【醫(yī)院管理論文】醫(yī)院管理作業(yè)治療現狀與發(fā)展

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1、【醫(yī)院管理論文】醫(yī)院管理作業(yè)治療現狀與發(fā)展 摘要:在現代社會中,人們的物質水平得到了極大的提升,并隨著精神層次的豐富對醫(yī)療服務的要求越來越高,使得醫(yī)院不得不重視其管理與發(fā)展,完善醫(yī)療設備并儲備優(yōu)秀的醫(yī)護人員,進而為醫(yī)院在行業(yè)中的發(fā)展奠定堅實的基礎??祻歪t(yī)學作為新興學科,在醫(yī)院管理中并無詳細的經驗進行借鑒,也未有統一的標準進行規(guī)范,因此應重視康復醫(yī)學科所涉及的內容,便于醫(yī)院管理,進而促進醫(yī)院的健康發(fā)展。 關鍵詞:醫(yī)院管理;作業(yè)治療;現狀;發(fā)展 在經濟科技發(fā)展和人們生活水平提高的背景下,人們對生活質量的關注程度逐漸提高,尤其是功能障礙者,除了通過醫(yī)院解決基礎

2、性的肢體功能障礙問題,還需醫(yī)院給予一定的關注,為其制定相應的康復計劃促進患者更早地回歸社會與生活。在《國際功能、殘疾和健康分類》中活動與參與已成為醫(yī)學所關注的重點問題,且康復醫(yī)學中的作業(yè)治療作為醫(yī)院、家庭和社會之間連接的紐帶也逐漸受到大眾重視[1]。因此,本文將針對醫(yī)院管理中作業(yè)治療的角色進行分析,并探討發(fā)展作業(yè)治療領域對醫(yī)院管理的意義。 1作業(yè)治療在醫(yī)院管理中的現狀 1.1重視程度低,技術較為單一 康復醫(yī)院在我國發(fā)展較晚,國內專業(yè)性康復醫(yī)院較少,因此在綜合性醫(yī)院中多設立康復醫(yī)學科,并未將康復醫(yī)學進行細分設立專業(yè)的作業(yè)治療室,多通過康復醫(yī)學科的資

3、源開展簡單的作業(yè)治療;即使一些醫(yī)院設立專業(yè)的作業(yè)治療室,其更關注的多為急性期作業(yè)治療,且作業(yè)治療的范圍多為手部功能訓練、上肢功能的訓練、日常生活活動訓練、手工藝訓練等,而利用康復輔助器具、環(huán)境改造、職業(yè)訓練等方式開展作業(yè)治療的數量更是少之又少[2]。 1.2缺乏技術型人才,醫(yī)生觀念陳舊 1936年英國成立作業(yè)治療師協會,1952年世界形成統一的世界作業(yè)治療師聯盟,我國雖在古代便有“八段錦”“五禽戲”等作業(yè)治療理念,但是在20世紀70年代才興起和引入康復醫(yī)學的理念,隨著作業(yè)治療理論與知識的不斷傳播,我國醫(yī)學院校于2006年7月獲得世界作業(yè)治療師聯盟關于作業(yè)治療的課

4、程認證。根據數據顯示,我國醫(yī)學院校對于作業(yè)治療課程開展的方式多為依附康復治療專業(yè),對于作業(yè)治療的專業(yè)教育尚未得到更好的發(fā)展。同時,醫(yī)院由于作業(yè)治療人才的匱乏,其醫(yī)療理念與服務質量未能及時與國際相接軌,在一定程度上限制了醫(yī)院的發(fā)展[3]。 1.3患者認知程度低,醫(yī)院投入與收益不成正比 作業(yè)治療的活動項目對于生活與娛樂相結合,人們雖重視醫(yī)療服務質量,但認為作業(yè)治療活動較為簡單,并不能完全地貫徹康復醫(yī)學中作業(yè)治療的行為,而隨著社會的不斷進步,人們對于作業(yè)治療的認識已經有所提高[4];在醫(yī)院管理中,如何平衡醫(yī)院支出與所得是管理者需要重視的問題,作業(yè)治療作為康復醫(yī)學中的新

5、興學科,其經濟效益并不如其他科室“短平快”的項目,與運動治療和理療相比其經濟收入也相對緩慢,因此醫(yī)院對于作業(yè)治療方面的投入相對謹慎,致使作業(yè)治療并不能完全地在醫(yī)院中發(fā)光發(fā)熱。 2醫(yī)院管理中發(fā)展作業(yè)治療的前景與優(yōu)勢 2.1作業(yè)治療發(fā)展的前景 作業(yè)治療主要為恢復患者的功能,在有目的、有針對性的計劃中,從與患者聯系的日常生活活動、生產勞動以及認知活動中選擇相應的作業(yè)對患者進行系統的訓練,進而緩解患者臨床癥狀,并在一定程度上改善患者功能障礙的一種治療方式,其涉及范圍包含身體狀態(tài)與精神狀態(tài)等方面。作業(yè)治療領域與人們的生活、娛樂以及工作等方面具有一定的聯系,

6、不僅能夠影響患者的生活質量,而且在患者能否回歸正常的家庭生活、學習工作中發(fā)揮著重要的作用,因此越來越受到大眾的重視。在科學技術與醫(yī)學技術不斷發(fā)展的情況下下,我國康復醫(yī)學得到迅速的促進,從傳統的針灸、按摩、理療等方式逐步轉變?yōu)檫\動治療、語言治療和作業(yè)治療以及康復功能等以治療為主的現代化康復方式,而隨著康復醫(yī)學的發(fā)展,康復治療的學科分工會越來越細化,對于康復治療師的培訓也將逐漸向專科化發(fā)展;同時,在康復醫(yī)學逐漸國際化的過程中,作業(yè)治療領域的發(fā)展不僅能優(yōu)化醫(yī)院的管理結構,而且能夠為醫(yī)院在行業(yè)中的領先贏得一席之地。 2.2優(yōu)化作業(yè)治療領域有利于醫(yī)院管理 作業(yè)治療作為醫(yī)療

7、服務中的橋梁,能夠將患者個體、家庭與社會相連接,患者在作業(yè)治療的訓練中,能夠逐漸地恢復并適應家庭與社會的環(huán)境,進而走向正常生活的彼岸??梢哉f,作業(yè)治療貫穿病癥的始終,將“機能”“活動”“參與”“環(huán)境”等關鍵詞相融合,進而為患者制定綜合性的康復計劃,便于患者更好地恢復。美國作業(yè)療法之父WilliamRushDunton曾提出“作業(yè)治療能夠提高人的興趣、勇氣與自信,并在健康的活動中強化身心健康,對于克服技能障礙具有積極作用,使其能夠重新回歸社會進行貢獻”的相關理念,由此證明作業(yè)治療對于患者的重要性。而醫(yī)院主要服務的人群即為患者,以患者的需求為服務中心,當患者的需求得到滿足時,會對醫(yī)院做出更多有益的

8、評價,有利于醫(yī)院提高知名度并獲得更多認可與好評[5]。隨著康復醫(yī)學的細化,作業(yè)治療領域作為一項專業(yè)化的學科,能夠更直接地受命于醫(yī)院的管理,在權責分工的模式下提升醫(yī)護人員的責任感。 3醫(yī)院對作業(yè)治療領域進行有效管理的方法 3.1加強作業(yè)治療宣傳,提高作業(yè)治療專業(yè)教育 作業(yè)治療的發(fā)展離不開宣傳教育,只有當人民群眾更加深入地理解作業(yè)治療,其學科才能獲得更多人的支持與認可,而在廣泛的接受中,作業(yè)治療領域可以在實踐中獲得更多的經驗,推動作業(yè)治療的持續(xù)發(fā)展,且作業(yè)治療強調患者參與的主觀能動性,所以只有理解才能落實作業(yè)治療的計劃,使患者盡快康復[6];人才是促

9、進事業(yè)發(fā)展的關鍵要素,作業(yè)治療水平的提高需要更多的人參與到作業(yè)治療的專業(yè)教育中。我國醫(yī)學院部門專業(yè)針對作業(yè)治療設立了針對性的課程,但通過對教材與教學大綱的調查可知,醫(yī)學教育在作業(yè)治療方面缺乏高質量的作業(yè)治療教材,并沒有統一的作業(yè)治療教學大綱,此外,醫(yī)院還需針對醫(yī)師定時進行專業(yè)性的學歷教育與進修學習。 3.2加強醫(yī)院自身建設,規(guī)范作業(yè)治療流程 醫(yī)院因專業(yè)屬性、地域環(huán)境等因素的影響,對作業(yè)治療領域的規(guī)劃各有不同,因此在促進作業(yè)治療領域發(fā)展時應充分考慮醫(yī)院的具體情況,加強醫(yī)院自身的建設,進而為作業(yè)治療的發(fā)展提供良好的平臺;在實施作業(yè)治療時,首先應制定完善的作業(yè)治療工作

10、流程,規(guī)范作業(yè)治療的行為與范疇,在推動作業(yè)治療領域發(fā)展時,時刻與現代化康復醫(yī)學相接軌[7]。3.3加強國內外學術交流,完善作業(yè)治療準入制度我國康復醫(yī)學相對于國際先進水平還存在一定的距離,加強院內外、國內外的學術交流,通過參觀考察、學術會議、專業(yè)進修以及短期培訓等方式強化自身的技術水平,并爭取與國際的合作,深化對作業(yè)治療課題的研究,在多方面的努力下推動作業(yè)治療領域的整體發(fā)展[8]。完善的作業(yè)治療準入制度有利于規(guī)范作業(yè)治療師的隊伍建設,能夠給予作業(yè)治療師更為專業(yè)的培養(yǎng)與規(guī)范化管理,使其具備應有的技術水平和道德素質,其準入制度需參考國內外的數據,并盡量成立與國際相接軌的高水平作業(yè)治療學會,尋求更多的

11、國際合作機會。 3.4加強與各科室的聯系,關注醫(yī)生對患者的影響 相對于綜合性醫(yī)院而言,盡早地對患者進行康復介入有利于患者預后情況,綜合性醫(yī)院的科室較多,如若想將作業(yè)治療概念貫穿全醫(yī)院,需要加強相關科室之間的聯系,使醫(yī)師能夠在診療的過程中對作業(yè)治療進行宣傳,提高患者及其家屬對于早期康復治療的意識,重視作業(yè)治療在患者康復過程中的作用。在對康復患者調查過程中,普遍顯示臨床醫(yī)生對患者的建議更具影響力,相對康復治療師的意見其臨床醫(yī)生的話語更具權威性,因此明確在科室聯系時,通過臨床醫(yī)生傳遞康復理念極其重要。 4結束語 近幾年,國家針對康復發(fā)展

12、制定了一系列政策,如“關于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干服務意見”,推動了康復醫(yī)學產業(yè)化的發(fā)展,使康復治療理念逐漸得到普及與提高,直接與間接地促進了作業(yè)治療領域的發(fā)展;通過醫(yī)療技術對作業(yè)治療的討論,作業(yè)治療在醫(yī)院中的發(fā)展趨勢逐漸顯露頭角,說明臨床醫(yī)師對作業(yè)治療的關注度持續(xù)加強,并在多方的努力下不斷更新作業(yè)治療的方式,如運動反饋訓練、虛擬現實技術等,極大地提高了作業(yè)治療的臨床研究水平,而醫(yī)院對于作業(yè)領域的探索與管理,體現了市場的缺口以及醫(yī)學類院校設立作業(yè)治療學科的必要性,積極推動了康復醫(yī)學學院教育的變革。作業(yè)治療領域的發(fā)展前景與優(yōu)勢,表明落后就會被淘汰,醫(yī)院重視康復醫(yī)學尤其是作業(yè)治療的管理,可在國內外

13、康復醫(yī)學勢如破竹的前進中,為醫(yī)院自身與國際化相接軌爭取更多的可能性,在與時俱進中有利于提高醫(yī)院的專業(yè)性和知名度,最終促進醫(yī)院的整體發(fā)展。 參考文獻: [1]張靜,王虎峰.新時代現代醫(yī)院管理制度的演進路徑及政策銜接[J].中國衛(wèi)生政策研究,2018,11(1):37-41. [2]耿超,龍藝,馬婉霞,等.中國作業(yè)治療碩士教育模式探討[J].中國康復,2018,33(1):64-66. [3]高峰,崔金龍,劉娜.國內作業(yè)治療教育現狀與發(fā)展——香港理工大學MOT課程學習體會[J].中國康復,2018,33(1):67-70.

14、 [4]閆彥寧,楊永紅,蘆劍峰,等.我國內地作業(yè)治療人員從業(yè)現狀的調查與分析[J].中國康復醫(yī)學雜志,2018,33(7):833-836. [5]方朕.臨床路徑管理模式在醫(yī)院管理中的應用現狀分析[J].中國醫(yī)藥導報,2017,14(10):166-169. [6]程遙,徐美英,沈旭慧,等.作業(yè)療法在臨床護理中的應用現狀[J].解放軍護理雜志,2017,34(5):44-48. [7]徐琨,楊敦干.建立以章程為統領的現代醫(yī)院管理制度初探[J].中國醫(yī)院管理,2017,37(10):1-3+6. [8]中國老年保健醫(yī)學研究會老齡健康服務與標準化分會《中國老年保健醫(yī)學》雜志編輯委員會.中國高齡腦卒中患者康復治療技術專家共識[J].中國老年保健醫(yī)學,2019,17(1):3-16.

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