常見運(yùn)動損傷(行業(yè)經(jīng)驗(yàn))

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1、常見運(yùn)動損傷常見運(yùn)動損傷運(yùn)動醫(yī)學(xué)運(yùn)動醫(yī)學(xué)精品精品課課題組課課題組Your company slogan主要內(nèi)容主要內(nèi)容v擦傷擦傷v裂傷、切傷、刺傷裂傷、切傷、刺傷v挫傷挫傷v肌肉拉傷肌肉拉傷v損傷性腱鞘炎損傷性腱鞘炎v疲勞性骨膜炎疲勞性骨膜炎v骨骺損傷骨骺損傷v腦震蕩腦震蕩 v肩袖損傷肩袖損傷v網(wǎng)球肘網(wǎng)球肘v標(biāo)槍肘標(biāo)槍肘v掌指、指間關(guān)節(jié)扭掌指、指間關(guān)節(jié)扭傷傷 v腰部扭傷和勞損腰部扭傷和勞損v膝關(guān)節(jié)急性損傷膝關(guān)節(jié)急性損傷v髕骨勞損髕骨勞損v踝關(guān)節(jié)韌帶損傷踝關(guān)節(jié)韌帶損傷 Your company slogan教學(xué)要求v了解并掌握有重點(diǎn)的掌握各部位了解并掌握有重點(diǎn)的掌握各部位常見損傷的機(jī)制、原因、癥

2、狀、常見損傷的機(jī)制、原因、癥狀、診斷及處理;了解預(yù)防原則并識診斷及處理;了解預(yù)防原則并識別嚴(yán)重?fù)p傷。別嚴(yán)重?fù)p傷。v重點(diǎn)重點(diǎn):癥狀、診斷及處理癥狀、診斷及處理v難點(diǎn)難點(diǎn):發(fā)生機(jī)制發(fā)生機(jī)制Your company slogan第一節(jié)第一節(jié) 擦傷擦傷v概念:概念:機(jī)體表面與粗糙的物體相互摩擦機(jī)體表面與粗糙的物體相互摩擦而引起的皮膚表層損害。而引起的皮膚表層損害。v征象:征象:表皮剝脫有小出血點(diǎn)和組織液滲表皮剝脫有小出血點(diǎn)和組織液滲出。出。v處理:處理:小面積:小面積:紅汞或龍膽紫溶液涂抹紅汞或龍膽紫溶液涂抹大面積:大面積:用碘酒和酒精在傷口周圍消毒,用碘酒和酒精在傷口周圍消毒,用生理鹽水棉球清除傷口

3、異物,外敷生用生理鹽水棉球清除傷口異物,外敷生理鹽水紗布,再用繃帶包扎。理鹽水紗布,再用繃帶包扎。Your company sloganYour company slogan第二節(jié)第二節(jié) 裂傷、刺傷、切傷裂傷、刺傷、切傷 v概念概念v處理處理Your company slogan一、概念一、概念v裂傷是指裂傷是指受鈍物打擊引起的皮膚和受鈍物打擊引起的皮膚和皮下組織撕裂,傷口邊緣不整齊。皮下組織撕裂,傷口邊緣不整齊。v刺傷是刺傷是尖銳物刺穿皮膚及皮下組織尖銳物刺穿皮膚及皮下組織器官的損傷,傷口小而深。器官的損傷,傷口小而深。v切傷是切傷是銳器切入皮膚所致。傷口邊銳器切入皮膚所致。傷口邊緣整齊,多

4、成直線形,出血較多。緣整齊,多成直線形,出血較多。Your company sloganYour company sloganYour company sloganYour company slogan二、處理二、處理v輕者:輕者:先用碘酒酒精將傷口周圍皮先用碘酒酒精將傷口周圍皮膚消毒,再用消毒紗布覆蓋,加壓包膚消毒,再用消毒紗布覆蓋,加壓包扎。扎。v重者:重者:應(yīng)及時送醫(yī)院,由醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時送醫(yī)院,由醫(yī)務(wù)人員做清創(chuàng)術(shù),消除污物異物壞死組織,做清創(chuàng)術(shù),消除污物異物壞死組織,徹底止血,縫合傷口,口服抗菌藥物徹底止血,縫合傷口,口服抗菌藥物以預(yù)防感染。以預(yù)防感染。v傷口小而深和污染較重者應(yīng)傷口小而

5、深和污染較重者應(yīng)注射破注射破傷風(fēng)抗毒血清傷風(fēng)抗毒血清 Your company slogan第三節(jié)第三節(jié) 挫傷挫傷 v概念概念v原因原因v征象征象v處理處理Your company slogan一、概念一、概念v人體某部遭受鈍性暴力作用而引人體某部遭受鈍性暴力作用而引起該處及其深部的閉合性損傷。起該處及其深部的閉合性損傷。Your company slogan二、原因二、原因v碰撞、擊傷、踢碰撞、擊傷、踢傷、摔傷傷、摔傷 v人與人、人與物、人與人、人與物、物與人物與人v大腿前面肌肉及大腿前面肌肉及小腿小腿Your company slogan三、征象三、征象v單純性:單純性:疼痛、壓痛、腫脹、

6、功能障礙疼痛、壓痛、腫脹、功能障礙v復(fù)雜性:復(fù)雜性:有合并癥。頭部挫傷輕者可發(fā)有合并癥。頭部挫傷輕者可發(fā)生腦震蕩,重者可有顱骨骨折可合并腦生腦震蕩,重者可有顱骨骨折可合并腦挫傷;胸背部挫傷可合并肋骨骨折可肺挫傷;胸背部挫傷可合并肋骨骨折可肺臟損傷,形成氣胸或血胸;腰腹部挫傷臟損傷,形成氣胸或血胸;腰腹部挫傷可合并腎挫傷和肝脾的破裂等。可合并腎挫傷和肝脾的破裂等。Your company slogan四、處理四、處理v單純性:單純性:在局部冷敷后外敷新傷藥,加壓在局部冷敷后外敷新傷藥,加壓包扎,抬高傷肢包扎,抬高傷肢v復(fù)雜性:復(fù)雜性:有休克癥狀出現(xiàn)者應(yīng)首先進(jìn)行抗有休克癥狀出現(xiàn)者應(yīng)首先進(jìn)行抗休克處

7、理,保溫止痛止血矯正休克后,立休克處理,保溫止痛止血矯正休克后,立即送醫(yī)院治療,有肌肉肌腱斷裂者,應(yīng)將即送醫(yī)院治療,有肌肉肌腱斷裂者,應(yīng)將肢體包扎固定后,送醫(yī)院治療。肢體包扎固定后,送醫(yī)院治療。Your company slogan第四節(jié)第四節(jié) 肌肉拉傷肌肉拉傷 v概念概念v原因與原理原因與原理v征象征象v處理處理v預(yù)防預(yù)防Your company slogan一、概念一、概念v肌肉主動強(qiáng)烈的收縮或被動過度肌肉主動強(qiáng)烈的收縮或被動過度的拉長所造成的肌肉微細(xì)損傷肌的拉長所造成的肌肉微細(xì)損傷肌肉部分撕裂或完全斷裂。肉部分撕裂或完全斷裂。Your company sloganYour company

8、 slogan 二、原因與原理二、原因與原理v原因:原因:原因:原因:由于準(zhǔn)備活動不當(dāng),某部肌肉的生理機(jī)由于準(zhǔn)備活動不當(dāng),某部肌肉的生理機(jī)由于準(zhǔn)備活動不當(dāng),某部肌肉的生理機(jī)由于準(zhǔn)備活動不當(dāng),某部肌肉的生理機(jī)能尚未達(dá)到適應(yīng)運(yùn)動所需的狀態(tài);訓(xùn)練水平不能尚未達(dá)到適應(yīng)運(yùn)動所需的狀態(tài);訓(xùn)練水平不能尚未達(dá)到適應(yīng)運(yùn)動所需的狀態(tài);訓(xùn)練水平不能尚未達(dá)到適應(yīng)運(yùn)動所需的狀態(tài);訓(xùn)練水平不夠,肌肉的彈性和力量較差;疲勞或過度負(fù)荷,夠,肌肉的彈性和力量較差;疲勞或過度負(fù)荷,夠,肌肉的彈性和力量較差;疲勞或過度負(fù)荷,夠,肌肉的彈性和力量較差;疲勞或過度負(fù)荷,使肌肉的機(jī)能下降,力量減弱,協(xié)調(diào)性降低;使肌肉的機(jī)能下降,力量減弱

9、,協(xié)調(diào)性降低;使肌肉的機(jī)能下降,力量減弱,協(xié)調(diào)性降低;使肌肉的機(jī)能下降,力量減弱,協(xié)調(diào)性降低;錯誤的技術(shù)動作或運(yùn)動時注意力不集中,動作錯誤的技術(shù)動作或運(yùn)動時注意力不集中,動作錯誤的技術(shù)動作或運(yùn)動時注意力不集中,動作錯誤的技術(shù)動作或運(yùn)動時注意力不集中,動作過猛或粗暴;氣溫過低濕度太大,場地或器械過猛或粗暴;氣溫過低濕度太大,場地或器械過猛或粗暴;氣溫過低濕度太大,場地或器械過猛或粗暴;氣溫過低濕度太大,場地或器械的質(zhì)量不良等都可以引起肌肉拉傷。的質(zhì)量不良等都可以引起肌肉拉傷。的質(zhì)量不良等都可以引起肌肉拉傷。的質(zhì)量不良等都可以引起肌肉拉傷。v原理:原理:原理:原理:在完成各種動作時,肌肉主動猛烈地

10、收在完成各種動作時,肌肉主動猛烈地收在完成各種動作時,肌肉主動猛烈地收在完成各種動作時,肌肉主動猛烈地收縮超過了肌肉本身的負(fù)擔(dān)能力;或突然被動的縮超過了肌肉本身的負(fù)擔(dān)能力;或突然被動的縮超過了肌肉本身的負(fù)擔(dān)能力;或突然被動的縮超過了肌肉本身的負(fù)擔(dān)能力;或突然被動的過度拉長,超過了它的伸展性,都可發(fā)生拉傷。過度拉長,超過了它的伸展性,都可發(fā)生拉傷。過度拉長,超過了它的伸展性,都可發(fā)生拉傷。過度拉長,超過了它的伸展性,都可發(fā)生拉傷。v大腿后群肌肉拉傷最多見:大腿后群肌肉拉傷最多見:大腿后群肌肉拉傷最多見:大腿后群肌肉拉傷最多見:肌肉力量不平衡,肌肉力量不平衡,肌肉力量不平衡,肌肉力量不平衡,左右側(cè)

11、同名肌力量不平衡,多關(guān)節(jié)肌動作協(xié)調(diào)左右側(cè)同名肌力量不平衡,多關(guān)節(jié)肌動作協(xié)調(diào)左右側(cè)同名肌力量不平衡,多關(guān)節(jié)肌動作協(xié)調(diào)左右側(cè)同名肌力量不平衡,多關(guān)節(jié)肌動作協(xié)調(diào)能力低。能力低。能力低。能力低。Your company slogan三、征象三、征象v局部疼痛、壓痛、腫脹、肌肉緊張、局部疼痛、壓痛、腫脹、肌肉緊張、發(fā)硬、痙攣。功能障礙。當(dāng)受傷肌肉發(fā)硬、痙攣。功能障礙。當(dāng)受傷肌肉主動收縮或被動拉長時疼痛加重。肌主動收縮或被動拉長時疼痛加重。肌肉收縮抗阻力試驗(yàn)陽性。肉收縮抗阻力試驗(yàn)陽性。v肌肉斷裂的征象:肌肉斷裂的征象:Your company slogan四、處理四、處理v輕度拉傷:輕度拉傷:針刺針刺v部

12、分?jǐn)嗔眩翰糠謹(jǐn)嗔眩豪浞蠹訅喊没贾浞蠹訅喊?,置患肢于功能位。小時后開始按摩。于功能位。小時后開始按摩。v完全斷裂:完全斷裂:局部加壓包扎,固定患局部加壓包扎,固定患肢,立即送醫(yī)院確診,必要時接受手肢,立即送醫(yī)院確診,必要時接受手術(shù)治療。術(shù)治療。Your company slogan五、預(yù)防五、預(yù)防v加強(qiáng)屈肌和易傷部位肌肉的力量加強(qiáng)屈肌和易傷部位肌肉的力量和柔韌性練習(xí)。充分做好準(zhǔn)備,和柔韌性練習(xí)。充分做好準(zhǔn)備,合理安排運(yùn)動量,糾正和改進(jìn)動合理安排運(yùn)動量,糾正和改進(jìn)動作和技術(shù)上的缺點(diǎn)。作和技術(shù)上的缺點(diǎn)。Your company slogan第五節(jié)第五節(jié) 損傷性腱鞘炎損傷性腱鞘炎 v腱鞘概述

13、腱鞘概述 v原因原理原因原理v征象征象v處理處理v預(yù)防預(yù)防Your company slogan 一、腱鞘概述一、腱鞘概述 Your company sloganYour company slogan二、原因原理二、原因原理v由于肌肉反復(fù)收縮牽拉肌腱,腱鞘由于肌肉反復(fù)收縮牽拉肌腱,腱鞘受到過度摩擦或擠壓而發(fā)生損傷引起受到過度摩擦或擠壓而發(fā)生損傷引起腱鞘炎。于是腱鞘水腫變性增厚甚至腱鞘炎。于是腱鞘水腫變性增厚甚至發(fā)生軟骨性變,致使管腔狹窄,肌腱發(fā)生軟骨性變,致使管腔狹窄,肌腱受到絞勒成葫蘆狀膨大。受到絞勒成葫蘆狀膨大。Your company sloganYour company slogan三

14、、征象三、征象v疼痛疼痛v壓痛壓痛v腫脹腫脹v功能障礙功能障礙 Your company slogan四、處理四、處理v急性期局部應(yīng)休息或制動,積極治急性期局部應(yīng)休息或制動,積極治療,同時采用局部熱敷或中藥熏洗,療,同時采用局部熱敷或中藥熏洗,并配合按摩和關(guān)節(jié)的屈伸活動取阿并配合按摩和關(guān)節(jié)的屈伸活動取阿是穴作針刺或艾灸。是穴作針刺或艾灸。v慢性期痛點(diǎn)局限,用強(qiáng)的松龍鞘內(nèi)慢性期痛點(diǎn)局限,用強(qiáng)的松龍鞘內(nèi)注射。注射。Your company slogan五、預(yù)防五、預(yù)防v合理安排訓(xùn)練,防止局部過度負(fù)合理安排訓(xùn)練,防止局部過度負(fù)荷,運(yùn)動前后充分做好準(zhǔn)備活動荷,運(yùn)動前后充分做好準(zhǔn)備活動和局部放松運(yùn)動,同

15、時配合運(yùn)動和局部放松運(yùn)動,同時配合運(yùn)動后按摩和熱敷。后按摩和熱敷。Your company slogan第六節(jié)第六節(jié) 疲勞性骨膜炎疲勞性骨膜炎 v概述概述v原因原理原因原理v征象征象v處理處理v預(yù)防預(yù)防Your company slogan一、概述一、概述v易發(fā)于初參加訓(xùn)練或訓(xùn)練量突然易發(fā)于初參加訓(xùn)練或訓(xùn)練量突然猛增的人,多發(fā)生在脛腓骨和尺猛增的人,多發(fā)生在脛腓骨和尺橈骨。橈骨。Your company slogan二、原因原理二、原因原理v原因:原因:訓(xùn)練方法不當(dāng),跑跳練習(xí)過訓(xùn)練方法不當(dāng),跑跳練習(xí)過于集中,加上跑跳的動作不正確,落于集中,加上跑跳的動作不正確,落地不會緩沖,使屈肌群過度疲勞;

16、或地不會緩沖,使屈肌群過度疲勞;或場地過硬,使小腿受到較大的反作用場地過硬,使小腿受到較大的反作用力,就會使脛腓骨和跖骨發(fā)生疲勞性力,就會使脛腓骨和跖骨發(fā)生疲勞性骨膜炎。骨膜炎。v原理:原理:肌肉牽拉學(xué)說、應(yīng)力學(xué)說、肌肉牽拉學(xué)說、應(yīng)力學(xué)說、小腿后間隔缺血小腿后間隔缺血 Your company slogan三、征象三、征象v疼痛(后蹬痛或支撐痛)疼痛(后蹬痛或支撐痛)v腫脹腫脹v壓痛壓痛v局部灼熱局部灼熱vX 線檢查(確診是否有疲勞骨折)線檢查(確診是否有疲勞骨折)Your company slogan四、處理四、處理v早期或癥狀輕者,局部用彈性繃早期或癥狀輕者,局部用彈性繃帶包扎,適當(dāng)減少局

17、部負(fù)荷,繼帶包扎,適當(dāng)減少局部負(fù)荷,繼續(xù)從事運(yùn)動,周后癥狀可續(xù)從事運(yùn)動,周后癥狀可自行消失。自行消失。v癥狀重者,除減少局部負(fù)荷外,癥狀重者,除減少局部負(fù)荷外,還要外敷新傷藥或用溫水浸浴,還要外敷新傷藥或用溫水浸浴,配合按摩治療。配合按摩治療。Your company slogan第七節(jié)第七節(jié) 骨骺損傷和骨軟骨炎骨骺損傷和骨軟骨炎Your company sloganYour company slogan第八節(jié)第八節(jié) 腦震蕩腦震蕩 v概述概述v原因原因v征象征象v處理處理Your company slogan一、概述一、概述v腦震蕩是顱腦損傷中最輕的一種急腦震蕩是顱腦損傷中最輕的一種急性閉合性

18、損傷。一般系指頭部遭受暴性閉合性損傷。一般系指頭部遭受暴力作用后,腦的神經(jīng)組織被震蕩而引力作用后,腦的神經(jīng)組織被震蕩而引起大腦暫時的意識和機(jī)能障礙,其病起大腦暫時的意識和機(jī)能障礙,其病理解剖和神經(jīng)系統(tǒng)檢查無明顯器質(zhì)性理解剖和神經(jīng)系統(tǒng)檢查無明顯器質(zhì)性病變。但也可合并其他顱腦損傷。病變。但也可合并其他顱腦損傷。Your company slogan二、原因二、原因v頭部鈍性暴頭部鈍性暴力,還有其他力,還有其他部位的間接暴部位的間接暴力力 Your company slogan三、征象三、征象v頭部有外傷史。傷后即刻出現(xiàn)輕度頭部有外傷史。傷后即刻出現(xiàn)輕度的短時間意識障礙?;杳詴r全身肌肉的短時間意識障

19、礙?;杳詴r全身肌肉松弛無力,面色蒼白,皮膚腱反射減松弛無力,面色蒼白,皮膚腱反射減弱或消失,瞳孔散大,脈搏細(xì)弱,呼弱或消失,瞳孔散大,脈搏細(xì)弱,呼吸表淺。清醒后傷員出現(xiàn)逆行性遺忘,吸表淺。清醒后傷員出現(xiàn)逆行性遺忘,且常伴有頭痛頭昏耳鳴心悸失眠。且常伴有頭痛頭昏耳鳴心悸失眠。Your company slogan 四、處理四、處理v首先進(jìn)行急救,立即讓傷員平臥保持安首先進(jìn)行急救,立即讓傷員平臥保持安靜,防寒或防暑,不可隨意搬動和讓傷靜,防寒或防暑,不可隨意搬動和讓傷員坐或站立?;杳圆恍颜?,可掐人中或員坐或站立?;杳圆恍颜撸善酥谢蛐嵋园彼怪K醒。嗅以氨水使之蘇醒。v傷員經(jīng)過急救處理后,應(yīng)臥床

20、靜息,嚴(yán)傷員經(jīng)過急救處理后,應(yīng)臥床靜息,嚴(yán)密觀察,以便及時發(fā)現(xiàn)其他顱腦病變。密觀察,以便及時發(fā)現(xiàn)其他顱腦病變。v對腦震蕩的治療,一般囑患者短期臥床對腦震蕩的治療,一般囑患者短期臥床休息,保持安靜和良好的睡眠環(huán)境,消休息,保持安靜和良好的睡眠環(huán)境,消除思想顧慮。此外可給予藥物對癥治療。除思想顧慮。此外可給予藥物對癥治療。Your company slogan 四、處理四、處理v在休息觀察期間,禁止參加任何訓(xùn)練和在休息觀察期間,禁止參加任何訓(xùn)練和比賽,直到頭昏頭痛等癥狀完全消失,比賽,直到頭昏頭痛等癥狀完全消失,自我感覺良好,方可逐漸恢復(fù)訓(xùn)練和比自我感覺良好,方可逐漸恢復(fù)訓(xùn)練和比賽。賽。v如發(fā)現(xiàn)可

21、能是嚴(yán)重的顱腦損傷的癥狀時,如發(fā)現(xiàn)可能是嚴(yán)重的顱腦損傷的癥狀時,應(yīng)立即送醫(yī)院處理。護(hù)送時患者平臥,應(yīng)立即送醫(yī)院處理。護(hù)送時患者平臥,頭側(cè)用衣物等固定,避免搖晃震動,以頭側(cè)用衣物等固定,避免搖晃震動,以免加重病情。免加重病情。Your company slogan第九節(jié)第九節(jié) 肩袖損傷肩袖損傷 v概述概述v原因原理原因原理v征象征象v處理處理Your company slogan一、概述一、概述v肩袖損傷系指肩袖肌腱或合并肩峰肩袖損傷系指肩袖肌腱或合并肩峰下滑囊的損傷性炎癥病變。下滑囊的損傷性炎癥病變。v肩袖肌腱由岡上肌岡下肌小圓肌和肩袖肌腱由岡上肌岡下肌小圓肌和肩胛下肌四個肌腱組成,附著在肱骨

22、肩胛下肌四個肌腱組成,附著在肱骨大結(jié)節(jié)和解剖頸邊緣。大結(jié)節(jié)和解剖頸邊緣。v功能是使肱骨頭緊密靠著肩關(guān)節(jié)盂,功能是使肱骨頭緊密靠著肩關(guān)節(jié)盂,起穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)作用及協(xié)同三角肌實(shí)現(xiàn)起穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)作用及協(xié)同三角肌實(shí)現(xiàn)上肢外展的功能。上肢外展的功能。Your company sloganYour company slogan二、原因原理二、原因原理v運(yùn)動技術(shù)要求肩關(guān)節(jié)反復(fù)完成超常運(yùn)動技術(shù)要求肩關(guān)節(jié)反復(fù)完成超常范圍的運(yùn)動,而肩袖肌腱周圍有肩峰范圍的運(yùn)動,而肩袖肌腱周圍有肩峰喙肩韌帶。反復(fù)超常運(yùn)動使肌腱與骨喙肩韌帶。反復(fù)超常運(yùn)動使肌腱與骨韌帶不斷摩擦,或肌肉的反復(fù)牽拉使韌帶不斷摩擦,或肌肉的反復(fù)牽拉使肌腱滑囊發(fā)生

23、微細(xì)損傷勞損。肌腱滑囊發(fā)生微細(xì)損傷勞損。Your company sloganYour company slogan三、征象三、征象v肩外展疼痛,有時會向上臂頸部肩外展疼痛,有時會向上臂頸部放射,肩外展或伴內(nèi)外旋時,疼放射,肩外展或伴內(nèi)外旋時,疼痛加重。痛加重。v壓痛局限于肩峰與肱骨大結(jié)節(jié)之壓痛局限于肩峰與肱骨大結(jié)節(jié)之間。間。v痛弧試驗(yàn)陽性。痛弧試驗(yàn)陽性。v外展外旋試驗(yàn)陽性。外展外旋試驗(yàn)陽性。Your company sloganYour company slogan四、處理四、處理v急性期上臂置急性期上臂置于外展于外展30度位度位置,適當(dāng)休息置,適當(dāng)休息理療針灸按摩理療針灸按摩外敷中藥或痛外

24、敷中藥或痛點(diǎn)封閉。點(diǎn)封閉。Your company slogan 第十節(jié)第十節(jié) 網(wǎng)球肘(肱骨外上髁炎)網(wǎng)球肘(肱骨外上髁炎)v概述概述v原因原理原因原理v征象征象v處理處理Your company sloganYour company slogan一、概述一、概述v本病因多見于網(wǎng)球本病因多見于網(wǎng)球運(yùn)動員而得名,它運(yùn)動員而得名,它是伸手肌群在肱骨是伸手肌群在肱骨外上髁的附麗部分外上髁的附麗部分局部滑囊或關(guān)節(jié)囊局部滑囊或關(guān)節(jié)囊的損傷。凡反復(fù)用的損傷。凡反復(fù)用力做伸腕活動者皆力做伸腕活動者皆易發(fā)生本病。易發(fā)生本病。Your company slogan二、原因原理二、原因原理v肱骨外上髁為伸手肌群總

25、腱的附肱骨外上髁為伸手肌群總腱的附麗點(diǎn),經(jīng)常反復(fù)伸屈腕關(guān)節(jié),尤麗點(diǎn),經(jīng)常反復(fù)伸屈腕關(guān)節(jié),尤其是用力伸腕而又同時需要前臂其是用力伸腕而又同時需要前臂旋前旋后,就更容易引起這種損旋前旋后,就更容易引起這種損傷。傷。Your company slogan三、征象三、征象v多數(shù)病例無明確多數(shù)病例無明確受傷史而逐漸發(fā)生受傷史而逐漸發(fā)生肘外側(cè)疼痛。肘外側(cè)疼痛。v米爾氏試驗(yàn)陽性米爾氏試驗(yàn)陽性Your company slogan第十一節(jié)第十一節(jié) 肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)軟組織損傷肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)軟組織損傷 v概述概述v原因原理原因原理v征象征象v處理處理Your company slogan 一、概述一、概述v系指屈手肌群和旋

26、前圓肌在肱骨內(nèi)系指屈手肌群和旋前圓肌在肱骨內(nèi)上髁附麗區(qū)及肘內(nèi)側(cè)韌帶的損傷。上髁附麗區(qū)及肘內(nèi)側(cè)韌帶的損傷。偶可合并肱骨內(nèi)上髁撕脫骨折。偶可合并肱骨內(nèi)上髁撕脫骨折。Your company slogan二、原因原理二、原因原理v前臂突然被迫外前臂突然被迫外展旋后,或屈手展旋后,或屈手肌群和旋前圓肌肌群和旋前圓肌突然收縮,使肘突然收縮,使肘部肌肉韌帶牽拉部肌肉韌帶牽拉扭動所致。扭動所致。Your company slogan三、征象三、征象v大多數(shù)患者有急性受傷史大多數(shù)患者有急性受傷史v傷后肘內(nèi)側(cè)疼痛傷后肘內(nèi)側(cè)疼痛v肘關(guān)節(jié)伸展活動稍受限制,有時會感到肘肘關(guān)節(jié)伸展活動稍受限制,有時會感到肘關(guān)節(jié)發(fā)軟關(guān)節(jié)

27、發(fā)軟v局部腫脹,組織撕裂則出現(xiàn)皮下淤血。局部腫脹,組織撕裂則出現(xiàn)皮下淤血。v肘內(nèi)側(cè)壓痛。肘內(nèi)側(cè)壓痛。Your company slogan四、處理四、處理v急性期患肢休急性期患肢休息。癥狀緩解息。癥狀緩解痛點(diǎn)集中之后痛點(diǎn)集中之后可用強(qiáng)的松龍可用強(qiáng)的松龍痛點(diǎn)封閉。理痛點(diǎn)封閉。理療外敷中藥或療外敷中藥或按摩。按摩。Your company slogan第十二節(jié)第十二節(jié) 掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)扭傷掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)扭傷 v原因原因v征象征象v處理處理Your company slogan一、原因一、原因v手指受到側(cè)方外力沖擊而致傷。手指受到側(cè)方外力沖擊而致傷。Your company slogan二、征

28、象二、征象v受傷關(guān)節(jié)的傷側(cè)疼痛腫脹受傷關(guān)節(jié)的傷側(cè)疼痛腫脹v壓痛壓痛v無畸形無畸形v關(guān)節(jié)活動輕微受限,伸屈不靈活。關(guān)節(jié)活動輕微受限,伸屈不靈活。Your company slogan三、處理三、處理v輕度扭傷關(guān)節(jié)穩(wěn)定性正常者,可于輕度扭傷關(guān)節(jié)穩(wěn)定性正常者,可于微屈位拔伸牽引,外擦舒活酒。微屈位拔伸牽引,外擦舒活酒。v扭傷稍有側(cè)方活動者,宜用一塊弓扭傷稍有側(cè)方活動者,宜用一塊弓形小夾板放在掌側(cè)將患指固定于半屈形小夾板放在掌側(cè)將患指固定于半屈位。位。v扭傷有明顯異常側(cè)方活動或錘狀指扭傷有明顯異常側(cè)方活動或錘狀指者,應(yīng)及時送骨科處理。者,應(yīng)及時送骨科處理。Your company slogan第十三節(jié)

29、第十三節(jié) 腰部扭傷和勞損腰部扭傷和勞損 v急性腰部扭傷急性腰部扭傷 v腰部勞損腰部勞損Your company slogan(一)急性腰部扭傷(一)急性腰部扭傷1概念:概念:肌肉韌帶筋膜受牽扯,或股骨突肌肉韌帶筋膜受牽扯,或股骨突然收縮,或小關(guān)節(jié)錯縫然收縮,或小關(guān)節(jié)錯縫2原因和原理:原因和原理:強(qiáng)行用力;過度前屈突然強(qiáng)行用力;過度前屈突然扭轉(zhuǎn);技術(shù)動作錯誤等扭轉(zhuǎn);技術(shù)動作錯誤等3征象:征象:有明確的外傷史,根據(jù)受傷組織有明確的外傷史,根據(jù)受傷組織不同有不同的征象不同有不同的征象4處理:處理:休息、按摩、火罐、局部封閉、休息、按摩、火罐、局部封閉、針灸等針灸等5預(yù)防:預(yù)防:注意力要集中;做好準(zhǔn)備

30、活動;注意力要集中;做好準(zhǔn)備活動;正確掌握技術(shù)動作等正確掌握技術(shù)動作等Your company sloganYour company sloganYour company slogan(二)腰部勞損二)腰部勞損1概念:概念:肌肉韌帶筋膜等反復(fù)受牽拉、肌肉韌帶筋膜等反復(fù)受牽拉、痙攣而產(chǎn)生的慢性損傷痙攣而產(chǎn)生的慢性損傷2原因和原理:原因和原理:長期彎腰負(fù)荷過多或體長期彎腰負(fù)荷過多或體位姿勢不良;腰部反復(fù)微細(xì)損傷或急位姿勢不良;腰部反復(fù)微細(xì)損傷或急性扭傷愈合不佳;腰部肌肉軟弱;脊性扭傷愈合不佳;腰部肌肉軟弱;脊柱畸形。柱畸形。3征象:征象:腰部酸痛或脹痛,久站久立,腰部酸痛或脹痛,久站久立,過勞過逸

31、均會誘發(fā)。過勞過逸均會誘發(fā)。4處理:處理:按摩、體療是重要方法按摩、體療是重要方法Your company sloganYour company slogan第十四節(jié)第十四節(jié) 膝關(guān)節(jié)急性損傷膝關(guān)節(jié)急性損傷 v概述概述v原因原理原因原理v征象征象v處理處理Your company slogan 一、概述一、概述Your company sloganYour company sloganYour company sloganYour company slogan二、原因原理二、原因原理v內(nèi)側(cè)副韌帶:小腿突然外展外旋或內(nèi)側(cè)副韌帶:小腿突然外展外旋或足及小腿固定大腿內(nèi)收內(nèi)旋足及小腿固定大腿內(nèi)收內(nèi)旋v外

32、側(cè)副韌帶:關(guān)節(jié)屈曲小腿突然內(nèi)外側(cè)副韌帶:關(guān)節(jié)屈曲小腿突然內(nèi)收內(nèi)旋或大腿突然外展外旋收內(nèi)旋或大腿突然外展外旋v十字韌帶:半屈曲位突然完成旋轉(zhuǎn)十字韌帶:半屈曲位突然完成旋轉(zhuǎn)及內(nèi)收、外展及內(nèi)收、外展v半月板:半屈曲位小腿外展外旋或半月板:半屈曲位小腿外展外旋或內(nèi)收內(nèi)旋內(nèi)收內(nèi)旋Your company sloganYour company sloganYour company sloganYour company slogan三、征象三、征象v膝關(guān)節(jié)疼痛膝關(guān)節(jié)疼痛v腫脹腫脹v壓痛壓痛v活動障礙活動障礙v交鎖交鎖 v檢查方法:檢查方法:膝關(guān)節(jié)側(cè)向運(yùn)動試驗(yàn)、膝關(guān)節(jié)側(cè)向運(yùn)動試驗(yàn)、抽屜試驗(yàn)、麥?zhǔn)显囼?yàn)抽屜試驗(yàn)、

33、麥?zhǔn)显囼?yàn) Your company sloganYour company sloganYour company sloganYour company slogan四、處理四、處理v輕微側(cè)副韌帶扭傷:微屈曲位固定輕微側(cè)副韌帶扭傷:微屈曲位固定v較重的側(cè)副韌帶扭傷:半屈曲位固定較重的側(cè)副韌帶扭傷:半屈曲位固定v十字韌帶不完全斷裂或完全斷裂:手十字韌帶不完全斷裂或完全斷裂:手術(shù)縫合術(shù)縫合v側(cè)副韌帶完全斷裂,合并十字韌帶斷側(cè)副韌帶完全斷裂,合并十字韌帶斷裂半月板損傷:手術(shù)裂半月板損傷:手術(shù)v半月板損傷:急性期參照重度扭傷處半月板損傷:急性期參照重度扭傷處理理Your company slogan第十五

34、節(jié)第十五節(jié) 髕骨勞損髕骨勞損 v概述概述v原因原理原因原理v征象征象v處理處理Your company slogan一、概述一、概述v髕骨勞損系髕骨腱止髕骨勞損系髕骨腱止裝置的慢性損傷性炎裝置的慢性損傷性炎癥及髕骨軟骨病。癥及髕骨軟骨病。v多見于排球、籃球、多見于排球、籃球、田徑等項(xiàng)目。田徑等項(xiàng)目。v有籃球膝、跳高膝之有籃球膝、跳高膝之別稱。別稱。Your company slogan二、原因原理二、原因原理v半蹲位發(fā)力髕骨半蹲位發(fā)力髕骨周緣腱止點(diǎn)末端周緣腱止點(diǎn)末端區(qū)承受的拉力很區(qū)承受的拉力很大,髕骨軟骨承大,髕骨軟骨承受的壓力也很大,受的壓力也很大,久之就可使髕骨久之就可使髕骨腱止裝置及髕骨

35、腱止裝置及髕骨軟骨受損。軟骨受損。Your company sloganYour company slogan三、征象三、征象v有慢性經(jīng)過的有慢性經(jīng)過的病史病史v膝關(guān)節(jié)酸軟疼膝關(guān)節(jié)酸軟疼痛痛v髕尖、髕骨周髕尖、髕骨周緣壓痛,髕骨緣壓痛,髕骨壓迫痛等。壓迫痛等。Your company sloganYour company slogan四、處理四、處理v按摩療效好按摩療效好 Your company slogan第十六節(jié)第十六節(jié) 踝關(guān)節(jié)韌帶損傷踝關(guān)節(jié)韌帶損傷 v概述概述v原因原理原因原理v征象征象v處理處理Your company slogan 一、概述一、概述Your company slog

36、anYour company slogan二、原因原理二、原因原理v在跑、跳練習(xí)中,運(yùn)動員處于騰空在跑、跳練習(xí)中,運(yùn)動員處于騰空階段時,足就自然有跖屈內(nèi)翻的傾階段時,足就自然有跖屈內(nèi)翻的傾向。如果落地重心不穩(wěn),向一側(cè)傾向。如果落地重心不穩(wěn),向一側(cè)傾斜或踩在他人腳上或踩球,陷入坑斜或踩在他人腳上或踩球,陷入坑內(nèi)等情況下,就會以足的前外側(cè)著內(nèi)等情況下,就會以足的前外側(cè)著地、內(nèi)翻,而導(dǎo)致距腓前韌帶損傷、地、內(nèi)翻,而導(dǎo)致距腓前韌帶損傷、跟腓韌帶損傷。跟腓韌帶損傷。Your company sloganYour company slogan三、征象三、征象v踝外側(cè)韌帶扭傷:患足可以持重,踝外側(cè)韌帶扭傷:

37、患足可以持重,輕度腫脹,踝關(guān)節(jié)強(qiáng)迫內(nèi)翻試驗(yàn)可輕度腫脹,踝關(guān)節(jié)強(qiáng)迫內(nèi)翻試驗(yàn)可使疼痛加重,踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定,無異常使疼痛加重,踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定,無異?;顒??;顒?。v踝外側(cè)韌帶完全斷裂:患足不能持踝外側(cè)韌帶完全斷裂:患足不能持重,跳躍式跛行,外踝劇痛,踝關(guān)重,跳躍式跛行,外踝劇痛,踝關(guān)節(jié)強(qiáng)迫內(nèi)翻試驗(yàn)時傷處劇痛,踝關(guān)節(jié)強(qiáng)迫內(nèi)翻試驗(yàn)時傷處劇痛,踝關(guān)節(jié)不穩(wěn),距骨異?;顒?。節(jié)不穩(wěn),距骨異?;顒印our company sloganYour company slogan四、處理四、處理v傷后應(yīng)當(dāng)立即用拇指指腹壓迫痛點(diǎn)傷后應(yīng)當(dāng)立即用拇指指腹壓迫痛點(diǎn)止血。立即進(jìn)行踝關(guān)節(jié)強(qiáng)迫內(nèi)翻試驗(yàn)止血。立即進(jìn)行踝關(guān)節(jié)強(qiáng)迫內(nèi)翻試驗(yàn)和前抽屜試驗(yàn)檢查。和前抽屜試驗(yàn)檢查。v疑有韌帶斷裂,應(yīng)立即用大塊棉花疑有韌帶斷裂,應(yīng)立即用大塊棉花墊或海綿墊壓迫及繃帶包扎,繃帶纏墊或海綿墊壓迫及繃帶包扎,繃帶纏繞的方向應(yīng)與受傷暴力作用方向相反。繞的方向應(yīng)與受傷暴力作用方向相反。v抬高患肢運(yùn)送醫(yī)院。抬高患肢運(yùn)送醫(yī)院。Your company slogan 謝謝 謝謝!

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