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1、千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 靜 脈 輸 液請(qǐng)自覺(jué)保持輸液室安靜衛(wèi)生培訓(xùn)人：XXX 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 目 錄 01 靜脈輸液的概念及原理02 靜脈輸液的目的及適應(yīng)癥03
2、 靜脈輸液的操作及要點(diǎn) 04 輸液故障及處理方法05 輸液反應(yīng)及防治措施06 崗位風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對(duì)措施 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) PART 01靜脈輸液的概念及原理 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)
3、心自人曾慶萬(wàn) 1.概念 靜脈輸液（intravenous infusion）是利用大氣壓和液體靜壓將大量無(wú)菌液體、電解質(zhì)、藥物由靜脈輸入體內(nèi)的方法。因注射的部位與輸液的不同，可分為外周靜脈輸液、中心靜脈輸液、高營(yíng)養(yǎng)輸液（TPN）與輸血等。2.原理 輸液系統(tǒng)內(nèi)壓(大氣壓和液體靜壓)人體靜脈壓 一、靜脈輸液的概念及原理 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) PART 02靜脈輸液的目的及適應(yīng)癥 千秋
4、懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 補(bǔ)充血容量，維持血壓，改善微循環(huán)。二、目的及適應(yīng)癥 常用于嚴(yán)重?zé)齻⒋蟪鲅⑿菘说然颊?常用于中毒、各種感染、腦及組織水腫，以及各種需經(jīng)靜脈輸入藥物治療的患者 補(bǔ)充水分及電解質(zhì)維持酸堿平衡常用于脫水、酸堿平衡紊亂患者如腹瀉、劇烈嘔吐、大手術(shù)后。 補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱 能，促進(jìn)組織修復(fù) 常用于慢性消耗性疾病，不能經(jīng)口進(jìn)食及胃腸道吸收障礙如昏迷、口腔疾病等患者。解毒，控
5、制感染、利尿和治療疾病。 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) PART 03靜脈輸液的操作及要點(diǎn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 三、靜脈輸液的操作及要點(diǎn)1、靜脈輸液的原則： 輸入溶液的種
6、類及量應(yīng)根據(jù)患者的水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂的程度來(lái)決定。一般遵照“先晶后膠”、“先鹽后糖”、“寧酸勿堿”的原則。 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 2、常用注射部位周圍V、頭皮V、頸外V和鎖骨下V 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里
7、云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 選擇粗直，彈性好，較固定的靜脈，避開(kāi)發(fā)炎、硬化、栓塞、多次穿刺以及關(guān)節(jié)部位的靜脈，長(zhǎng)期用靜脈給藥者，要注意保護(hù)血管，有計(jì)劃的由遠(yuǎn)至近心端的選擇血管 。3、靜脈的選擇 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 治療卡4、用 物 準(zhǔn) 備膠布輸液貼 碘伏 棉簽 止血帶墊巾 液體 廢物桶 注射器輸液器藥品 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn)
8、 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 5、操作步驟 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月
9、無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月
10、無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月
11、無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 根據(jù)年齡、病情、藥物性質(zhì)成人：40-60滴/分兒童：20-40滴/分年老、弱、幼、心肺疾患-慢脫水嚴(yán)重、心肺功能良好-快一般溶液-稍快高滲鹽水、含鉀藥、升壓藥等慢調(diào) 節(jié) 滴 速輸液時(shí)間（小時(shí)）=每分鐘滴數(shù)= 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 注 意 事 項(xiàng) 嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作及查對(duì)制度; 注意保護(hù)和合理使用靜脈，搶救時(shí)
12、用大靜脈、雙通道; 妥善固定防脫出; 臨時(shí)配制排順序; 加強(qiáng)巡視，勤觀察 ; 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 提高靜脈穿刺成功率的方法1、肥胖病人：皮下脂肪厚，靜脈位置較深，先扎止血帶找合適靜脈并摸清走向；加大進(jìn)針角度3040，從血管正面刺入。 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓
13、清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 2、水腫病人：按肢體淺靜脈走行位置，先用手指按壓局部推開(kāi)皮下組織間液，迅速穿刺。提高靜脈穿刺成功率的方法 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 3、休克病人：扎上止血帶，反復(fù)推揉局部，使血管充盈進(jìn)針。提高靜脈穿刺成功率的方法 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云
14、山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 4、老年人：用手指固定靜脈防止滑動(dòng)，穿刺時(shí)用力勿過(guò)猛 提高靜脈穿刺成功率的方法 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 5、天氣寒冷：先用熱毛巾或熱水袋局部熱敷，使血管充盈。提高靜脈穿刺成功率的方法 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留
15、我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) PART 04輸液故障及處理方法 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 四、靜脈輸液故障的處理方法液體不滴1. 針頭滑出血管外2. 針頭斜面緊貼血管壁3. 針頭阻塞4. 壓力過(guò)低5. 靜脈痙攣6.
16、 其它：體位、輸液管折疊 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 滴管內(nèi)液面過(guò)高 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 滴管內(nèi)液面過(guò)低 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千
17、秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 滴管內(nèi)液面自行下降1、滴管上端輸液管與滴管的銜接松動(dòng)2、滴管漏氣或裂隙3、頭皮針與輸液器脫開(kāi) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) PART 05輸液反應(yīng)及防治措施 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾
18、慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 常見(jiàn)的輸液反應(yīng)分四類：發(fā)熱、反應(yīng)循環(huán)負(fù)荷過(guò)重反應(yīng)(急性肺水腫)、靜脈炎、空氣栓塞。 五、輸液反應(yīng)及處理措施 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 原因 1.輸入致熱物質(zhì)：致熱原、死菌、游離菌體蛋白、藥物成分不純等
19、可能途徑； 2.輸液瓶或輸液器 潔滅菌不完全或被污染、輸入溶液或藥物不純、消毒保存不良、輸液過(guò)程未嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作等；發(fā)熱 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 臨床表現(xiàn)：發(fā)冷、寒顫和發(fā)熱 輕者 體溫38 左右，停止輸液后數(shù)小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常；重者 初起寒顫，繼之高熱達(dá)4041 ，并有惡心、嘔吐、頭痛、脈速、全身不適等。防治處理：1.輸液前要嚴(yán)格檢查藥液、輸液用具。2.一旦出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，立即減慢滴速
20、或停止輸液。3.對(duì)癥處理。4.保留剩余溶液和輸液器，查找原因。 發(fā)熱 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 原因： 輸液速度過(guò)快，短時(shí)間內(nèi)輸入過(guò)多液體，使循環(huán)血容量急劇增加，致使心臟負(fù)荷過(guò)重而引起心衰、肺水腫。臨床表現(xiàn)： 突感胸悶、呼吸急促、咳嗽、面色蒼白、出冷汗、心前區(qū)有壓迫感或疼痛，咳粉紅色泡沫樣痰，重者可由口鼻涌出，肺部遍布濕羅音，脈數(shù)且弱，心率快且節(jié)律不整。急性肺水腫 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云
21、山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 防治處理方法：1.輸注過(guò)程中控制滴速，量不可過(guò)多，特殊病人尤應(yīng)注意。2.立即停止輸液，通知醫(yī)生。3.端坐位，兩腿下垂。4.遵醫(yī)囑給藥（如利尿劑、擴(kuò)血管藥、平喘劑、強(qiáng)心藥等）。5.高流量吸氧，濕化瓶?jī)?nèi)加2030酒精6.必要時(shí)，四肢輪扎 。急性肺水腫 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三
22、酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 臨床表現(xiàn)： 沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛，有時(shí)伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。原因：輸液中無(wú)菌操作不嚴(yán)，局部靜脈感染；長(zhǎng)期輸入濃度高、刺激性強(qiáng)的藥物或靜脈置管時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起局部靜脈壁化學(xué)炎性反應(yīng)；靜脈炎 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 1.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作2
23、.停止在此靜脈輸液，抬高患肢，局部用95%酒精或50%硫酸鎂熱濕敷，也可中藥外敷。3.保護(hù)靜脈4.超短波理療5.如合并感染，可遵醫(yī)囑給予抗生素治療防治處理方法： 有計(jì)劃地更換注射部位 點(diǎn)滴速度宜慢，防止藥物外滲 充分稀釋對(duì)血管有刺激的藥物靜脈炎 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 原因：1、輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣未排盡；2、導(dǎo)管連接不緊，有裂隙；3、加壓輸液、輸血時(shí)，無(wú)人在旁看守；1、乏力、眩暈、瀕死
24、感，胸部感覺(jué)異常不適或胸骨后疼痛，即出現(xiàn)呼吸困難和嚴(yán)重紫紺2、心前區(qū)“水泡音”，心電圖示心肌缺血和急性肺心病臨床表現(xiàn)：空氣栓塞 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 輸液時(shí)必須排盡空氣，加壓輸液時(shí)護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察，不得離開(kāi)患者立即讓患者取左側(cè)臥位和頭低足高位氧氣吸入防治處理方法：空氣栓塞 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自
25、人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) PART 06崗位風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對(duì)措施 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 崗位風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)暴露針刺傷藥瓶劃傷交叉感染傳染病呼吸道疾病藥品不良反應(yīng)配伍禁忌藥物的污染六、崗位風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對(duì)措施 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清
26、風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 預(yù)防措施及應(yīng)急措施：（1）交叉感染：隔離、消毒、防護(hù)，保持室內(nèi)通風(fēng)暢通，注射高效價(jià)免疫球蛋白。（2）職業(yè)暴露：做好必要保護(hù)措施，局部消毒并包扎傷口，注射高效價(jià)免疫球蛋白（3）藥品不良反應(yīng)癥狀：A:喉頭水腫、哮喘癥狀、 B:過(guò)敏反應(yīng)：紫紺、寒戰(zhàn)、皮疹處理：嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，及時(shí)對(duì)癥處理，向上級(jí)藥品主管部門(mén)匯報(bào)。 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 千秋懷抱三酒萬(wàn)里云山一水樓清風(fēng)有意難留我明月無(wú)心自人曾慶萬(wàn) 靜 脈 輸 液請(qǐng)自覺(jué)保持輸液室安靜衛(wèi)生培訓(xùn)人：XXX
靜脈輸液培訓(xùn)靜脈輸液的操作及要點(diǎn)
