(guān)系的理論?；リP(guān)系的理論。互關(guān)系的理論?；リP(guān)系的理論。一、津液的基本概念一、津液的基本概念一、津液的基本概念一、津液的基本概念 二、津液的代謝二、津液的代謝二、津液的代謝二、津液的代謝 三、津液的功能三、津液的功能三、津液的功能三、津液的功能第三節(jié)第三節(jié) 津液津液pp津津津津液液液液，是是是是機(jī)機(jī)機(jī)機(jī)體體體體一一一一切切切切正正正正常常常常水水水水液液液液的的的的總總總總稱稱稱稱，包包包包括括括括各各各各臟臟臟臟腑腑腑腑形形形形體體體體官官官官竅竅竅竅的的的的內(nèi)內(nèi)內(nèi)內(nèi)在在在在液液液液體體體體及及及及其其其其正正正正常常常常的的的的分分分分泌泌泌泌物物物物。
3、津津津津液液液液是是是是構(gòu)成人體和維持生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一。構(gòu)成人體和維持生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一。構(gòu)成人體和維持生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一。構(gòu)成人體和維持生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一。pp津液是津和液的總稱。津液是津和液的總稱。津液是津和液的總稱。津液是津和液的總稱。pp質(zhì)地較清稀質(zhì)地較清稀質(zhì)地較清稀質(zhì)地較清稀，流動(dòng)性較大流動(dòng)性較大流動(dòng)性較大流動(dòng)性較大，布散于體表皮膚布散于體表皮膚布散于體表皮膚布散于體表皮膚、肌肌肌肌肉肉肉肉和和和和孔竅孔竅孔竅孔竅，并能，并能，并能，并能滲入血脈滲入血脈滲入血脈滲入血脈之內(nèi)，起之內(nèi)，起之內(nèi)，起之內(nèi)，起滋潤(rùn)滋潤(rùn)滋潤(rùn)滋潤(rùn)作用的，作用的，作用的，作用的，稱為稱為稱為稱為津
4、津津津；pp質(zhì)地較濃稠質(zhì)地較濃稠質(zhì)地較濃稠質(zhì)地較濃稠，流動(dòng)性較小流動(dòng)性較小流動(dòng)性較小流動(dòng)性較小，灌注于骨節(jié)灌注于骨節(jié)灌注于骨節(jié)灌注于骨節(jié)、臟腑臟腑臟腑臟腑、腦腦腦腦、髓髓髓髓等，起等，起等，起等，起濡養(yǎng)濡養(yǎng)濡養(yǎng)濡養(yǎng)作用的，稱為作用的，稱為作用的，稱為作用的，稱為液液液液。一、津液的基本概念一、津液的基本概念（一）津液的生成（一）津液的生成（一）津液的生成（一）津液的生成津液來(lái)源于飲食水谷，其生成與脾胃小腸大腸有關(guān)津液來(lái)源于飲食水谷，其生成與脾胃小腸大腸有關(guān)津液來(lái)源于飲食水谷，其生成與脾胃小腸大腸有關(guān)津液來(lái)源于飲食水谷，其生成與脾胃小腸大腸有關(guān)pp胃胃胃胃“游溢精氣游溢精氣游溢精氣游溢精氣”而吸
5、收飲食水谷的部分精微。而吸收飲食水谷的部分精微。而吸收飲食水谷的部分精微。而吸收飲食水谷的部分精微。pp小腸主液小腸主液小腸主液小腸主液，小腸泌別清濁，將水谷精微和大量水，小腸泌別清濁，將水谷精微和大量水，小腸泌別清濁，將水谷精微和大量水，小腸泌別清濁，將水谷精微和大量水液吸收后并將食物殘?jiān)滤痛竽c。液吸收后并將食物殘?jiān)滤痛竽c。液吸收后并將食物殘?jiān)滤痛竽c。液吸收后并將食物殘?jiān)滤痛竽c。pp大腸主津大腸主津大腸主津大腸主津，在傳導(dǎo)過(guò)程中吸收食物殘?jiān)械乃?，在傳?dǎo)過(guò)程中吸收食物殘?jiān)械乃?，在傳?dǎo)過(guò)程中吸收食物殘?jiān)械乃?，在傳?dǎo)過(guò)程中吸收食物殘?jiān)械乃?，促使糟粕成形為糞便。促使糟粕成形為
6、糞便。促使糟粕成形為糞便。促使糟粕成形為糞便。pp胃、小腸、大腸所吸收的水谷精微及水液，均上胃、小腸、大腸所吸收的水谷精微及水液，均上胃、小腸、大腸所吸收的水谷精微及水液，均上胃、小腸、大腸所吸收的水谷精微及水液，均上輸于脾，通過(guò)脾氣的轉(zhuǎn)輸作用布散到全身。輸于脾，通過(guò)脾氣的轉(zhuǎn)輸作用布散到全身。輸于脾，通過(guò)脾氣的轉(zhuǎn)輸作用布散到全身。輸于脾，通過(guò)脾氣的轉(zhuǎn)輸作用布散到全身。二、津液的代謝二、津液的代謝 津津津津液液液液的的的的輸輸輸輸布布布布主主主主要要要要是是是是依依依依靠靠靠靠脾脾脾脾、肺肺肺肺、腎腎腎腎、肝肝肝肝和和和和三三三三焦焦焦焦等臟腑生理功能的協(xié)調(diào)配合來(lái)完成的。等臟腑生理功能的協(xié)調(diào)配合
7、來(lái)完成的。等臟腑生理功能的協(xié)調(diào)配合來(lái)完成的。等臟腑生理功能的協(xié)調(diào)配合來(lái)完成的。pp脾氣散精脾氣散精脾氣散精脾氣散精：脾氣將津液上輸于肺，也可將津液直接：脾氣將津液上輸于肺，也可將津液直接：脾氣將津液上輸于肺，也可將津液直接：脾氣將津液上輸于肺，也可將津液直接向四周布散至全身各臟腑。向四周布散至全身各臟腑。向四周布散至全身各臟腑。向四周布散至全身各臟腑。pp肺氣宣發(fā)肅降肺氣宣發(fā)肅降肺氣宣發(fā)肅降肺氣宣發(fā)肅降而行水，肺為水之上源（通調(diào)水道）而行水，肺為水之上源（通調(diào)水道）而行水，肺為水之上源（通調(diào)水道）而行水，肺為水之上源（通調(diào)水道）pp腎為水臟腎為水臟腎為水臟腎為水臟，對(duì)津液輸布代謝起著主宰作用。
8、，對(duì)津液輸布代謝起著主宰作用。，對(duì)津液輸布代謝起著主宰作用。，對(duì)津液輸布代謝起著主宰作用。pp肝氣疏泄肝氣疏泄肝氣疏泄肝氣疏泄，調(diào)暢氣機(jī)，氣行則水行，保持了水道的，調(diào)暢氣機(jī)，氣行則水行，保持了水道的，調(diào)暢氣機(jī)，氣行則水行，保持了水道的，調(diào)暢氣機(jī)，氣行則水行，保持了水道的暢通，促進(jìn)了津液輸布的通暢。暢通，促進(jìn)了津液輸布的通暢。暢通，促進(jìn)了津液輸布的通暢。暢通，促進(jìn)了津液輸布的通暢。pp三焦三焦三焦三焦為水液和諸氣運(yùn)行的通路。為水液和諸氣運(yùn)行的通路。為水液和諸氣運(yùn)行的通路。為水液和諸氣運(yùn)行的通路。（二）津液的輸布（二）津液的輸布 津津津津液液液液的的的的排排排排泄泄泄泄主主主主要要要要通通通通過(guò)過(guò)
9、過(guò)過(guò)排排排排出出出出尿尿尿尿液液液液和和和和汗汗汗汗液液液液來(lái)來(lái)來(lái)來(lái)完完完完成成成成，主要與主要與主要與主要與腎、肺、脾腎、肺、脾腎、肺、脾腎、肺、脾的生理功能有關(guān)。的生理功能有關(guān)。的生理功能有關(guān)。的生理功能有關(guān)。pp腎氣腎氣腎氣腎氣的蒸化作用，將臟腑代謝產(chǎn)生的下輸?shù)侥I或膀的蒸化作用，將臟腑代謝產(chǎn)生的下輸?shù)侥I或膀的蒸化作用，將臟腑代謝產(chǎn)生的下輸?shù)侥I或膀的蒸化作用，將臟腑代謝產(chǎn)生的下輸?shù)侥I或膀胱的濁液分為清濁兩個(gè)部分：清者重新吸收布散至胱的濁液分為清濁兩個(gè)部分：清者重新吸收布散至胱的濁液分為清濁兩個(gè)部分：清者重新吸收布散至胱的濁液分為清濁兩個(gè)部分：清者重新吸收布散至全身，濁者則成為尿液。尿液的生
10、成和排泄均依靠全身，濁者則成為尿液。尿液的生成和排泄均依靠全身，濁者則成為尿液。尿液的生成和排泄均依靠全身，濁者則成為尿液。尿液的生成和排泄均依靠于腎氣的蒸化等作用。于腎氣的蒸化等作用。于腎氣的蒸化等作用。于腎氣的蒸化等作用。pp肺氣肺氣肺氣肺氣宣發(fā)，將津液外輸于體表皮毛，津液在氣的蒸宣發(fā)，將津液外輸于體表皮毛，津液在氣的蒸宣發(fā)，將津液外輸于體表皮毛，津液在氣的蒸宣發(fā)，將津液外輸于體表皮毛，津液在氣的蒸騰激發(fā)作用下，形成汗液由汗孔排出體外（氣門(mén)）。騰激發(fā)作用下，形成汗液由汗孔排出體外（氣門(mén)）。騰激發(fā)作用下，形成汗液由汗孔排出體外（氣門(mén)）。騰激發(fā)作用下，形成汗液由汗孔排出體外（氣門(mén)）。另外，呼氣
11、時(shí)也帶走一些水分。另外，呼氣時(shí)也帶走一些水分。另外，呼氣時(shí)也帶走一些水分。另外，呼氣時(shí)也帶走一些水分。pp大腸大腸大腸大腸排出糞便時(shí)，也隨糟粕帶走一些殘余的水分排出糞便時(shí)，也隨糟粕帶走一些殘余的水分排出糞便時(shí)，也隨糟粕帶走一些殘余的水分排出糞便時(shí)，也隨糟粕帶走一些殘余的水分。（三）津液的排泄（三）津液的排泄pp津液的生成、輸布和排泄過(guò)程，以脾、肺、腎三津液的生成、輸布和排泄過(guò)程，以脾、肺、腎三津液的生成、輸布和排泄過(guò)程，以脾、肺、腎三津液的生成、輸布和排泄過(guò)程，以脾、肺、腎三臟的綜合調(diào)節(jié)為首要。臟的綜合調(diào)節(jié)為首要。臟的綜合調(diào)節(jié)為首要。臟的綜合調(diào)節(jié)為首要。pp景岳全書(shū)景岳全書(shū)景岳全書(shū)景岳全書(shū) 腫
12、脹說(shuō)：腫脹說(shuō)：腫脹說(shuō)：腫脹說(shuō)：“蓋水為至陰，故其本蓋水為至陰，故其本蓋水為至陰，故其本蓋水為至陰，故其本在腎；水化于氣，故其標(biāo)在肺；水惟畏土，故其在腎；水化于氣，故其標(biāo)在肺；水惟畏土，故其在腎；水化于氣，故其標(biāo)在肺；水惟畏土，故其在腎；水化于氣，故其標(biāo)在肺；水惟畏土，故其制在脾。制在脾。制在脾。制在脾?！保ㄒ唬┳虧?rùn)濡養(yǎng)（一）滋潤(rùn)濡養(yǎng)（一）滋潤(rùn)濡養(yǎng)（一）滋潤(rùn)濡養(yǎng)pp津液有著較強(qiáng)的滋潤(rùn)和濡養(yǎng)作用。津液有著較強(qiáng)的滋潤(rùn)和濡養(yǎng)作用。津液有著較強(qiáng)的滋潤(rùn)和濡養(yǎng)作用。津液有著較強(qiáng)的滋潤(rùn)和濡養(yǎng)作用。由于津的由于津的由于津的由于津的質(zhì)質(zhì)質(zhì)質(zhì)地地地地較較較較清稀，其滋清稀，其滋清稀，其滋清稀，其滋潤(rùn)潤(rùn)潤(rùn)潤(rùn)作用作用作
13、用作用較較較較明明明明顯顯顯顯，而液的，而液的，而液的，而液的質(zhì)質(zhì)質(zhì)質(zhì)地地地地較濃較濃較濃較濃稠，稠，稠，稠，其濡養(yǎng)作用其濡養(yǎng)作用其濡養(yǎng)作用其濡養(yǎng)作用較較較較明明明明顯顯顯顯。三、津液的功能三、津液的功能（二）化生血液（二）化生血液（二）化生血液（二）化生血液pp津液入脈，成為血液的重要組成部分。津液還有津液入脈，成為血液的重要組成部分。津液還有津液入脈，成為血液的重要組成部分。津液還有津液入脈，成為血液的重要組成部分。津液還有調(diào)節(jié)血液濃度的作用，并起到了滑利血脈的作用調(diào)節(jié)血液濃度的作用，并起到了滑利血脈的作用調(diào)節(jié)血液濃度的作用，并起到了滑利血脈的作用調(diào)節(jié)血液濃度的作用，并起到了滑利血脈的作用
14、pp另外，津液的代謝對(duì)調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)外環(huán)境的陰陽(yáng)相另外，津液的代謝對(duì)調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)外環(huán)境的陰陽(yáng)相另外，津液的代謝對(duì)調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)外環(huán)境的陰陽(yáng)相另外，津液的代謝對(duì)調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)外環(huán)境的陰陽(yáng)相對(duì)平衡起著十分重要的作用。對(duì)平衡起著十分重要的作用。對(duì)平衡起著十分重要的作用。對(duì)平衡起著十分重要的作用。第四節(jié)第四節(jié) 氣血津液的關(guān)系氣血津液的關(guān)系pp氣與血的關(guān)系氣與血的關(guān)系pp氣與津液的關(guān)系氣與津液的關(guān)系pp血和津液的關(guān)系血和津液的關(guān)系一、氣與血的關(guān)系一、氣與血的關(guān)系（一）氣為血之帥（一）氣為血之帥（一）氣為血之帥（一）氣為血之帥1.1.1.1.氣能生血?dú)饽苌獨(dú)饽苌獨(dú)饽苌a(bǔ)氣生血補(bǔ)氣生血補(bǔ)氣生血補(bǔ)氣生血當(dāng)歸補(bǔ)血湯當(dāng)歸
15、補(bǔ)血湯當(dāng)歸補(bǔ)血湯當(dāng)歸補(bǔ)血湯2.2.2.2.氣能行血?dú)饽苄醒獨(dú)饽苄醒獨(dú)饽苄醒a(bǔ)氣行血補(bǔ)氣行血補(bǔ)氣行血補(bǔ)氣行血補(bǔ)陽(yáng)還五湯補(bǔ)陽(yáng)還五湯補(bǔ)陽(yáng)還五湯補(bǔ)陽(yáng)還五湯 行氣活血行氣活血行氣活血行氣活血血府逐瘀湯血府逐瘀湯血府逐瘀湯血府逐瘀湯3.3.3.3.氣能攝血?dú)饽軘z血?dú)饽軘z血?dú)饽軘z血補(bǔ)氣攝血補(bǔ)氣攝血補(bǔ)氣攝血補(bǔ)氣攝血獨(dú)參湯獨(dú)參湯獨(dú)參湯獨(dú)參湯（二）血為氣之母（二）血為氣之母（二）血為氣之母（二）血為氣之母 1.1.1.1.血能養(yǎng)氣血能養(yǎng)氣血能養(yǎng)氣血能養(yǎng)氣補(bǔ)血生氣補(bǔ)血生氣補(bǔ)血生氣補(bǔ)血生氣八珍湯（氣血雙補(bǔ)）八珍湯（氣血雙補(bǔ)）八珍湯（氣血雙補(bǔ)）八珍湯（氣血雙補(bǔ)）2.2.2.2.血能載氣血能載氣血能載氣血能載氣氣隨血脫氣
16、隨血脫氣隨血脫氣隨血脫補(bǔ)氣固脫補(bǔ)氣固脫補(bǔ)氣固脫補(bǔ)氣固脫獨(dú)參湯獨(dú)參湯獨(dú)參湯獨(dú)參湯 1.1.1.1.氣能生津氣能生津氣能生津氣能生津補(bǔ)氣生津補(bǔ)氣生津補(bǔ)氣生津補(bǔ)氣生津 2.2.2.2.氣能行津氣能行津氣能行津氣能行津補(bǔ)氣行水（氣虛水腫）補(bǔ)氣行水（氣虛水腫）補(bǔ)氣行水（氣虛水腫）補(bǔ)氣行水（氣虛水腫）氣能化津氣能化津氣能化津氣能化津行氣利水（氣滯水腫）行氣利水（氣滯水腫）行氣利水（氣滯水腫）行氣利水（氣滯水腫）3.3.3.3.氣能攝津氣能攝津氣能攝津氣能攝津補(bǔ)氣固汗補(bǔ)氣固汗補(bǔ)氣固汗補(bǔ)氣固汗玉屏風(fēng)散（自汗）玉屏風(fēng)散（自汗）玉屏風(fēng)散（自汗）玉屏風(fēng)散（自汗）補(bǔ)氣固尿（尿失禁）補(bǔ)氣固尿（尿失禁）補(bǔ)氣固尿（尿失禁）
17、補(bǔ)氣固尿（尿失禁）4.4.4.4.津能載氣津能載氣津能載氣津能載氣氣隨津脫氣隨津脫氣隨津脫氣隨津脫補(bǔ)氣固脫補(bǔ)氣固脫補(bǔ)氣固脫補(bǔ)氣固脫二、氣與津液的關(guān)系二、氣與津液的關(guān)系三、血和津液的關(guān)系三、血和津液的關(guān)系p血和津液的關(guān)系是血和津液的關(guān)系是津血同源津血同源津血同源津血同源。p津血同源是指津液和血液都來(lái)源于水谷精氣，津血同源是指津液和血液都來(lái)源于水谷精氣，并可相互化生，兩者密切相關(guān)，并可相互化生，兩者密切相關(guān)，盛則同源，衰盛則同源，衰則俱衰則俱衰。滲入脈中滲入脈中滲入脈中滲入脈中津液津液津液津液口渴、尿少口渴、尿少口渴、尿少口渴、尿少皮膚干燥皮膚干燥皮膚干燥皮膚干燥血脈空虛血脈空虛血脈空虛血脈空虛津
18、枯血燥津枯血燥津枯血燥津枯血燥病病理理上上血血和和津津液液互互相相影影響響津液大量損耗津液大量損耗津液大量損耗津液大量損耗失血過(guò)多失血過(guò)多失血過(guò)多失血過(guò)多脈內(nèi)津液不足脈內(nèi)津液不足脈內(nèi)津液不足脈內(nèi)津液不足津液津液津液津液津液不足津液不足津液不足津液不足p中中醫(yī)醫(yī)學(xué)學(xué)的的精精理理論論，是是研研究究人人體體之之精精的的概概念念、代代謝謝、功功能能及及其其與與臟臟腑腑、氣氣血血等等相相互互關(guān)關(guān)系系的的學(xué)學(xué)說(shuō)說(shuō)。與與古古代代哲哲學(xué)學(xué)的的精精或或精精氣氣在在概概念念上上有有著著嚴(yán)嚴(yán)格格的的區(qū)區(qū)別。別。第五節(jié)第五節(jié) 精精p精，是由稟受于父母的生命物質(zhì)與后天水谷精微精，是由稟受于父母的生命物質(zhì)與后天水谷精微相
19、融合而形成的一種精華物質(zhì)，是人體生命的本相融合而形成的一種精華物質(zhì)，是人體生命的本原，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的最基本物原，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)。如素問(wèn)質(zhì)。如素問(wèn)金匱真言論說(shuō)：金匱真言論說(shuō)：“夫精者，身夫精者，身之本也。之本也?！眕精的存在形態(tài)：精的存在形態(tài)：精一般呈液態(tài)，貯藏于臟腑之中或流動(dòng)于臟腑之精一般呈液態(tài)，貯藏于臟腑之中或流動(dòng)于臟腑之間。間。一、人體之精的基本概念一、人體之精的基本概念人體之精的層次人體之精的層次廣義廣義廣義廣義之精之精之精之精包括血液、津液、髓等包括血液、津液、髓等狹義狹義狹義狹義之精之精之精之精生殖之精（精的本始含義）生殖之精（精的本始含義）
20、一般一般一般一般所指所指所指所指不包括血液、津液、髓等，只含不包括血液、津液、髓等，只含先天之精、后天之精、水谷之精先天之精、后天之精、水谷之精和臟腑之精和臟腑之精 精精的的代代謝謝過(guò)過(guò)程程，可可以以分分為為精精的的生生成成、貯貯藏藏和和施泄三個(gè)不同而又相關(guān)聯(lián)的階段。施泄三個(gè)不同而又相關(guān)聯(lián)的階段。二、人體之精的代謝二、人體之精的代謝（一）精的生成（一）精的生成p從從精精的的生生成成來(lái)來(lái)源源而而言言，精精有有先先天天之之精精和和后后天天之之精精之之分分。（先先天天之之精精與與后后天天之之精精的的來(lái)來(lái)源源已已經(jīng)經(jīng)在在腎藏精中講過(guò)，此處從略）腎藏精中講過(guò)，此處從略）1.1.精的貯藏精的貯藏p五五臟臟
21、皆皆藏藏寓寓先先天天之之精精和和后后天天之之精精，但但有有成成分分比比例的不同。例的不同。p腎腎精精主主要要是是先先天天之之精精，但但受受后后天天之之精精的的充充養(yǎng)養(yǎng)；其其他他臟臟腑腑主主要要是是后后天天之之精精，但但有有先先天天之之精精的的成成分。分。2.2.精的施泄：有兩種形式。精的施泄：有兩種形式。p一一是是分分藏藏于于全全身身各各個(gè)個(gè)臟臟腑腑之之中中，濡濡養(yǎng)養(yǎng)臟臟腑腑，并并化氣以推動(dòng)和調(diào)控各臟腑的機(jī)能?；瘹庖酝苿?dòng)和調(diào)控各臟腑的機(jī)能。p二是化為生殖之精而有度的排泄以繁衍生命。二是化為生殖之精而有度的排泄以繁衍生命。（二）精的貯藏與施泄（二）精的貯藏與施泄 （一）繁衍生命（一）繁衍生命 （
22、二）濡養(yǎng)（二）濡養(yǎng) （三）化血（三）化血 （四）化氣（四）化氣 （五）化神（五）化神三、人體之精的功能三、人體之精的功能四、人體之精的分類四、人體之精的分類臟腑之精臟腑之精臟腑之精臟腑之精先天之精先天之精先天之精先天之精后天之精后天之精后天之精后天之精生殖之精生殖之精生殖之精生殖之精人體之精人體之精pp在古代哲學(xué)范疇中，神是指調(diào)控宇宙萬(wàn)物發(fā)生發(fā)在古代哲學(xué)范疇中，神是指調(diào)控宇宙萬(wàn)物發(fā)生發(fā)在古代哲學(xué)范疇中，神是指調(diào)控宇宙萬(wàn)物發(fā)生發(fā)在古代哲學(xué)范疇中，神是指調(diào)控宇宙萬(wàn)物發(fā)生發(fā)展變化的一種力量，是宇宙的主宰及規(guī)律。展變化的一種力量，是宇宙的主宰及規(guī)律。展變化的一種力量，是宇宙的主宰及規(guī)律。展變化的一種力
23、量，是宇宙的主宰及規(guī)律。而中而中而中而中醫(yī)學(xué)中的神，是有關(guān)人體生命的醫(yī)學(xué)中的神，是有關(guān)人體生命的醫(yī)學(xué)中的神，是有關(guān)人體生命的醫(yī)學(xué)中的神，是有關(guān)人體生命的認(rèn)識(shí)認(rèn)識(shí)認(rèn)識(shí)認(rèn)識(shí)。pp研究人體之神的概念、生成、作用及其與研究人體之神的概念、生成、作用及其與研究人體之神的概念、生成、作用及其與研究人體之神的概念、生成、作用及其與臟臟臟臟腑、腑、腑、腑、精氣血相互關(guān)系的理精氣血相互關(guān)系的理精氣血相互關(guān)系的理精氣血相互關(guān)系的理論論論論，即是中醫(yī)學(xué)的神學(xué)，即是中醫(yī)學(xué)的神學(xué)，即是中醫(yī)學(xué)的神學(xué)，即是中醫(yī)學(xué)的神學(xué)說(shuō)說(shuō)說(shuō)說(shuō)。一、神的基本概念一、神的基本概念一、神的基本概念一、神的基本概念 二、神的生成二、神的生成二、神
24、的生成二、神的生成 三、神的作用三、神的作用三、神的作用三、神的作用第六節(jié)第六節(jié) 神神p神神是是人人體體生生命命活活動(dòng)動(dòng)的的主主宰宰及及其其外外在在總總體體表表現(xiàn)現(xiàn)的的統(tǒng)統(tǒng)稱。稱。p廣廣義義之之神神的的內(nèi)內(nèi)涵涵，既既是是一一切切生生理理活活動(dòng)動(dòng)、心心理理活活動(dòng)動(dòng)的主宰，又包括了生命活動(dòng)外在的體現(xiàn)。的主宰，又包括了生命活動(dòng)外在的體現(xiàn)。p狹義之神是指精神、意識(shí)、思維活動(dòng)。狹義之神是指精神、意識(shí)、思維活動(dòng)。一、一、神的基本概念神的基本概念（一）精、氣、血、津液為化神之源（一）精、氣、血、津液為化神之源pp精、氣、血、津液精、氣、血、津液精、氣、血、津液精、氣、血、津液是產(chǎn)生神的物質(zhì)基礎(chǔ)。是產(chǎn)生神的物
25、質(zhì)基礎(chǔ)。是產(chǎn)生神的物質(zhì)基礎(chǔ)。是產(chǎn)生神的物質(zhì)基礎(chǔ)。pp中醫(yī)學(xué)將神分為神、魂、魄、意、志，分別歸中醫(yī)學(xué)將神分為神、魂、魄、意、志，分別歸中醫(yī)學(xué)將神分為神、魂、魄、意、志，分別歸中醫(yī)學(xué)將神分為神、魂、魄、意、志，分別歸藏于五臟形成藏于五臟形成藏于五臟形成藏于五臟形成“五神臟五神臟五神臟五神臟”，五神產(chǎn)生的物質(zhì)基，五神產(chǎn)生的物質(zhì)基，五神產(chǎn)生的物質(zhì)基，五神產(chǎn)生的物質(zhì)基礎(chǔ)是五臟所藏的精氣。礎(chǔ)是五臟所藏的精氣。礎(chǔ)是五臟所藏的精氣。礎(chǔ)是五臟所藏的精氣。二、神的生成二、神的生成pp在自然環(huán)境與社會(huì)環(huán)境的外界刺激下，人體內(nèi)部在自然環(huán)境與社會(huì)環(huán)境的外界刺激下，人體內(nèi)部在自然環(huán)境與社會(huì)環(huán)境的外界刺激下，人體內(nèi)部在自然
26、環(huán)境與社會(huì)環(huán)境的外界刺激下，人體內(nèi)部臟腑將做出反應(yīng)，于是便產(chǎn)生了神。臟腑將做出反應(yīng)，于是便產(chǎn)生了神。臟腑將做出反應(yīng)，于是便產(chǎn)生了神。臟腑將做出反應(yīng)，于是便產(chǎn)生了神。pp臟腑精氣對(duì)外界環(huán)境刺激而作出應(yīng)答反應(yīng)的結(jié)果，臟腑精氣對(duì)外界環(huán)境刺激而作出應(yīng)答反應(yīng)的結(jié)果，臟腑精氣對(duì)外界環(huán)境刺激而作出應(yīng)答反應(yīng)的結(jié)果，臟腑精氣對(duì)外界環(huán)境刺激而作出應(yīng)答反應(yīng)的結(jié)果，表現(xiàn)為精神、意識(shí)和思維活動(dòng)。表現(xiàn)為精神、意識(shí)和思維活動(dòng)。表現(xiàn)為精神、意識(shí)和思維活動(dòng)。表現(xiàn)為精神、意識(shí)和思維活動(dòng)。pp “所以任物者謂之心，心有所憶謂之意，意之所所以任物者謂之心，心有所憶謂之意，意之所所以任物者謂之心，心有所憶謂之意，意之所所以任物者謂之心
27、，心有所憶謂之意，意之所存謂之志，因志而存變謂之思，因思而遠(yuǎn)慕謂之存謂之志，因志而存變謂之思，因思而遠(yuǎn)慕謂之存謂之志，因志而存變謂之思，因思而遠(yuǎn)慕謂之存謂之志，因志而存變謂之思，因思而遠(yuǎn)慕謂之慮，因慮而處物謂之智。慮，因慮而處物謂之智。慮，因慮而處物謂之智。慮，因慮而處物謂之智。”pp臟腑精氣對(duì)外界刺激的應(yīng)答，還可產(chǎn)生不同的情臟腑精氣對(duì)外界刺激的應(yīng)答，還可產(chǎn)生不同的情臟腑精氣對(duì)外界刺激的應(yīng)答，還可產(chǎn)生不同的情臟腑精氣對(duì)外界刺激的應(yīng)答，還可產(chǎn)生不同的情志活動(dòng)，如素問(wèn)志活動(dòng)，如素問(wèn)志活動(dòng)，如素問(wèn)志活動(dòng)，如素問(wèn) 陰陽(yáng)應(yīng)象大論說(shuō)：陰陽(yáng)應(yīng)象大論說(shuō)：陰陽(yáng)應(yīng)象大論說(shuō)：陰陽(yáng)應(yīng)象大論說(shuō)：“人有人有人有人有五臟化
28、五氣，以生喜怒悲憂恐。五臟化五氣，以生喜怒悲憂恐。五臟化五氣，以生喜怒悲憂恐。五臟化五氣，以生喜怒悲憂恐?！保ǘǘ┡K腑精氣對(duì)外界環(huán)境的應(yīng)答臟腑精氣對(duì)外界環(huán)境的應(yīng)答 （一）（一）調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)精氣血津液的代精氣血津液的代謝謝 （二）（二）調(diào)節(jié)臟調(diào)節(jié)臟腑的生理功能腑的生理功能 （三）主宰人體的生命活（三）主宰人體的生命活動(dòng)動(dòng) 三、神的作用三、神的作用第七節(jié)第七節(jié) 精氣神之間的關(guān)系精氣神之間的關(guān)系 一、形神之間的關(guān)系一、形神之間的關(guān)系 二、精血津液之間的關(guān)系二、精血津液之間的關(guān)系 三、精氣神之間的關(guān)系三、精氣神之間的關(guān)系 一、形神之間的關(guān)系一、形神之間的關(guān)系p形：在中醫(yī)學(xué)中有兩個(gè)含義，一指人之形體結(jié)
29、構(gòu)，形：在中醫(yī)學(xué)中有兩個(gè)含義，一指人之形體結(jié)構(gòu)，二指構(gòu)成人體的精、氣、血、津液等物質(zhì)。但中二指構(gòu)成人體的精、氣、血、津液等物質(zhì)。但中醫(yī)學(xué)將醫(yī)學(xué)將“氣氣”稱為稱為“無(wú)形無(wú)形”肉眼不可見(jiàn)。肉眼不可見(jiàn)。p神：人體生命的主宰及總體現(xiàn)，包括精神、意識(shí)、神：人體生命的主宰及總體現(xiàn)，包括精神、意識(shí)、思維活動(dòng)。思維活動(dòng)。p形與神之間的關(guān)系：相輔相成。形與神之間的關(guān)系：相輔相成。無(wú)形則神無(wú)以附，無(wú)形則神無(wú)以附，無(wú)神則形無(wú)以活；形為神之宅，神為形之主無(wú)神則形無(wú)以活；形為神之宅，神為形之主。形。形神統(tǒng)一是生命存在的根本保證。神統(tǒng)一是生命存在的根本保證。形神關(guān)系示意圖形神關(guān)系示意圖形神神形為神之宅形為神之宅形為神之宅
30、形為神之宅 神為形之主神為形之主神為形之主神為形之主 (一一一一)精血同源精血同源精血同源精血同源 肝腎同源，乙癸同源肝腎同源，乙癸同源肝腎同源，乙癸同源肝腎同源，乙癸同源(二二二二)津血同源津血同源津血同源津血同源pp奪汗者無(wú)血：大汗之人不可再用放血或破血療法。奪汗者無(wú)血：大汗之人不可再用放血或破血療法。奪汗者無(wú)血：大汗之人不可再用放血或破血療法。奪汗者無(wú)血：大汗之人不可再用放血或破血療法。pp奪血者無(wú)汗：大出血之人不可再用發(fā)汗之法。奪血者無(wú)汗：大出血之人不可再用發(fā)汗之法。奪血者無(wú)汗：大出血之人不可再用發(fā)汗之法。奪血者無(wú)汗：大出血之人不可再用發(fā)汗之法。二、精血津液之間的關(guān)系二、精血津液之間的
31、關(guān)系 精血津液之間的關(guān)系精血津液之間的關(guān)系精精精精血血血血津液津液津液津液同源同源同源同源互化互化互化互化同源同源同源同源互化互化互化互化充養(yǎng)充養(yǎng)充養(yǎng)充養(yǎng) （一）氣能生精攝精（一）氣能生精攝精（一）氣能生精攝精（一）氣能生精攝精補(bǔ)氣生精，補(bǔ)氣固精補(bǔ)氣生精，補(bǔ)氣固精補(bǔ)氣生精，補(bǔ)氣固精補(bǔ)氣生精，補(bǔ)氣固精 （二）精能化氣（二）精能化氣（二）精能化氣（二）精能化氣補(bǔ)精生氣補(bǔ)精生氣補(bǔ)精生氣補(bǔ)精生氣 （三）精氣化神（三）精氣化神（三）精氣化神（三）精氣化神補(bǔ)精生神，補(bǔ)氣生神補(bǔ)精生神，補(bǔ)氣生神補(bǔ)精生神，補(bǔ)氣生神補(bǔ)精生神，補(bǔ)氣生神 （四）神馭精氣（四）神馭精氣（四）神馭精氣（四）神馭精氣安神固精，安神控氣安神
32、固精，安神控氣安神固精，安神控氣安神固精，安神控氣 三、精、氣、神之間的關(guān)系三、精、氣、神之間的關(guān)系精氣神關(guān)系示意圖精氣神關(guān)系示意圖 血血血血?dú)鈿鈿鈿饩裆裆裆裆鷶z攝攝攝馭馭馭馭化養(yǎng)化養(yǎng)化養(yǎng)化養(yǎng)行攝行攝行攝行攝生生生生攝攝攝攝生生生生調(diào)調(diào)調(diào)調(diào)互化互化互化互化同源同源同源同源1.1.哪些屬于津液的范疇？（哪些屬于津液的范疇？（）汗；汗；涕；涕；尿；尿；唾；唾；胃液胃液【答案答案】2.2.津液有哪些生理功能津液有哪些生理功能？（？（）滋潤(rùn)、濡養(yǎng)；滋潤(rùn)、濡養(yǎng)；滋潤(rùn)、營(yíng)養(yǎng)；滋潤(rùn)、營(yíng)養(yǎng)；化生血液；化生血液；調(diào)節(jié)陰陽(yáng)；調(diào)節(jié)陰陽(yáng)；運(yùn)輸廢物運(yùn)輸廢物【題解題解】布散于肌表的津液，具有滋潤(rùn)皮毛
33、肌膚的作用；流注布散于肌表的津液，具有滋潤(rùn)皮毛肌膚的作用；流注于孔竅的津液，具有滋潤(rùn)和保護(hù)眼鼻口等孔竅作用；滲入于孔竅的津液，具有滋潤(rùn)和保護(hù)眼鼻口等孔竅作用；滲入于血脈的津液，能調(diào)節(jié)血液的粘稠度，是血液的重要組成于血脈的津液，能調(diào)節(jié)血液的粘稠度，是血液的重要組成成分；機(jī)體內(nèi)的津液代謝過(guò)程，維持著陰液和陽(yáng)氣間的動(dòng)成分；機(jī)體內(nèi)的津液代謝過(guò)程，維持著陰液和陽(yáng)氣間的動(dòng)態(tài)平稀；隨著津液的代謝，能不斷地把廢物帶出體外，不態(tài)平?。浑S著津液的代謝，能不斷地把廢物帶出體外，不致使廢物潴留在體內(nèi)產(chǎn)生危害。濡養(yǎng)和營(yíng)養(yǎng)含義不同，濡致使廢物潴留在體內(nèi)產(chǎn)生危害。濡養(yǎng)和營(yíng)養(yǎng)含義不同，濡養(yǎng)有濕潤(rùn)的意思，營(yíng)養(yǎng)主要是富含精微物質(zhì)
34、對(duì)臟腑經(jīng)絡(luò)組養(yǎng)有濕潤(rùn)的意思，營(yíng)養(yǎng)主要是富含精微物質(zhì)對(duì)臟腑經(jīng)絡(luò)組織器官供能作用?？椘鞴俟┠茏饔??！敬鸢复鸢浮?.3.構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)有哪構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)有哪些？（些？（）精；精；氣；氣；血；血；津液；津液；神神【題解題解】構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)有精、氣、血、津液。神是人體生命活動(dòng)的質(zhì)有精、氣、血、津液。神是人體生命活動(dòng)的總稱，是建立在臟腑的功能活動(dòng)正常和氣、血、總稱，是建立在臟腑的功能活動(dòng)正常和氣、血、津液、精等物充盛基礎(chǔ)之上的。津液、精等物充盛基礎(chǔ)之上的?！敬鸢复鸢浮?.4.氣對(duì)于血的作用有哪些？（）氣對(duì)于
35、血的作用有哪些？（）化生血液；化生血液；推動(dòng)血行；推動(dòng)血行；固攝血液固攝血液 血能化氣；血能化氣；血能載氣血能載氣【題解題解】前三個(gè)備選答案屬于氣對(duì)血的作用，前三個(gè)備選答案屬于氣對(duì)血的作用，而后兩個(gè)為血對(duì)于氣的作用。而后兩個(gè)為血對(duì)于氣的作用。【答案答案】5.5.何謂何謂“血為氣母血為氣母”？（）？（）血為氣的載體；血為氣的載體；血能帥氣；血能帥氣；血能養(yǎng)氣血能養(yǎng)氣 血能生氣；血能生氣；血能攝氣血能攝氣【題解題解】血為氣之母，是指血是氣的載體，并給氣以充分血為氣之母，是指血是氣的載體，并給氣以充分的營(yíng)養(yǎng)。由于氣的活力很強(qiáng)，易于逸脫，所以氣必須的營(yíng)養(yǎng)。由于氣的活力很強(qiáng)，易于逸脫，所以氣必須依附于血
36、和津液，而在存在于體內(nèi)。如果氣失去依附，依附于血和津液，而在存在于體內(nèi)。如果氣失去依附，則浮散無(wú)根而發(fā)生氣脫。所以血虛者，氣亦易衰；血?jiǎng)t浮散無(wú)根而發(fā)生氣脫。所以血虛者，氣亦易衰；血脫者，氣亦隨之而脫。在治療大出血時(shí)，往往多用益脫者，氣亦隨之而脫。在治療大出血時(shí)，往往多用益氣固脫之法，其機(jī)理亦在于此。氣固脫之法，其機(jī)理亦在于此。【答案答案】6.6.氣和津液的關(guān)系有哪些？（）氣和津液的關(guān)系有哪些？（）氣能生津；氣能生津；氣能行津；氣能行津；氣能攝津氣能攝津 津能生氣；津能生氣；津能養(yǎng)氣津能養(yǎng)氣【答案答案】7.“7.“氣為血之帥氣為血之帥”，具體表現(xiàn)為（，具體表現(xiàn)為（）A.A.氣能生血?dú)饽苌狟.B.氣能行血?dú)饽苄醒?C.C.氣能攝血?dú)饽軘z血D.D.血能載氣血能載氣 E.E.血能生氣血能生氣【答案答案】ABC ABC 8.8.衛(wèi)氣司汗孔開(kāi)合，不使津液過(guò)多外泄，衛(wèi)氣司汗孔開(kāi)合，不使津液過(guò)多外泄，是下列哪項(xiàng)作用的體現(xiàn)（是下列哪項(xiàng)作用的體現(xiàn)（）A A氣能生津；氣能生津；B B氣能行津；氣能行津；C C氣能攝氣能攝津；津；D D津能生氣；津能生氣；E E津能載氣津能載氣【答案答案】C C9 9人體生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，責(zé)之于氣的哪項(xiàng)功人體生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，責(zé)之于氣的哪項(xiàng)功能減退（能減退（）A A涼潤(rùn)涼潤(rùn);B.;B.中介中介;C;C推動(dòng)；推動(dòng)；D D防御防御;E;E固攝固攝【答案答案】C C
11第三章 精氣血津液神(2)
