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1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病的防治效果1200字
目的 分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在防治一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病中的應(yīng)用效果。方法 84例接受高壓氧治療的中、重度一氧化碳中毒患者, 按照入院登記簿分為研究組和對照組, 每組42例。研究組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù), 對照組給予基礎(chǔ)護(hù)理。對比實(shí)施不同護(hù)理干預(yù)后兩組患者的常識認(rèn)知和依從性情況以及遲發(fā)性腦病發(fā)生、病癥治愈情況。結(jié)果 研究組患者具備常識認(rèn)知能力、依從性良好者、遲發(fā)性腦病發(fā)病者、病癥治愈者比例分別為92.86%、97.62%、4.76%、95.24%, 均優(yōu)于對照組的59.52%、76.19%、33.33%、66.6
2、7%, 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05), 具有可比性。
1. 2 護(hù)理方法
1. 2. 1 對照組 給予基礎(chǔ)護(hù)理。待患者入院后及時為其吸氧, 將氧氣流量調(diào)整到8~10 L/min并做好高壓氧急救準(zhǔn)備;觀察患者臨床癥狀有無異常并監(jiān)測患者各項生命體征變化情況, 必要時實(shí)施內(nèi)科護(hù)理;待患者清醒后, 鼓勵其積極進(jìn)行肢體康復(fù)訓(xùn)練, 盡快恢復(fù)其自理能力, 爭取患者家屬的配合, 共同協(xié)作, 加快患者康復(fù)進(jìn)程。
1. 2. 2 研究組 采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。要求護(hù)理人員在第一時間開展院前急救, 通過急救電話指導(dǎo)患者或其家屬盡快脫離中毒環(huán)境進(jìn)行自救;急救人員到達(dá)現(xiàn)場后及時為其吸氧, 并做好
3、靜脈輸液或輸血的準(zhǔn)備, 為高壓氧治療鋪路;患者入院后準(zhǔn)確評估其病情, 并根據(jù)基礎(chǔ)資料為其建立檔案, 制定護(hù)理計劃。同時, 由責(zé)任護(hù)士陪同患者進(jìn)行高壓氧治療;高壓氧治療完成后, 將患者安全護(hù)送至病房, 第一次查房時應(yīng)全面了解患者訴求, 耐心解答患者及家屬的疑問, 主動告知患者主治醫(yī)師以及責(zé)任護(hù)士的電話號碼, 便于及時溝通;向患者及其家屬傳達(dá)一氧化碳中毒的危害性以及依從性對高壓氧治療的重要意義, 利用視頻播放臨床成功案例或座談宣講的方式增強(qiáng)患者對抗疾病的信心, 堅定其治療信念;觀察患者的心理變化情況, 及時進(jìn)行疏導(dǎo)開解, 消除其焦躁、恐懼等不良情緒, 同時將心理干預(yù)落實(shí)到入艙前、治療中、出艙后,
4、以有效防治遲發(fā)性腦病, 保證治療效果;給予出院患者專業(yè)指導(dǎo), 避免誘發(fā)遲發(fā)性腦病, 告誡患者勿勞累過度, 指導(dǎo)其正確進(jìn)行戶內(nèi)外活動。同時, 對其飲食進(jìn)行干預(yù), 建議患者進(jìn)食營養(yǎng)價值高的清淡膳食, 以提高自身免疫力。若患者有癡呆、失語、尿失禁等癥狀時, 要求其今快回院治療;為患者建立個人檔案, 于患者出院后進(jìn)行不定期電話回訪, 并記錄回訪結(jié)果。
1. 3 觀察指標(biāo) 對比實(shí)施不同護(hù)理干預(yù)后兩組患者的常識認(rèn)知和依從性情況以及遲發(fā)性腦病發(fā)生、病癥治愈情況。
1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理。計量資料以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差( x-s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資
5、料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。 2 結(jié)果
研究組42例患者中具備常識認(rèn)知能力者39例(92.86%), 依從性良好者41例(97.62%), 遲發(fā)性腦病發(fā)病者2例(4.76%), 病癥治愈者40例(95.24%);對照組42例患者中具備常識認(rèn)知能力者25例(59.52%), 依從性良好者32例(76.19%), 遲發(fā)性腦病發(fā)病者14例(33.33%), 病癥治愈者28例(66.67%)。研究組患者具備常識認(rèn)知能力、依從性良好者、遲發(fā)性腦病發(fā)病者、病癥治愈者比例均優(yōu)于對照組, 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。 3 討論
作為一種臨床常見急
6、重癥, 一氧化碳中毒的危害性極大, 患者中毒后常表現(xiàn)為程度不一的昏迷、呼吸困難、面色潮紅、血壓下降、脈搏微弱等癥狀[3-6]。相關(guān)資料顯示[7, 8], 一氧化碳中毒后極易導(dǎo)致遲發(fā)性腦病病發(fā), 若救治不及時, 患者或會致殘甚至死亡。倘若救治及時并給予科學(xué)有效的護(hù)理, 將會很大程度地扭轉(zhuǎn)一氧化碳中毒患者的危急局面, 改善其預(yù)后。目前, 臨床治療一氧化碳中毒常采用高壓氧治療方法, 該方法能有效防治遲發(fā)性腦病[9, 10]。本實(shí)驗在患者行高壓氧治療后, 在第一時間給予患者急救指導(dǎo)并將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)滲透到患者入院后、入艙前、治療中、出艙后和出院后等治療、康復(fù)全程。實(shí)驗結(jié)果顯示, 研究組患者具備常識認(rèn)知能
7、力、依從性良好者、遲發(fā)性腦病發(fā)病者、病癥治愈者比例分別為92.86%、97.62%、4.76%、95.24%, 均優(yōu)于對照組的59.52%、76.19%、33.33%、66.67%, 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述, 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在防治一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病中有很高的應(yīng)用價值, 能夠顯著降低遲發(fā)性腦病發(fā)生率和致殘率, 改善患者預(yù)后, 提高其生活質(zhì)量。 參考文獻(xiàn)
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[:2017-12-05]