XXXX年1月新進護理人員崗前培訓

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1、單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,2016/1/22,,?#?,新進護理人員崗前培訓,,,,內(nèi) 容,,一、醫(yī)院簡介,二、護士的素質(zhì),三、護士行為規(guī)范,四、相關法律法規(guī),,一、醫(yī)院簡介,阜南縣第三人民醫(yī)院，始建于,1951,年，前身為城關鎮(zhèn)衛(wèi)生院，,2002,年被評為國際愛嬰醫(yī)院。,2015,年按照綜合醫(yī)院標準通過二級綜合醫(yī)院評審。是集醫(yī)療、預防、保健、體檢為一體的二級,,綜合醫(yī)院，年門急診總量,12,余萬人次，,,住院病人達,1.5,萬余人次。醫(yī)院現(xiàn)有在崗,職工,324,人，專業(yè)技術人員,269,人。高中級職稱,39,人。,,一、醫(yī)院簡介,同

2、時為進一步增強醫(yī)院綜合實力，解決群眾看病難、看病貴問題，與阜陽市第二人民醫(yī)院建立了長期協(xié)作關系，阜陽市第二人民醫(yī)院內(nèi)科,,專家張金良主任醫(yī)師、骨科專家,,孟曉林主任醫(yī)師、外科專家臧洲主任,醫(yī)師、兒科專家孫偉副主任醫(yī)師、,婦產(chǎn)科專家朱紅梅副主任醫(yī)師,在我院長期坐診。,,一、醫(yī)院簡介,醫(yī)院設有內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、骨科、急診科、中醫(yī)科、五官科、口腔科、皮膚科、康復科、麻醉科等,12,個臨床一級科室，醫(yī)技科室有：,藥劑科、檢驗科、輸血科、放射科、,CT,室、,,手術室、超聲科、心電圖室、腦電圖室、,,胃鏡室、消毒供應室、頭顱多普勒,,等,12,個必設科室，各科室具備開展,,正常工作的條件和設備。

3、,一、醫(yī)院簡介,醫(yī)院經(jīng)過近幾年的快速發(fā)展，先后購置了西門子雙排螺旋,CT,機、數(shù)字化攝影,DR,機、,500MA,數(shù)字化胃腸機、,C,臂,X,光機；美國,AU--680,全自動生化分析儀、德國全自動化學發(fā)光儀、全自動血球五分類計數(shù)儀；,,全自動尿沉渣分析儀、血氣分析儀；,,東芝納米,SSA-550A,彩超、東芝,680SSA—680A,、,,動態(tài)心電圖、心電監(jiān)護系統(tǒng)、,,腦血管多普勒（,TCD,）、全自動血電子胃鏡、,,電子陰道鏡；腹腔鏡、全自動超聲手術刀、,,鈥激光機、麻醉機等一系列高新醫(yī)療設備。,,一、醫(yī)院簡介,多年來始終堅持“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”的辦院宗旨，重點抓人才培養(yǎng)、學科建

4、設，走科技興院之路，培訓一批,,全科醫(yī)師骨干。并先后獲得,“愛嬰醫(yī)院”、“先進單位”、,“文明單位”和“全縣衛(wèi)生,工作先進單位”等榮譽稱號。,,一、醫(yī)院簡介,阜南縣第三人民醫(yī)院新區(qū)位于縣政務新區(qū)，占地,70,畝，是一所集醫(yī)療、,預防、急救、保健、教學為,一體的二級綜合性醫(yī)院。為,阜南縣城鎮(zhèn)職工和新農(nóng)合定,點醫(yī)療機構，醫(yī)院環(huán)境幽雅、,潔凈舒適、布局合理，素有,“花園式醫(yī)院”之美稱,二、護士的素質(zhì),,護士必須有一顆同,情心和一雙愿意工作,的手,!,,-----,南丁格,,二、護士的素質(zhì),,素質(zhì),：人在先天的基礎上受后天,環(huán)境教育的影響，通過個體,自身的認識,和,社會實踐，,形,成的比較穩(wěn)定的基本品

5、質(zhì)。,,二、護士的素質(zhì),,,一、思想品德素質(zhì),二、專業(yè)素質(zhì),二、護士的素質(zhì),（一）,思想品德素質(zhì),熱愛祖國、熱愛人民、熱愛護理事業(yè)，具有為人類健康服務的奉獻精神。追求崇高的思想，救死扶傷、忠于職守、廉潔奉公、實行人道主義。具有誠實的品質(zhì)、較高的慎獨,,修養(yǎng)和高尚的思想情操。,二、護士的素質(zhì),（二）、專業(yè)素質(zhì)包括知識、技能、態(tài)度,1,、具有一定的文化素養(yǎng)和必要的人文科學知識。,2,、具有必要的護理理論知識和解較強的實踐技能。,3,、具有敏銳的觀察能力和分析能力，能運用護理程序的工作方法解決病人存在或潛在的健康問題。,4,、具有開展護理教育與護理科研,,的基本知識，用于專研業(yè)務技術，不斷創(chuàng)新。

6、,5,、具有健康的心理，樂觀、開朗、,,穩(wěn)定的情緒，寬容豁達的胸懷和,,較強的自控能力。,（二）、專業(yè)素質(zhì)包括知識、技能、態(tài)度,6,、具有自尊、自愛、自信、自強的進取精神，要有健壯的體魄和規(guī)范的言行舉止。,7,、具有嚴謹細微、主動勤快、果斷敏捷、實事求是的工作作風，要嚴格遵守組織紀律,8,、具有高度的責任心、同情心和愛心，,,要尊重病人人格，做到慎言守密。,9,、具有良好的人際關系，同仁間,,相互尊重、友愛、團結(jié)、協(xié)作。,,三、護士的行為規(guī)范,,護士的語言行為,護士的非語言性行為,護士的儀表與舉止,,,,,（一）、護士的語言行為,,語言是人類特有的交往工具，是信息的第一載體。語言能征服人的心靈

7、。一個人的社會交往能力的高低，主要表現(xiàn)為語言藝術水平的高低。,良好的語言可以使敵對的雙方化干戈為玉帛，不良的語言可以使好朋友反目成仇。,“,好言一句三冬暖，惡語傷人六月寒,”,。,護士在與病人交往中，病人及其親屬,對醫(yī)務人員的語言特別敏感。因此，護士的,語言要以文明禮貌為前提，嚴謹規(guī)范為原則，,要清晰明了、通俗易懂，要有情感性、規(guī)范,性、保密性，要體現(xiàn)對病人的尊重、理解和關心。,,護理人員用語的要求,,1,．語言的規(guī)范性,：內(nèi)容嚴謹、規(guī)范，符合倫理道德原則，具有科學性；語詞清晰、溫和、措辭適中；語義簡潔，通俗易懂。,,2,．語言的情感性,：,體現(xiàn)愛心、同情心和真誠相助的情感。,,3,．語言的保

8、密性,：既要尊重患者的知情權，,,但又要遵守保護性醫(yī)療原則；同時還要,尊重患者的隱私權。,日常護理用語,1,．打招呼：如“您好、請、請稍候、打攪了、別客氣、勞駕、謝謝、對不起、謝謝您的合作等”,對患者的稱謂要有區(qū)別、有分寸，可視年齡，職業(yè)而選擇不同的稱呼如：老師，同志、小朋友等?？闪钊烁械接H切，融洽，無拘束。不可用床號代替。,,2,．介紹用語：如“您好，我叫,× ×,，,,是負責您的護士，您有事情請找我”,“請允許我為您介紹?！?,日常護理用語,3,．接聽電話,：,接電話,：接聽及時，應對謙和,,①電話鈴響三聲之內(nèi)，必須接起電話。（,“,鈴響不過三,”,原則）,,,,②在任何時候接起電話，請一

9、定說：,“,您好，我是,×,病室，請問您找哪位,”,。語音清晰，,,語氣親切友善，語速平穩(wěn)。,,,,③接聽電話途中有急事需要處理時，,,一定要告訴對方：,“,對不起，我現(xiàn)在,,有急事要處理，請您稍等一下好嗎,”,，,或者：,“,我五分鐘后再給您回話，好嗎？,”,,,當再次與對方通話時，一定要說：,,“,非常抱歉，讓您久等了。,”,,,日常用語,4,．,安慰用語,：使用安慰用語，聲音應溫和，表示真誠關懷，要使患者聽后感到親切，獲得依靠感和希望感，而且感到合情合理。,,5,．迎送,：,患者入院時,：護士應主動熱情接待，表示尊重患者，使患者有賓至如歸的感覺，主動接過患者攜帶的物品，禮貌地了解患者的姓

10、名。,,患者出院時,：護士應送到病房門口，,,用送別的語言與患者告別，如“請多保重，,,請按時服藥，請定期到門診復查，請走好等”,,避免使用“,再見，歡迎再來,”等話語。給,,患者以親切、溫暖的感覺，增強其戰(zhàn)勝疾,,病的信心，從而促使患者心身健康早日,,恢復。,,6,．征詢意見,：,“,您需要我?guī)兔幔?,我可以看一下傷口嗎？,,護理操作中的解釋用語,1,．,操作前,：解釋操作目的、患者應做的準備、操作方法及操作過程中患者可能會出現(xiàn)的反應、應當?shù)某兄Z、征詢患者的意見。,2,．,操作中,：指導患者配合的方法、鼓勵患者堅持、安慰患者,3,．,操作后,：詢問患者的感覺、,交待必要的注意事項、感謝,患

11、者的配合。,,護士的非語言行為,非語言行為：,指的是不以自然語言為載體的信息符號，它是以聲態(tài)、表情、動作及體態(tài)為載體來傳遞信息，,交流思想的輔助工具，,是一種伴隨無聲語言。,,護士的非語言行為,,,,傾聽,面部表情,專業(yè)性皮膚接觸,沉默,傾 聽,,傾聽：,不只是簡單的,“,聽,”,，而要全身心,“,參與,”,。,目光：護士應注視病人的面部,——,雙眼,,和嘴之間的部位，注視的時間一般為,,談話時間的一半左右為宜，,,以正視為好。,,面部表情,護士要始終保持職業(yè)的,“,微笑,”,。,微笑的基本方法是：,先要放松自己的面部肌肉，然后使自己的嘴角微微向上翹起，讓嘴唇略,呈弧形。最后，在不牽動鼻子、,

12、不發(fā)出笑聲、不露出牙齒，,尤其是不露出牙齦的前提下，,輕輕一笑。,專業(yè)性觸摸：,觸摸是一種無聲的安慰。,如：嬰兒撫觸 皮膚接觸,,沉默：沉默是一種重要的 治療方式，,,“此時無聲勝有聲”。,,護士的儀表與舉止,護士端莊穩(wěn)重的儀容，和藹可親的態(tài)度，高雅大方、訓練有素的舉止，不僅構成護士的外表美，而且在一定的程度上，反映其內(nèi)心的境界與情趣。一個人的容貌、,服飾、姿態(tài)，涉及到風度的雅俗，,給人不同的印象，產(chǎn)生不同,的效果。,護士的儀容儀表,護士的儀容原則：,“美觀、整潔、衛(wèi)生、得體”,護士的著裝原則：,“整潔、莊重、大方、,,適體、方便工作。”,,頭面部的修飾,1.,面部清潔，有光澤，讓

13、人感覺,精神煥發(fā)，有朝氣。青春年少的女孩，,不必過多妝扮，應展示自己的,朝氣與純真；絕不能濃妝艷抹，,以免使病人覺得護士不穩(wěn)重，,失去對護士的信賴。,,,2.,頭發(fā)干凈，梳理整齊，戴好護士帽。,燕尾帽：頭發(fā)前不遮眉，后不過肩，側(cè)不掩耳；長發(fā)要梳理整齊盤于腦后，發(fā)飾素雅莊重。燕帽要潔凈無皺折，佩戴高低適中（距前額發(fā)際,5cm,左右），兩翼翹起,,,圓帽：,前達眉睫，后遮發(fā)際，將頭發(fā)全部遮住不能蓬頭散發(fā)，或長發(fā)飄飄，或拖條馬尾；帽子上污跡斑斑，帽子歪斜不正,,,,口罩的正確佩戴：,口罩必須遮住鼻子和嘴巴。,,著 裝,護士在工作時間必須著護士服。,護士服：,應清潔、整齊、平整無皺折、莊重、大方、適

14、體、方便工作。不能有污漬、血跡。衣扣整齊，內(nèi)衣、袖邊、裙擺均不能露在工作服外。夏天內(nèi)穿白色襯裙，冬天下穿白色工作褲。這樣可以體現(xiàn)護士嚴格的紀律和嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L。,鞋襪：,著白色軟底鞋、鞋要保持清潔、規(guī)整。,飾品：護士不留長指甲，不涂指甲油，不戴戒指和有墜的耳環(huán)、手鏈，工作服外不能佩戴其他飾物。,,護士的基本姿態(tài),“站有站姿，坐有坐相”。作為女性，尤其是職業(yè)女性，舉止要文明、優(yōu)雅、敬人還要體現(xiàn)活潑、健康、有朝氣。,要求舉止自然、大方,要求舉止美觀，得體適度,要求舉止禮讓他人，,,體現(xiàn)出對他人的尊重與友善。,,,1,、,站姿,,抬頭，下頜收進而不可上翹，收腹挺胸，兩臂自然下垂，右手握住左手四指背側(cè)

15、，兩腿直立，兩腳間距,10-15cm,，跟距,5-7cm,。,2,、行走姿態(tài),,雙眼平視前方，收腹挺胸，兩臂自然擺動，,,幅度為,30,度，雙腳在一條線上行走，,步態(tài)輕穩(wěn)，兩人平行走，間距為,10cm,，,防止碰撞。,,,3,、拿椅姿態(tài),右手緊握椅背中段，左手扶椅背上緣前段并提起，四指并攏于外側(cè)，拇指在內(nèi)側(cè)。,4,、端坐姿態(tài),坐下時，右腳后退半步，左手扶衣裙，雙眼平視，挺胸抬頭，下頜收進而不可上翹，雙肩平衡，雙掌心向下，左下右上重疊,放于左側(cè)大腿中,1/3,處，軀干與大腿呈,90,度，,雙腳平放在地面上，足尖向前,,坐要體現(xiàn),謙遜、誠懇、嫻靜、端莊,的風度。正確的坐姿態(tài)： 在站

16、在基礎上落坐于椅子的,2/3,或,3/4,的位置，上身挺直、坐正，兩腿并攏，兩腳尖并攏略后收（正坐式）； 兩腿同時向左或向右放，腳尖略向后收（側(cè)坐式）； 左腳垂直地面，右小腿后收，,,腳尖著地（曲直式）。兩手疊放于大腿上。,,與人交談時上身稍前傾。,要點,：,背部挺直，腿姿健美,,,5,、蹲下姿態(tài),左腳在前，右腳在后，右腳掌貼地，,腳跟抬起，左手扶衣裙，,雙手分別置于同側(cè)大腿,前下,1/3,處。,6,、拾物姿態(tài)：,,,取蹲下姿態(tài)， 改右手拾物品。,,7,、端盤姿態(tài)  雙眼平視，下頜收進而不可上翹，,肘關節(jié)呈,90,度，雙手托盤底邊緣,中,1/3,處，拇指不可越進盤內(nèi)，,

17、盤內(nèi)緣距軀干,3-5cm,，,腋、臂自然相貼。,,端治療盤：,托盤時雙手張開，四指,托盤時雙手張開，四指及手掌托于盤底，拇指靠近盤邊，雙臂內(nèi)收，雙肘曲屈,90,度，前臂平，,治療盤內(nèi)側(cè)距胸前,5~10cm,。,雙手托盤開門時，,應以肘部或肩部,將門推開。,,,,,,,,8,、持病歷夾,,左手握病歷夾右緣上段,6cm,處，夾在肘關節(jié)與腰部之間，病歷前緣略上翹，右手自然下垂或擺動。,,,,9,、推車姿態(tài),,,雙手扶車緣兩側(cè)，軀干略向前傾，入室前須停車，用手輕推開門后，方可推車入室，入室后立即關上門，再推車至病床旁。護士在護理實踐中，要練好并注意自己的姿態(tài)，坐、立、步態(tài)和持物等姿勢。,,在端正行姿

18、的基礎上，位于車后，,雙手扶住車緣把手兩側(cè)，軀干略向,前傾，重心集中于前臂。進出病房時,先停車，用手輕輕開門，,再把車推至病人床前。,,護士的行為舉止,要求：,尊重患者，維護患者的利益；,尊重習俗，與具體環(huán)境相吻合；,尊重自我，掌握好分寸。,,四、相關法律法規(guī),,《,護士條例,》,于,2008,年,1,月,23,日國務院第,206,次常務會議通過，現(xiàn)予公布，自,2008,年,5,月,12,日起施行。,《,護士執(zhí)業(yè)注冊管理辦法,》,已于,2008,年,5,月,4,日經(jīng)衛(wèi)生部部務會議討論通過，現(xiàn)予以發(fā)布，,自,2008,年,5,月,12,日起施行。,,護士的概念,護士，是指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得,護士執(zhí)業(yè)

19、證書,，,依照本條例規(guī)定從事護理活動，,履行保護,生命、減輕痛苦、,增進健康,職責的衛(wèi)生,技術人員。,,護士執(zhí)業(yè)注冊,注冊的條件；,1,、具有完全民事行為能力,2,、,在中等職業(yè)學校、高等學校,普通全日制,至少,3,年,的護理、助產(chǎn)專業(yè)，在教學、綜合醫(yī)院完成,8,個月以上實習,，,,取得相應,學歷證書,；,3,、通過護士,執(zhí)業(yè)資格考試,4,、符合衛(wèi)生部規(guī)定的,健康標準,。,護士執(zhí)業(yè)資格考試,,,護士執(zhí)業(yè)資格考試辦法由國務院,衛(wèi)生主管部門,會同國務院,人事部門,制定。,健康標準,,（一）無精神病史；,（二）無色盲、色弱、雙耳聽力障礙；,（三）無影響履行護理職責的疾病、,,殘疾或者功能障礙。,,護

20、士執(zhí)業(yè)注冊申請,1,、自通過護士執(zhí)業(yè)資格考試之日起,3,年內(nèi),提出；逾期提出申請的，應當在符合規(guī)定條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構接受,3,個月,臨床護理培訓并考核合格。,2,、護士執(zhí)業(yè)注冊有效期為,5,年。申請延續(xù)注冊應當在護士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿前,30,日向衛(wèi)生主管部門提出，延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊,有效期為,5,年。,,3,、護士被吊銷執(zhí)業(yè)證書的，,,自執(zhí)業(yè)證書被吊銷之日起,2,年內(nèi),,不得申請執(zhí)業(yè)注冊。（第,32,條）,首次執(zhí)業(yè)注冊程序（一般程序）,申請者填表申請,市衛(wèi)生局復審,打證,單位審核簽署意見,轄區(qū)衛(wèi)生局初審,打證,省廳終審、發(fā)證,注冊,,,,,,,根據(jù)管轄權限，分別送不同衛(wèi)生行政部門,護士變更執(zhí)業(yè)注冊

21、的程序,,,,根據(jù)管轄權限，分別去不同衛(wèi)生行政部門,,,,,,,,,,,,,,,1,、省內(nèi)護士調(diào)動到省外醫(yī)療衛(wèi)生機構,2,、省內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構護士之間的調(diào)動,,,,,省內(nèi)護士調(diào)動到省外醫(yī)療衛(wèi)生機構,申請者填表申請,原工作單位簽署意見,擬工作單位簽署意見,外省衛(wèi)生廳審核注冊,轄區(qū)衛(wèi)生局初審,市衛(wèi)生局復審,省衛(wèi)生廳審核注冊,,,,,,,,,,護士經(jīng),執(zhí)業(yè)注冊,取得,《,護士執(zhí)業(yè)證書,》,后，方可按照注冊的執(zhí)業(yè)地點從事護理工作。,未經(jīng),執(zhí)業(yè)注冊,取得,《,護士執(zhí)業(yè)證書,》,者，不得從事診療技術規(guī)范規(guī)定,的護理活動。,權利和義務,護士執(zhí)業(yè)，有獲得與其所從事的護理工作相適應的,衛(wèi)生防護、醫(yī)療保健,服務的權

22、利。從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險工作的護士，有依照有關法律、,行政法規(guī)的規(guī)定接受職業(yè)健康監(jiān)護的權利；,患職業(yè)病的，有依照有關法律、,行政法規(guī)的規(guī)定獲得,賠償,的權利。,,吊銷護士執(zhí)業(yè)證書,護士在執(zhí)業(yè)活動中有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責分工責令改正，給予警告；情節(jié)嚴重的，暫停其,6,個月以上,1,年以下執(zhí)業(yè)活動，直至由原發(fā)證部門,吊銷,其護士執(zhí)業(yè)證（一）發(fā)現(xiàn)患者病情危急未立即通知醫(yī)師的；（二）發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術規(guī)范的規(guī)定，未依照本條例第十七條的規(guī)定提出或者報告的； （三）泄露患者隱私的；（四）發(fā)生自然災害、公共衛(wèi)生事件等,嚴

23、重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，,不服從安排參加醫(yī)療救護的。,,醫(yī)療衛(wèi)生機構的職責,醫(yī)療衛(wèi)生機構不得允許下列人員從事診療技術規(guī)范規(guī)定的護理活動：,（,1,）未取得護士執(zhí)業(yè)證書的人員；,（,2,）未依照本條例第九條的規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)地點變更手續(xù)的護士；,（,3,）護士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿未,,延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊的護士。在教學、綜合醫(yī)院進行護理臨床,實習的人員應當在護士指導下,開展有關工作。,,,原注冊部門辦理注銷執(zhí)業(yè)注冊,,護士執(zhí)業(yè)注冊后有下列情形之一的，原注冊部門辦理,注銷,執(zhí)業(yè)注冊：,（一）注冊有效期屆滿未延續(xù)注冊；,（二）受吊銷,《,護士執(zhí)業(yè)證書,》,處罰；,（三）護士或者喪失民事行為能力。,,,護理人員應學法、用法、懂法。,只有我們在護理的崗位上，盡職,盡責盡義務之后，才能更好的維,護我們應有的權利。,,,謝謝聆聽！,,