2025年上海市區(qū)律師醫(yī)療互助金申請(qǐng)協(xié)議.docx

2025年上海市區(qū)律師醫(yī)療互助金申請(qǐng)協(xié)議 甲方（申請(qǐng)人）：____ 身份證號(hào)：____ 乙方（上海市區(qū)律師協(xié)會(huì)）：____ 根據(jù)《中華人民共和國(guó)律師法》、《上海市律師協(xié)會(huì)章程》及相關(guān)規(guī)定，為保障上海市區(qū)律師的醫(yī)療權(quán)益，甲乙雙方經(jīng)協(xié)商一致，自愿簽訂本協(xié)議，共同遵守以下條款： 一、互助金的基本情況 1.1 互助金名稱：____年上海市區(qū)律師醫(yī)療互助金（以下簡(jiǎn)稱“互助金”）。 1.2 互助金性質(zhì)：互助金為非營(yíng)利性、自愿參加的互助性質(zhì)，旨在為上海市區(qū)律師提供一定的醫(yī)療費(fèi)用保障。 1.3 互助金來(lái)源：互助金由參加本協(xié)議的律師按照約定繳納，實(shí)行?？顚Ｓ?。 1.4 互助金管理：乙方負(fù)責(zé)互助金的管理，確?；ブ鸬暮侠硎褂煤桶踩? 二、互助金申請(qǐng)條件 2.1 申請(qǐng)人條件： （1）申請(qǐng)人必須是上海市區(qū)律師協(xié)會(huì)的正式會(huì)員； （2）申請(qǐng)人須在上海市區(qū)執(zhí)業(yè)，且執(zhí)業(yè)年限滿一年； （3）申請(qǐng)人須按時(shí)繳納互助金。 2.2 申請(qǐng)互助金的條件： （1）申請(qǐng)人因疾病或意外傷害，導(dǎo)致住院治療； （2）申請(qǐng)人在治療期間產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，扣除醫(yī)保報(bào)銷部分后，個(gè)人承擔(dān)部分達(dá)到一定金額； （3）申請(qǐng)人須在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)向乙方提交互助金申請(qǐng)。 三、互助金申請(qǐng)流程 3.1 申請(qǐng)人向乙方提交以下材料： （1）互助金申請(qǐng)表； （2）申請(qǐng)人身份證復(fù)印件； （3）住院費(fèi)用結(jié)算單； （4）其他相關(guān)證明材料。 3.2 乙方收到申請(qǐng)材料后，應(yīng)在____個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行審核。審核通過(guò)后，將互助金劃撥至申請(qǐng)人指定的銀行賬戶。 3.3 互助金支付標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)申請(qǐng)人個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用金額，按照以下比例支付： （1）個(gè)人承擔(dān)部分在人民幣_(tái)___萬(wàn)元（含）以下，支付____%； （2）個(gè)人承擔(dān)部分在人民幣_(tái)___萬(wàn)元至____萬(wàn)元（含），支付____%； （3）個(gè)人承擔(dān)部分在人民幣_(tái)___萬(wàn)元至____萬(wàn)元（含），支付____%； （4）個(gè)人承擔(dān)部分在人民幣_(tái)___萬(wàn)元以上，支付____%。 四、互助金管理與監(jiān)督 4.1 乙方應(yīng)建立健全互助金管理制度，確?；ブ鸬暮弦?guī)使用。 4.2 乙方應(yīng)定期對(duì)互助金的使用情況進(jìn)行審計(jì)，并向上海市區(qū)律師協(xié)會(huì)報(bào)告。 4.3 乙方應(yīng)定期公布互助金的使用情況，接受會(huì)員的監(jiān)督。 五、協(xié)議的變更與終止 5.1 本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，可以變更或終止。 5.2 協(xié)議變更或終止后，甲乙雙方應(yīng)按照本協(xié)議的規(guī)定處理互助金余額。 六、爭(zhēng)議解決 6.1 本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，甲乙雙方應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決。 6.2 如協(xié)商不成，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。 七、其他約定 7.1 本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。 7.2 本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。 甲方（申請(qǐng)人）：____ 簽字/蓋章日期：____ 乙方（上海市區(qū)律師協(xié)會(huì)）：____ 簽字/蓋章日期：____ 一、互助金的基本情況 1.1 互助金名稱：____年上海市區(qū)律師醫(yī)療互助金 互助金是為了幫助上海市區(qū)律師在面對(duì)突發(fā)疾病或意外傷害時(shí)，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)而設(shè)立的一項(xiàng)互助性保障。本互助金旨在為上海市區(qū)律師提供一定程度的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償，保障律師群體的基本醫(yī)療需求。 1.2 互助金性質(zhì)：非營(yíng)利性、自愿參加的互助性質(zhì) 本互助金堅(jiān)持非營(yíng)利性原則，不追求盈利，僅為上海市區(qū)律師提供互助保障。參加本互助金的律師需自愿報(bào)名，并按照規(guī)定繳納互助金。 1.3 互助金來(lái)源：參加本互助金的律師繳納 本互助金的資金來(lái)源主要由參加互助金的律師按照約定繳納。互助金實(shí)行?？顚Ｓ?，確保資金的合理使用。 1.4 互助金管理：上海市區(qū)律師協(xié)會(huì)負(fù)責(zé) 上海市區(qū)律師協(xié)會(huì)作為互助金的管理機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)互助金的收取、使用、監(jiān)督等工作，確保互助金的合規(guī)運(yùn)行。 二、互助金申請(qǐng)條件 2.1 申請(qǐng)人條件 （1）申請(qǐng)人必須是上海市區(qū)律師協(xié)會(huì)的正式會(huì)員，具備合法執(zhí)業(yè)資格。 （2）申請(qǐng)人須在上海市區(qū)執(zhí)業(yè)，且執(zhí)業(yè)年限滿一年，以證明其在律師行業(yè)的穩(wěn)定性和成長(zhǎng)性。 （3）申請(qǐng)人須按時(shí)繳納互助金，履行會(huì)員義務(wù)。 2.2 申請(qǐng)互助金的條件 （1）申請(qǐng)人因疾病或意外傷害，導(dǎo)致住院治療，需要承擔(dān)一定醫(yī)療費(fèi)用。 （2）申請(qǐng)人在治療期間產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，扣除醫(yī)保報(bào)銷部分后，個(gè)人承擔(dān)部分達(dá)到一定金額。具體金額標(biāo)準(zhǔn)由上海市區(qū)律師協(xié)會(huì)根據(jù)實(shí)際情況確定。 （3）申請(qǐng)人須在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)向上海市區(qū)律師協(xié)會(huì)提交互助金申請(qǐng)，并提供相關(guān)證明材料。 三、互助金申請(qǐng)流程 3.1 申請(qǐng)人向上海市區(qū)律師協(xié)會(huì)提交以下材料： （1）互助金申請(qǐng)表：申請(qǐng)人需按照要求填寫(xiě)完整的申請(qǐng)表，并簽字確認(rèn)。 （2）申請(qǐng)人身份證復(fù)印件：申請(qǐng)人需提供身份證復(fù)印件，以證明其身份。 （3）住院費(fèi)用結(jié)算單：申請(qǐng)人需提供住院費(fèi)用結(jié)算單，以證明其醫(yī)療費(fèi)用情況。 （4）其他相關(guān)證明材料：申請(qǐng)人如有其他與醫(yī)療費(fèi)用相關(guān)的證明材料，應(yīng)一并提交。 3.2 上海市區(qū)律師協(xié)會(huì)收到申請(qǐng)材料后，應(yīng)在____個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行審核。 3.3 互助金支付標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)申請(qǐng)人個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用金額，按照以下比例支付： （1）個(gè)人承擔(dān)部分在人民幣_(tái)___萬(wàn)元（含）以下，支付____%。 （2）個(gè)人承擔(dān)部分在人民幣_(tái)___萬(wàn)元至____萬(wàn)元（含），支付____%。 （3）個(gè)人承擔(dān)部分在人民幣_(tái)___萬(wàn)元至____萬(wàn)元（含），支付____%。 （4）個(gè)人承擔(dān)部分在人民幣_(tái)___萬(wàn)元以上，支付____%。 四、互助金管理與監(jiān)督 4.1 上海市區(qū)律師協(xié)會(huì)應(yīng)建立健全互助金管理制度，包括互助金的收取、使用、監(jiān)督等環(huán)節(jié)，確?；ブ鸬暮弦?guī)使用。 4.2 上海市區(qū)律師協(xié)會(huì)應(yīng)定期對(duì)互助金的使用情況進(jìn)行審計(jì)，以核實(shí)互助金的合規(guī)使用情況，并向上海市區(qū)律師協(xié)會(huì)報(bào)告。 4.3 上海市區(qū)律師協(xié)會(huì)應(yīng)定期公布互助金的使用情況，包括互助金的收入、支出、余額等信息，接受會(huì)員的監(jiān)督。 五、協(xié)議的變更與終止 5.1 本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，可以變更或終止。 5.2 協(xié)議變更或終止后，甲乙雙方應(yīng)按照本協(xié)議的規(guī)定處理互助金余額，確保會(huì)員的權(quán)益不受影響。 六、爭(zhēng)議解決 6.1 本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，甲乙雙方應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決。協(xié)商是解決爭(zhēng)議的首選方式，有利于維護(hù)雙方的合法權(quán)益。 6.2 如協(xié)商不成，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。訴訟是解決爭(zhēng)議的最后手段，確保雙方的權(quán)益得到法律保障。 七、其他約定 7.1 本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。簽字或蓋章是協(xié)議生效的必要條件。 7.2 本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。雙方各保留一份協(xié)議，以備后續(xù)查閱和核對(duì)。 甲方（申請(qǐng)人）：____ 簽字/蓋章日期：____ 乙方（上海市區(qū)律師協(xié)會(huì)）：____ 簽字/蓋章日期：____ 第 7 頁(yè) 共 7 頁(yè)