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1、頸椎、腰椎病預防,長安醫(yī)院骨科廖炳輝,頸、腰椎病,近年來由于工作和生活節(jié)奏加快，頸腰椎病的發(fā)病率不但逐年增高，并且已向低齡化、年輕化的趨勢發(fā)展。學習和工作的繁重，長時間的伏案工作及電腦、（乘）駕車輛、高枕、軟床等諸多因素，都使人長時間保持單一姿勢，肌肉韌帶疲勞，從而加速了頸腰椎病的發(fā)生。同時，飲食結(jié)構(gòu)的改變及體重增加也加劇了疾病的發(fā)生。,頸椎病由于頸椎骨質(zhì)增生、韌帶鈣化、周圍軟組織水腫壓迫了血管導致腦供血不足，腦血管硬化、患者有頸項僵痛、頭痛、頭昏、耳鳴、健忘、胸悶、心煩等癥狀，還有一些類型頸椎病壓迫神經(jīng)導致肢體麻木、無力、癱瘓。常見的頸椎病都伴有腦血管疾病癥狀，如果不進行治療可形成腦萎縮、腦
2、梗塞、腦中風等，并可影響胃及心血管，對人體的危害很大。如果頸椎病不斷加重，會導致頭、頸、肩、腰等相關的疾病，輕者頭、頸、肩臂麻木疼痛，重者可致肢體酸軟無力，甚至大小便失禁、癱瘓。,腰椎病由于腰椎間盤變性、損傷、纖維環(huán)破裂、髓核突出刺激、壓迫神經(jīng)根或馬尾神經(jīng)，將會出現(xiàn)一系列的癥狀和體征。1、腰腿痛是最常見、最早出現(xiàn)的癥狀。一般為突發(fā)起病，多為單側(cè)，壓痛點多在受累椎間隙的棘突旁，并向患側(cè)小腿或足部放射。馬尾神經(jīng)受損癥狀表現(xiàn)為會陰部麻木、刺痛，大小便功能和性功能障礙及雙下肢根性痛。嚴重者可出現(xiàn)大小便失禁。2、感覺障礙、運動障礙，受累神經(jīng)根分布區(qū)出現(xiàn)感覺過敏、減退或消失，肢體麻木、發(fā)涼。部分患者不出現(xiàn)
3、下肢疼痛而存在下肢麻木感，少數(shù)自覺肢體發(fā)涼，尤其足趾遠端為重。受損神經(jīng)根所支配的肌肉可見肌力減弱及肌肉萎縮，有的甚至完全癱瘓。3、脊柱畸形，可見腰椎生理曲線減小或消失，嚴重者可出現(xiàn)后凸畸形。,因此，頸腰椎疾病已經(jīng)成為影響人們正常生活的常見病，多發(fā)病。由于多數(shù)患者對頸腰椎病的早期表現(xiàn)缺乏認識，因此錯過了治療的最佳時機而轉(zhuǎn)為慢性疾病，從而導致更為嚴重后果。,相關數(shù)據(jù),全國7%-10%的人患有頸椎病，近1.5億人患有此病。全國長期伏案者頸椎病發(fā)病率是非伏案著的4-6倍。全國每1000個頸椎病患者就有一人完全癱瘓或不完全癱瘓；80%的成年人有腰腿痛病史，發(fā)病率僅次于感冒，患腰椎疾病的人群有2億。,骨質(zhì)
4、疏松,嚴重骨質(zhì)疏松,正常,8,疾病成因,9,絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松,正常,骨質(zhì)疏松,骨丟失,疾病成因,疾病成因,忽略正確姿勢,工作時間太長，缺乏休息，令身體過于疲勞。,疾病成因,職業(yè)及外力作用： 長期腰部用力不當、過度用力、姿勢或體位的不正確等情況。久坐（不當）、駕車、突然負重、腹內(nèi)壓高。,疾病成因,常見頸椎病信號,頭暈、頭痛或者偏頭痛；持續(xù)耳鳴或聽力下降；心律不齊，類似心絞痛的癥狀；低血壓和高血壓；內(nèi)臟神經(jīng)功能紊亂；,失眠多夢，記憶力下降；總是將頭歪向一側(cè)，反復落枕；反復發(fā)作的頸腰背痛；長期打呼嚕；頭痛、上肢發(fā)麻、手指發(fā)麻、上肢無力。,常見頸椎病信號,頸椎病的十大鮮為人知的嚴重后果,截癱（多見于高位
5、）；中風；脊椎動脈性精神病；頑固失眠，神經(jīng)衰弱；嚴重的記憶力下降；頸部僵硬不能轉(zhuǎn)動（歪頸）；植物神經(jīng)功能紊亂；反復發(fā)作的頭暈；上肢疼痛無力；耳聾。,頸椎保健方法一、自我按摩頸部按摩可改善局部血液循環(huán)，緩解軟組織緊張，消除頸部肌肉疲勞，防止頸部僵硬。手法如下：1、用雙手拇指肚在風池穴（頭頸交界，后正中線旁一指凹陷處，摩擦、點按1-2分鐘。2、用一側(cè)拇、食指自頸后拿捏頸椎兩旁肌肉或用雙手拇指肚揉按頸椎兩旁肌肉2-3分鐘。應重點拿捏或揉按酸痛點。3、將一側(cè)手經(jīng)前方放至對側(cè)肩胛上部，用食、中、無名指肚揉、按肌肉1-2分鐘，再側(cè)掌叩擊上部肌肉10次左右。每日按摩1次，頸部疲勞不適時，可隨時按摩。二、保持
6、頸部良好的姿勢頭偏向一側(cè)，眼離桌面很近，頭頸前屈加大等都是伏案工作時的不良姿勢。在工作中應盡量避免。正確的伏案工作姿勢是，頭頸端正，略向前屈，眼睛距離桌面的距離大約厘米，桌面面向自己度斜面，能減少頭頸前屈。三、避免頸部過度勞累長時間伏案低頭不動，頸部肌肉、韌帶等組織受拉時間長，容易發(fā)生勞損。除書寫、縫紉等工作、學習外，長時間弄電腦、打麻將非常容易發(fā)生頸部勞損。一次伏案工作時間不宜過長，應在小時左右抬頭活動一次頭頸，在兩小時左右起身做一次頸椎保健操。四、防止頸部受涼頸部受涼，肌肉中的小血管收縮，代謝產(chǎn)物堆積，可以刺激肌肉發(fā)生痙攣，這不僅使椎體之間的壓力增加，而且頸部肌肉也容易發(fā)生勞損。如果一側(cè)頸
7、部肌肉痙攣，頸椎會長時間處于失衡狀態(tài)。因此，頸部受涼不僅是頸椎病的重要病因，而且還會促使頸椎病發(fā)作。所以，夏季頸部久吹電扇，臥睡風口或冬季睡覺時被頭壓不緊等，頸部易受風寒，應盡量避免。五、睡低軟枕頭睡覺時使用的枕頭宜低、宜軟。這對長期伏案工作的人尤為重要，白天工作時頭頸前屈過久，夜間就必須得到充分的調(diào)節(jié)使頭頸過伸。但是，對頸椎病患者，如果骨贅主要在后關節(jié)，臨床表現(xiàn)仰頭伸頸時癥狀加重，低頭屈頸時減輕，則不宜低枕，適當?shù)母哒矸炊幸妗?腰椎疾病,據(jù)目前的統(tǒng)計資料表明，腰椎間盤突出癥的發(fā)病率達 15.2 ，全國約有2億腰椎間盤患者。,長期腰痛五大危害,間歇性跛行疼痛 癱瘓 脊柱畸形 性功能減退,腰椎
8、管狹窄癥,腰椎間盤突出癥,腰椎日常保健方法1.坐位工作：保持坐位時的正確姿勢，避免彎腰駝背懶懶散散。應使用硬靠背的椅子，使脊柱略彎向前傾，腰部垂直緊靠在椅背上，盡量使一側(cè)或雙側(cè)膝部高于髖部，椅子過高時，可在腳下放一矮凳踏在上面。2.站位工作：站位時保持腰部平直；長時間站立工作時應經(jīng)常倒換著讓一條腿休息（如用一只腳登在一只小凳上），長時間直挺著膝部不彎曲會使腰部受傷。女性要避免穿高跟鞋。3.睡眠時：睡眠使用的床墊要挺實，一般宜用木板床。不要俯臥睡眠。仰姿睡眠時，宜在膝下墊一個枕頭。側(cè)臥位睡眠時，應使一條腿屈膝曲腿。4.提重物：提重物時要屈膝下蹲，保持脊柱垂直的狀態(tài)，使物品盡量靠近自己的身體，用腿
9、部的肌肉力量站立起來將物品提起，要避免突然用力，物品過重過大時要請別人幫助。5.工作中：避免過度疲勞，經(jīng)常變換工作姿勢，整日伏案工作，要利用各種機會起來走一走，經(jīng)?；顒右幌卵?。6.運動時：堅持規(guī)律性的運動鍛煉活動，如散步、慢跑、游泳等，運動前要進行熱身、放松等準備活動。7.控制體重：肥胖使腰部的負擔過重，故應減肥。注意合理的飲食營養(yǎng)，不吸煙。,正確坐姿,頸椎健康操,第一套：1、頭向兩邊轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)左再轉(zhuǎn)右，來回10次。2、低頭向下望，再向上望，來回10次。3、面向前，側(cè)頭，耳朵盡量貼向肩，來回10次。4、面向前，收入下巴，維持10秒，然后放松，重復10次。5、手指交叉放于后腦，手與頭用力維持5秒，
10、重復10次。6、手指交叉放于前額，手與頭用力維持5秒，重復10次。7、繞肩運動，前后各10次。8、低垂手臂，肩向前打圈10次，再向后打圈10次。9、縮起脖頸，維持5秒，放松，重復10次。第二套：雙手交叉抱于頭后，頭用力向后仰，雙手用力向上托住頭時間：每小時進行一次，動作堅持三十秒，一次六組這是一組更為簡單的頸椎保健操，同事也不覺得你的動作奇怪，還以為你在思考問題！而其實你已經(jīng)在鍛煉頸部肌肉，放松頸椎骨骼間隙從而解除了頸椎疲勞。,腰椎保健操,第一節(jié)：躺在床上，雙手抱住右腿，將右膝蓋向胸部方向靠近，頭向右膝蓋靠近，停5秒，換另一側(cè)，重復10次。第二節(jié)：盤坐，身體前傾，上臂往前伸展，直到感覺拉到背部的肌肉，停5秒，在回復坐姿前，可先將手肘放在膝蓋上，再慢慢將身體撐起，重復5次。第三節(jié)：坐姿，兩腿彎曲抱在胸前，下巴向胸部靠近，再緩緩向后躺，前后滾動，放松，重復5次。第四節(jié)：四肢抱緊，坐在地板或床上，往胸部收緊下巴，使背部弓起，停5秒，放松，重復10次。第五節(jié)：平躺在床上，使背部平貼在床面上，兩腿靠攏，將膝蓋轉(zhuǎn)向右側(cè)，停5秒，再將膝蓋轉(zhuǎn)向左側(cè)，放松，重復10次。第六節(jié)：平躺在床上，以雙手支撐腰部，慢慢將腿帶過頭部，直到感覺拉到腰部為止，放松，重復5次。,謝 謝 ！,26,
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