病理學課件:第一章 細胞、組織的適應和損傷

上傳人:努力****83 文檔編號:113802241 上傳時間:2022-06-27 格式:PPT 頁數(shù):112 大小:15.31MB
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1、1適應適應損傷損傷變性變性細胞死亡細胞死亡23456生理性萎縮生理性萎縮病理性萎縮病理性萎縮營養(yǎng)不良性萎縮營養(yǎng)不良性萎縮壓迫性萎縮壓迫性萎縮失用性萎縮失用性萎縮去神經(jīng)性萎縮去神經(jīng)性萎縮內分泌性萎縮內分泌性萎縮789101112可復性可復性細胞消失細胞消失1314生理性肥大生理性肥大病理性肥大病理性肥大 代償性肥大代償性肥大 內分泌性肥大內分泌性肥大1516171819 生理性增生生理性增生 1.1.代償性增生代償性增生 2.2.激素性增生激素性增生 病理性增生病理性增生2021可復性可復性修復修復腫瘤性增生腫瘤性增生222324 鱗狀上皮化生鱗狀上皮化生 腸上皮化生腸上皮化生 2.2.間葉組織

2、的化生間葉組織的化生25262728293031(一)(一)細胞膜的破壞細胞膜的破壞(二)活性氧類物質的損傷(二)活性氧類物質的損傷 自由基自由基(free radical)是原子最外層偶數(shù)是原子最外層偶數(shù)電子失去一個電子后形成的的基團。電子失去一個電子后形成的的基團。 1、線粒體功能喪失、線粒體功能喪失 2、DNA損傷損傷 3、酶活性的喪失、酶活性的喪失(三)細胞質內高游離鈣的損傷(三)細胞質內高游離鈣的損傷32(四)缺血缺氧損傷(四)缺血缺氧損傷 1、可逆性損傷可逆性損傷 線粒體氧化磷酸化障礙線粒體氧化磷酸化障礙 ATP 生成減少生成減少 2、不可逆性損傷不可逆性損傷 線粒體損害線粒體損害

3、 特征:線粒體功能異常不能恢復特征:線粒體功能異常不能恢復 膜功能的嚴重紊亂膜功能的嚴重紊亂3334( (五)五)化學性損傷化學性損傷 1、直接與某個(些)關鍵分子結合、直接與某個(些)關鍵分子結合 2、代謝、代謝活化活化( (六六) )遺傳變異遺傳變異3536(一)可逆性損傷(一)可逆性損傷-變性變性(二)不可逆性損傷(二)不可逆性損傷-細胞死亡細胞死亡3738細胞水腫細胞水腫 脂肪變脂肪變玻璃樣變玻璃樣變淀粉樣變淀粉樣變黏液樣變性黏液樣變性病理性色素沉著病理性色素沉著病理性鈣化病理性鈣化3940414243444546474849505152535455 肝細胞脂肪變肝細胞脂肪變, , 脂

4、肪肝脂肪肝 心肌脂肪變(虎斑心)心肌脂肪變(虎斑心) 565758596061肝細胞內的玻璃樣變性(肝細胞內的玻璃樣變性(Mallory小體小體 )62睪丸鞘膜玻璃樣變性(肉眼觀)睪丸鞘膜玻璃樣變性(肉眼觀)睪丸鞘膜玻璃樣變性(鏡下觀)睪丸鞘膜玻璃樣變性(鏡下觀)6364656667686970內源性色素內源性色素外源性色素外源性色素71含鐵血黃素含鐵血黃素 hemosiderin脂褐素脂褐素 lipofuscin黑色素黑色素 melanin膽紅素膽紅素 bilirubin成分成分 形態(tài)形態(tài) 意義意義常見:常見:7273747576 分類分類 1 1、營養(yǎng)不良性鈣化、營養(yǎng)不良性鈣化 常見常見

5、局部局部 2 2、轉移性鈣化、轉移性鈣化 少見少見 鈣磷代謝障礙鈣磷代謝障礙 肺泡壁、腎小管基底膜、胃肺泡壁、腎小管基底膜、胃粘膜上皮粘膜上皮 7778壞死壞死細胞凋亡細胞凋亡79808182凝固性壞死凝固性壞死液化性壞死液化性壞死纖維素樣壞死纖維素樣壞死壞疽壞疽83848586878889909192與組織結構有關與組織結構有關與病因有關與病因有關93 腦,脊髓的液化性壞死(腦軟化)腦,脊髓的液化性壞死(腦軟化) 膿腫膿腫9495見于:見于:形態(tài):形態(tài):大體:大體:96979899100發(fā)生部位:發(fā)生部位:原因:原因:病變:病變:后果:后果:101部位:四肢末端部位:四肢末端 與外界相同內臟

6、與外界相同內臟原因:動脈受阻原因:動脈受阻 動、靜脈受阻動、靜脈受阻病變:黑、界清病變:黑、界清 黑、臭界不清黑、臭界不清 后果:預后較好后果:預后較好 預后差預后差102103104105 概念概念 是真核細胞在一定條件下通過啟動其自是真核細胞在一定條件下通過啟動其自身內部機制,主要是激活內源性核酸內切身內部機制,主要是激活內源性核酸內切酶而發(fā)生的細胞自然死亡過程。酶而發(fā)生的細胞自然死亡過程。106 細胞凋亡細胞凋亡 壞死壞死 細胞核細胞核 染色質凝聚于核膜染色質凝聚于核膜 水腫、空泡化水腫、空泡化 細胞膜細胞膜 完整,無明顯損傷完整,無明顯損傷 通透性增高破裂通透性增高破裂 DNA電泳電泳

7、 階梯狀條帶階梯狀條帶 彌散分布的電泳拖帶彌散分布的電泳拖帶 組織反應組織反應 無擴大的組織損傷,無擴大的組織損傷, 凋亡細胞周圍無炎癥反應凋亡細胞周圍無炎癥反應 有炎癥反應有炎癥反應 發(fā)生機制發(fā)生機制 與凋亡相關基因有關與凋亡相關基因有關 與膜損傷、與膜損傷、ATP生成不足有關生成不足有關107108109110 意義意義 生理性自我保護作用;病理性凋亡與多生理性自我保護作用;病理性凋亡與多種疾病有關。種疾病有關。 111概念概念: 細胞老化是細胞隨生物體年齡增長而發(fā)細胞老化是細胞隨生物體年齡增長而發(fā)生退行性變化的總和生退行性變化的總和特征特征:1.:1.普遍性普遍性 2.2.進行性或不可逆性進行性或不可逆性 3.3.內因性內因性 4.4.有害性有害性112細胞老化機制細胞老化機制: : ( (一一) )遺傳程序學說遺傳程序學說 (genetic programmed theory) 遺傳遺傳 端粒端粒 端粒酶端粒酶 ( (二二) )錯誤積累學說錯誤積累學說 自由基自由基 脂質過氧化反應脂質過氧化反應

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