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1、藥品儲(chǔ)存制度藥品儲(chǔ)存制度第一條 總則(一)在藥品的儲(chǔ)存環(huán)節(jié)實(shí)行藥品質(zhì)量管理。儲(chǔ)存條件應(yīng)符合國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局的有關(guān)要求,按國(guó)家藥典、部頒標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。1.所有藥品應(yīng)儲(chǔ)存在適當(dāng)?shù)牡胤剑簣?chǎng)所明亮、整潔、無(wú)環(huán)境污染源并有相應(yīng)的消防、安全措施,遠(yuǎn)離汽車庫(kù)、油庫(kù);用電設(shè)備符合安全用電要求;所有藥品不得直接放在地面,瓶裝藥品不允許倒放;2.根據(jù)藥品性質(zhì)選擇儲(chǔ)存容器,儲(chǔ)存藥品的容器須符合國(guó)家藥典或部頒標(biāo)準(zhǔn);3.需避光藥品應(yīng)有避光設(shè)施如放在避光包裝容器內(nèi)保存;4.需特殊保管的藥品須具有安全功能的專用保管設(shè)施(如專柜帶鎖)和相應(yīng)保管制度5.麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行存放;6.藥
2、房急救藥品應(yīng)按藥品儲(chǔ)存要求存放,并放置于安全易取的地方。藥房應(yīng)設(shè)有急救藥品數(shù)量最低警戒線,藥房人員每日清點(diǎn)藥品數(shù)量并及時(shí)補(bǔ)充,以保證急救藥品供應(yīng)。7.需冷藏的藥品,用冰箱或冷柜分類儲(chǔ)存,嚴(yán)格控制溫度。8.內(nèi)服和外用藥品分開(kāi)存放;9.所有藥品,按失效期遠(yuǎn)近順序依次存放,以保證藥品先進(jìn)先出,近效期先出;10.藥品儲(chǔ)存應(yīng)擺放應(yīng)整齊、有序易于取用,包裝相似、通用名相同的藥品應(yīng)分開(kāi)存放或有警示標(biāo)志;11.藥品儲(chǔ)存區(qū)要有檢測(cè)和調(diào)節(jié)溫度、濕度的設(shè)施。12.注意防盜,安裝監(jiān)視器、報(bào)警裝置、防盜門等裝置;每日清點(diǎn),預(yù)防丟失藥品,如果發(fā)現(xiàn)帳物不符,應(yīng)追查原因,并做記錄。(二)對(duì)存在下列情況的藥品應(yīng)隔離存放,及時(shí)退
3、回藥房和藥庫(kù),直到銷毀或返還給供應(yīng)商,并作書(shū)面記錄:1.過(guò)期;2.變質(zhì);3.被污染;4.標(biāo)簽丟失或模糊不清;5.退貨;6.破損。(三)藥品只能由相關(guān)的醫(yī)務(wù)人員、藥學(xué)人員保存和使用。未經(jīng)許可,任何人不得動(dòng)用藥品。人為因素造成的藥品損失,由相關(guān)人員按科室制度承擔(dān)賠償責(zé)任。(四)藥物儲(chǔ)存條件名詞的說(shuō)明(藥庫(kù)、藥房、病區(qū)的藥品儲(chǔ)存必須符合藥品儲(chǔ)存要求):1.避光:用不透光的容器包裝,如棕色容器或黑紙包裹的無(wú)色透明、半透明容器。口服藥原則上不拆包裝,如必須分包裝,則應(yīng)保證藥品處于避光安全狀態(tài)下;注射劑包裝臨用臨拆。2.密閉:容器密閉,以防止塵土及異物進(jìn)入。3.密封:容器密封以防止風(fēng)化、吸潮、揮發(fā)或異物進(jìn)
4、入。4.熔封或嚴(yán)封:容器熔封或用適宜的材料嚴(yán)封,以防止空氣與水分的侵入并防止污染。5.陰涼處:不超過(guò) 20;6.涼暗處:避光,不超過(guò) 20;7.冷處:210。8.冰箱冷藏溫度限度規(guī)定:冷藏室溫度控制在 28,冷凍室-18-24,不同品牌冰箱可能溫度設(shè)置略有不同。(1)藥庫(kù)、藥房和病區(qū)必須為儲(chǔ)存以上藥品準(zhǔn)備陰涼庫(kù),或與之匹配相應(yīng)的空調(diào)和冰箱,以保證儲(chǔ)存空間溫度符合藥品說(shuō)明書(shū)要求;護(hù)士站必須嚴(yán)格按說(shuō)明書(shū)要求存放藥品。(2)冰箱溫度、冷藏庫(kù)溫度每天記錄;冰箱清潔有記錄。(五)護(hù)理單元配制好的注射劑、輸液等應(yīng)有清楚的標(biāo)簽,包括病人姓名、床位號(hào)、藥品名稱、并記錄配置時(shí)間和使用時(shí)間(精確到“分”)。第二條
5、 特殊管理藥品的儲(chǔ)存(一)麻醉藥品和第一類精神藥品的儲(chǔ)存和使用:嚴(yán)格按照五專管理:專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊(cè)、專冊(cè)登記、專用處方。1.麻醉藥品和第一類精神藥品的儲(chǔ)存應(yīng)雙人雙鎖,由專人保管鑰匙,并在交接班時(shí)把鑰匙親自交給下一班指定人員。2.每班由專人負(fù)責(zé)麻醉藥品的清點(diǎn)工作,在登記本上記錄清點(diǎn)的日期、時(shí)間,并簽名,下一班做好交接工作。3.交班時(shí)發(fā)現(xiàn)麻醉藥品和精神藥品數(shù)量不符,所有相關(guān)人員均不能離開(kāi),立即上報(bào)本部門負(fù)責(zé)人和藥學(xué)部主任,并填寫(xiě)意外事件報(bào)告表,上報(bào)醫(yī)務(wù)科。4.發(fā)生鑰匙丟失時(shí),應(yīng)立即報(bào)告本部門負(fù)責(zé)人,部門負(fù)責(zé)人視具體進(jìn)行換鎖;對(duì)于發(fā)生兩次以上(包括兩次)鑰匙丟失的員工進(jìn)行必要的處罰。(二)毒性藥品須按藥品說(shuō)明書(shū)要求儲(chǔ)存,雙人雙鎖專柜并有明顯標(biāo)記,專帳登記,逐次消耗,帳物相符。日日清點(diǎn),鑰匙與帳物由專人保管。第三條 其他藥品的儲(chǔ)存(一)臨床試驗(yàn)用藥品的儲(chǔ)存按照該藥品的儲(chǔ)存要求,放置在專用于臨床試驗(yàn)的藥柜中并上鎖,由專人負(fù)責(zé)保管鑰匙。試驗(yàn)用藥品由專人負(fù)責(zé)保管,其他人員一概不得接觸或處理。(二)贈(zèng)送藥品的儲(chǔ)存特殊情況下(如流行疾病爆發(fā)期、戰(zhàn)爭(zhēng)、地震等災(zāi)害)獲得的贈(zèng)送藥品,按照藥品儲(chǔ)存要求存放于藥房,計(jì)數(shù)管理。(三)類似藥品的儲(chǔ)存對(duì)于一品多規(guī)、品名相似、包裝相似、成分相同廠家不同的類似藥品,在儲(chǔ)存中應(yīng)有提示性警示標(biāo)簽,以防取藥時(shí)被混淆而導(dǎo)致取錯(cuò)藥物。