動(dòng)物病理學(xué) 疾病概論.ppt

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1、健 康 與 疾 病 的 概 念疾 病 發(fā) 生 的 原 因疾 病 發(fā) 生 發(fā) 展 一 般 規(guī) 律 與 基 本 機(jī) 制疾 病 的 經(jīng) 過 與 轉(zhuǎn) 歸 第 一 章 疾 病 概 論 第一節(jié) 健康與疾病的概念 健 康 的 概 念 (Concept of health) 健 康 是 一 種 身 體 上 、 精 神 上 和 社 會(huì)上 的 完 全 良 好 狀 態(tài) ， 而 不 僅 是 沒 有 疾 病或 衰 弱 現(xiàn) 象 。 “ 亞 健 康 ” 疾 病 的 概 念(Concept of disease) 在 致 病 因 素 的 損 害 與 機(jī) 體 的 抗 損 害作 用 下 ， 因 自 穩(wěn) 調(diào) 節(jié) 紊 亂 而 發(fā) 生

2、 的 異 常生 命 活 動(dòng) 過 程 。“癥狀與體征” 研 究 疾 病 發(fā) 生 的 原 因 和 條 件 的 科 學(xué) 病 因 學(xué)一 、 外 源 性 致 病 因 素 指 引 起 疾 病 必 不 可 少 的 、 決 定 疾 病 特 異性 的 因 素 。第二節(jié) 疾病發(fā)生的原因 （ 一 ） 生 物 性 致 病 因 素（ 二 ） 化 學(xué) 性 致 病 因 素（ 三 ） 物 理 性 致 病 因 素（ 四 ） 必 須 物 質(zhì) 的 缺 乏 和 過 多（ 五 ） 先 天 及 遺 傳 因 素 疾 病 名 稱 缺 乏 的 酶 類甘 露 糖 苷 積 累 癥 （ 牛 ） -甘 露 糖 苷 酶 缺 乏谷 胱 苷 肽 缺 乏 癥

3、 （ 羊 ） -谷 氨 酰 半 胱 胺 酶 合 成 酶 減 少白 化 病 （ 牛 ） 酪 氨 酸 羥 化 酶 缺 乏先 天 性 溶 血 性 貧 血 （ 犬 ） 丙 酮 酸 激 酶 缺 乏 型 糖 原 積 累 癥 （ 牛 、 貓 ） 葡 萄 糖 - -磷 酸 酶 缺 乏 型 糖 原 積 累 癥 （ 羊 、 犬 ） -葡 萄 糖 苷 酶 缺 乏神 經(jīng) 鞘 磷 脂 病 （ 貓 ） 神 經(jīng) 鞘 磷 脂 酶 缺 乏 型 神 經(jīng) 節(jié) 苷 酯 病 （ 牛 ） -半 乳 糖 苷 酶 缺 乏 型 神 經(jīng) 節(jié) 苷 酯 病 （ 犬 ） 氨 基 糖 苷 酶 缺 乏半 乳 糖 血 癥 （ 哺 乳 動(dòng) 物 ） 半 乳 糖

4、 苷 酶 缺 乏黃 嘌 呤 癥 （ 哺 乳 動(dòng) 物 ） 黃 嘌 呤 氧 化 酶 缺 乏 二 、 內(nèi) 源 性 致 病 因 素 加 速 或 延 緩 疾 病 發(fā) 生 的 體 內(nèi) 外 因 素 叫 條 件 ， 促 進(jìn)疾 病 發(fā) 生 的 叫 誘 因 。（ 一 ） 防 御 免 疫 功 能 降 低 1.屏 障 功 能 （ 1） 外 部 屏 障 結(jié) 構(gòu) 破 壞 及 機(jī) 能 障 礙 皮 膚 ， 黏 膜 （ 2） 內(nèi) 部 屏 障 結(jié) 構(gòu) 破 壞 及 機(jī) 能 障 礙 淋 巴 結(jié) ， 生 理 屏 障 2.吞 噬 和 殺 滅 作 用 單 核 巨 噬 細(xì) 胞 系 統(tǒng) ， 白 細(xì) 胞 3.解 毒 功 能 肝 ， 腎 4.排

5、泄 功 能 消 化 道 ， 呼 吸 道 5.特 異 性 免 疫 反 應(yīng) 細(xì) 胞 免 疫 ， 體 液 免 疫（ 二 ） 種 屬 、 年 齡 和 性 別 第三節(jié) 疾病發(fā)生、發(fā)展的一般規(guī)律與基本機(jī)制 發(fā)病學(xué) 一 、 疾 病 發(fā) 生 發(fā) 展 一 般 規(guī) 律（ 一 ） 疾 病 過 程 中 損 害 與 抗 損 害 的 斗 爭(zhēng)（ 二 ） 疾 病 過 程 中 的 因 果 交 替 規(guī) 律（ 三 ） 疾 病 過 程 中 局 部 與 整 體 的 關(guān) 系（ 四 ） 疾 病 過 程 中 功 能 、 代 謝 和 形 態(tài) 結(jié) 構(gòu) 的 關(guān) 系 二 、 疾 病 發(fā) 生 的 基 本 機(jī) 制（ 一 ） 細(xì) 胞 機(jī) 制（ 二 ） 體

6、 液 機(jī) 制（ 三 ） 神 經(jīng) 機(jī) 制 1.直 接 作 用 2.神 經(jīng) 反 射 作 用 （ 四 ） 分 子 機(jī) 制 第三節(jié) 疾病的經(jīng)過與轉(zhuǎn)歸 一 、 潛 伏 期 二 、 前 驅(qū) 期 三 、 臨 床 明 顯 期 四 、 轉(zhuǎn) 歸 期 （ 一 ） 完 全 康 復(fù)（ 二 ） 不 完 全 康 復(fù)（ 四 ） 死 亡1、 頻 死 期2、 臨 床 死 亡 期3、 生 物 學(xué) 死 亡 期 腦 死 亡 腦 死 亡 是 指 全 腦 功 能 不 可 逆 的 永 久 性 喪 失國 際 組 織 標(biāo) 準(zhǔn)由 世 界 衛(wèi) 生 組 織 建 立 的 國 際 醫(yī) 學(xué) 科 學(xué) 組 織 委 員 會(huì) 規(guī) 定 死 亡 標(biāo) 準(zhǔn) 為 ： 1、

7、對(duì) 環(huán) 境 失 去 一 切 反 應(yīng) ；2、 完 全 沒 有 反 射 和 肌 張 力 ； 3、 停 止 自 主 呼 吸 ；4、 動(dòng) 脈 壓 陡 降 ；5、 腦 電 圖 平 直 。中 國 標(biāo) 準(zhǔn)腦 死 亡 是 包 括 腦 干 在 內(nèi) 的 全 腦 功 能 喪 失 的 不 可 逆 轉(zhuǎn) 的 狀 態(tài) 。 先 決 條 件 包 括 ： 昏 迷 原 因 明 確 ， 排 除 各 種 原 因 的 可 逆 性 昏 迷 。 診 斷 標(biāo) 準(zhǔn) ： 深 昏 迷 ， 腦 干 反 射 全 部 消 失 ， 無 自 主 呼 吸 。 以 上 必 須 全 部 具 備 。 確 認(rèn) 試 驗(yàn) ： 腦 電 圖 平 直 ， 經(jīng) 顱 腦 多 普 勒 超 聲 呈 腦 死 亡 圖 形 ， 體 感 誘 發(fā) 電 位p十 四 以 上 波 形 消 失 。 此 三 項(xiàng) 中 必 須 有 一 項(xiàng) 陽 性 。 腦 死 亡 觀 察 時(shí) 間 ： 首 次 確 診 后 ， 觀 察 12小 時(shí) 無 變 化 ， 方 可 確 認(rèn) 為 腦 死 亡 。