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《病理生理學(xué)》本科練習(xí)題（四）
單項選擇題
1、關(guān)于病理學(xué)的敘述，下列哪項比較準(zhǔn)確 C
A.研究疾病發(fā)生的原因和條件 B.研究患病機體的形態(tài)和功能
C.研究疾病發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的規(guī)律和機制 D.研究疾病的臨床表現(xiàn)
2、關(guān)于疾病條件的敘述，下列哪項是錯誤的 B
A.本身不能引起疾病 B.能影響疾病的發(fā)生發(fā)展
C.疾病發(fā)生的原因和條件是相對的 D.疾病發(fā)生中條件是必不可少的
3、低滲性脫水時體液減少最明顯的部分是 D
A.細胞內(nèi)液 B.血漿 C.組織液 D.細胞外液
4、細胞外液容量不足最常見的腎外失水因素是 A
A.嚴重腹瀉 B.滲透性利尿 C.大面積燒傷 D.大量腹水形成
5、下列哪個易發(fā)生神經(jīng)精神癥狀 A
A.急性水中毒 B.高滲性脫水 C.等滲性脫水 D.低滲性脫水
6、低鉀血癥對神經(jīng)-肌肉興奮性最嚴重的影響是 A
A.肌張力降低 B.腱反射減弱 C.呼吸肌麻痹 D.腸蠕動消失
7、致高鉀血癥的最主要原因是 C
A.輸入大量庫存血 B.嚴重組織損傷 C.腎排鉀減少 D.組織缺氧
8、高滲性脫水體液丟失最多的部分是 C
A.細胞內(nèi)液 B.組織液 C.血漿 D.細胞外液
9、成人失鉀最常見的途徑是 D
A.皮膚 B.胃腸道 C. 肺 D.腎
10、下列哪個不是引起ADH釋放增加 C
A.血漿晶體滲透壓增高 B.血容量減少減弱刺激容量感受器
C.血K+ 降低 D.血管緊張素Ⅱ增多
11、慢性腎功能不全不易出現(xiàn)
A.貧血 B.出血 C.手足搐搦 D.骨質(zhì)疏松
12、造成腎近曲小管重吸收鈉水增多的重要因素是 A
A.腎小球濾過分數(shù)升高 B.心房鈉尿肽分泌增多
C.醛固酮分泌增加 D. 抗利尿激素分泌增多
13、腦水腫是指 C
A．腦細胞外液增多 B．腦細胞內(nèi)液增多 C．腦組織水量增多 D．腦血量增多
14、關(guān)于血管源性腦水腫錯誤的敘述是 C
A．以腦白質(zhì)區(qū)為好發(fā)部位 B．與細菌毒素、氧自由基的損害有關(guān)
C．常起因于腦細胞膜鈉泵功能障礙 D．主要由病區(qū)毛細管通透性增高所致
15、酸中毒時心功能的變化，下述哪項是錯誤的？C
A、靜脈回流減少 B、心收縮力降低 C、外周阻力升高
D、易出現(xiàn)心律失常 E、可加重微循環(huán)障礙
16、某腎衰患者，血氣測定：Ph7.32, PaCO24.0kPa(30mmHg), HCO3- 15MMO l / L，該病人應(yīng)診斷為：E
A、呼吸性堿中毒 B、呼吸性酸中毒 C、代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒
D、代謝性堿中毒 E、代謝性酸中毒
17、某肺心病患者，因受涼肺部感染一周而住院，血氣分析如下：Ph7.34，PaCO29.13kPa(70mmHg), HCO3- 36mmo l / L，AG106mmo l / L應(yīng)診斷為：E
A、正常AG代謝性酸中毒 B、代償性代謝性酸中毒
C、呼吸酸中毒合并代謝性堿中毒 D、代償性呼吸性酸中毒
E、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
18、嚴重的急性堿中毒時：E
A、血Ca2+濃度升高 B、血K+升高 C、神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性升高
D、易發(fā)生抽搐 E、C+D
19、乳酸性酸中毒時：B
A、HCO3-繼發(fā)性增多 B、H2CO3繼發(fā)減少 C、H2CO3原發(fā)性增多
D、H2CO3原發(fā)性減少 E、HCO3- H2CO3原發(fā)性升高
20、下列哪一項不是代謝性酸中毒的原因？D
A、高熱 B、休克 C、長期不進食 D、持續(xù)大量嘔吐 E、急性腎功能衰竭
21、AG正常型代謝性酸中毒發(fā)生于：D
A、乳酸性酸中毒 B、類重的急性腎功能衰竭
C、酮癥酸中毒 D、輕度或中度慢性腎功能衰竭 E、水楊酸中毒
22、能反映代謝性酸中毒的指標(biāo)是：C
A、AB=SB B、AB↑，SB↑ C、AB↓，SB↓ D、AB>SB E、AB
AB表明可能有：B
A、呼吸性酸中毒 B、呼吸性堿中毒 C、代謝性酸中毒
D、代謝性堿中毒 E、代酸伴代堿
25、血漿中pH值主要取決于：E
A、PaCO2 B、AB C、血液中[HCO3]
D、血液中[H2CO3] E、血漿中[HCO3]與/ [H2CO3]的比值
26、屬于發(fā)熱激活物的體內(nèi)產(chǎn)物是 A
A.致熱性類固醇 B.病毒包膜脂蛋白 C.真菌莢膜多糖 D.鉤端螺旋體溶血素
27、病毒感染性發(fā)熱的一種重要EP是 D
A.IL-6 B.LPS C.IL-1 D.IFN
28、發(fā)熱造成循環(huán)系統(tǒng)功能改變的突出表現(xiàn)是 B
A.血壓升高 B.心率加快 C.心肌收縮力增強 D.心輸出量增多
29、屬于發(fā)熱的是 B
A.中暑 B.肺炎 C.抽搐 D.甲亢
30、下列哪一種原因引起的缺氧不屬于低血液動力性缺氧 C
A、休克 B、心力衰竭 C、肺動-靜脈瘺 D、動脈血栓形成 E、靜脈淤血
31、下列哪種中毒能引起組織中毒性缺氧 A
A、氰化物中毒 B、亞硝酸鹽中毒 C、CO中毒 D、磺胺藥中毒 E、有機磷中毒
32、大葉性肺炎患者引起乏氧性缺氧時 B
A、血氧容量下降 B、動脈血氧分壓下降 C、動脈血氧飽和度正常
D、靜脈血氧含量升高 E、動-靜脈血氧含量差增加
33、最能反映循環(huán)性缺氧的指標(biāo)是 E
A、血氧容量降低 B、動脈血氧分壓降低 C、動脈血氧含量降低
D、靜脈血氧含量增加 E、動-靜脈血氧含量差增加
34、對缺氧最為敏感的細胞是: D
A、心肌細胞 B、腎小管上皮細胞 C、肝細胞 D、神經(jīng)細胞 E、肺泡二型上皮細胞
35、氰化鉀引起的缺氧，血氧指標(biāo)最有特征性的變化為：E
A、血氧容量正常 B、動脈血氧含量正常 C、動脈血氧分壓正常
D、動脈血氧飽和度正常 E、靜脈血氧含量上升
36、向小白鼠背部皮下注入5%亞硝酸鈉引起的缺氧的機制在于：C
A、形成碳氧血紅蛋白 B、形成脫氧血紅蛋白 C、形成高鐵血紅蛋白
D、形成氰化高鐵細胞色素氧化酶 E、形成還原型細胞色素氧化酶
37、下列哪項不是微循環(huán)淤血期的臨床表現(xiàn)？D
A.血壓降低 B.表情淡漠 C.皮膚紫紺 D.脈壓增大
38、對于過敏性休克和神經(jīng)源性休克：B
A.應(yīng)當(dāng)使用擴血管藥 B.盡早使用縮血管藥
C.先補足液再用縮血管藥 D.先用擴血管藥再補液
39、關(guān)于休克早期下列哪項描述最正確? B
A.血壓普遍增高 B.血壓下降
C.血壓可以正?；蛎黠@增高 D.血壓正常或略低，或稍升高
40、下列哪一類情況可引起血管源性休克？D
A.動脈破裂出血 B.燒傷 C.創(chuàng)傷 D.青霉素過敏
41、失血性休克早期下列哪個臟器反應(yīng)最敏感？C
A.腦 B.肝 C.腎 D.心
42、休克時交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)處于 A
A.先興奮后抑制 B.先抑制后興奮 C.強烈抑制 D.強烈興奮
43、安靜時正常微循環(huán)中經(jīng)常開放的通路是 B
A.迂回通路 B.營養(yǎng)通路 C.直捷通路 D.動靜脈短路
44、失血性休克早期發(fā)病學(xué)治療主要用 C
A.縮血管藥 B.擴血管藥 C.輸液輸血 D.鹽皮質(zhì)激素
45、大量使用糖皮質(zhì)激素容易誘發(fā)DIC與下列什么因素有關(guān)？ C
A.損害血管內(nèi)皮細胞 B.抑制纖溶系統(tǒng)活性 C.抑制單核巨噬細胞系統(tǒng)
D.激活血小板
46、DIC產(chǎn)生的貧血屬于 A
A.溶血性貧血 B.失血性貧血 C.再生障礙性貧血 D.中毒性貧血
47、最能反映微血管病性溶血性貧血的檢查項目是 D
A.凝血酶原時間（PT） B.凝血酶時間（TT） C.血小板計數(shù) D.裂體細胞計數(shù)
48、血漿魚精蛋白副凝試驗（3P試驗）是檢測血漿中 D
A.纖維蛋白原的含量 B.D-二聚體 C.纖維蛋白單體的含量 D.纖維蛋白降解產(chǎn)物
49、D-二聚體是下列哪項的重要標(biāo)志物? C
A.凝血酶激活 B.纖維蛋白原降解 C.繼發(fā)纖溶亢進 D.AT-Ⅲ降解
50、阻塞性通氣不足可見于 D
A.高鉀血癥 B.胸腔積液 C.化膿性腦膜炎 D.白喉
51、限制性通氣不足可見于 C
A.中央氣道阻塞 B.外周氣道阻塞 C.肺泡擴張受限制 D.肺泡通氣血流比例失調(diào)
52、阻塞性通氣不足是由于 C
A.肺順應(yīng)性降低 B.肺泡通氣血流比例失調(diào) C.非彈性阻力增加
D.肺泡擴張受限制
53、肺泡通氣/血流比例大于0.8，可見于 C
A.肺不張 B.肺水腫 C.肺動脈栓塞 D.慢性支氣管炎
54、Ⅰ型呼吸衰竭血氣診斷標(biāo)準(zhǔn)為 D
A.Pao2低于4.0kPa B.Pao2低于5.3kPa C.Pao2低于6.7kPa D.Pao2低于8.0kPa
55、急性呼吸衰竭最常見病因是 B
A.上呼吸道急性感染 B.過量麻醉劑和鎮(zhèn)靜劑應(yīng)用 C. 肺栓塞 D.慢性阻塞性肺疾病
56、下列哪種情況氧療無效？ B
A.通氣障礙 B.彌散障礙 C.功能性分流 D.肺動靜脈瘺
57、肺部疾患引起呼吸衰竭的最常見最主要機制是 A
A.V/Q比例失調(diào) B.氣道阻力增加 C.呼吸抑制 D.彌散障礙
58、慢性阻塞性肺氣腫患者呼衰時應(yīng) C
A.將病人送入高壓氧艙 B.吸入純氧 C.先吸入30%左右的氧 D.吸入室內(nèi)空氣
59、能精確地反應(yīng)心臟每搏輸出量改變的指標(biāo)是： B
A、心輸出量 B、心臟指數(shù) C、射血分數(shù) D、心室舒張末期壓力
E、肺動脈楔壓
60、慢性心衰時，哪項是錯的？ C
A、心輸出量減少 B、射血分數(shù)降低 C、血容量下降
D、血流速度減慢 E、心室舒張末期容積升高
61、可引起心臟舒張活動受限的常見疾病有：B
A、細菌性心內(nèi)膜炎 B、結(jié)核性心外膜炎 C、竇性心動過速
D、心肌梗死 E、室壁瘤
62、下列哪一項指標(biāo)最能反應(yīng)心力衰竭時心肌收縮性降低 A
A、射血分數(shù)減少 B、心輸出量減少 C、心肺指標(biāo)減少
D、心室舒張末期壓力增大 E、肺動脈楔壓升高
63、心衰患者最有特征性的改變是：C
A、PaO2正常 B、有效循環(huán)血量正常 C、心輸出量降低
D、血容量增加 E、動脈血壓下降
64、某心臟病患者輸液后出現(xiàn)呼吸困難并咳出粉紅泡沫痰，應(yīng)考慮發(fā)生了：D
A、肺部感染 B、肺血管破裂 C、支氣管痙攣
D、急性肺水腫 E、混合性酸中毒
65、勞力性呼吸困難的發(fā)生機制中下列哪一項不存在？B
A、體力活動時耗氧量增加 B、體力活動時CO2排出增加 C、體力活動時心率增快
D、體力活動時需氧增加 E、體力活動時回心血量增加
66、心力衰竭時血液灌流量減少最顯著的器官是：E
A、皮膚 B、肝臟 C、骨骼肌 D、腦 E、腎臟
67、低輸出量性心力衰竭時下列哪種變化不可能發(fā)生？A
A、外周血管阻力降低 B、心肌收縮力減弱 C、心室殘余血量增多
D、循環(huán)時間延長 E、休息時心率加快
68、肺的彈性阻力增大時 B
A.肺順應(yīng)性增大 B.肺順應(yīng)性變小 C.肺順應(yīng)性不變 D.肺順應(yīng)性先大后小
69、下列哪種疾病不引起高輸出量性心衰？C
A、甲狀腺功能亢進癥 B、貧血 C、病毒性心肌炎
D、維生素B1缺乏 E、動—靜脈瘺
70、心力衰竭時血液灌流量減少最顯著的器官是：E
A、皮膚 B、肝臟 C、骨骼肌 D、腦 E、腎臟
71、肝性腦病時，患者氨生成過多的最常見原因是 A
A.腸道產(chǎn)氨增多 B.肌肉產(chǎn)氨增多 C.腦產(chǎn)氨增多 D.腎產(chǎn)氨增多
72、肝性腦病患者氨清除不足的原因主要見于 C
A.三羧酸循環(huán)障礙 B.谷氨酸合成障礙 C.鳥氨酸循環(huán)障礙 D.腎小管分泌氨減少
73、肝性腦病的病人產(chǎn)生肝臭，源于何種物質(zhì)？B
A.氨 B.硫醇 C.尿素 D.酚
74、下述物質(zhì)中哪種既是抑制性神經(jīng)遞質(zhì)，又是假性神經(jīng)遞質(zhì) C
A.苯乙醇胺 B.羥苯乙醇胺 C.5-HT D.酪胺
75、肝性腦病早期，患者可表現(xiàn) A
A.睡眠障礙 B.表情淡漠 C.昏迷 D.嚴重的精神錯亂
76、下述哪項與腎性貧血的發(fā)生無關(guān) E
A.出血 B.潴留的毒性物質(zhì)抑制骨髓造血功能
C.潴留的毒性物質(zhì)使紅細胞破壞加速
D.促紅細胞生成素生成減少 E.紅細胞破壞加速使鐵的再利用增強
77、尿毒癥患者的主要表現(xiàn)是 B
A.消化系統(tǒng)癥狀 B.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 C.呼吸系統(tǒng)癥狀
D.心血管系統(tǒng)癥狀 E.內(nèi)分泌系統(tǒng)癥狀
78、腎功能衰竭期內(nèi)生肌酐清除率降至正常的：C
A.30%以上 B.25～30% C.20～25% D.20%以下 E.10%以下
79、尿毒癥患者最早、最突出的癥狀是：A
A.消化系統(tǒng)癥狀 .B神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 C.心血管系統(tǒng)癥狀
D.呼吸系統(tǒng)癥狀 E.內(nèi)分泌系統(tǒng)癥狀
80、尿毒癥時，下述哪項臨床表現(xiàn)的發(fā)生與尿毒癥毒素潴留無關(guān)D
A.纖維素性胃腸炎 B.纖維素性胸膜炎 C.纖維素性心包炎
D.腎素依賴性高血壓 E.尿素霜
81、尿毒癥時，下述哪項臨床表現(xiàn)主要由腎臟內(nèi)分泌功能障礙引起的：A
A.貧血 B.精神、神經(jīng)癥狀 C.代謝性酸中毒 D.氮質(zhì)血癥 E.胃腸道癥狀
82、尿毒癥患者必定存在下述哪項臨床表現(xiàn)：B
A.脫水 B.貧血 C.高鉀血癥 D.高血壓 .E低鈉血癥
83、患者女性，58歲，慢性腎炎史18年，近3日無尿昏迷。全身浮腫明顯，血壓220/140mmHg,血清K+6mmol/L, 血清Na+150mmol/L，尿素氮450
《病理生理學(xué)》本科練習(xí)題四.doc