病理學(xué):第二章 損傷的修復(fù)

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1、第二章 損傷的修復(fù) 細(xì)胞和組織損傷后,機(jī)體對(duì)缺損部分進(jìn)行細(xì)胞和組織損傷后,機(jī)體對(duì)缺損部分進(jìn)行修補(bǔ)恢復(fù)的過程,稱為修補(bǔ)恢復(fù)的過程,稱為修復(fù)。修復(fù)。 組織和細(xì)胞損傷后,周圍存活的細(xì)胞進(jìn)行增殖,組織和細(xì)胞損傷后,周圍存活的細(xì)胞進(jìn)行增殖,以恢復(fù)原有組織結(jié)構(gòu)和功能的過程稱之以恢復(fù)原有組織結(jié)構(gòu)和功能的過程稱之再生。再生。生理性再生 1 表皮角化細(xì)胞 2 消化道上皮 (1-2天) 3 子宮內(nèi)膜周期性脫落(28-30天) 4 紅細(xì)胞(壽命120天)各種細(xì)胞的再生能力按再生能力按再生能力, ,將人體組織細(xì)胞分為三類:將人體組織細(xì)胞分為三類: 1、不穩(wěn)定細(xì)胞(再生能力強(qiáng)的細(xì)胞不穩(wěn)定細(xì)胞(再生能力強(qiáng)的細(xì)胞 )如:)

2、如:如表皮細(xì)胞,粘膜被復(fù)上皮細(xì)胞,淋巴及如表皮細(xì)胞,粘膜被復(fù)上皮細(xì)胞,淋巴及造血細(xì)胞等造血細(xì)胞等 2 2、穩(wěn)定細(xì)胞(有潛在較強(qiáng)再生能力的細(xì)胞)、穩(wěn)定細(xì)胞(有潛在較強(qiáng)再生能力的細(xì)胞)如:如:腺及腺樣器官的實(shí)質(zhì)細(xì)胞腺及腺樣器官的實(shí)質(zhì)細(xì)胞, ,間葉組織的細(xì)間葉組織的細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞等胞、平滑肌細(xì)胞等. . 3 3、永久性細(xì)胞胞(再生能力微弱或無再生能力的、永久性細(xì)胞胞(再生能力微弱或無再生能力的細(xì))如:細(xì))如:神經(jīng)細(xì)胞神經(jīng)細(xì)胞, ,橫紋肌細(xì)胞、心肌細(xì)胞橫紋肌細(xì)胞、心肌細(xì)胞 一)肉芽組織 由新生毛細(xì)胞血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)由新生毛細(xì)胞血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成,并伴有炎性細(xì)胞浸潤,肉眼表現(xiàn)為鮮紅

3、色,顆成,并伴有炎性細(xì)胞浸潤,肉眼表現(xiàn)為鮮紅色,顆粒狀,柔軟濕潤,形似鮮嫩的肉芽故名粒狀,柔軟濕潤,形似鮮嫩的肉芽故名肉芽組織肉芽組織。必考內(nèi)容哦,親必考內(nèi)容哦,親 肉肉 芽芽 組組 織織 眼眼 觀觀 肉肉 芽芽 組組 織織 的的 成成 份份(歷年必考)(歷年必考) 肉 芽 組 織 毛毛 細(xì)細(xì) 血血 管管成纖維細(xì)胞成纖維細(xì)胞炎炎 細(xì)細(xì) 胞胞膠原纖維膠原纖維肉肉 芽芽 組組 織織 的的 演演 變變?nèi)馊?芽芽 組組 織織 的的 功功 能能 抗感染,保護(hù)創(chuàng)面抗感染,保護(hù)創(chuàng)面 機(jī)化血凝塊和壞死組織機(jī)化血凝塊和壞死組織 填補(bǔ)缺損填補(bǔ)缺損 ( (二二) )瘢痕組織瘢痕組織 瘢痕組織是指肉芽組織經(jīng)改建成熟形

4、成瘢痕組織是指肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織。的纖維結(jié)締組織。 鏡下由大量平行或交錯(cuò)分布的玻璃樣鏡下由大量平行或交錯(cuò)分布的玻璃樣變的膠原纖維束組織。變的膠原纖維束組織。 肉眼局部呈收縮狀態(tài),顏色蒼白或灰肉眼局部呈收縮狀態(tài),顏色蒼白或灰白半透明,質(zhì)地硬韌并缺乏彈性。白半透明,質(zhì)地硬韌并缺乏彈性。 瘢痕組織瘢痕組織疤疤 痕痕見于組織缺損少、見于組織缺損少、創(chuàng)緣整齊、無感創(chuàng)緣整齊、無感染、經(jīng)粘合或縫染、經(jīng)粘合或縫合后創(chuàng)面對(duì)合嚴(yán)合后創(chuàng)面對(duì)合嚴(yán)密的傷口。密的傷口。一一 期期 愈愈 合合 一一 期期 愈愈 合合術(shù)術(shù) 后后 兩兩 周周 術(shù)術(shù) 后后 兩兩 年年缺損大,創(chuàng)緣不缺損大,創(chuàng)緣不齊,感染炎癥反齊,感染炎癥反應(yīng)重,肉芽組織應(yīng)重,肉芽組織多,愈合時(shí)間較多,愈合時(shí)間較長,疤痕較大,長,疤痕較大,可影響功能可影響功能二二 期期 愈愈 合合 二二 期期 愈愈 合合 術(shù)術(shù) 后后 兩兩 年年( (絲線殘留絲線殘留) )快速復(fù)習(xí)快速復(fù)習(xí) 1.人體組織細(xì)胞按再生能力分為人體組織細(xì)胞按再生能力分為哪三類細(xì)胞?哪三類細(xì)胞?2.2.肉芽組織及其功能肉芽組織及其功能3.3.一期愈合及二期愈合一期愈合及二期愈合

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