2023年吉林考研西醫(yī)考試考前沖刺卷

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1、2023年吉林考研西醫(yī)考試考前沖刺卷 本卷共分為1大題50小題，作答時間為180分鐘，總分100分，60分及格。 一、單項選擇題（共50題，每題2分。每題的備選項中，只有一個最符合題意） 1.排除其他疾病后Afp診斷原發(fā)性肝癌的標準是 A：Afp>500／μg／ml持續(xù)2周 B：Afp>500μg／ml持續(xù)4周 C：Afp>200μg／ml持續(xù)4周 D：Afp>200μg／ml持續(xù)6周 E：Afp>100μg／ml持續(xù)2周 2.肌梭的傳入沖動增多 A：對同一肌肉的運動神經(jīng)元起抑制作用 B：對同一肌肉的運動神經(jīng)元起抑制作作用 C：

2、對脊髓的任紹細胞起抑制作用 D：對其它關(guān)節(jié)的肌肉的運動神經(jīng)元起興奮作用 E：對同一肌肉的運動神經(jīng)元起興奮作用。 3.生理情況下，對組織液生成的有效濾過壓發(fā)生影響的主要因素是____ A：毛細血管血壓和組織液靜水壓 B：毛細血管血壓和血漿膠體滲透壓 C：血漿晶體滲透壓和毛細血管血壓 D：血漿膠體滲透壓和組織液膠體滲透壓 4.患者，男，66歲?；顒雍髿舛贪肽?，逐漸加重，干咳，伴有明顯乏力和消瘦。2個月來體重下降約4kg，無明顯發(fā)熱。吸煙40余年，1～2包／天，有高血壓病史。查體淺表淋巴結(jié)未及，雙肺中下野可聞及Velcro噦音，肝脾肋下未及。杵狀指____對該患者最可能的診斷是

3、 A：肺癌 B：肺結(jié)核病 C：間質(zhì)性肺疾病 D：慢性支氣管炎 5.大腦皮質(zhì)角回受損將導致 A：運動失語癥 B：感覺失語癥 C：失讀癥 D：失寫癥 E：穿衣失用癥 6.腸結(jié)核的主要感染途徑是 A：血行播散 B：淋巴管播散 C：胃腸道感染 D：直接蔓延 E：經(jīng)過膽道感染 7.循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓的高低取決于 A：動脈血壓和外周阻力之間的相對關(guān)系 B：心排出量和外周阻力之間的相對關(guān)系 C：血量和循環(huán)系統(tǒng)容量之間的相對關(guān)系 D：心排出量和動脈血壓之間的相對關(guān)系 E：回心血量和心臟射血能力之間的相對關(guān)系 8.局麻藥的麻醉效能主要決定于____ A：pKa(離

4、解常數(shù)) B：相對分子質(zhì)量 C：濃度 D：脂溶性(分配系數(shù)) E：蛋白結(jié)合 9.男性，52歲，1周來出現(xiàn)陣發(fā)性夜間心前區(qū)悶脹，伴出汗，每次持續(xù)約10分鐘，能自行緩解，白天可正常工作。1小時前在熟睡中再發(fā)心前區(qū)脹痛，明顯壓抑感，自服速效救心丸無效，癥狀持續(xù)不緩解而來院。既往體健，無類似發(fā)作。入院查心電圖呈心前區(qū)導聯(lián)ST段抬高。該患者最可能的診斷是 A：勞力性心絞痛 B：初發(fā)性心絞痛 C：惡化型心絞痛 D：變異型心絞痛 E：梗死后心絞痛 10.下列關(guān)于曲張體的描述，錯誤的是 A：為神經(jīng)與效應器發(fā)生接頭聯(lián)系的結(jié)構(gòu) B：為神經(jīng)末梢上的結(jié)節(jié)狀裝置 C：內(nèi)含貯存遞質(zhì)的小泡 D

5、：只存在于腎上腺素神經(jīng)束梢 E：在中樞內(nèi)即為突觸小體 11.對去甲腎上腺素的敘述錯誤的是____ A：由大多數(shù)交感節(jié)后纖維末梢釋放 B：被神經(jīng)末梢釋放，釋放后全部被酶水解 C：單胺氧化酶可使它滅活 D：兒茶酚-氧位-甲基轉(zhuǎn)移酶可使它滅活 12.循環(huán)系統(tǒng)實現(xiàn)體溫調(diào)節(jié)的主要途徑是____ A：增加心輸出量 B：調(diào)節(jié)血液溫度 C：調(diào)節(jié)皮膚血流量 D：控制血流速度 13.下列哪種因素與原發(fā)性肝癌的發(fā)病可能有關(guān)？ A：病毒性肝炎 B：肝硬化 C：黃曲霉毒素 D：飲用水污染 E：以上都是 14.下列哪項關(guān)于梅毒的敘述是正確的？—— A：均為性傳播 B：樹膠

6、腫內(nèi)可見大量類上皮細胞 C：樹膠腫和血管炎是基本病變 D：可導致主動脈狹窄 E：骨骼不受累 15.一個tRNA的反密碼為5’UGC3’,它可識別的密碼是____ A：5’GCA3’ B：5’ACG3’ C：5’GCU3’ D：5’GGC3’ 16.患者男性，28歲，半月前發(fā)熱，患上呼吸道感染，近兩天感心悸、氣促，胸悶不適，脈搏有間歇現(xiàn)象，ECg診斷為頻發(fā)房性早搏，與提前的qrs波有關(guān)，下列哪項表現(xiàn)符合房早的心電圖診斷？ A：qrs波前可見正向p波，p-r間期0.05秒 B：qrs波后有逆行p波。r-p′間期0.20秒 C：qrs波前有逆行p波，p′-r間期0.10秒

7、D：qrs波前有異位p波，呈雙相，p′-r間期0.15秒 E：具有完全性代償間期 17.胞質(zhì)NADH經(jīng)α-磷酸甘油穿梭后氧化磷酸化產(chǎn)生的ATP數(shù)是 A：1 B：2 C：3 D：4 18.低滲性脫水患者體液丟失的特點是____ A：細胞內(nèi)液無丟失，僅丟失細胞外液 B：細胞內(nèi)液無丟失，僅丟失血漿 C：細胞內(nèi)液無丟失，僅丟失組織間液 D：細胞外液無丟失，僅丟失細胞內(nèi)液 19.下列何種營養(yǎng)成分缺乏可造成體內(nèi)丙酮酸積累 A：吡哆醇 B：硫胺素 C：葉酸 D：維生素PP E：生物素 20.運動神經(jīng)元在牽張反射中的作用是 A：直接誘發(fā)梭外肌收縮 B：直接發(fā)動牽張反射

8、 C：使肌梭感受器處于敏感狀態(tài) D：引起腿器官興奮 21.男性，55 歲，因腎病綜合征(病理為膜性腎病)人院治療，在應用利尿劑和糖皮質(zhì)激素的治療過程中突然持續(xù)性腰痛，尿量減少，下肢浮腫加重，蛋白尿顯著增多伴肉眼血尿，血肌醉較前增高，B 超示雙腎較前增大。最可能的原因是 A：原有腎病加重 B：腎靜脈血栓形成 C：伴發(fā)泌尿系感染 D：伴發(fā)泌尿系腫瘤 22.結(jié)核性腹膜炎腹水檢查中，不正確的是 A：偶見乳糜樣腹水 B：其比重一般超過1.016,蛋白含量在3g％以上 C：合并肝硬4時其腹水性中接近漏出液， D：腹水濃縮多能找到結(jié)核桿菌 23.屈肌反射和肌緊張 A：感受器相同

9、B：引起反射的刺激性質(zhì)相同 C：前舌的效應器為屈肌，后者主要為仲肌 D：都是短暫的反射活動 E：都能引起肢體的位相性運動 24.類風濕性關(guān)節(jié)炎的滑膜病變特點是____ A：漿液性炎 B：肉芽腫性炎 C：化膿性炎 D：慢性增生性炎 25.對肺泡氣分壓變化起緩沖作用的肺容量是____ A：補吸氣量 B：補吸氣量 C：深吸氣量 D：余氣量 E：功能余氣量 26.我國原發(fā)性高血壓最常見的并發(fā)癥是 A：心肌梗死 B：腦卒中 C：腎功能衰竭 D：糖尿病 E：視網(wǎng)膜病變 27.急性肺水腫的病因為 A：輸血輸液過多過快 B：快速性心律失常 C：乳頭肌斷裂 D：

10、高血壓危象 E：以上都是 28.以下關(guān)于消化性潰瘍的描述，哪項是不正確的？ A：臨床上，十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見 B：全世界均多見 C：消化性潰瘍發(fā)病可無任何癥狀 D：十二指腸潰瘍發(fā)病年齡較胃潰瘍平均晚10年 E：秋冬和冬春之交多見 29.消化道平滑肌的基本電節(jié)律起于____ A：環(huán)形肌層 B：斜形肌層 C：縱形肌層 D：粘膜層 30.正常成年人的腎小球濾過率為____ A：80 ml/min B：100 ml/min C：125 ml/min D：150 ml/min 31.急性糜爛性出血胃炎治療不應使用 A：大出血可考慮胃次全切除術(shù) B：質(zhì)子

11、泵抑制劑 C：h2受體拮抗劑 D：黏膜保護劑 E：祛除病因 32.某患者，女性，30歲，半年來肥胖，皮膚出現(xiàn)痤瘡、紫紋，化驗血皮質(zhì)醇增高，血糖增高，小劑量地塞米松抑　制試驗血皮質(zhì)醇較對照低38％，大劑量地塞米松抑制試　驗血皮質(zhì)醇較對照低78％。該患者最可能的診斷是____ A：腎上腺皮質(zhì)腺瘤 B：腎上腺皮質(zhì)腺癌 C：ushing病 D：異位ACTH綜合征 E：糖尿病 33.心室有效不應期的長短主要取決于____ A：動作電位0期去極的速度 B：閾電位水平的高低 C：動作電位2期的長短 D：動作電位復極末期的長短 34.營養(yǎng)不良的老年人尿量增多。可能的原因是

12、 A：抗利尿激素分泌減少 B：腎小球濾過率增多 C：尿素生成減少 D：腎髓質(zhì)直小血管血流加速 E：醛固酮分泌減少 35.應用阿托品和腎上腺素受體阻斷劑后，電刺激腸壁可引起腸肌舒張，其遞質(zhì)可能是 A：乙酞膽堿 B：去甲腎上腺素 C：三磷酸腺苷 D：5-羥色胺 E：CAmp 36.胃酸生理作用的錯誤敘述是 A：激活胃蛋白酶原 B：有助于小腸對鐵和鈣的吸收 C：促進小腸維生素B12的吸收 D：排人十二指腸促進促胰液素的分泌 E：殺死胃內(nèi)細菌 37.對真核和原核生物反應過程均有干擾作用，故能用作抗菌藥物的是____ A：四環(huán)素 B：鏈霉素 C：卡那霉素 D：嘌

13、呤霉素 38.關(guān)于視桿系統(tǒng)下列描述是錯誤的 A：主要分布在視網(wǎng)膜的周邊部 B：與雙節(jié)細胞連接時會聚程度高 C：含有的感光色素為視紫紅質(zhì) D：可分辨紫色和紅色光 E：司暗視覺 39.起源于T細胞的淋巴瘤是 A：套細胞淋巴瘤 B：Burkitt淋巴瘤 C：蕈樣霉菌病 D：濾泡性淋巴瘤 40.肝硬化腹水治療應遵循以下原則，但哪些除外？ A：腹水患者必須限制鈉、水的攝入 B：留鉀利尿劑和排鈉利尿劑并用 C：服用呋塞米利尿時應補充氯化鉀 D：快速利尿消退腹水有助于病情緩解 E：腹水減退后，仍需限制鈉的攝入 41.關(guān)于妊娠高血壓，下列哪項是錯誤的？ A：多發(fā)生在妊娠后

14、期3～4個月，分娩期或產(chǎn)后48小時 B：有高血壓、水腫、蛋白尿 C：重者可發(fā)生抽搐致昏迷 D：易引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎 E：主要由于孕前有高血壓引起 42.糖皮質(zhì)激素過多時，會產(chǎn)生____ A：侏儒癥 B：水中毒 C：向心性肥胖 D：肢端肥大癥 43.流行性腦膜炎時，病變主要累及 A：膠質(zhì)細胞 B：神經(jīng)元 C：硬腦膜 D：軟腦膜 44.下列關(guān)于消化道平滑肌生理特性哪一項是錯誤的 A：富有伸展性 B：具有像心臟一樣的規(guī)則的自律性 C：具有緊張性收縮 D：興奮性低 E：對機械牽張刺激敏感 45.可緩沖呼吸過程中肺泡氣PO2和PCO2變化幅度的肺容量是

15、A：深吸氣量 B：功能殘氣量 C：肺活量 D：用力呼氣量 46.迷走神經(jīng)興奮時引起 A：胃腸平滑肌活動增強，消化腺分泌減少 B：胃腸平滑肌恬動減弱，消化腺分泌增加 C：胃腸平滑肌活動增強，消化腺分泌增加 D：胃腸平滑肌活動減弱，消化腺分泌減少 E：胃腸平滑肌活動變化不明顯，消化腺分泌增加 47.女 23歲，足月初產(chǎn)，無妊娠并發(fā)癥，在陰道分娩過程中，突然呼吸困難，紫#，血壓下降，全身抽搐，昏迷，搶救無效死亡，尸體解剖，肺小動脈和毛細血管內(nèi)，最有可能發(fā)現(xiàn)的是 A：角化上皮 B：酯滴 C：氣泡 D：血栓 48.伴有惡性貧血的慢性胃炎是 A：巨大肥厚性胃炎 B：慢性淺表性胃炎 C：疣狀胃炎 D：A型慢性萎縮性胃炎 49.下列關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SL繼發(fā)性抗磷脂抗體綜合癥(APS)的概述，正確的是 A：不出現(xiàn)在SLE的活躍期 B：可表現(xiàn)為血小板正常 C：只表現(xiàn)為靜脈血栓形成 D：可表現(xiàn)為習慣性自發(fā)性流產(chǎn) 50.患者，男，45歲。吸煙20年，有喘息、咳嗽癥狀，普通胸片未發(fā)現(xiàn)明顯異常，支氣管舒張試驗陽性。最可能的診斷是 A：心源性哮喘 B：支氣管哮喘 C：嗜酸細胞性肺炎 D：COPD