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1、與特殊病人的溝通技巧,臨床心理科 馬梁紅 員工心理援助熱線:18277202992 郵箱: 網(wǎng)站:心靈港灣,人與人之間的誤會(huì) 90%是由于溝通不 良造成的,人與人 之間的矛盾90%是 由誤會(huì)造成的。,病人作為社會(huì)生活中的一個(gè)特定群體,其心理狀態(tài)有別于一般正常人群。 通常,個(gè)體心理活動(dòng)的指向性是朝外的,關(guān)注著周圍環(huán)境的動(dòng)向和人際交往信息。一旦患病,個(gè)體心理活動(dòng)的指向性則轉(zhuǎn)入內(nèi)部,更加注意自己身體健康的變化,而且在疾病痛苦的折磨下,更容易表現(xiàn)出焦慮、恐懼和憂郁等消極情緒的色彩。,病人的心理特點(diǎn),不同的病人,其心理反應(yīng)和心理需求也有區(qū)別。這與所患疾病的性質(zhì)、種類,疾病嚴(yán)重程度,年齡,文化層次,社會(huì)處
2、境,經(jīng)濟(jì)地位,個(gè)性特點(diǎn)以及對(duì)所患疾病的認(rèn)識(shí)水平等有關(guān)。,溝通的要素,1. 傾聽(tīng) 2. 真誠(chéng) 3. 尊重 4. 同理 5. 溫暖,與特殊病人的溝通技巧(一),當(dāng)患者憤怒時(shí) 千萬(wàn)不能以憤怒回報(bào),應(yīng)先保持冷靜安撫患者可言:“您先別生氣,我相信會(huì)有好的解決方法的?!薄吧鷼獠焕谀闵眢w的康復(fù)!” 待對(duì)方心平氣和后,再討論問(wèn)題所在,分析患者生氣的原因,消除其中的誤會(huì),并采取有效措施,在不違反原則的前提下,盡量使患者滿意;如果患者覺(jué)得自己也有不對(duì)的地方,則立即表示不會(huì)介意此事。如果患者憤怒的情緒有增無(wú)減則可讓病人先坐下言倒杯水送予同時(shí)巧妙的求助。周圍的同時(shí)應(yīng)聞聲都到。,當(dāng)患者不合作時(shí) 切忌一味指責(zé)患者或表示
3、不滿,可找個(gè)悠閑一點(diǎn)的時(shí)間交談,如下午治療少,患者午睡后,情緒穩(wěn)定。根據(jù)對(duì)患者的了解可采取不同的方法。如患者是直爽的人,不妨開(kāi)門(mén)見(jiàn)山:“為什么你不想做CT呢?”患者會(huì)順著話題說(shuō)下去,也就可以找到癥結(jié)所在,妥善解決。如果患者是沉靜、敏感的人,護(hù)士注意察言觀色,談話時(shí)點(diǎn)到為止。,與特殊病人的溝通技巧(二),當(dāng)患者冷漠時(shí) 首先不要急著下結(jié)論是病人有意和我們作對(duì)和不尊重,看看病人是不是有: 1 患者心不在焉,急著做別的事情,忽略了我們的存在,此時(shí),護(hù)士可以說(shuō):“您先忙,我等會(huì)再來(lái)!”;更好的方法是幫助患者解決或思考患者所想的問(wèn)題,使護(hù)患關(guān)系更融洽。,與特殊病人的溝通技巧(三),2 對(duì)醫(yī)務(wù)人員的言行有意
4、見(jiàn),雖然沒(méi)有說(shuō)出來(lái),但放在心里。此時(shí),護(hù)士如果有所察覺(jué),應(yīng)該反省,主動(dòng)關(guān)心、幫助患者,使患者感受到護(hù)士的責(zé)任心和愛(ài)心,前嫌自然消失。 3 患者病情惡化時(shí),會(huì)情緒低落,沉默寡言,對(duì)護(hù)士的各種關(guān)心表現(xiàn)冷漠。此時(shí)護(hù)士應(yīng)同情、體貼患者,為患者做好各項(xiàng)治療和護(hù)理,操作盡可能集中,動(dòng)作要輕柔。,與特殊病人的溝通技巧(四),當(dāng)患者故意為難時(shí) 我們一定要保護(hù)好自己,認(rèn)真傾聽(tīng)的同時(shí)盡量用平和的口氣回應(yīng)、避免用批評(píng)、諷刺挖苦的言語(yǔ)和口氣,防沖突。 必要時(shí)可讓病人先坐下言倒杯水送予同時(shí)巧妙的求助。周圍的同時(shí)應(yīng)聞聲都到。,與特殊病人的溝通技巧(五),護(hù)患溝通中 “五主動(dòng)” “六一句” “十個(gè)一點(diǎn)”,主動(dòng)關(guān)心、幫助、體
5、貼病人 主動(dòng)耐心安慰病人 主動(dòng)熱情接診病人 主動(dòng)巡視病房 主動(dòng)相送出院病人,六一句,入院時(shí)多介紹一句 操作時(shí)多說(shuō)明一句 晨間護(hù)理時(shí)多問(wèn)候一句 手術(shù)前多解釋一句 手術(shù)后多安慰一句 出院時(shí)多關(guān)照一句,十個(gè)一點(diǎn),微笑多一點(diǎn) 儀表美一點(diǎn) 語(yǔ)言甜一點(diǎn) 觀察細(xì)一點(diǎn) 操作穩(wěn)一點(diǎn),愛(ài)心多一點(diǎn) 照顧全一點(diǎn) 要求嚴(yán)一點(diǎn) 效益高一點(diǎn) 服務(wù)誠(chéng)一點(diǎn),恰當(dāng)使用暗示性語(yǔ)言,患者住院期間每天需要靜脈輸液,有些患者靜脈條件不好,對(duì)穿刺感到特別緊張。 A護(hù)士在對(duì)患者說(shuō)了輸液的重要性之后,說(shuō): “我用小針頭給你穿刺好嗎?你放松些,就不會(huì)那么疼了,來(lái),深吸氣!”趁患者放松時(shí),一針見(jiàn)血地完成了輸液操作。 B護(hù)士說(shuō):“9床某某某!打針了
6、!”扎好止血帶后一邊拍打患者手背一邊抱怨著,“你的血管長(zhǎng)得不好,待會(huì)兒我?guī)湍愦蚝煤蟛灰鄤?dòng)哦!不然又要腫了!” 啟示:積極的暗示語(yǔ)言常使患者不知不覺(jué)地接受了良性刺激,能夠積極配合治療。,有兩個(gè)護(hù)士都碰到過(guò)男性露陰癖,在每次護(hù)士做治療時(shí),患者就會(huì)把自己的生殖器暴露出來(lái),兩個(gè)護(hù)士的解決方法分別是: 護(hù)士甲:你再這樣不要臉,我就不給你治療了,讓醫(yī)生把你趕出去。 護(hù)士乙:做治療時(shí)不用暴露這么多的,我看到了沒(méi)有關(guān)系,若是讓同房的病友和家屬看到了,你會(huì)不好意思的。 啟示:學(xué)會(huì)掌握溝通的主動(dòng)權(quán),你要能讓一個(gè)庸俗的人在你面前不得不高尚起來(lái),溝通從心開(kāi)始,用心靈守護(hù)我們的病人 用心靈呵護(hù)我們的事業(yè),溝通是成就護(hù)理事業(yè)的順風(fēng)船,謝謝!,