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1、 目的：探討左氧氟沙星注射液與常用藥物配伍的穩(wěn)定性，為臨床合理用藥提供參考。方法：檢索近年來國內(nèi)有關(guān)左氧氟沙星與常用注射用藥物配伍穩(wěn)定性的文獻資料，并加以歸納整理。結(jié)果: 左氧氟沙星注射液與常用藥物，常用中藥注射液，抗菌藥，止血藥和其他藥的配伍中。如蛇毒血凝酶，酚磺乙胺，氨基己酸，氨甲苯酸，氨甲環(huán)酸等注射液因理化性質(zhì)發(fā)生改變不宜配伍使用。結(jié)論：除少數(shù)注射用藥物不宜配伍外，左氧氟沙星與大多數(shù)常用注射用藥物按臨床常用量或?qū)嶒炗昧?，在一定溫度和時間內(nèi)配伍是穩(wěn)定的。 配伍方式： 模擬臨床用法，吸取10%氟羅沙星注射液2ml置于100ml容量瓶中，分別加入5種注射液，室溫放置24小時。配伍穩(wěn)定性： 與5
2、%、10%葡萄糖注射液配伍，pH值穩(wěn)定，外觀顏色略為加深，含量變化小，可配伍。不可配伍情況:與0.9% 氯化鈉注射液配伍、5%葡萄糖氯化鈉注射液配伍2h內(nèi)產(chǎn)生沉淀，不可配伍。與乳酸鈉林格注射液配伍4h內(nèi)產(chǎn)生沉淀，不可配伍。 輸液名稱0h 2h 4h 6h 8h 24h5%GS 100.0 100.0 99.5 99.8 100.5 100.710%GS 100.0 99.8 99.5 99.5 100.0 100.05%GNS 100.0 99.6 99.8 99.5 100.7 100.70.9%NS 100.0 100.2 99.5 99.3 99.8 100.0 林格氏液100.0 10
3、0.0 99.2 100.6 100.5 101.1 左氧氟沙星注射液與常用藥物的穩(wěn)定性 配伍方式： 模擬臨床用量，取穿琥寧粉刺針劑400mg，雙黃連注射液40ml，魚腥草注射液20ml分別加入5%的250mlGS中，搖均；再用左氧氟沙星注射液0.2g加入上述各組溶液中。配伍穩(wěn)定性： 與穿琥寧粉針配伍后，溶液出現(xiàn)白色渾濁，并有沉淀析出，不可配伍。與雙黃連注射液配伍后藥液呈輕微渾濁，不可配伍。與魚腥草注射液在5%葡萄糖中配伍后12h內(nèi)溶液澄明，外觀色澤、顆粒度、pH值均無明顯變化HPLC測定含量穩(wěn)定，可配伍。 配伍方式： 模擬臨床用量，取左氧氟沙星注射液分別與頭孢哌酮鈉/舒巴坦鈉、頭孢曲松鈉、頭
4、孢噻肟鈉、氯唑西林鈉、阿米卡星、替硝唑、甲硝唑、環(huán)丙沙星、諾氟沙星配伍后，8h內(nèi)配伍液外觀，pH值及吸收度均無明顯變化，紫外掃描未見其它吸收峰，表明沒有新物質(zhì)生成。配伍穩(wěn)定性： 結(jié)果提示，鹽酸左氧氟沙星注射液可與上述9種藥物配伍使用。 左氧氟沙星注射液與抗菌藥配伍穩(wěn)定性配伍液0h 1h 2h 4h 6h 8h頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉100.0 103.11 99.31 100.12 100.75 100.11頭孢曲松鈉100.0 100.32 100.12 101.75 98.21 99.45頭孢噻肟鈉100.0 99.07 100.87 100.58 103.75 101.98氯唑西林鈉100.0
5、 101.92 99.7 100.98 105.15 106.68阿米卡星100.0 100.44 103.59 101.15 101.20 100.80 替硝唑100.0 100.22 99.67 100.67 100.14 99.54甲硝唑100.0 99.58 101.42 99.32 100.24 100.01環(huán)丙沙星100.0 102.25 101.95 99.05 100.60 105.1諾氟沙星100.0 98.86 97.89 99.60 97.80 100.23 湯永玖等采用紫外分光光度考察左氧氟沙星注射液與酚磺乙胺、氨甲環(huán)酸、氨基己酸、氨甲苯酸、和注射用蛇毒血凝酶五種止血藥
6、配伍后室溫下3h內(nèi)外觀觀察、pH值和含量測定，實驗結(jié)果為左氧氟沙星注射液與五種藥物配伍后含量和pH值都有不同程度的變化，所以不宜混合輸注。 藥品測定目標混合前混合后（3h）酚磺乙胺pH含量（%）4.34+0.00100+0.25 4.57+0.00197+0.35氨基己酸pH含量（%）4.46-0.01100+0.32 6.49+0.0286+0.05氨甲環(huán)酸pH含量（%）4.06-0.01100+0.24 5.66+0.0296+0.36 氨甲苯酸pH含量（%）4.46-0.01100+0.34 3.99+0.00102+0.24蛇毒血凝酶pH含量（%）4.34-0.00100+0.40 4.5+0.0097+0.95
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