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1、體檢中心量化考核方案類別考核時(shí)間項(xiàng)目檢查方法計(jì)分方法標(biāo)準(zhǔn)值標(biāo)準(zhǔn)分考核得分備注服務(wù)月考核病人滿意度由監(jiān)察室現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。根據(jù)調(diào)查情況統(tǒng)計(jì)打分。200月體檢收入經(jīng)管辦提供每下降 1000 元,扣 1.2 分13 萬210月體檢人次由統(tǒng)計(jì)室每月提供每下降 50 人,扣 3 分1000 人210月考核體檢準(zhǔn)確率以投訴為主1 例誤差扣 30 分100%180醫(yī)療差錯(cuò)、事故(醫(yī)、護(hù))發(fā)生差錯(cuò)、事故,納入當(dāng)季度考核醫(yī)療質(zhì)量與效率指標(biāo)季度考核規(guī)范執(zhí)行醫(yī)療制度情況(醫(yī)、護(hù))每季度查質(zhì)控本科務(wù)會(huì)記錄本、未按規(guī)定要求執(zhí)行,扣當(dāng)季度考核分,扣分標(biāo)準(zhǔn)另定。500科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄本、執(zhí)行主要規(guī)章制度類別考核時(shí)間項(xiàng)目檢查方法計(jì)分
2、方法標(biāo)準(zhǔn)值標(biāo)準(zhǔn)分考核得分備注科研課題進(jìn)度與原始記錄1、進(jìn)展報(bào)告:課題負(fù)責(zé)人年度進(jìn)展報(bào)告,或按科教處要求提交課題進(jìn)度報(bào)告。2、現(xiàn)場(chǎng)會(huì)議:提前 1 周通知科室所有課題承擔(dān)者,課題負(fù)責(zé)人報(bào)告,現(xiàn)場(chǎng)抽查研究資料。3、隨機(jī)抽查:行政管理人員和組織專家抽查研究資料。1、課題進(jìn)度落后于任務(wù)合同書要求,扣 10%;延期結(jié)題扣 50%。2、研究資料不完整、不規(guī)范者扣 30%;拒絕提交、拖延提交研究資料、或研究數(shù)據(jù)不具有可溯源性或不真實(shí)者,扣 100%200科研與教育指標(biāo)季度考核繼續(xù)教育1、科室學(xué)術(shù)講座的計(jì)劃與執(zhí)行2、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃落實(shí)情況3、名老中醫(yī)帶徒、中醫(yī)優(yōu)秀人員研修計(jì)劃與執(zhí)行4、參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)
3、目和學(xué)術(shù)會(huì)議的情況1、未制訂計(jì)劃、或未按計(jì)劃執(zhí)行者,扣 100%2、計(jì)劃執(zhí)行有偏差者,扣 10-30%100臨床教學(xué)1、進(jìn)修醫(yī)生、實(shí)習(xí)生和研究生考勤2、對(duì)科室臨床教學(xué)的意見1、未執(zhí)行考勤制度者,扣 30%2、臨床教學(xué)無責(zé)任者、無計(jì)劃、對(duì)帶教意見大者,扣 50-70%100類別考核時(shí)間項(xiàng)目檢查方法計(jì)分方法標(biāo)準(zhǔn)值標(biāo)準(zhǔn)分考核得分備注科研與教育指標(biāo)年度考核學(xué)科建設(shè)1、各科室發(fā)表論文數(shù)。2、外出參加學(xué)術(shù)會(huì)議。3、科室學(xué)術(shù)活動(dòng)。4、外出參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目。5、派出進(jìn)修人員。6、接受進(jìn)修醫(yī)生人數(shù)。7、接受本科生,研究生,外國留學(xué)生。8、完成新藥臨床試驗(yàn)項(xiàng)目。9、科研課題。10、科研教學(xué)違規(guī)行為受到的行政處
4、罰。11、人才梯隊(duì)建設(shè)。1、各科室發(fā)表論文數(shù):核心期刊,非核心期刑。2、外出參加學(xué)術(shù)會(huì)議人員:姓名、學(xué)術(shù)會(huì)議名稱、地點(diǎn)。3、科室學(xué)術(shù)活動(dòng):時(shí)間,學(xué)術(shù)講座題目與講稿,主講人。4、外出參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目:姓名、項(xiàng)目名稱、地點(diǎn)。5、派出進(jìn)修人員:姓名、進(jìn)修單位、進(jìn)修專業(yè)、進(jìn)修時(shí)間。6、接受進(jìn)修醫(yī)生人數(shù):名單、來科室進(jìn)修日期與時(shí)間。7、接受本科生、研究生、外國留學(xué)生:名單、來科室進(jìn)修日期與時(shí)間。8、完成新藥臨床試驗(yàn)項(xiàng)目:新藥名稱,臨床試驗(yàn)期刊,組長單位或參加單位。9、科研課題:立項(xiàng)課題、延期課題、當(dāng)年完成課題數(shù)及其名稱,年度到帳經(jīng)費(fèi)。10、有后備人才梯隊(duì)。上述項(xiàng)目分別考核,全院排名最后兩名每項(xiàng)扣 2
5、0類別考核時(shí)間項(xiàng)目檢查方法計(jì)分方法標(biāo)準(zhǔn)值標(biāo)準(zhǔn)分考核得分備注考試初、中級(jí)醫(yī)護(hù)人員每年考試 1-2 次具體實(shí)施方法由科教處制定并實(shí)施發(fā)展培訓(xùn)等指標(biāo)年度考核年業(yè)務(wù)工作量由統(tǒng)計(jì)室提供每下降 1%扣 0.6 分前兩年均值安全遵守有關(guān)安全規(guī)定,防范意識(shí)強(qiáng),無被盜事件及人為責(zé)任事故。遵守消防規(guī)定,保護(hù)消防器材,掌握消防知識(shí)和技術(shù),無違規(guī)用電。安全管理制度未落實(shí),崗位無責(zé)任人,扣 10 分;科室安全防范措施不力,發(fā)生被盜及火災(zāi)事故,扣 15 分;消防通道和管道井堆放雜物,影響疏散和安全,扣 10分;職工不會(huì)使用滅火器,扣 5 分;違章用電、違規(guī)操作,造成人為責(zé)任事故,扣 10 分。50勞動(dòng)紀(jì)律無遲到、早退、曠
6、工現(xiàn)象。人事處每月不定時(shí)抽查 1-2 次違反院規(guī)院紀(jì),造成不良影響扣 15 分;遲到早退 1 次扣 5 分,無故曠工半天扣 20 分;無簽到記錄扣 5 分;工作時(shí)間扎堆聊天、竄崗 1 次扣 5 分。50制度建設(shè)工作制度,人員職責(zé),操作規(guī)程和質(zhì)量控制情況。抽查,考核。制度健全,操作規(guī)程正確,質(zhì)量控制完善,不扣分,否則酌情扣分。30團(tuán)隊(duì)精神科室內(nèi)部團(tuán)結(jié),協(xié)調(diào)工作,無打架、斗毆現(xiàn)象。出現(xiàn)不團(tuán)結(jié)現(xiàn)象,酌情扣分。20季度考核服從醫(yī)院安排執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)行政指令,根據(jù)落實(shí)和完成情況考核。完成得好得滿分,否則酌情扣分20與其他科室業(yè)務(wù)協(xié)調(diào)情況與其他科室協(xié)調(diào)工作(包括會(huì)診),不推諉,共同完成各項(xiàng)工作,維護(hù)醫(yī)院利益
7、。根據(jù)造成影響的后果,酌情扣分30類別考核時(shí)間項(xiàng)目檢查方法計(jì)分方法標(biāo)準(zhǔn)值標(biāo)準(zhǔn)分考核得分備注學(xué)習(xí)與貫徹行風(fēng)建設(shè)有關(guān)規(guī)定根據(jù)醫(yī)院安排的計(jì)劃,組織學(xué)習(xí)并制定有關(guān)措施。監(jiān)察室將通過不定期抽查臺(tái)帳或調(diào)查有關(guān)人員了解。沒有學(xué)習(xí)記錄扣 10 分,沒有組織學(xué)習(xí)不得分。30杜絕醫(yī)藥購銷不正之風(fēng)無工作人員與醫(yī)藥代表私下單獨(dú)接觸,遵守糾正醫(yī)藥購銷不正之風(fēng)有關(guān)規(guī)定。在門診或病區(qū)發(fā)現(xiàn)與醫(yī)藥代表私下單獨(dú)接觸不得分。發(fā)現(xiàn)醫(yī)藥代表在病區(qū)等候,病區(qū)未作勸阻扣 20 分。參加藥廠或醫(yī)藥公司在外地召集的會(huì)議,根據(jù)(2003)5 號(hào)文精神應(yīng)到監(jiān)察室進(jìn)行登記,沒有登記的 1人次扣 10 分,扣完為止。違反 5 號(hào)文有關(guān)規(guī)定的,違反 1
8、 條,扣 10 分。30行風(fēng)與職業(yè)道德指標(biāo)月考核文明服務(wù)掛牌上崗,服務(wù)態(tài)度好,病人無投訴。發(fā)現(xiàn) 1 人(含進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員)未掛牌上崗扣 5 分。發(fā)現(xiàn)服務(wù)態(tài)度不好有吵架現(xiàn)象或病人投訴、舉報(bào)(服務(wù)態(tài)度或明顯違規(guī))1 次扣 10 分,扣完為止。40影響醫(yī)院形象的行為凡被新聞媒體曝光扣 5 分,經(jīng)查明情況屬實(shí)加扣 10 分;凡在各種檢查中,因工作不力,受到上級(jí)部分點(diǎn)名批評(píng),影響醫(yī)院得分扣 5 分??鄯种笜?biāo)月考核重大事故凡因工作不負(fù)責(zé)任或案情不報(bào),導(dǎo)致發(fā)生重大損失的事故或出現(xiàn)重大事故隱患分別扣 50、20 分。重大損失是指:直接經(jīng)濟(jì)損失 1050 萬;死亡 15 人,或重傷 530 人;造成嚴(yán)重政治影響。違紀(jì)違法行為部門成員有嚴(yán)重違法違紀(jì)行為被查處,每發(fā)生一起扣 5 分;若隱瞞不報(bào)的,一經(jīng)查出,加扣 10 分。病人投訴由接受投訴部門,確認(rèn)投訴,月底投訴,月底報(bào)監(jiān)察室。監(jiān)察室匯總當(dāng)月病人投訴情況,并核實(shí)打分??己宿k公室:年 月 日