麻醉專業(yè)主治醫(yī)師資格考試習題氣管及支氣管內(nèi)插管
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麻醉專業(yè)主治醫(yī)師資格考試習題氣管及支氣管內(nèi)插管
麻醉專業(yè)主治醫(yī)師資格考試習題氣管及支氣管內(nèi)插管麻醉專業(yè)主治醫(yī)師資格考試習題氣管及支氣管內(nèi)插管(占 1.5%)共 30 題其中 A1 型(50%)15 題,A2 型(30%)9 題,B1 型(10%)3 題,X 型(10%)3 題。第一節(jié)插管前準備及麻醉 第二節(jié)氣管內(nèi)插管 第三節(jié)支氣管內(nèi)插管 第四節(jié) 拔管術(shù)第五節(jié)氣管、支氣管內(nèi)插管的并發(fā)癥 第六節(jié)喉罩的應用第四章 氣管和支氣管插管A1 型題1.正常頭頸活動度 E A、150 90 B、155 90 C、160 95 D、160 85 E、165 902.正常張口度 E A、3-5cm B、3-6cm C、2-5cm D、2-6cm E、4-5cm3.長時間氣管插管,套囊應每隔多長時間放氣一次?B A、1-2hB、2-3hC、3-4hD、4-5hE、5-6h4.以下那一種情況不會影響頭頸活動度 A A、Down 綜合征A.類風濕關(guān)節(jié)炎B.頸椎結(jié)核和脫位C.燒傷D.放療5.可見咽峽弓和軟腭,屬 Mallampati 幾級 BA、I 級B、II 級C、III 級D、IV 級E、III-IV 級6.下列哪一項不是氣管插管的適應癥?CA.特殊體位的手術(shù)B.使用面罩難以控制呼吸的患者C.胸主動脈瘤D.保護氣道E.正壓通氣7.確認導管位置的金標準是 EA、胸部聽診B、導管內(nèi)水汽C、按壓胸部時,導管口有氣流D、脈搏氧飽和度E、呼氣末二氧化碳分壓8.甲頦間距小于多少可能窺喉困難?CA、5 cmB、5.5 cmC、6 cmD、6.5 cmE、7 cm9.氣管導管內(nèi)套囊的壓力不宜超過多少 AA、20mmHgB、22mmHgC、20cmH2OD、22cmH2OE、25cmH2O10.兒童最常見的氣管插管并發(fā)癥為 EA、誤吸B、喉痙攣C、咽喉痛D、聲帶麻痹E、喉水腫11.氣管插管最嚴重的延遲并發(fā)癥 EA、聲帶麻痹B、上頜竇炎C、肺部感染D、軟骨脫臼E、氣管狹窄12.下列那一項不是喉罩的禁忌癥 EA、飽胃B、咽部膿腫C、慢阻肺胸廓順應性降低D、張口受限患者E、腹腔鏡手術(shù)13.身高每增加或減少 10 cm,雙腔管的深度增加或減少 BA、0.5 cmB、1.0 cmC、1.5 cmD、2.0 cmE、3.0 cm14.治療全麻氣管插管后氣道痙攣最合適的靜脈麻醉藥 EA、硫噴妥鈉B、依托咪脂C、異丙酚D、咪唑安定E、氯胺酮15.為預防嘔吐返流,麻醉誘導時不可采取的措施:DA、禁食B、注射胃長寧C、壓迫環(huán)狀軟骨D、按壓上腹部E、清醒插管A2 型題某男,52 歲,體重 105 公斤,身高 162cm,張口僅可窺見軟腭,擬行膽囊切除術(shù)16 患者 BMI 為多少?E A、36 B、37 C、38 D、39 E、4017 該患者屬 Mallampati 幾級 CA、I 級B、II 級C、III 級D、IV 級E、III-IV 級18 有關(guān)該患者可能的呼吸系統(tǒng)改變,錯誤的敘述是:AA、胸肺順應性降低,但仰臥位時可改善;B、功能殘氣量減少;C、肺內(nèi)分流量增加;D、通氣/血量比例失調(diào);E、補呼氣量減少。19 關(guān)該患者可能的心血管改變,錯誤的是:DA、血容量增加;B、心排血量增加;C、每搏量增加;D、并發(fā)低氧血癥時外周血管阻力降低E、需氧量增加。某女,63 歲,類風濕關(guān)節(jié)炎病史 30 年,全身關(guān)節(jié)均明顯受累,擬行雙膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。體檢:頭頸活動明顯受限,張口度 3cm,僅可見硬腭20 類風濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)癥象敘述錯誤的是 BA.手、腕、膝關(guān)節(jié)易出現(xiàn)關(guān)節(jié)強直和畸形B.頸椎、腰椎較易受累C.胸椎、骶椎較少累及D.顳下頜關(guān)節(jié)受累可致下頜活動受限,張口度變小E.環(huán)關(guān)節(jié)受累,可出現(xiàn)聲嘶、說話困難和吞咽困難21 針對該患者,不合適的氣管插管方法:AA.全麻快速誘導插管B.清醒氣管插管C.經(jīng)鼻盲探插管D.纖支鏡清醒插管E.逆行引導清醒插管某男,29 歲,突發(fā)右側(cè)胸痛 2h 入院,術(shù)前診斷:右側(cè)肺大泡破裂、氣胸,擬行胸腔鏡探查、右側(cè)肺大泡切除術(shù)。22 該患者的麻醉方法可為 EA、普通氣管導管全麻 B、左側(cè)支氣管全麻 C、喉罩全麻 D、Univent 導管 E、B 和 D 均可23 若術(shù)中出現(xiàn)低氧血癥,可采取以下的方法 EA、調(diào)整導管的位置 B、間斷雙肺通氣 C、非萎陷肺加用 PEEP D、萎陷肺持續(xù)吹氧 E、以上均正確24 術(shù)后若患者不能發(fā)聲,持久不愈,應考慮何種并發(fā)癥?E A、咽炎B、聲帶麻痹C、喉水腫 D、聲門下水腫 E、杓狀軟骨脫臼B1 型題A、PaCO2 升高為主B、PaCO2 降低為主C、PaO2 升高為主D、PaO2 降低為主E、PaCO2 和 PaO2 升高25 氣管內(nèi)麻醉中通氣不足 A26 單肺通氣時間過長 D27 腹腔鏡手術(shù)氣管內(nèi)麻醉 EX 型題28 下列哪一些是雙腔氣管導管的適應癥?ABCDEA.濕肺B.支氣胸膜瘺C.擬行肺葉或全肺切除術(shù)的患者D.食道腫瘤切除E.胸主動脈瘤切除29 氣管插管的即刻并發(fā)癥 ABCDEA.牙齒脫落B.高血壓C.心動過速D.心率失常E.顱內(nèi)壓增高30 困難氣道的相關(guān)概念 A BA.經(jīng)過正規(guī)訓練的麻醉醫(yī)師在行面罩通氣和/或氣管插管時遇到困難B.面罩通氣是指一個麻醉醫(yī)師在無他人幫助的情況下不能維持正常的氧合和/或合適的通氣,致使麻醉前 SpO2 小于 90%的病人無法維持大于 90%C.喉鏡暴露困難是在喉鏡暴露下無法看到聲門的任一部分D.氣管插管困難即一個經(jīng)過正規(guī)訓練的麻醉醫(yī)師使用喉鏡正確進行氣管插管時,插管時間超過 10 分鐘或三次嘗試后仍不成功E.以上都正確