《工作管理制度》word版

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1、慢病工作管理規(guī)章制度 慢性非傳染性疾病是目前嚴重危害人民健康的主要疾病，為預(yù)防和控制非傳染性疾病的發(fā)生和流行，為了加強我縣慢性病登記報告管理工作，結(jié)合我中心實際情況，特制定以下相關(guān)工作制度。 一、例會制度。為及時了解本縣慢病防治工作的進展情況，加強慢病監(jiān)測工作的報告管理，提高信息利用效率，實現(xiàn)信息的交流和共享，疾控中心定于每月28日召開一次慢病工作例會，由分管主任、慢病科科長及業(yè)務(wù)骨干參加會議，會議主要內(nèi)容涉有死因、腫瘤、心腦血管疾病的慢病的監(jiān)測工作、慢病示范社區(qū)、健康教育等工作任務(wù)的上傳下達，問題反饋、業(yè)務(wù)培訓等。 二、慢病登記報告制度 （一）腫瘤登記報告管理制度。負責轄區(qū)腫瘤登記報

2、告業(yè)務(wù)管理，實施腫瘤報告管理規(guī)范和相關(guān)方案，建立健全腫瘤信息管理組織和制度，制訂腫瘤新病例登記報告實施細則(包括報告程序、核實和隨訪、職責分工等)，以保證此項工作的建立和長期的正常運行。配備專人直接負責腫瘤登記工作。每年至少組織開展一次對轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的業(yè)務(wù)培訓，基本的培訓內(nèi)容包括腫瘤新發(fā)病例、死亡病例、腫瘤分類與編碼、登記資料的統(tǒng)計和分析、登記軟件使用等。 （二）死因登記報告管理制度 1、信息收集 1）、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)作為死因信息報告的責任單位，各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員均為死亡信息的報告人，負責發(fā)生在轄區(qū)內(nèi)的所有死亡個案的報告?！端劳鲠t(yī)學證明書》由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)療衛(wèi)生人員填報。 2

3、）、死亡個案的填報：（1）醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)死亡個案：凡在醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的死亡個案（包括到達醫(yī)院時已死亡，院前急救過程中死亡、院內(nèi)診療過程中死亡），均應(yīng)由診治醫(yī)生作出診斷并逐項認真填寫《死亡醫(yī)學證明書》。不明原因肺炎或死因不明者必須將死者生前的癥狀、體征、主要的輔助檢查結(jié)果及診治經(jīng)過記錄在《死亡醫(yī)學證明書》上的調(diào)查記錄欄內(nèi)。（2）家庭或其他場所死亡個案：在家中或其他場所死亡者，由所在地的村醫(yī)，將死亡信息定期報告至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的防保醫(yī)生，根據(jù)死者家屬或其他知情人提供的死者生前病史、體征和/或醫(yī)學診斷，對其死因進行推斷，填寫《死亡醫(yī)學證明書》。（3）涉法死亡個案：凡需公安司法部門介入的死亡個案，

4、由公安司法部門判定死亡性質(zhì)并出具死亡證明，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責該地區(qū)地段預(yù)防保健工作的醫(yī)生根據(jù)死亡證明填報《死亡醫(yī)學證明書》。 　3）、報告內(nèi)容，按照《死亡醫(yī)學證明書》、5歲以下兒童死因登記報告副卡、孕產(chǎn)婦死因登記報告副卡所要求的內(nèi)容進行填寫。 　4）、填報要求（1）《死亡醫(yī)學證明書》共分四聯(lián)：第一聯(lián)由出證單位保存，用于網(wǎng)絡(luò)報告。第二聯(lián)由出證單位定期寄送縣（區(qū)）疾病預(yù)防控制機構(gòu)，由疾病預(yù)防控制機構(gòu)保存。如出證單位無網(wǎng)絡(luò)報告條件，則當?shù)乜h（區(qū)）疾病預(yù)防控制機構(gòu)使用第二聯(lián)進行網(wǎng)絡(luò)代報。第三、四聯(lián)由死者家屬交給戶籍管理部門，其中第三聯(lián)為戶籍管理部門注銷戶口憑據(jù)，由戶籍管理部門保存。第四聯(lián)由戶籍管理部門

5、加蓋印鑒，交死者家屬作為殯葬火化憑據(jù)，由殯葬管理部門保存?！端劳鲠t(yī)學證明書》的填寫要求使用藍色或黑色簽字筆，內(nèi)容完整、準確，字跡清楚，填報人簽名，單位蓋章。（2）孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡個案除填寫《死亡醫(yī)學證明書》外，還必須填寫孕產(chǎn)婦或5歲以下兒童死因登記報告副卡。 2、網(wǎng)絡(luò)報告 　　《死亡醫(yī)學證明書》及副卡通過《中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)》平臺上的《全國死因登記報告信息系統(tǒng)》由死因網(wǎng)絡(luò)直報管理員進行網(wǎng)絡(luò)直報。 3、信息管理 　　死亡報告管理人員應(yīng)對收到的《死亡醫(yī)學證明書》進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查，對有疑問的《死亡醫(yī)學證明書》必須及時向診治（填寫）醫(yī)生進行核實，并在7天完成審核。

6、 （三）心腦血管登記報告管理制度。 ⑴負責本轄區(qū)登記工作技術(shù)指導和培訓工作，實施腦卒中、冠心病監(jiān)測工作方案，建立登記工作管理組織和制度。 ⑵負責本轄區(qū)的報告卡收集、審核、分析、上報和反饋，定期開展登記數(shù)據(jù)質(zhì)量評估。 ⑶負責本轄區(qū)報告卡的保存、歸檔和整理，負責登記數(shù)據(jù)的備份，確保數(shù)據(jù)安全。 ⑷開展本轄區(qū)登記工作的督導和評估。 ⑸定期與公安、民政等管理部門核對人口、死亡資料，及時反饋基層開展查漏補報，定期組織開展發(fā)病漏報調(diào)查和病人結(jié)局隨訪工作。 三、信息核實補充制度。 （一）腫瘤信息核實管理制度 疾控中心作為縣級腫瘤登記處負責對責任報告單位報送的《報告卡》的進行審核、整理和剔重，并

7、將縣級及以上醫(yī)療機構(gòu)上報的腫瘤病人信息反饋給病人戶籍或常住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)），由其指派村衛(wèi)生室或社區(qū)醫(yī)生進行病例的核實、補充和完善。責任報告單位報送的非本轄區(qū)的腫瘤患者，由腫瘤登記處將《報告卡》寄送到患者戶籍所在地（或常住地）的登記處。每月將腫瘤登記數(shù)據(jù)庫信息與居民死因監(jiān)測系統(tǒng)上報的惡性腫瘤死亡病例信息進行比對，發(fā)現(xiàn)未報告腫瘤死亡病例時，應(yīng)及時將漏報信息反饋至病例戶籍或常住地所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)），由其指派村衛(wèi)生所或社區(qū)醫(yī)生進行信息核實、補充和完善，按腫瘤死亡補發(fā)病例要求填報《報告卡》和《登記冊》，上報當?shù)啬[瘤登記處。 （二）濟陽縣死因信息核實補充制度 1、各級死

8、亡信息上報人員，均為死亡信息核實的責任人。 2、急診死亡及來院時已死亡的病例，由接診大夫詳細詢問病史，按規(guī)范如實填寫《醫(yī)學死亡證明書》，對于填寫衰老（老死）、病死、猝死、來院已死或死亡不明等，硬填寫死者生前病史并作出死因推斷。住院死亡病例，由主管醫(yī)生依據(jù)病案填寫《醫(yī)學死亡證明書》。填寫醫(yī)生應(yīng)積極配合死亡報告管理人員的核實調(diào)查工作，接到需核實信息，應(yīng)及時查閱診療記錄、病案，病對錯誤卡片進行訂正。家庭死亡病例，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）死因監(jiān)測管理人員負責組織所屬村醫(yī)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站人員）進行入戶調(diào)查工作，對于死因不明的可以使用死因推斷量表進行詢問。 3、縣級醫(yī)療機構(gòu)要安排專門人員及時審

9、核轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院上報的《醫(yī)學死亡證明書》對收到的《醫(yī)學死亡證明書》進行錯項、漏項、邏輯錯誤的等檢查，對有疑問的《醫(yī)學死亡證明書》及時向診治（填寫）醫(yī)生進行核實，重點加強對信息不清楚，死因不明的死亡病例的核實調(diào)查，提高死因推斷準確性。 4、死因登記報告錄入人員進行網(wǎng)絡(luò)報告后、應(yīng)及時查看所報告卡片是否通過審核，發(fā)現(xiàn)未通過審核卡片，根據(jù)縣疾控中心反饋意見，與填報醫(yī)生進行核實、訂正。 5、縣疾控中心及時上網(wǎng)對轄區(qū)內(nèi)報告的死亡信息進行審核，發(fā)現(xiàn)填寫不合格者，注明具體審核意見，并反饋、督促報告單位核實、糾正。 6、縣疾控中心根據(jù)工作需要到縣公安、殯葬管理部門、婦幼管理部門等單位查抄死亡信息，反饋給轄區(qū)衛(wèi)

10、生院，由衛(wèi)生院進行數(shù)據(jù)核對，及時進行查漏補報。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月到轄區(qū)派出所、計生站核對死亡信息，及時反饋給村衛(wèi)生所進行死因調(diào)查，進行查漏補報。 （三）腦卒中、冠心病信息核實補充制度 1、按時審核轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)上報的腦卒中、冠心病卡，發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報內(nèi)容有漏項、錯項及時反饋。 2、 各醫(yī)療機構(gòu)要有專人負責卡片的收集、審核，對缺項和漏項的卡片退回核實，對疾控中心審核未通過的卡片及時訂正。 四《檔案管理制度》 1、 中心慢病所將收集到的死因、腫瘤、腦卒中、冠心病卡進行審核并做到收發(fā)有記錄，要求填報規(guī)范，對填報質(zhì)量進行反饋。對漏項、錯項或者存在邏輯錯誤的，督促報卡的各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)慢病監(jiān)測工作人員

11、及時整改，并及時在網(wǎng)絡(luò)進行更正。 2、 中心慢病所報告卡要按年整理保存，按病種分類分鄉(xiāng)鎮(zhèn)存放、按要求規(guī)范存放。 3、專人負責管理，遵守各種信息資料的保密制度，專柜存放。 五、培訓工作制度 1、 中心每年對各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)慢性非傳染性疾病防治人員就死因、腫瘤、腦卒中、冠心病工作規(guī)范、防治知識等慢病監(jiān)測工作的至少進行培訓一次。 2、積極組織業(yè)務(wù)人員參加上級慢病監(jiān)測培訓工作。適時組織業(yè)務(wù)人員參加學術(shù)交流會議。 六、定期考核評比通報制度 1、將死因、腫瘤、腦卒中、冠心病等慢病監(jiān)測工作該項工作納入年度目標考核內(nèi)容，每年至少兩次組織對全縣慢病監(jiān)測工作進行督導檢查，并進行考核評分，并將結(jié)果報送縣衛(wèi)生局。 2、通過例會或?qū)ｍ棔h對慢病監(jiān)測工作的進展、存在問題進行通報反饋。 濟陽縣疾病預(yù)防控制中心 2013年1月14日