北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部國(guó)內(nèi)訪問(wèn)學(xué)者 中期檢查表

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1、編號(hào):__________ 北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部國(guó)內(nèi)訪問(wèn)學(xué)者 中期檢查表 姓名___________性別___出生年月_______________ 學(xué)歷_________學(xué)位_______專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)__________ 選派學(xué)校及院系_______________________________ 郵編及通訊地址_______________________________ 電話(huà)_________________E-mail__________________ 接受院系___________________________________

2、__ 指導(dǎo)教師______________________________________ 訪問(wèn)時(shí)間_______年_______月至______年_______月 北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部繼續(xù)教育處制 訪問(wèn)學(xué)者研修和課題研究進(jìn)展情況中期報(bào)告: 簽名: 年 月 日 指導(dǎo)教師意見(jiàn)(客觀介紹訪問(wèn)學(xué)者專(zhuān)業(yè)研修及課題研究進(jìn)展情況,是否同意該訪問(wèn)學(xué)者繼續(xù)進(jìn)行下一階段的研修工作): 簽名: 年 月 日 接受院系意見(jiàn): 公章 負(fù)責(zé)人簽名 年 月 日 學(xué)校意見(jiàn)(是否同意該訪問(wèn)繼續(xù)進(jìn)行下一階段的訪問(wèn)): 公章 負(fù)責(zé)人簽名 年 月 日 此表一式五份,訪問(wèn)學(xué)者一份,指導(dǎo)教師一份,師資培訓(xùn)管理部門(mén)三份(第一學(xué)期期末交,其中,一份院系存檔,一份寄至醫(yī)學(xué)部繼續(xù)教育處,一份待結(jié)業(yè)后連同中期考核表和結(jié)業(yè)考核表一并寄給推薦學(xué)校師資管理部門(mén))。

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