2025年人壽保險公司健康醫(yī)療保險合同.docx

2025年人壽保險公司健康醫(yī)療保險合同 甲方（保險人）：____人壽保險公司 乙方（投保人）：____ 鑒于甲方具備合法的保險業(yè)務經(jīng)營資格，乙方愿意投保甲方提供的健康醫(yī)療保險產(chǎn)品，雙方經(jīng)協(xié)商一致，特訂立以下合同： 一、合同主體 1.1 甲方為____人壽保險公司，注冊地址為____，統(tǒng)一社會信用代碼為____。 1.2 乙方為具有完全民事行為能力的個人或單位，身份證號（或單位代碼）為____。 二、保險標的 2.1 乙方在本合同項下投保的健康醫(yī)療保險，保險標的為乙方的身體健康。 2.2 乙方應如實告知甲方乙方的健康狀況、職業(yè)類別等與保險合同有關(guān)的信息。 三、保險期間 3.1 本合同的保險期間為____年____月____日至____年____月____日，共計____個月。 3.2 保險期間內(nèi)，乙方如需續(xù)保，應于保險期滿前一個月內(nèi)向甲方提出申請，并按照甲方規(guī)定辦理續(xù)保手續(xù)。 四、保險金額與保險費用 4.1 本合同的保險金額為人民幣____元。 4.2 乙方應按照甲方規(guī)定的繳費方式，于保險合同生效前一次性支付保險費用，保險費用為人民幣____元。 五、保險責任 5.1 在保險期間內(nèi)，乙方因意外傷害或疾病導致身故、殘疾或住院治療，甲方按以下方式承擔保險責任： 5.1.1 因意外傷害或疾病導致身故，甲方一次性支付保險金額的全額。 5.1.2 因意外傷害或疾病導致殘疾，甲方根據(jù)乙方殘疾程度，按照保險金額的一定比例支付保險金。 5.1.3 因疾病導致住院治療，甲方按照乙方實際發(fā)生的醫(yī)療費用，扣除免賠額后，按照約定的比例支付保險金。 5.2 甲方對乙方因以下原因?qū)е碌膿p失不承擔保險責任： 5.2.1 乙方故意自殺、自傷、犯罪或抗拒法律強制措施。 5.2.2 乙方因戰(zhàn)爭、軍事沖突、恐怖活動、核爆炸、核輻射等不可抗力因素導致的損失。 5.2.3 乙方在保險期間內(nèi)未履行如實告知義務，導致甲方無法承擔保險責任。 六、保險理賠 6.1 乙方在發(fā)生保險事故后，應及時向甲方報案，并提供相關(guān)證明材料。 6.2 甲方應在收到乙方報案后，及時進行理賠調(diào)查，并在調(diào)查結(jié)束后五個工作日內(nèi)作出理賠決定。 6.3 甲方應在理賠決定作出后三個工作日內(nèi)，按照約定的方式支付保險金。 七、合同變更與終止 7.1 乙方在保險期間內(nèi)如需變更合同內(nèi)容，應書面通知甲方，并按照甲方規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。 7.2 保險期間屆滿后，本合同自動終止。如乙方需繼續(xù)投保，應重新簽訂保險合同。 八、爭議解決 8.1 雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議，應首先通過友好協(xié)商解決。 九、其他約定 9.1 本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。 9.2 本合同自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。 甲方（蓋章）：____人壽保險公司 乙方（簽字）：____ 簽訂日期：____年____月____日 第 4 頁 共 4 頁