廣東省臺(tái)山市新寧中學(xué)八年級(jí)生物下冊(cè) 第二章 用藥和急救課件 新人教版

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1、第二章第二章 用藥用藥和急救和急救 請(qǐng)回憶一下，家人是否有過(guò)在生請(qǐng)回憶一下，家人是否有過(guò)在生病時(shí)，沒有去醫(yī)院而直接吃藥的經(jīng)歷？病時(shí)，沒有去醫(yī)院而直接吃藥的經(jīng)歷？這樣做可以嗎？為什么？這樣做可以嗎？為什么？ 資料分析資料分析 我國(guó)每年我國(guó)每年50005000多萬(wàn)病人中，至少有多萬(wàn)病人中，至少有250250萬(wàn)萬(wàn)入入院治療是與院治療是與藥物不良反應(yīng)藥物不良反應(yīng)有關(guān)，有關(guān)，致死致死的人數(shù)每年的人數(shù)每年約有約有19.219.2萬(wàn)萬(wàn)人，比人，比傳染病致死傳染病致死的人數(shù)還要的人數(shù)還要高出數(shù)高出數(shù)倍倍。 現(xiàn)有的現(xiàn)有的180180萬(wàn)萬(wàn)聾啞兒童聾啞兒童中，有中，有60%60%以上是不合理以上是不合理用藥造成的；

2、用藥造成的；10001000萬(wàn)萬(wàn)聾啞人聾啞人中，中，60%-80%60%-80%也與藥物也與藥物不良反應(yīng)有關(guān)。不良反應(yīng)有關(guān)。 “是藥三分毒是藥三分毒” 凡是藥物都凡是藥物都帶有一定的毒帶有一定的毒性或副作用性或副作用安全用藥安全用藥 安全用藥是指根據(jù)病情需安全用藥是指根據(jù)病情需要，在選擇藥物的要，在選擇藥物的品種、劑量和品種、劑量和服用時(shí)間服用時(shí)間等方面都恰到好處，充等方面都恰到好處，充分發(fā)揮藥物的最佳效果，盡量分發(fā)揮藥物的最佳效果，盡量避避免藥物對(duì)人體所產(chǎn)生的不良反應(yīng)免藥物對(duì)人體所產(chǎn)生的不良反應(yīng)或危害?；蛭：Α? 1、區(qū)分藥物處方藥和非處方藥、區(qū)分藥物處方藥和非處方藥(OTC)(OTC)。

3、處方藥：處方藥： 必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方才執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方才可調(diào)配、購(gòu)買，并按醫(yī)可調(diào)配、購(gòu)買，并按醫(yī)囑服用的藥物。囑服用的藥物。一、科學(xué)和安全用藥一、科學(xué)和安全用藥 麻醉藥品麻醉藥品精神藥品精神藥品醫(yī)療用毒性用品醫(yī)療用毒性用品放射性藥品放射性藥品戒毒藥品戒毒藥品處方藥常見類別處方藥常見類別 不需憑醫(yī)師處方即可購(gòu)買，按所附說(shuō)明不需憑醫(yī)師處方即可購(gòu)買，按所附說(shuō)明服用的藥物。服用的藥物。 非處方藥適非處方藥適于消費(fèi)者于消費(fèi)者容易容易自我診斷、自自我診斷、自我治療的小傷我治療的小傷小病。小病。非處方藥：非處方藥：簡(jiǎn)稱為簡(jiǎn)稱為OTCOTC阿司匹林片、十滴水、胰島素、清涼油、

4、板阿司匹林片、十滴水、胰島素、清涼油、板藍(lán)根顆粒、銀翹解毒膠囊、息斯敏藍(lán)根顆粒、銀翹解毒膠囊、息斯敏(抗過(guò)敏抗過(guò)敏)、急支糖漿、速效救心丹、抗病毒顆粒、青霉急支糖漿、速效救心丹、抗病毒顆粒、青霉素、保濟(jì)丸、清開靈、安定片等素、保濟(jì)丸、清開靈、安定片等 我們常用的阿司匹林片、維生素我們常用的阿司匹林片、維生素C C顆粒劑、顆粒劑、干酵母片、仁丹、十滴水、清涼油、板藍(lán)根顆粒、干酵母片、仁丹、十滴水、清涼油、板藍(lán)根顆粒、銀翹解毒膠囊、桑菊感冒片、川貝清肺糖漿、急銀翹解毒膠囊、桑菊感冒片、川貝清肺糖漿、急支糖漿、復(fù)方感冒靈顆粒、金菊感冒片、抗病毒支糖漿、復(fù)方感冒靈顆粒、金菊感冒片、抗病毒顆粒、雙黃連軟

5、膠囊等均屬于非處方藥。顆粒、雙黃連軟膠囊等均屬于非處方藥。分辨中藥和西藥分辨中藥和西藥 中藥：我國(guó)傳統(tǒng)的藥物中藥：我國(guó)傳統(tǒng)的藥物, ,其有效成分主要從各種植物其有效成分主要從各種植物 中提取出來(lái)。中提取出來(lái)。西藥：有效成分主要由化學(xué)物質(zhì)合成，又稱化學(xué)西藥：有效成分主要由化學(xué)物質(zhì)合成，又稱化學(xué) 藥品制劑。藥品制劑。功能主治功能主治作用與用途作用與用途適用癥適用癥注意事項(xiàng)注意事項(xiàng) 禁忌禁忌 不良反應(yīng)不良反應(yīng) 副作用副作用孕婦、哺乳期婦女、小兒、慢性病患者等特殊患者孕婦、哺乳期婦女、小兒、慢性病患者等特殊患者與其他藥物合用的禁忌與其他藥物合用的禁忌批準(zhǔn)文號(hào)批準(zhǔn)文號(hào)制造單位制造單位貯藏貯藏用法用量用法

6、用量規(guī)格規(guī)格有效期識(shí)別：有效期識(shí)別：如：有效期至如：有效期至 20072007年年3 3月月生產(chǎn)批號(hào)生產(chǎn)批號(hào)：由：由6-8位數(shù)字組成位數(shù)字組成如：如：07 0306 0107 0306 01失效期失效期沒規(guī)定有效期的按沒規(guī)定有效期的按 5 5 年計(jì)算年計(jì)算生產(chǎn)年份生產(chǎn)年份日期日期批號(hào)批號(hào)3月月31日后不能再用日后不能再用你家有家庭小藥箱嗎？家庭小藥箱如你家有家庭小藥箱嗎？家庭小藥箱如何配備？何配備？ 2 2、家庭配備科學(xué)合理的小藥箱、家庭配備科學(xué)合理的小藥箱 必備工具： 1、剪子、剪子 2、紗布、紗布 3、創(chuàng)可貼、創(chuàng)可貼 4、膠布、膠布 5、體溫計(jì)。、體溫計(jì)。 必備藥物： 內(nèi)服藥內(nèi)服藥：1、感

7、冒、發(fā)燒：、感冒、發(fā)燒： 感冒沖劑、百服寧、感冒沖劑、百服寧、 阿司匹林、白加黑阿司匹林、白加黑2、胃腸炎：、胃腸炎： 牛黃解毒丸、黃連素。牛黃解毒丸、黃連素。3、抗過(guò)敏：、抗過(guò)敏：撲爾敏。撲爾敏。4、暈車藥：、暈車藥：乘暈寧。乘暈寧。 外用藥外用藥： 1、75酒精酒精 2、紅藥水、紅藥水 3、碘酒、碘酒 4、風(fēng)油精、風(fēng)油精 二、急救二、急救1、急救原理 人最脆弱最容易死亡并且只要它一死人就非死不人最脆弱最容易死亡并且只要它一死人就非死不可的器官是可的器官是什么？什么？腦！腦！ 腦對(duì)缺氧十分敏感！腦對(duì)缺氧十分敏感！ 對(duì)腦的搶救要以秒來(lái)計(jì)算！對(duì)腦的搶救要以秒來(lái)計(jì)算！在常溫下，人心跳停止在常溫下，

8、人心跳停止3秒以上大腦就會(huì)秒以上大腦就會(huì)因缺氧而頭暈，因缺氧而頭暈，1020秒可昏厥，秒可昏厥，10分鐘后腦細(xì)胞死亡。分鐘后腦細(xì)胞死亡。4分鐘后腦神經(jīng)可發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的損害，分鐘后腦神經(jīng)可發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的損害，60秒后呼吸中樞衰竭，秒后呼吸中樞衰竭，3040秒可抽搐，秒可抽搐，所以急救成功的關(guān)鍵在于搶時(shí)間：即所以急救成功的關(guān)鍵在于搶時(shí)間：即前前4分鐘，甚至前分鐘，甚至前60秒秒。所以如果病人的呼吸或心跳停止所以如果病人的呼吸或心跳停止后再去打電話等急救車過(guò)來(lái)后再后再去打電話等急救車過(guò)來(lái)后再開始搶救，開始搶救，幾乎沒有成功的可能幾乎沒有成功的可能。這就是急救的意義所在！這就是急救的意義所在！為了維持

9、對(duì)腦的氧的供應(yīng)，就必需為了維持對(duì)腦的氧的供應(yīng)，就必需維持兩個(gè)系統(tǒng)的工作：維持兩個(gè)系統(tǒng)的工作：呼吸系統(tǒng)：從空氣中獲取氧呼吸系統(tǒng)：從空氣中獲取氧循環(huán)系統(tǒng)：把氧輸送到大腦循環(huán)系統(tǒng)：把氧輸送到大腦呼吸系統(tǒng)：呼吸系統(tǒng)： 如果一個(gè)人呼吸停止如果一個(gè)人呼吸停止五分鐘五分鐘， 這個(gè)人這個(gè)人 的大腦就會(huì)因的大腦就會(huì)因?yàn)槿毖醵劳鰹槿毖醵劳?。就呼吸?lái)說(shuō)，呼吸停止時(shí)肺內(nèi)留存的氧量就呼吸來(lái)說(shuō)，呼吸停止時(shí)肺內(nèi)留存的氧量決定著心跳停止的時(shí)間。一般情況決定著心跳停止的時(shí)間。一般情況 下，肺臟正常的人，呼下，肺臟正常的人，呼吸停止后，肺血液和組織液中貯存的氧約能維持吸停止后，肺血液和組織液中貯存的氧約能維持4 4分鐘左右，

10、分鐘左右， 之后由于機(jī)體嚴(yán)重缺氧，心跳也隨之停止。之后由于機(jī)體嚴(yán)重缺氧，心跳也隨之停止。循環(huán)系統(tǒng)：循環(huán)系統(tǒng)： 恢復(fù)心跳的救助每遲恢復(fù)心跳的救助每遲1分鐘，病人恢分鐘，病人恢復(fù)健康的可能性就減少?gòu)?fù)健康的可能性就減少7%到到10%。心跳。心跳停止停止4分鐘，任何努力都會(huì)無(wú)濟(jì)于事。如分鐘，任何努力都會(huì)無(wú)濟(jì)于事。如果一個(gè)人的血如果流失了三分之一，這果一個(gè)人的血如果流失了三分之一，這嚴(yán)重影響循環(huán)系統(tǒng)輸送氧的效率。他同嚴(yán)重影響循環(huán)系統(tǒng)輸送氧的效率。他同樣可能會(huì)死亡。樣可能會(huì)死亡。 保持鎮(zhèn)靜保持鎮(zhèn)靜病人的癥狀或傷情病人的癥狀或傷情現(xiàn)場(chǎng)地點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)地點(diǎn)等車地點(diǎn)等車地點(diǎn)留下自己的姓名留下自己的姓名和電話號(hào)碼和電話號(hào)

11、碼打打 1 2 01 2 02、急救措施、急救措施檢查病人檢查病人1 1、檢查脈搏、檢查脈搏正常成人正常成人6060100100次次/ /分，老年人可慢至分，老年人可慢至55557575次次/ /分，分，新生兒可快至新生兒可快至120120140140次次/ /分。分。 搶救者采用摸搶救者采用摸頸動(dòng)脈頸動(dòng)脈或或肱動(dòng)脈肱動(dòng)脈，觀察是否有搏動(dòng)，觀察是否有搏動(dòng)，判判斷患者有無(wú)心臟跳動(dòng)。檢查時(shí)應(yīng)輕柔觸摸，不可用力壓迫。斷患者有無(wú)心臟跳動(dòng)。檢查時(shí)應(yīng)輕柔觸摸，不可用力壓迫。為判斷準(zhǔn)確，可先后觸摸雙側(cè)頸動(dòng)脈，但禁止兩側(cè)同時(shí)觸為判斷準(zhǔn)確，可先后觸摸雙側(cè)頸動(dòng)脈，但禁止兩側(cè)同時(shí)觸摸，以防阻斷腦部血液供應(yīng)。摸，以防

12、阻斷腦部血液供應(yīng)。 2 2、檢查呼吸、檢查呼吸 正常每分鐘呼吸正常每分鐘呼吸16162020次，垂危病人的呼吸次，垂危病人的呼吸多變快、變淺、不規(guī)則。當(dāng)病人臨死前，呼吸變多變快、變淺、不規(guī)則。當(dāng)病人臨死前，呼吸變緩慢、不規(guī)則直至停止呼吸。緩慢、不規(guī)則直至停止呼吸。 在觀察危重病人的呼吸時(shí)，由于呼吸微弱，在觀察危重病人的呼吸時(shí)，由于呼吸微弱， 難以看到胸部明顯的起伏，可以用難以看到胸部明顯的起伏，可以用l l小片棉花或小小片棉花或小薄紙條，小草等放在人鼻孔旁，薄紙條，小草等放在人鼻孔旁， 看這些物體是否看這些物體是否隨呼吸來(lái)回飄動(dòng)，來(lái)判定還有無(wú)呼吸。隨呼吸來(lái)回飄動(dòng)，來(lái)判定還有無(wú)呼吸。1 1、人工

13、呼吸、人工呼吸病人仰臥，頭后仰，衣領(lǐng)解開，腰帶放松病人仰臥，頭后仰，衣領(lǐng)解開，腰帶放松（當(dāng)呼吸停止時(shí)）（當(dāng)呼吸停止時(shí)）清除呼吸道異物，并保持呼吸道暢通清除呼吸道異物，并保持呼吸道暢通1 1、人工呼吸、人工呼吸1 1、人工呼吸、人工呼吸一手托下頜一手托下頜另一手捏鼻孔另一手捏鼻孔深吸氣，對(duì)著病人深吸氣，對(duì)著病人的口用力吹入的口用力吹入(15-20次次分鐘分鐘)2、人工呼吸和胸外擠壓站站左側(cè)左側(cè)，雙手疊，雙手疊，有節(jié)奏、帶沖擊，有節(jié)奏、帶沖擊，按壓胸骨下端按壓胸骨下端（下陷（下陷34厘厘米），后放松。米），后放松。1次次/秒秒當(dāng)呼吸、心臟都停止跳動(dòng)時(shí)當(dāng)呼吸、心臟都停止跳動(dòng)時(shí)確定按壓位置確定按壓位置

14、止血止血 （1）傷口小、出血不多：）傷口小、出血不多： 清洗，敷藥（創(chuàng)可貼）或用紗布繃帶加壓清洗，敷藥（創(chuàng)可貼）或用紗布繃帶加壓止血止血（2）大靜脈大靜脈或或動(dòng)脈動(dòng)脈出血出血 先撥打先撥打“120”，緊急呼救緊急呼救。 用手指用手指、止血帶止血帶或或繃帶繃帶壓迫止血壓迫止血當(dāng)煤氣中毒時(shí)：當(dāng)煤氣中毒時(shí)： 先把病人移到新鮮空氣處，再依先把病人移到新鮮空氣處，再依情況救治。情況救治。當(dāng)食物或藥物中毒時(shí)：當(dāng)食物或藥物中毒時(shí)： 先想辦法讓病人把毒物或藥物嘔吐出先想辦法讓病人把毒物或藥物嘔吐出來(lái)，再依情況救治。來(lái)，再依情況救治。 催吐法：催吐法：首先應(yīng)用最簡(jiǎn)單的方法，即首先應(yīng)用最簡(jiǎn)單的方法，即用手指、匙柄、壓舌板、筷子、羽毛等用手指、匙柄、壓舌板、筷子、羽毛等鈍物刺激咽后壁，引起反射性嘔吐。也鈍物刺激咽后壁，引起反射性嘔吐。也可用可用2424鹽水或淡肥皂水催吐。鹽水或淡肥皂水催吐。病人搬運(yùn)病人搬運(yùn) 因意外傷害、突發(fā)事因意外傷害、突發(fā)事件造成嚴(yán)重外傷，在現(xiàn)場(chǎng)救件造成嚴(yán)重外傷，在現(xiàn)場(chǎng)救治中，治中，盡量不要搬動(dòng)病人身盡量不要搬動(dòng)病人身體，如必需搬動(dòng)則要注意體，如必需搬動(dòng)則要注意保保護(hù)脊柱護(hù)脊柱，并在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下進(jìn)，并在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下進(jìn)行搬動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。避免脊髓受傷行搬動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。避免脊髓受傷或受傷脊柱進(jìn)一步加重，造或受傷脊柱進(jìn)一步加重，造成截癱甚至死亡。成截癱甚至死亡。