幼兒園常見(jiàn)傳染病預(yù)防控制課件

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1、,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),幼兒園常見(jiàn)傳染病預(yù)防控制,1,托幼機(jī)構(gòu)人群聚集，流動(dòng)性大，接觸面廣，是傳染病的易發(fā)場(chǎng)所。青少年由于其免疫功能尚不完善，抵御各種傳染病的能力較弱，是多種傳染病的好發(fā)年齡，一旦發(fā)生傳染病，極易傳播和流行，并可擴(kuò)大到家庭和社會(huì)。加上學(xué)校（托幼機(jī)構(gòu)）又是政府、社會(huì)和媒體關(guān)注的焦點(diǎn)。因此，學(xué)校（托幼機(jī)構(gòu)）傳染病的預(yù)防與控制尤為重要，必須高度重視。

2、,2,只有將傳染病預(yù)防控制工作依法納入科學(xué)、規(guī)范、有序的軌道，形成工作常規(guī)，才能確保一旦發(fā)現(xiàn)疫情，及時(shí)采取有效措施，并達(dá)到控制傳染病，阻斷傳播途徑，防止疫情傳播及蔓延的目的。從而保障學(xué)校師生身體健康和生命安全，促進(jìn)學(xué)校發(fā)展，維護(hù)學(xué)校穩(wěn)定；保證正常的教學(xué)工作秩序。,3,一、學(xué)校常見(jiàn)傳染病有哪些？流行特點(diǎn)是什么？如何防控？,1,、手足口病：,是由腸道病毒引起的嬰幼兒常見(jiàn)傳染病。引發(fā)手足口病的腸道病毒有,20,多種，其中柯薩奇病毒,(Cox Asckievirus)A16,型,(Cox A16),和腸道病毒,71,型（,Enterovirus71.EV 71,）最常見(jiàn)。,臨床表現(xiàn)主要為發(fā)熱，咽痛，口

3、腔粘膜疹，在手、足、臀等部位出現(xiàn)丘疹、皰疹。,手足口病患者、隱性感染者和無(wú)癥狀帶毒者為主要傳染源。手足口病主要通過(guò)受患者的糞便污染的食物而傳播，也通過(guò)人群間的密切接觸進(jìn)行傳播；直接接觸患者破潰的水泡亦會(huì)傳播病毒，患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通過(guò)空氣飛沫傳播；患者的糞便在數(shù)周內(nèi)仍具傳染性。人群普遍易感，受感后可獲得免疫力，各年齡組均可感染發(fā)病，主要以,5,歲以下兒童為主。,本病常易在幼托機(jī)構(gòu)中發(fā)生集體感染,。院內(nèi)交叉感染等也可造成傳播。此病傳染性強(qiáng)，傳播途徑復(fù)雜，流行強(qiáng)度大，傳播快，在短時(shí)間內(nèi)即可造成大流行。,預(yù)防措施：做到,“,洗凈手、喝開(kāi)水、吃熟食、勤通風(fēng)、曬衣被,”,。,4,5,6,7

4、,8,9,2,、流感：是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，傳染性極高。傳染源是流感患者。流感主要在人多擁擠的密閉環(huán)境中經(jīng)空氣或飛沫傳播，亦可通過(guò)直接接觸患者的分泌物而傳播。人群普遍易感。潛伏期短，通常為,1,3,日。流感流行具有一定的季節(jié)性，我國(guó)北方地區(qū)的流行一般均發(fā)生在冬春季節(jié)，南方四季都有病例發(fā)生，發(fā)病高峰在夏季和冬季。主要臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、頭痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，還可出現(xiàn)腸胃不適。,10,3,、流行性腮腺炎：是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道傳染病。傳染源是腮腺炎患者和攜帶病毒者。流行性腮腺炎可經(jīng)直接接觸患者的唾液或飛沫傳播?；颊咴谌倜黠@腫脹前,6,、,7,日至腫脹后,9,日期

5、間具有傳染性。易感人群為,1,歲以上的兒童和青少年。潛伏期為,12,25,日，通常為,18,日。感染后一般可獲得持久免疫力。流行性腮腺炎全年均有發(fā)病，但以冬春季為主。主要臨床表現(xiàn)：前驅(qū)癥狀可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、無(wú)力、食欲不振等，發(fā)病,1,至,2,日后出現(xiàn)顴骨弓或耳部疼痛，然后出現(xiàn)唾液腺腫大，通?？梢?jiàn)一側(cè)或雙側(cè)腮腺腫大，除腮腺腫脹外，還可引起腦膜炎、腦膜腦炎、睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。,11,4,、水痘：是由水痘帶,-,狀皰疹病毒（皰疹病毒的一種）引起的一種急性呼吸道傳染病。傳染源是水痘患者。水痘通過(guò)患者咳嗽產(chǎn)生的飛沫或散布在空氣中的鼻咽喉分泌物傳播，也可經(jīng)人與人接觸直接傳播、或接觸到水痘痘漿污染的

6、物品而間接傳播。人群普遍易感，但發(fā)病主要是兒童。潛伏期為,10,24,日，通常為,14,16,日。病后可獲終身免疫。主要臨床表現(xiàn)：患者從出現(xiàn)皮疹前,2,日至出疹后,6,日具有傳染性。患病初期出現(xiàn)輕微發(fā)燒、疲倦和軟弱無(wú)力；斑疹出現(xiàn)后數(shù)小時(shí)即轉(zhuǎn)化為丘疹、皰疹。皮疹分布呈向心性，即軀干、頭部較多，四肢處較少。一般典型水皰皮疹約歷時(shí),1,6,天，由于皮疹先后，分批出現(xiàn)，因此在出疹第,2,3,天內(nèi)，在病人身上同一部位可見(jiàn)到各階段的皮疹（即斑疹、丘疹、皰疹及結(jié)痂）同時(shí)存在。大部分情況下，病人癥狀都是輕微的，可不治而愈。,12,5,、傷寒、副傷寒：是由傷寒桿菌和副傷寒桿菌引起的急性消化道傳染病，臨床上以持續(xù)

7、高熱、相對(duì)緩脈、特征性中毒癥狀、脾腫大、玫瑰疹與白細(xì)胞減少等為特征。腸出血、腸穿孔為主要并發(fā)癥。傷寒、副傷寒是消化道傳染病，多經(jīng)水和食物污染而引起爆發(fā)流行,(2008,年冬即在恩施州幾個(gè)縣市的學(xué)校發(fā)生傷寒流行,),，學(xué)校應(yīng)高度警惕并按消化道傳染病防控重點(diǎn)進(jìn)行預(yù)防和控制。,13,6,、甲肝：潛伏期平均約,30,天。該病起病急，有畏寒、發(fā)熱、全身乏力、食欲不振、厭油、惡心、嘔吐、肝區(qū)疼痛、隨之出現(xiàn)尿色深紅如隔夜茶色，皮膚粘膜發(fā)黃，糞便顏色變淺。少數(shù)病例以發(fā)熱、頭痛、上呼吸道癥狀等為主要表現(xiàn)?；?yàn)檢查出現(xiàn)血清膽紅素和谷丙轉(zhuǎn)氨酶,(SALT),明顯增高,;,病情常呈自限性，預(yù)后良好，大多數(shù),(80%,

8、以上,),在,3,個(gè)月內(nèi)臨床癥狀消失，肝功能恢復(fù)正常。,6,個(gè)月內(nèi)完全治愈。凡是未感染過(guò)甲型肝炎病毒的人，無(wú)論是兒童還是成人均是易感者。但由于甲肝病毒感染與社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況及個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣密切相關(guān)，故在我國(guó)，,15,歲以下的兒童及青少年最容易患甲型肝炎且常常在學(xué)校爆發(fā)。,14,呼吸道傳染病防控重點(diǎn),（,1,）、保持良好的個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生。（,2,）、勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流動(dòng)水洗手，不用污濁的毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏后）應(yīng)立即洗手。（,3,）、打噴嚏或咳嗽時(shí)應(yīng)用手帕或紙巾掩住口鼻，避免飛沫污染他人。患者在家或外出時(shí)佩戴口罩，以免傳染他人。（,4,）、均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足休息

9、，避免過(guò)度疲勞。（,5,）、學(xué)校教室、宿舍等人員集中的場(chǎng)所每天應(yīng)開(kāi)窗通風(fēng)數(shù)次，保持室內(nèi)空氣新鮮。（,6,）、在呼吸道傳染病高發(fā)期，盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場(chǎng)所；不得已必須去時(shí)，最好戴口罩。（,7,）、在呼吸道傳染病流行季節(jié)前接種相應(yīng)疫苗（如流感疫苗、流腮疫苗、麻疹疫苗、風(fēng)疹疫苗、水痘疫苗、流腦,A+C,疫苗）也可減少感染的機(jī)會(huì)或減輕發(fā)病癥狀。（,8,）、防控呼吸道傳染病，關(guān)鍵要做到,“,四早,”,，即：早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。,15,消化道傳染病防控重點(diǎn),（,1,）加強(qiáng)對(duì)糞便、垃圾和污水的衛(wèi)生管理，盡量消滅蒼蠅、蟑螂等害蟲(chóng)。,（,2,）保證個(gè)人衛(wèi)生，防止病從口入，要做到飯前便后用流

10、動(dòng)水洗手，接觸病人后要消毒洗手。,（,3,）不喝生水，不食生海產(chǎn)品，不食用不潔凈的瓜果、蔬菜，不吃腐敗變質(zhì)或蒼蠅、害蟲(chóng)叮咬過(guò)的食物，剩飯、剩菜要煮熱后食用，食具要經(jīng)常消毒。,（,4,）多進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，同時(shí)，接受相應(yīng)的疫苗（甲肝疫苗、口服痢疾疫苗）預(yù)防接種，增強(qiáng)機(jī)體對(duì)疾病的免疫力。,16,二、學(xué)校常見(jiàn)的飲食安全隱患有哪些？怎樣防范？,1,、水源污染，特別是二次供水的污染（如純凈水污染引起甲肝的事件,貴州,等）,2,、食物的采購(gòu)、索證、登記不嚴(yán)：學(xué)校應(yīng)嚴(yán)格把關(guān),3,、食物的保管條件有限造成食物過(guò)期、變質(zhì)：嚴(yán)禁以浪費(fèi)為借口向孩子提供過(guò)期、變質(zhì)食物,4,、共用洗碗盆、飲水口杯等交叉污染：應(yīng)實(shí)

11、行煮沸消毒（,15-30,分鐘）,5,、校園周邊商家出售的三無(wú)食品、過(guò)期變質(zhì)、流動(dòng)小販的售賣,6,、飲用生水的不良習(xí)慣：,7,、校工無(wú)健康體檢或食堂無(wú)食品衛(wèi)生許可證,17,三、學(xué)校在應(yīng)對(duì)傳染病疫情和突發(fā)事件時(shí)應(yīng)做到什么？,1,、成立常態(tài)工作專班，建立校長(zhǎng)負(fù)責(zé)制的傳染病防治管理網(wǎng)絡(luò)：校長(zhǎng)作為學(xué)校疾病預(yù)防控制工作的第一責(zé)任人，要高度重視學(xué)校衛(wèi)生工作，統(tǒng)一思想，定期進(jìn)行傳染病預(yù)防工作的研討，把學(xué)校疾病預(yù)防控制工作納入學(xué)校工作計(jì)劃之中。各中小學(xué)校要建立健全本校衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，配備專職或兼職傳染病防治管理人員，明確相關(guān)責(zé)任人負(fù)責(zé)學(xué)校常年的傳染病疫情和突發(fā)事件報(bào)告工作；學(xué)校應(yīng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保組或劃片責(zé)任

12、人隨時(shí)保持聯(lián)系以獲得工作的技術(shù)指導(dǎo)和支持；確保認(rèn)識(shí)到位、職責(zé)到位、做到定期培訓(xùn)、定期報(bào)表、定期考核。,18,2,、建立健全學(xué)校各種衛(wèi)生制度，做到常抓不懈：學(xué)校要建立健全傳染病疫情登記報(bào)告制度和學(xué)生晨檢制度（參照,附件,1,）；學(xué)生定期健康體檢制度（參照,附件,2,）；預(yù)防接種證查驗(yàn)制度（參照,附件,3,）；教室、宿舍、廁所等重要場(chǎng)所衛(wèi)生清掃制度和定期消毒制度（參照,附件,4,）；食品衛(wèi)生安全制度（參照,附件,5,）；個(gè)人衛(wèi)生清潔制度（參照,附件,6,）；傳染病防治宣傳培訓(xùn)制度。,19,3,、遇到突發(fā)疫情時(shí)，除進(jìn)行報(bào)告外，還應(yīng)及時(shí)與學(xué)生家長(zhǎng)取得聯(lián)系,4,、加強(qiáng)晨檢工作，中小學(xué)、幼兒園要堅(jiān)持晨檢制

13、度并保持經(jīng)?；?。晨檢應(yīng)在校醫(yī)的統(tǒng)一組織和指導(dǎo)下，由班主任或班級(jí)衛(wèi)生員對(duì)早晨到校的每個(gè)學(xué)生進(jìn)行觀察、詢問(wèn)，特別是請(qǐng)病假的學(xué)生應(yīng)及時(shí)查明病因。在傳染病流行季節(jié)，還可增加午檢。對(duì)可疑者應(yīng)由校醫(yī)做進(jìn)一步檢查、確認(rèn)。在傳染病流行季節(jié)，學(xué)校應(yīng)以年級(jí)、班級(jí)或宿舍為單位，采取相應(yīng)的排查措施，發(fā)現(xiàn)有傳染病早期癥狀者，督促其立即到醫(yī)院就診，對(duì)年幼學(xué)生應(yīng)及時(shí)通知家長(zhǎng)陪同前往就醫(yī)（對(duì)暫時(shí)無(wú)法通知家長(zhǎng)的學(xué)生由班主任陪同前往）。對(duì)在晨檢中發(fā)現(xiàn)的異常情況及時(shí)報(bào)學(xué)校相關(guān)工作專班的責(zé)任人，同時(shí)做好登記備查,5,、對(duì)請(qǐng)病假或無(wú)故缺課的學(xué)生要盡可能弄請(qǐng)?jiān)虿?zhēng)取與家長(zhǎng)取得聯(lián)系,20,小學(xué)、托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生手足口病停課標(biāo)準(zhǔn),一、小學(xué)和托

14、幼機(jī)構(gòu)以班或宿舍為單位，發(fā)現(xiàn)一例手足口病例，該班和同一宿舍停課一周，并將每名學(xué)生家長(zhǎng)的通訊方式告知縣級(jí)疾控中心；,二、托幼機(jī)構(gòu)出現(xiàn)聚集性手足口病病例或一例重癥病人或死亡病例，全園停課一周，完成終末消毒，并通過(guò)消毒效果評(píng)估達(dá)到合格要求可申請(qǐng)復(fù)課；,三、經(jīng)檢查，達(dá)不到衛(wèi)生要求的小學(xué)或托幼機(jī)構(gòu)作停課處理。,21,6,、儲(chǔ)備常用的消毒工具和消毒藥品，定期對(duì)學(xué)校公共場(chǎng)所進(jìn)行消毒；如遇疫情發(fā)生時(shí)，則要在衛(wèi)生專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行消毒，同時(shí)做好消毒記錄（內(nèi)容包括消毒時(shí)間，范圍，所使用的消毒藥品種類，配備的比例及有效濃度，采取的消毒方式，消毒面積的估算，執(zhí)行人員簽名，監(jiān)管人員的簽字等,22,附：學(xué)校傳染病防控消

15、毒指南,1,、常用的含氯消毒劑,常用的含氯消毒劑有：,“,84,”,消毒液（含有效氯,5%,）、漂白精片（含有效氯,500,毫克,/,片）和漂白精粉（含有效氯,65%,）。,2,、常用的消毒方法及其消毒作用濃度,消毒時(shí)可根據(jù)不同的消毒對(duì)象來(lái)選擇相應(yīng)的消毒劑和方法；含氯消毒劑消毒時(shí)的作用濃度應(yīng)根據(jù)不同的作用對(duì)象來(lái)確定：,（,1,）飲用水消毒：可采用漂白精片，,“,按每,100,公斤水加,1,片漂白精片,”,進(jìn)行配制。,23,（,2,）餐飲具消毒：一般首選煮沸消毒,15-30,分鐘；或用上述任意一種含氯消毒劑配制成,“,250,毫克,/,升,-500,毫克,/,升有效氯的含氯消毒劑溶液,”,浸泡,

16、30,分鐘后，再用清水洗凈。,（,3,）衣服、被單消毒：耐熱、耐濕的紡織品可煮沸消毒,30,分鐘，或用,“,250,毫克,/,升,-500,毫克,/,升有效氯的含氯消毒劑溶液,”,浸泡,30,分鐘。不耐熱、耐濕的紡織品和不宜用消毒劑溶液浸泡的衣物等可采用陽(yáng)光暴曬的方法消毒。,（,4,）課桌、課椅、門(mén)窗把手消毒：用,500,毫克,/,升有效氯的含氯消毒劑溶液擦拭消毒，作用時(shí)間,30,分鐘。,（,5,）教室、食堂、廁所等場(chǎng)所地面消毒：用,1000,毫克,/,升有效氯的含氯消毒劑溶液噴灑消毒（噴藥量為,200,毫升,/,平方米），作用時(shí)間,60-120,分鐘。（沒(méi)有消毒劑消毒條件的學(xué)校對(duì)廁所消毒可采用地面撒生石灰的方法。）,（,6,）垃圾消毒：可燃物質(zhì)盡量焚燒，也可噴灑,1000,毫克,/,升,-10000,毫克,/,升有效氯的含氯消毒劑溶液，作用時(shí)間,60,分鐘以上。,24,3,、用于學(xué)校消毒的含氯消毒劑溶液配制方法,（,1,）如何用,“,84,”,消毒液（含有效氯,5%,）配制？,A,、作用濃度為,“,250,毫克,/,升,”,的含氯消毒劑溶液配制：按原液,1,毫升加,200,毫升清水（