《應急預案》的課件

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1、突發(fā)公共衛(wèi)生事件及自然災害 救護與應急預案 急診門診：唐艷覃,學習的主要內容：,一、了解突發(fā)公共事件的有關內容 二、了解和突發(fā)公共衛(wèi)生事件有關的制度 三、常見突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急預案 四、急診門診2014年發(fā)生的突發(fā)事件及有 關內容,一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念,突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或可能造成社會及醫(yī)院公共健康、環(huán)境安全及正常醫(yī)療秩序嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大職業(yè)中毒、醫(yī)院感染爆發(fā)流行、重大醫(yī)療事故、 及其他嚴重影響（或損害）公眾健康、環(huán)境安全及正常醫(yī)療秩序的事件,一、突發(fā)公共事件的分類,根據(jù)國家突發(fā)公共事件分類，結合我院實際，突發(fā)公共事件分為兩大類：

2、 （一）公共衛(wèi)生事件：涉及到醫(yī)療服務過程中所發(fā)生的事件，如醫(yī)療糾紛、醫(yī)療技術損害、醫(yī)療廢物流失擴散、傳染病疫情，群體性不明原因疾病，職業(yè)危害以及其他嚴重影響公眾健康和生命安全的事件等。 （二）重大突發(fā)公共事件：如火災、地震災害、水災、雷擊事件、治安、交通安全、急救設備故障、電梯故障、信息系統(tǒng)癱瘓、危險品使用不當、放射物質泄漏、食品安全等。,一、突發(fā)公共事件的處理原則,突發(fā)事件應急處理工作，應遵循預防為主，常備不懈的方針，貫徹統(tǒng)一指揮、分級負責、反應及時、措施果斷、人人參與、加強合作的原則。,一、突發(fā)公共事件的應急領導小組,醫(yī)院組織結構的建立 醫(yī)院成立突發(fā)公共事件應急領導小組，下設醫(yī)療救護領導小

3、組、行管后勤保障領導小組等。,二、了解和突發(fā)公共衛(wèi)生事件有關的制度,（一）緊急狀態(tài)下護理人力資源 調配制度 （二） 請示報告制度 （三）規(guī)范突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援信息報送工作的通知,緊急狀態(tài)下護理人力資源調配制度,（一）緊急狀態(tài)是指突然發(fā)生，造成或可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情，群體性不明原因疾病，重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。 （二）在緊急狀態(tài)下全院護士必須無條件服從護理部調配。 （三）急診、內、外、婦產(chǎn)兒等科室，入任一科室突然接收大量急診病人，影響科內正常開展工作時，應實施護士人力資源調配。 （四）護士人力資源調配依照層級原則實施。當科內因護理人力資源影

4、響本科室正常工作時，首先由科護士長在本病區(qū)協(xié)調解決，以保證護理工作的正常運轉。,緊急狀態(tài)下護理人力資源調配制度,（五）當本科內不能協(xié)調解決問題時，由科護士長向護理部提出申請，護理部安排護理人力資源后備人員對申請科室進行支援。 護理人力資源后備人員： .各科護士長(根據(jù)情況調配本科內護士) .各科室護理骨干。 （六）各科護士長及后備人員要保證通信工具的通暢，收到通知后按護理部指示安排進行支援。 （七）院部因義診、集中體檢等需要護理人員時，護理部從護理人力資源后備人員中抽調。 （八）在緊急狀態(tài)下，暫停正常休息時間，休假人員24小時待命。, 請示報告制度,凡有下列情況，必須及時逐級向有關部門及院領導

5、請示報告。 一、遇有嚴重工傷、重大交通事故、大批中毒、甲類傳染病及必須動員全院力量搶救的病員時。 二、凡有重大手術，重要臟器切除、截肢、首次開展的新手術、新療法、新技術和自制藥品首次臨床應用時。 三、急診手術而病員的單位領導和家屬不在時。 四、發(fā)生醫(yī)療事故或嚴重差錯時。 五、丟失或損壞重器材、藥品和劇毒藥品時。 六、發(fā)現(xiàn)成批藥品失效或變質時。, 請示報告制度,七、收治涉及法律和政治問題及存在爭議或不能確診的病人時。 八、重大經(jīng)濟開支。 九、增補、修改醫(yī)院規(guī)章制度、技術操作常規(guī)時。 十、工作人員因公出差、院外會診、接受院外任務時。 十一、參加院外進修學習、接受來院業(yè)務進修人員時。 十二、發(fā)生病人

6、逃跑、傷人、自殺以及有自殺跡象的病員時。 十三、丟失重要機密文件時。 十四、職工發(fā)生打架斗毆或社會上發(fā)生沖突時。,規(guī)范突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援信息報送工作的通知,一、加強領導、高度重視：準確的醫(yī)療信息，是迅速、高效、有序處置突發(fā)事件的必備條件。各科室要高度重視信息報送工作，科主任和護士長是第一負責人。 二、遵紀守法，規(guī)范報送：突發(fā)事件處置人嚴格按照通知規(guī)范執(zhí)行，第一時間報送科主任、護士長，不準對外透露任何信息，未經(jīng)醫(yī)院批準，不接受任何形式的采訪。,規(guī)范突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援信息報送工作的通知,三、信息報送的范圍： 1、工礦商貿企業(yè)生產(chǎn)安全事故引起人員一次傷3人以上或死亡1人以上的突發(fā)公共事件

7、。 2、道路交通事故一次傷5人以上或死亡3人及以上的突發(fā)公共事件。 3、自然災害包括水旱、氣象等一次傷5人以上或死亡1人及以上突發(fā)公共事件。,規(guī)范突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援信息報送工作的通知,4、居民、學校等人員密集的場所一次傷5人以上或死亡1人以上的突發(fā)公共事件。 5、傳染病或不明原因的疾?。ㄖ卸荆?，一次傷5人以上或死亡1人及以上的突發(fā)公共事件。,規(guī)范突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援信息報送工作的通知,四、信息報送程序及要求： 1、急診科值班人員、120現(xiàn)場救護人員，確定發(fā)生了第三條規(guī)定的情況，在救護患者同時，立刻報告科主任、護士長。 2、科主任、護士長 簡單了解事件發(fā)生的時間、性質、地點、類型、死亡

8、人數(shù)、去向及處理結果后，立刻報告院部值班室和醫(yī)務科，并立刻到達現(xiàn)場組織救護，確認信息的準確性。需要全院參與救護時，醫(yī)務科人員到達現(xiàn)場組織全院進行救護。 3、院部值班室、醫(yī)務科向分管院長報告。,兗州區(qū)人民醫(yī)院急救站重大事故救治傷員情況統(tǒng)計表,三、常見突發(fā)事件的應急預案,（一）應急預案的定義： 應急預案是指出現(xiàn)各類突發(fā)意外事件（情況）時，醫(yī)院各部門應采取應急行動（措施）方案。并不斷提高處置各種突發(fā)事件的水平和能力，熟悉和掌握處置的工作程序，在事件發(fā)生后能快速果斷處置，把危害降到最低程度。,三、常見突發(fā)事件的應急預案,（二）應急預案匯編的制定 為了有效預防、及時控制和消除突發(fā)事件的危害，保障醫(yī)務

9、工作者、患者及公眾身體健康與生命安全，維護正常醫(yī)療秩序和社會穩(wěn)定，依據(jù)中華人民共和國傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例、國內交通衛(wèi)生檢疫條例、國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案、山東省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案等相關法律、法規(guī)、規(guī)定，結合醫(yī)療、救護工作特點和本院實際情況，制定應急預案匯編。,三、常見突發(fā)事件的應急預案,本預案所指突發(fā)事件，是指我區(qū)或我院內突然發(fā)生的、造成或者可能造成社會公眾、患者、醫(yī)務工作者健康、生命安全以及公共財產(chǎn)、醫(yī)療秩序嚴重損害的事件。,三、常見突發(fā)事件的應急預案,突發(fā)公共事件的處理流程及注意事項： （一）一旦發(fā)生突發(fā)公共事件，第一發(fā)現(xiàn)人上報科室負責人（根據(jù)事件性質）上報主管

10、職能部門負責人（或總值班）由相關職能部門核實具體情況后上報院應急管理工作領導小組，由應急管理工作領導小組決定是否啟動應急預案，并同時決定是否上報區(qū)衛(wèi)生局和疾控中心。,突發(fā)公共事件的處理流程及注意事項： （二）如無需啟動應急預案，應立即通知各相關救護、保障領導小組迅速介入，組織實施相應應急預案。 （三）事件發(fā)生后，根據(jù)事發(fā)現(xiàn)場人員的職務、職稱高低依次負責組織、指揮工作。 （四）如系傳染病，醫(yī)務人員應及時準確填報傳染病報告卡。公共衛(wèi)生科接到疫情報告后要在1小時內向區(qū)衛(wèi)生局和疾控中心報告，并及時網(wǎng)絡直報。 （五）任何科室、個人未經(jīng)授權不得擅自發(fā)布突發(fā)公衛(wèi)事件相關信息。,三、常見突發(fā)事件的應急預案,緊

11、急事件應急報警電話,備注：發(fā)生上述突發(fā)事件，在通知相關部門的同時，應報告醫(yī)院總值班（電話：8700）,我國突發(fā)事件的“四環(huán)”,（一）防汛搶險醫(yī)療救護工作程序,（二）防暑應急預案,夏季我市高溫天氣持續(xù)時間較長。為做好高溫天氣下的醫(yī)療服務工作，保障群眾和我院職工的身體健康和生命安全，提高對中暑及高溫天氣相關疾病患者的救治水平，最大限度減少死亡病例的出現(xiàn)。 一、應急領導小組人員 由院長擔任組長，分管院長擔任副組長，成員由黨政辦、醫(yī)務科、護理部等職能科室主任及各醫(yī)療、醫(yī)技科室主任組成 二、應急領導小組辦公地點： 應急辦公室設在黨政辦公室,（二）防暑應急預案,三、預案的啟動與終止 夏季室外氣溫連續(xù)三天在

12、37以上，由應急組長宣布啟動應急預案。室外氣溫連續(xù)15天低于37以下，由應急組長宣布防暑預案終止。 四、出現(xiàn)中暑的癥狀 在夏季高溫季節(jié)出現(xiàn)頭疼、頭昏、嘔吐、惡心等癥狀時，可判斷為中暑。,（二）防暑應急預案,五、應急措施 1、應急組長宣布啟動防暑應急預案，由急救中心負責接收中暑患者。在急救中心設立中暑接診室。專門收治中暑患者。 2、急救中心和住院區(qū)設立中暑患者專用通道，住院部設立中暑病人專用病室，以便中暑患者第一時間能得到診治。 3、事業(yè)發(fā)展部和醫(yī)務科做好夏季防暑知識宣傳，以講座和大屏信息等形式向群眾宣傳各種預防中暑的措施。 4、由導醫(yī)臺向患者發(fā)放防暑藥品，如菊花茶、風油精。,（二）防暑應急預案

13、,4、由導醫(yī)臺向患者發(fā)放防暑藥品，如菊花茶、風油精。 5、有重癥患者時，立即向應急小組和院領導匯報，應急小組根據(jù)情況組織專家會診，讓患者得到最好的診治。如果出現(xiàn)死亡病例，應即時上報應急小組和院領導。由醫(yī)務科做好死亡病例的上報工作。 6、各科室應認真負責做好值班安排。努力為本科室工作人員營造一個舒適的工作環(huán)境。防止本科室工作人員出現(xiàn)中暑的情況。 7、應急預案一旦啟動。應急小組成員應保持24小時電話暢通。,（三）急性食物中毒病人應急預案,（一）各科醫(yī)護人員要堅守工作崗位，一切搶救物品、藥品處于備用應急狀態(tài)，隨時做好搶救準備。 （二）醫(yī)師接到批量食物中毒病人通知后，立即通知各相關科室人員，隨時與12

14、0現(xiàn)場人員保持聯(lián)系，根據(jù)中毒人員多少，通知急救小分隊隊員各就各位，必要時啟動醫(yī)院大型應急搶救系統(tǒng)。 （三）病人到達急診科后，立即根據(jù)病情輕重進行分診，較重者送搶救室進行搶救，輕者送急診觀察病房。 （四）及時作出診斷，為病人實施有效的搶救措施： 1催吐 無嘔吐者可催吐：機械性刺激或用催吐劑。,（三）急性食物中毒病人應急預案,2洗胃 立即用溫開水或0.05高錳酸鉀溶液反復洗胃，直至洗出澄清液為止。收集第一次洗出的胃內容物送檢。 腹瀉 、中毒時間較長者，可給硫酸鈉15---30g，一次口服。對吐瀉嚴重的病人，可不用洗胃、催吐、導瀉。 （五）對吐、瀉較重，丟失大量水分者，根據(jù)失水情況，適當補充水分。凡

15、能飲水者，應盡力鼓勵病人多喝糖鹽水、淡鹽水等，不能飲水著迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑補充水分和電解質。 （六）腹痛、嘔吐嚴重者，遵醫(yī)囑給阿托品0.5mg肌內注射。煩躁不安著者給予鎮(zhèn)靜劑。如有休克，進行抗休克治療。 （七）護士加強巡視，密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常，立即報告醫(yī)師進行處理。 （八）做好病人登記及搶救記錄。,（四）發(fā)生地震的應急預案,,破壞性地震發(fā)生后，醫(yī)院抗震救災指揮部統(tǒng)一指揮、協(xié)調各項醫(yī)療衛(wèi)生救援和其他應急處置工作。 1、應急指揮。醫(yī)院抗震救災指揮部立即召集會議，部署、協(xié)調和開展相應的應急救援和救護工作。落實參加醫(yī)療救護工作的人員，開展現(xiàn)場急救、傷員護送工作。立即優(yōu)先確定指揮部專用車

16、輛，保證用車。保證24小時通信暢通。組建專家組并立即開展救助活動，確定救治方案，負責咨詢建議、技術指導，協(xié)助開展流行病學調查和衛(wèi)生學評估，進行樣品檢測和事件評估等工作。,（四）發(fā)生地震的應急預案,2、人員疏散、轉移。醫(yī)院應當立即按照本單位應急預案或病區(qū)人員疏散、轉移方案，組織醫(yī)務人員和患者疏散和轉移。對于能夠自主行動的患者，要求按確定的路線疏散、轉移，必要時還要幫助其他患者的疏散、轉移。對于不能自主行動或者由于病情嚴重不能移動的患者，分別按應急預案和病區(qū)人員疏散、轉移方案規(guī)定要求，由醫(yī)務人員負責疏散、轉移。在疏散、轉移時，應采取必要的防護、救護措施。人員疏散、轉移至安全區(qū)域。,（四）發(fā)生地震的

17、應急預案,,3、搶救和搶險。醫(yī)務人員應立即對需要救治的傷病員組織現(xiàn)場搶救，并幫助其迅速脫離危險環(huán)境。在專業(yè)搶險隊伍和人員未到之前，在疏散、轉移人員和搶救傷病員的同時，組織人員在確保自身安全的情況下控制被壓埋人員險情。 4、檢傷分類。醫(yī)院要明確劃分危險區(qū)域、安全區(qū)域和搶救區(qū)域。發(fā)生地震災害后，將疏散、轉移出的患者安置在搶救區(qū)域，其他人員安置在安全區(qū)域。醫(yī)院急救人員對搶救區(qū)域的傷病員立即組織搶救，并安排專業(yè)人員對傷病員進行檢傷分類，即按輕、重、危重、死亡分類，分別以“藍、黃、紅、黑”的傷病員卡（以53cm的不干膠材料做成）做出標志，置于傷病員的左胸部或其它明顯部位，便于醫(yī)療救護人員辨認并采取相應的

18、急救措施。,（四）發(fā)生地震的應急預案,5、救治與病員安置。醫(yī)院急救人員以及其它醫(yī)療救治力量，對檢傷分類的傷病員立即進行后續(xù)救治工作。醫(yī)院根據(jù)同級人民政府抗震救災指揮部的安排，及時分流病人到安置醫(yī)療機構或安置區(qū)域。途中繼續(xù)進行搶救和治療，送達指定醫(yī)療機構后要辦理交接手續(xù)。醫(yī)院也有義務接收其他醫(yī)療機構轉送的傷病員，并承擔救治責任。,（四）發(fā)生地震的應急預案,6、信息收集、反饋。醫(yī)院在開展救援工作的同時，必須立即將傷病員數(shù)量、分流情況、救治情況、救援力量以及本醫(yī)院建筑物倒塌、震災損失的初步估計等情況報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門。 7、應急響應終止。傷病員在醫(yī)院得到救治，醫(yī)療衛(wèi)生救援及防疫工作完成后，經(jīng)當?shù)?/p>

19、抗震救災指揮機構批準，可宣布地震應急響應終止。,（五）患者突然發(fā)生猝死應急預案及程序,(一)值班人員應嚴格遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，堅守崗位，定時巡視患者，尤其對新患者、重患者應按要求巡視，及早發(fā)現(xiàn)病情變化，盡快采取搶救措施。 (二)急救物品做到“四固定”，班班清點，同時檢查急救物品性能，完好率達到100%，急用時可隨時投入使用。 (三) 醫(yī)護人員應熟練掌握心肺復蘇流程，常用急救儀器性能、使用方法及注意事項。儀器及時充電，防止電池耗竭。 (四)發(fā)現(xiàn)患者在病房內猝死，應迅速做出準確判斷，第一發(fā)現(xiàn)者不要離開患者，應立即進行心臟按壓、人工呼吸等急救措施，同時請旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫(yī)務人員。

20、 (五)增援人員到達后，立即根據(jù)患者情況，依據(jù)本科室的心肺復蘇搶救程序配合醫(yī)生采取各項搶救措施。 (六)搶救中應注意心、肺、腦復蘇，開放靜脈通路， 必要時開放兩條靜脈通路。,（五）患者突然發(fā)生猝死應急預案及程序,(七)發(fā)現(xiàn)患者在走廊、廁所等病房以外的環(huán)境發(fā)生猝死,迅速做出正確判斷后，立即就地搶救，行胸外心臟按壓、人工呼吸等急救措施，同時請旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫(yī)務人員。 (八)其他醫(yī)務人員到達后,按心肺復蘇搶救流程迅速采取心肺復蘇，及時將患者搬至病床上，搬運過程中不可間斷搶救。 (九)在搶救中，應注意隨時清理環(huán)境，合理安排呼吸機、除顫儀、急救車等各種儀器的擺放位置，騰出空間，利于搶救。

21、(十)參加搶救的各位人員應注意互相密切配合，有條不紊，嚴格查對，及時做好各項記錄，并認真做好與家屬的溝通、安慰等心理護理工作。 (十一)按醫(yī)療事故處理條例規(guī)定，在搶救結束后 6h內，據(jù)實、準確地記錄搶救過程。 (十二)搶救無效死亡，協(xié)助家屬將尸體運走，向醫(yī)務科或總值班匯報搶救過程結果；在搶救過程中，要注意對同室患者進行安慰。,（六）復合傷患者的應急預案及程序,(一)、醫(yī)療及護理人員應熟練掌握復合傷的搶救治療原則。 (二)、外科要隨時備好有關搶救用品，如夾板、胸腔閉式引流裝置、敷料等。 (三)、遇有復合傷患者時，應迅速而正確地按輕重緩急、優(yōu)先處理危急患者情況，對于心搏呼吸驟停的，立即行心肺復蘇術

22、，昏迷患者頭偏向一側，清除口腔及咽部的血塊和分泌物，保持呼吸道通暢。 (四)、密切監(jiān)測患者的呼吸、血壓、神志、瞳孔的變化，發(fā)現(xiàn)異常情況處理。,（六）復合傷患者的應急預案及程序,(五)、對于連枷胸者，給予加壓包扎，糾正反常呼吸，開放性氣胸應用大塊敷料封閉胸壁創(chuàng)口，對于閉合性氣胸或血胸行胸腔閉式引流。 (六)、控制外出血，出血處加壓包扎，遇有肢體大血管撕裂，要用止血帶綁扎，注意定時放松，以免肢體壞死，疑有內臟出血者要進行胸腹腔穿刺，采取有效的治療措施。 (七)、對于開放性骨折，用無菌敷料包扎，閉合性骨折用夾板固定。 (八)、給予補液、止痛、鎮(zhèn)靜等藥物，對于顱腦損傷或呼吸功能不全者禁用嗎啡、度冷丁。

23、 (九)、經(jīng)搶救處理后轉入相應的科室系統(tǒng)治療。,大型車禍,（七）急診患者突發(fā)呼吸、心跳驟停的應急預案及程序,(一)、急診患者要做檢查或住院時，醫(yī)護人員要詳細向護送人員和家屬交待患者病情，以及路途中有可能出現(xiàn)的情況，電話通知所去科室，交待患者病情，囑其做好各方面的準備。 (二)、護送人員在途中，應密切觀察患者的病情變化，能夠對出現(xiàn)的情況作出判斷并采取應急措施。 (三)、患者一旦出現(xiàn)呼吸、心跳驟停，應立即就地搶救，將患者頭向后仰，暢通氣道，做人工呼吸及心臟按壓，同時根據(jù)發(fā)生的地點來進行不同的后續(xù)搶救 措施。 (四)、如發(fā)生在途中或輔助科室，護送人員應邊搶救、邊電話通知科室，科室派人員攜帶必要的搶救

24、物品去接應搶救患者，可適時轉入搶救室，中途不得間 斷搶救。 (五)、如發(fā)生在離住院病房較近時,首先通知病房醫(yī)護人員接應搶救患者。,（八）刺激性藥物外滲防范預案,（一）輸注刺激性藥物前，護士應告之患者及家屬輸注目的、注意事項等，以取得理解和配合。 （二）護士應選用直且彈性好，不易滑動的周圍靜脈進行穿刺。先用生理鹽水引導穿刺，確定針頭在血管內再輸注刺激性藥物，并妥善固定，輸注完畢再用生理鹽水沖注后拔針。 （三）輸注刺激性藥物時，輸注側肢體盡可能不動或少動，以免藥物外滲引起局部組織劇痛、變性甚至壞死。 （四）若患者出現(xiàn)局部疼痛、腫脹、滴液不暢等情況應立即告訴護士，給予及時處理。,（八）刺激性藥物外滲

25、防范預案,（五）輸注刺激性藥物期間，若患者意識障礙或躁動不安，陪伴家屬不得隨意離開，以免發(fā)生意外。 （六）護士應經(jīng)常巡視觀察輸注局部有無燒灼感、腫痛、外滲以及藥物的不良反應等情況，并做好護理記錄。 （七）當發(fā)現(xiàn)或疑似藥物外滲時，應立即更換其它部位，報告護士長，做好相應的處理，詳細觀察局部皮膚變化。 （八）嚴格執(zhí)行交接班制度，加強床邊交接。 （九）常見刺激性藥物有化療藥物、去甲腎上腺素、多巴胺、阿拉明、多巴酚丁胺、尼莫通、脂肪乳劑、甘露醇、甘油果糖、高滲葡萄糖等。 （十）外周用化療藥物參照化療藥物外滲的預防與護理。,（九）急診危重患者安全轉運流程,（十）停電和突然停電應急預案,(一)通知停電后,

26、立即做好停電準備，備好應急燈、手電等；如有搶救患者使用動力電器時，需找替代的方法。 (二)突然停電后，立即使用搶救患者機器運轉的動力方法，維持搶救工作，開啟應急燈或其它照明燈。 (三)與電工班聯(lián)系，查詢停電原因，盡早排除故障，或開啟應急發(fā)電系統(tǒng)。 (四)加強巡視病房，安撫患者，同時注意防火、防盜。,（十一）醫(yī)院突發(fā)暴力事件應急預案,隨著醫(yī)院規(guī)模的發(fā)展，業(yè)務量的增加，以及當前社會形勢的改變，各種突發(fā)暴力事件均有可能隨時隨地的發(fā)生，為較好有序的應對突發(fā)事件，特制定本預案： 所有工作人員接到或發(fā)現(xiàn)院區(qū)內出現(xiàn)的暴力事件應以最快速速度到達事發(fā)現(xiàn)場控制局面，并根據(jù)現(xiàn)場情況分別向有關部門和領導匯報，必要時及

27、時撥打“110”報警電話。 后勤部接通知后及時通知監(jiān)控室人員查看監(jiān)控設備是否運轉正常，盡可能完整的記錄下事發(fā)過程，并保存好影像資料。 院區(qū)外發(fā)生突發(fā)事件格局情況決定是否進行制止勸解，但必須要向相關領導匯報。 在處理突發(fā)事件時要充分利用好現(xiàn)有的攝像、錄音設備，在案發(fā)地盡可能的收集保全相關的資料和證據(jù)。 協(xié)助公安機關做好取證等工作，并保護好現(xiàn)場。 此方案適用于我院發(fā)生的各類突發(fā)事件。,四、2014年急診門診急診突發(fā)事件,（一）急診門診緊急狀態(tài)下護理人員調配方案 （二）2014年急診門診完成突發(fā)事件情況 （三）完成突發(fā)事件后的工作總結 （四）突發(fā)事件的某些影像資料,急診門診緊急狀態(tài)下護理人員調配方案

28、,一、全體護理人員無條件聽從醫(yī)院、科室緊急狀態(tài)調配方案。 二、科內出現(xiàn)突發(fā)事件需要護理人員救援時，有當班分診護士及時通知科主任、護士長。由護士長通知科內其他護理人員參加搶救。 三、全體護理人員24小時保持通訊的暢通。 四、科室儲備人員為：張偉、王金星。另外搶救室休息人員首先作為緊急狀態(tài)下的應急人員。 如發(fā)生突發(fā)公共事件如：交通事故、食物中的等重大突發(fā)事件時，可經(jīng)科主任協(xié)調，當班院前、急診ICU護理人員首先到達現(xiàn)場參與突發(fā)事件搶救。 五、 必要時將請示護理部進行全院護理人員調配支援。 六、如休息外出離開兗州請?zhí)崆案嬷o士長，緊急狀態(tài)下將不作為應急人員。 七、急診科全體護理人員將嚴格執(zhí)行此人員調

29、配方案。,,我院急診科共接診突發(fā)事件7件，其中交通事故5件，電擊傷2件。在搶救過程中，科室人員做到緊張有序、忙而不亂。從人員組織、物質供應到預檢分診、搶救治療、安全轉送等方面始終保持綠色通道的暢通，同時嚴格按照突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援信息報送工作的上報要求及時上報院總值。,2014年急診門診完成突發(fā)事件情況,發(fā)生火災后的處置預案,1、發(fā)現(xiàn)火災后由火災所在科室值班人員立即撥打“119”火警電話，告知火災地點、著火類型，同時上報醫(yī)院辦公室及后勤部。 2、醫(yī)院辦公室或、后勤部及時通知火災應急處置小組和保衛(wèi)科值班人員，進入應急處置程序。 3、后勤部及時通知電工值班人員迅速切斷著火區(qū)域總電源。 4、火災

30、發(fā)生科室人員上報醫(yī)院辦公室、后勤部后應立即組織病人緊急疏散轉移，保證病人安全。 5、發(fā)生火災科室值班人員及火災應急處置小組值班人員就近取出滅火器材對火源進行初期撲救。 6、火災應急處置小組在接到通知后在最短的時間內到達現(xiàn)場，派出引導員引導消防車輛、緊急疏散病人、控制火勢蔓延、等待消防隊員到來滅火。 7、火情得到控制后協(xié)助科室工作人員安置病人，進行善后處理事宜。,2014年急診接診突發(fā)交通事故總結,兗州區(qū)人民醫(yī)院急診科 完成突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治任務（五） 7月19日12:00，我院急診搶救室接到院前120電話，兗梁公路新驛路段發(fā)生大型交通事故，搶救室做好搶救準備。12:16，傷員由120送入搶救室，共計15人。搶救室在科主任徐曉偉，副主任劉勇，科護士長唐艷覃的組織下分工明確、有條不紊、迅速開通綠色通道。清創(chuàng)包扎、建立靜脈通路、CT、拍片、心電圖檢查。14:15，根據(jù)傷員病情8人入住胸泌尿外科，1人入住神經(jīng)外科，1人入住五官科繼續(xù)治療，5人較輕檢查后離院。 其中，姜廣華，男，54歲，頭胸部外傷，傷情很重；田金菊，女，61歲，胸腰部外傷，傷情較重，分別給予相應檢查治療后由醫(yī)務人員護送至胸泌尿外科繼續(xù)治療。 此次突發(fā)事件再次展現(xiàn)出我搶救室醫(yī)護人員之間的團隊協(xié)作能力。,搶救現(xiàn)場,,搶救現(xiàn)場,,,謝謝,