針對阿爾茲海默癥老人的社工服務(wù)(共6頁)

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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上 針對阿爾茲海默癥老人的社工服務(wù) 作者：張顥婷 聶蔓蕓 來源：《商情》2019年第17期 【摘要】本文根據(jù)本社工團(tuán)隊深入社區(qū)的相關(guān)研究數(shù)據(jù)并結(jié)合有關(guān)醫(yī)療保健知識，針對阿爾茲海默癥患病老人及其親屬提出切實有效的服務(wù)方向和措施。從患病后的心理疏導(dǎo)和未患病的專業(yè)預(yù)防兩方面出發(fā)，結(jié)合社工相關(guān)理論知識，以助人自助為理念，結(jié)合小組工作、社區(qū)工作等運(yùn)用社會資源的服務(wù)方法，為受益群體達(dá)到撫慰內(nèi)心健康、發(fā)掘自我價值、實現(xiàn)溝通和睦的有效目標(biāo)。 【關(guān)鍵詞】阿爾茲海默癥 社工 服務(wù) 一、開展此項服務(wù)活動的研究意義和實踐意義 （一）研究意義 1.深化相關(guān)機(jī)構(gòu)對阿爾茲海默癥的

2、關(guān)注和理解，促進(jìn)各學(xué)科間的發(fā)展進(jìn)步。 本次實踐研究為阿爾茲海默癥這一特殊群體領(lǐng)域提供了新的理論指導(dǎo)和服務(wù)方式，為社會工作服務(wù)的方法提供新形勢下的論據(jù)和解讀。加強(qiáng)了各社會機(jī)構(gòu)與政府組織相關(guān)部門間的聯(lián)系聯(lián)絡(luò)，促進(jìn)了各學(xué)科體制在合作基礎(chǔ)上相互促進(jìn)發(fā)展，形成新的交流互動聯(lián)通模式，為社會特殊人群提供了更多樣的資源支持和情感協(xié)助。 2.完善社會保障理論，豐富相關(guān)社會工作服務(wù)方法研究。 當(dāng)前社會保障體系主要集中于老年人的養(yǎng)老住房等物質(zhì)需求層次，卻忽略了以阿爾茲海默癥老人為例的特殊患者的精神需求。對于患病老人而言，基本的大病保險等服務(wù)措施跟進(jìn)的同時，更應(yīng)該在文娛生活精神信念層面給予堅定的支持和幫扶。在社

3、會工作專業(yè)服務(wù)理念的支持下，其一方面具有專業(yè)的理論知識作為實效積淀，另一方面以有效的方式方法發(fā)掘患者內(nèi)心世界，激發(fā)潛能使其充滿信心，以更好的姿態(tài)面對之后的生活。 3.擴(kuò)充多種資源合作下的服務(wù)形式，完善服務(wù)體系。 由社會工作服務(wù)小組、社區(qū)相關(guān)負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)、政府相關(guān)服務(wù)部門等組織所形成的合作服務(wù)模式，在有效配合、合理運(yùn)作下，可以形成合理的服務(wù)體系，為之后其他地區(qū)的阿爾茲海默癥服務(wù)提供范本，由此可以進(jìn)行系統(tǒng)有效的推廣，通過理論實踐雙方面的結(jié)合和論證，給予有效的成果和反饋，形成模式化的服務(wù)體系。 （二）實踐意義 1.探索各類社會工作服務(wù)方法相結(jié)合的可行性，改變研究現(xiàn)狀。 將各類社會資源以及專業(yè)社

4、會工作服務(wù)方法相結(jié)合進(jìn)行運(yùn)用，為其方法實行的可行性和有效性給予了實踐上的支持，使其更具有可信性和現(xiàn)實性。而這種方法的實際運(yùn)用同樣打破了部分社會工作者只專于運(yùn)用一門方法的現(xiàn)狀，在多種方法間尋找共通性，進(jìn)行有效梳理整合，展現(xiàn)不同方法的功能效用，提升了服務(wù)層面的實踐意義。 2.緩解了阿爾茲海默癥患者與其親屬的精神壓力。 患病家屬要面對自己的至親逐漸喪失生活能力，還要對他的生活起居衣食住行面面俱到，是對家屬生理機(jī)能的折磨，更是對精神意志上的積壓和摧殘。在社工的幫助下，逐步幫助親屬扭轉(zhuǎn)自己的不良情緒，排解自己內(nèi)心困惑，善待患者，建立與社區(qū)間的良好互動關(guān)系，豐富自己的內(nèi)心世界，創(chuàng)建屬于自己的美好生活。

5、 3.提升社會工作者的實務(wù)能力，促進(jìn)了老年社會工作的發(fā)展。 提升了社會工作者將專業(yè)理論知識切合實際運(yùn)用到現(xiàn)實中的能力，加強(qiáng)了自我對社區(qū)機(jī)構(gòu)相關(guān)部門職能體系運(yùn)作的了解，實現(xiàn)了自我的協(xié)調(diào)溝通等各方面能力的增進(jìn)和發(fā)展，有利于實現(xiàn)自我價值，創(chuàng)新社會管理。同時，其間接體現(xiàn)了老年社會工作在當(dāng)局發(fā)展的趨勢和重要性，強(qiáng)調(diào)了老年人作為當(dāng)前社會發(fā)展需要關(guān)注的重要力量，需要大眾和政府機(jī)關(guān)機(jī)構(gòu)的關(guān)注和幫助，更需要國家法律政策的相關(guān)制定和實施。 4.減輕了其他學(xué)科的壓力，給予社會工作者更大的發(fā)展空間。 與其他學(xué)科相比，社會工作擁有更加豐富的社會資源。其專業(yè)知識和相關(guān)人才的培訓(xùn)所選擇的對象受眾面廣、年齡范圍寬泛，

6、同時其涉及的領(lǐng)域關(guān)系到社會各個階層和群體。通過一段時期的專業(yè)技能培訓(xùn)人員就可以具備相應(yīng)的工作能力并進(jìn)行實操，為醫(yī)學(xué)等學(xué)科分擔(dān)學(xué)科壓力，創(chuàng)造研究價值，從而達(dá)到相輔相成的有效結(jié)合，也給予社會工作者更大的發(fā)展領(lǐng)域空間。 二、針對阿爾茲海默癥患者的相關(guān)服務(wù) （一）小組工作 1、確立小組活動目的，對小組活動的具體內(nèi)容進(jìn)行安排策劃，制作企劃書。 首先確立小組成立的目標(biāo)和意義，明確小組性質(zhì)，在此基礎(chǔ)上，聯(lián)系前期實際調(diào)研情況，制定詳盡的小組活動方案和計劃，對相關(guān)活動支出預(yù)算進(jìn)行評估，制作出時間詳盡、活動流程周密的企劃策略書。 2、確立小組成員名單，組建支持小組團(tuán)隊，與小組成員建立聯(lián)系。 通過訪談法

7、、觀察法等方式，對每位小組成員的患病情況、家庭背景環(huán)境等有關(guān)目前自身環(huán)境發(fā)展方面的相關(guān)因素進(jìn)行考察，盡可能詳盡的了解每位成員的個人情況。通過第一次小組的活動和交流，利用社工小組和社區(qū)聯(lián)合所帶來的資源幫助社工與成員間、成員與成員間建立和諧、良好的溝通交流紐帶，同時形成小組規(guī)范為之后的進(jìn)一步活動和工作奠定良好的活動基礎(chǔ)。 3、按照企劃書實行活動內(nèi)容，社工進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)和幫助。 按照策劃書的具體活動內(nèi)容，通過小組的形式對阿爾茲海默癥患病老人進(jìn)行符合他們生理心理要求的，在有助于身體健康、舒緩身心、發(fā)覺自我價值等符合最終目標(biāo)的幫扶取向上進(jìn)行拓展延伸，增強(qiáng)其對活動的認(rèn)同性和積極性，并通過有專業(yè)知識內(nèi)涵

8、的小組活動來幫助他們達(dá)到最終目的，實現(xiàn)自我價值。 （一）社區(qū)工作 1.積極運(yùn)用各類社區(qū)資源，對阿爾茲海默癥患者進(jìn)行幫扶 聯(lián)結(jié)社區(qū)內(nèi)的人文資源和物資資源，加強(qiáng)社區(qū)與政府間的聯(lián)系與合作，增強(qiáng)政府對這一特殊群體的重視和幫扶。不僅在醫(yī)療保險等物質(zhì)層面給予扶持，更應(yīng)在精神文化方面進(jìn)行聯(lián)結(jié)和支持。例如：設(shè)置具有一定安全系數(shù)可供老年人日常健身的運(yùn)動器材等。 2.社區(qū)聯(lián)系相關(guān)部門，成立相應(yīng)醫(yī)療小組，提供相關(guān)專業(yè)知識。 社區(qū)居委會等管理部門運(yùn)用組織機(jī)構(gòu)內(nèi)部的協(xié)作力量以及聯(lián)合社會外界資源共同組建社區(qū)醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)療小組。一方面可以為小區(qū)內(nèi)的患者進(jìn)行定期的檢查，了解其患病癥狀和蛻變速度，聯(lián)結(jié)專業(yè)醫(yī)院提供具有

9、時效性、可靠性的咨詢。另一方面其可以在社區(qū)內(nèi)為患者提供幫扶工作，當(dāng)患者出現(xiàn)顯性癥狀時可以進(jìn)行及時性、專業(yè)性的醫(yī)療救助，保證患者的生命安全。 三、針對阿爾茲海默癥患者家屬的相關(guān)服務(wù) （一）個案工作 1.運(yùn)用社會支持理論觀點，強(qiáng)調(diào)家屬的作用。 社會支持理論注重人與人之間的互動和交流，強(qiáng)調(diào)人與人之間通過相互接觸和理解，提供情感性、物質(zhì)性、信息支持和評價支持，并以此作為個人所擁有的資源，給予自我在人際交流中的溝通和幫助。 而病人家屬的定位不僅在于物質(zhì)生活，更要側(cè)重于精神上的支持和反饋，幫助其認(rèn)知到自我所能為患者及整個家庭的構(gòu)建所做出的貢獻(xiàn)。 2、給予家屬內(nèi)心支撐，建構(gòu)心理“城墻”。 患者

10、家屬在得知家庭出現(xiàn)意外情況時，首先自我會體現(xiàn)出抵觸和接納不良的反應(yīng)，這會導(dǎo)致在后續(xù)的一系列治療過程中，可能因為自我內(nèi)心的不接納而影響到治療效果。因此，社會工作者通過個案工作的方式，運(yùn)用專業(yè)方法緩解家屬情緒，學(xué)會接納患者，接納家庭，接納當(dāng)前狀況下的自己，并且進(jìn)行內(nèi)心建設(shè)，對未來的發(fā)展情況做好心理準(zhǔn)備，在自己的可接納范圍下去履行自己的職責(zé)，發(fā)掘自我潛能和認(rèn)知，承擔(dān)自己的看護(hù)義務(wù)。 （二）小組工作與社區(qū)工作相結(jié)合 通過小組工作和社區(qū)工作相結(jié)合的方式，運(yùn)用優(yōu)勢視角理論和生活適應(yīng)理論模式為患者家屬開展適當(dāng)?shù)纳鐓^(qū)活動，從中感悟自己內(nèi)心真實情感，尋找同類群體關(guān)懷，得到自我充實和發(fā)展，并且獲得新的獲取資源

11、和溝通交流的渠道。 優(yōu)勢視角理論指人們在面對一定的生活困境與挑戰(zhàn)時，擁有一定的自身能力和社會資源。強(qiáng)調(diào)案主潛在的個人能力及周圍環(huán)境所帶來的社會資源條件。 生活適應(yīng)理論模式是一個逐層遞進(jìn)，自我發(fā)掘的過程。通過生理上表象的需求，發(fā)現(xiàn)自我問題，之后探究自我內(nèi)心感受，尋求自我與外界環(huán)境之間的聯(lián)系和摩擦，從而發(fā)現(xiàn)自我的社會適應(yīng)程度，尋求自己身處社會的壓力來源，最終達(dá)到尋找因應(yīng)的過程。其核心內(nèi)容是通過自我評價與環(huán)境間的適應(yīng)度和適應(yīng)關(guān)系，找尋出自己內(nèi)在問題的切入點和可改變的節(jié)點，運(yùn)用相關(guān)具有專業(yè)性的知識技術(shù)在他人引導(dǎo)和自我調(diào)適下最終達(dá)到社會適應(yīng)的目的，形成自我生存的良好狀態(tài)。 1.創(chuàng)建社區(qū)同類群體小組

12、，建立聯(lián)系。 在社區(qū)內(nèi)組建家庭情況背景類似的患者親屬支持群體。通過健康講座、分享活動等形式幫助小組成員建立聯(lián)系，激發(fā)成員間的同理心和支持感。在相似的背景下，成員間更容易產(chǎn)生情感共鳴，更容易了解彼此需求和向?qū)Ψ絻A泄內(nèi)心想法的意愿，更容易獲得對方的認(rèn)同和理解。從而在這種相互支持的境遇下，一方面會獲得精神情感上的支持和理解，有助于將自己的負(fù)面情緒宣泄和釋放。而一方面，會通過這種方式獲得更多的資訊和信息，有助于自身家庭的發(fā)展建設(shè)。 2.進(jìn)行小組內(nèi)醫(yī)療專業(yè)知識教育，提前預(yù)防和應(yīng)急。 對小組成員進(jìn)行相關(guān)專業(yè)醫(yī)療知識培訓(xùn)，一方面考慮到阿爾茲海默癥具有遺傳性的特征，患者家屬作為患者具有血緣關(guān)系的親屬，可

13、以通過提前學(xué)習(xí)一些基礎(chǔ)的專業(yè)知識，運(yùn)用一些簡單的技巧，進(jìn)行自我警醒和提前預(yù)防。另一方面由于患者家屬在患者身邊陪護(hù)，在患者發(fā)病出現(xiàn)一些突發(fā)情況時，在專業(yè)技術(shù)知識的指導(dǎo)下，家屬可以理智面對突發(fā)情況，運(yùn)用正確方式冷靜處理。 （三）社會工作行政 1.運(yùn)用社會資源，定期召開預(yù)防知識講座。 通過邀請醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)知識的講解，加強(qiáng)群眾對阿爾茲海默癥患病前兆、患病表現(xiàn)的認(rèn)識，通過簡單的技巧方法加強(qiáng)自我調(diào)解預(yù)防能力，實現(xiàn)自我能力的提升。 2.通過政府力量張貼宣傳畫報進(jìn)行宣傳。 在社區(qū)公告欄內(nèi)張貼阿爾茲海默癥的相關(guān)海報，增強(qiáng)群眾對其認(rèn)知理解，實現(xiàn)自我主動的學(xué)習(xí)，強(qiáng)化自身健康信念和關(guān)愛身體的意識。 本

14、社工團(tuán)隊具體活動的時間安排和內(nèi)容設(shè)置： （1）對患者： ①2018.5-2019.5“患者沙龍”舉行照顧經(jīng)驗交流座談會，讓患者家屬交流經(jīng)驗。②2018.5-2019.5“記憶咖啡館”創(chuàng)造一個讓照護(hù)者和患者表達(dá)、分享的休閑社交平臺。③在試點社區(qū)建立專門社工服務(wù)站，定向為阿爾海默病患者服務(wù)。④2017.5-2018.5“音樂之路”傳播輕松愉悅的治療模式，工作者在了解患者過往喜好的基礎(chǔ)上尋找相關(guān)有益音樂。⑤2017.5-2018.5“關(guān)愛大腦樂享生活”傳遞講笑話治療模式的傳遞。 （2）患者家屬： ①2018.5-2019.5“喘息一小時”志愿服務(wù)，志愿者定期照看阿爾茨海默癥患者1小時。②20

15、18 5-2019.5“治療有方”專家指導(dǎo)阿爾茨海默病的預(yù)防與護(hù)理。③2018.5-02019.5“心靈驛站”對特定患者家屬進(jìn)行情緒疏導(dǎo)與心理輔導(dǎo)。 （3）社會公眾 ①與醫(yī)院做好相關(guān)信息對接工作，幫助每位患者獲得兩次免費(fèi)體檢的體驗。②2018.6.20“關(guān)注有責(zé)”舉行路演，建立“信息交流網(wǎng)”設(shè)立微博、微信公眾號相關(guān)賬號。③“黃手環(huán)”發(fā)放活動，家屬對老人進(jìn)行定位，提高老人在外的安全性。④將實踐和理論經(jīng)驗知識相結(jié)合，結(jié)合科學(xué)的預(yù)防措施整理制定成宣傳手冊向公眾發(fā)放。 四、總結(jié) 綜合本社工小組的研究方案及具體實踐結(jié)果，針對阿爾茲海默癥老人及其親屬所開展的一系列社區(qū)服務(wù)，我們發(fā)現(xiàn)社會公眾對阿爾茲海默癥仍舊缺乏關(guān)注性和了解性，但在其患病率日益增高和年齡限度逐漸降低的社會背景下，阿爾茲海默癥需要得到大眾關(guān)注和理解的現(xiàn)狀是刻不容緩的。因此，在各理論指導(dǎo)和各學(xué)科專業(yè)知識的結(jié)合運(yùn)用下，我們應(yīng)積極發(fā)掘相關(guān)建設(shè)資源，提高社會關(guān)注度，增強(qiáng)自我效能和與社會脈絡(luò)的聯(lián)結(jié)，在有限的范圍內(nèi)，盡可能多的給予這個特殊群體更多的幫扶和照顧。最終幫助其實現(xiàn)自我價值，期待未來生活，在精神和生理上達(dá)到真實的接納和進(jìn)步。 專心---專注---專業(yè)