.乙肝患者的健康宣教

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1、乙型肝炎患者的健康宣教 乙型性肝炎是由乙型肝炎病毒引起的以肝臟損害為主的一組全身性傳染病，據(jù)統(tǒng)計(jì)乙型肝炎病毒攜帶者1.2億人，約10％~20％的人可最終發(fā)展為肝硬化，少數(shù)患者可發(fā)展為肝癌，許多患者患此病后，擔(dān)心疾病傳染，社交活動(dòng)減少，有時(shí)因飲食休息不當(dāng)?shù)仁共∏閺?fù)發(fā)，加上認(rèn)知不當(dāng)，到處求醫(yī)花費(fèi)大量精力和財(cái)力，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。通過(guò)對(duì)住院患者的健康指導(dǎo)，可使患者的自我保健意識(shí)和生活質(zhì)量有所提高。以自尊、自信、自強(qiáng)的精神面對(duì)今后的生活和學(xué)習(xí)。 一、乙型肝炎病人的心理指導(dǎo) 1、指導(dǎo)患者以正確的態(tài)度對(duì)待疾病 如何對(duì)待疾病，不同患者有不同想法。這主要取決于病人性格和受教育的程度，性格內(nèi)向或

2、文化程度高的病人心理負(fù)擔(dān)較重，對(duì)此類病人首先要尊重他，要讓他認(rèn)識(shí)到心理負(fù)擔(dān)重對(duì)疾病恢復(fù)的影響，用治愈病例現(xiàn)身說(shuō)法，鼓勵(lì)病人樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，性格外向或文化程度較低的病人，要讓他充分認(rèn)識(shí)到疾病對(duì)身體的危害性，使其正確配合治療。 　　 2、幫助病人學(xué)會(huì)從憂郁中走出來(lái)，培養(yǎng)樂(lè)觀向上的積極生活態(tài)度，在保證充足睡眠、適度活動(dòng)的前提下，聽(tīng)音樂(lè)、看電視、聊天、室內(nèi)外活動(dòng)等轉(zhuǎn)移病人的注意力，便于從憂郁中解脫出來(lái)。給予社會(huì)支持，父母、兄弟、姐妹通過(guò)陪伴、看望等方式使患者不因患病而自卑，并鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心憂慮，傾訴病后感受和焦慮心情，將不快情緒發(fā)泄出來(lái)，以免積憂成疾。因?yàn)橐L(zhǎng)期待在家中，病人有頹廢感，自覺(jué)無(wú)社

3、會(huì)利用價(jià)值，所以指導(dǎo)恢復(fù)期病人可作些力所能及的輕體力活動(dòng)，慢性肝炎肝功能好轉(zhuǎn)后可以參加正常工作，有利于解除憂郁心理，并積極樂(lè)觀的生活。 　　 二、乙型肝炎病人的休息指導(dǎo) 　　 1、保證充足的睡眠：保證每晚7 h~8 h睡眠，可積累能量消除疲勞，調(diào)整機(jī)體各器官生理功能，提高人體免疫，對(duì)肝病恢復(fù)起重要作用。 　 2、注意休息：首先重癥肝炎病人要絕對(duì)臥床休息，一般病人可隨病情改善，慢慢增加活動(dòng)量，飯前起床適當(dāng)活動(dòng)，如室內(nèi)、室外散步有利于增加食欲，但午飯后一定要休息，以平臥為好，這樣可讓更多的血液流入肝臟，保證肝臟有充足的氧和養(yǎng)料，有利于肝細(xì)胞的再生及身體的康復(fù)。 三、乙型肝炎病人的飲

4、食調(diào)養(yǎng) 1、適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)：對(duì)于急性或慢性肝炎活動(dòng)期的患者應(yīng)給予適量蛋白質(zhì)和碳水化合物、維生素、較低脂肪飲料。以適口、清淡飲食為宜，若食欲好，則可不必嚴(yán)格控制飲食，可適當(dāng)食用些營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的食物以保證正常營(yíng)養(yǎng)需求。若病人出現(xiàn)惡心、嘔吐且頻繁，胃納差，應(yīng)在短期內(nèi)適當(dāng)限制飲食，以減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)。在限制飲食的同時(shí)，適當(dāng)補(bǔ)充葡萄糖、電解質(zhì)和維生素。飲食內(nèi)要有一定量的蔬菜、各類食物、水果及適量蛋白質(zhì)。在食欲恢復(fù)正常后，應(yīng)適當(dāng)控制飯量，一般以下一餐之前有饑餓感為宜，少進(jìn)油膩、油炸食物，其他食物不必過(guò)多限制。乙型肝炎穩(wěn)定期的病人則以平衡飲食為原則，基本上與正常人相同，增加蔬菜、水果以補(bǔ)充維生素。 　　 2

5、、慢性肝炎飲食調(diào)整：慢性肝炎有肝硬化傾向時(shí)，應(yīng)有選擇地食用一些含有必須氨基酸的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物，如乳類、豆及豆制品，魚(yú)、蛋及瘦肉等。蛋白質(zhì)每日1 g/kg~1.5 g/kg，其中魚(yú)的優(yōu)質(zhì)蛋白最好。慢性肝炎出現(xiàn)浮腫或腹水時(shí)，以低鹽飲食為原則（鹽每日少于3 g，水每日1 000 ml~1 500 ml）。 　　 四、乙型肝炎病人的飲食禁忌 　　 1、忌酒：酒的主要成分是酒精（乙醇），從胃腸道吸收后約90％以上的酒精成分在肝臟內(nèi)代謝,乙型肝炎病人應(yīng)絕對(duì)禁酒，做到滴酒不沾。 　　 2、忌暴飲暴食及飲食過(guò)飽：暴飲暴食是指一次攝入了遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)人體所需要的營(yíng)養(yǎng)成分，造成胃、腸、膽和胰等器官和組織過(guò)分負(fù)擔(dān)的

6、飲食行為。由此可發(fā)生胃腸炎，急性胃擴(kuò)張、急性胃穿孔和急性壞死型出血性胰腺炎等事故，乙型肝炎病人若暴飲暴食飲食過(guò)飽，則更容易在肝損害的基礎(chǔ)上，人為地增加肝臟負(fù)擔(dān)，增添新的疾患，后果是及其嚴(yán)重的。 　　 3、忌盲目進(jìn)補(bǔ)：乙型肝炎病人想進(jìn)一些滋補(bǔ)品以補(bǔ)養(yǎng)身體促進(jìn)病體早日康復(fù)。但一般來(lái)說(shuō)，乙型肝炎急性期或慢性乙型肝炎急性發(fā)作期不宜過(guò)分增加營(yíng)養(yǎng)，更不宜進(jìn)補(bǔ)，在乙型肝炎的恢復(fù)期、穩(wěn)定期和肝硬化病人則可適當(dāng)進(jìn)食滋補(bǔ)品，但也應(yīng)根據(jù)病情有針對(duì)性的選擇進(jìn)補(bǔ)，應(yīng)遵循適度、適量的原則，切忌盲目。 　　 4、忌食含有致癌物的食物：慢性乙型肝炎病人的抵抗力下降，在日常飲食中應(yīng)不吃含有致癌物質(zhì)的食物，如：含有霉菌毒素的發(fā)霉花生、薯干和蘿卜干；腌制的食物，因?yàn)楹衼喯跛猁}，與人體內(nèi)的胺結(jié)合，易變成致癌物質(zhì)亞硝胺，燒焦或熏烤的食物，因含有3，4苯并芘致癌物質(zhì)更應(yīng)少吃。 3