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收稿日期：2014-07-14修回日期：2014-11-06編輯：伊妊
毒患者在其意識得到恢復(fù)后，經(jīng)過2~60d假愈期，而又一次發(fā)生以癡呆為表現(xiàn)形式的相關(guān)精神病癥。在所有工業(yè)性中涎中，一氧化碳中謹(jǐn)在相關(guān)吸入性中毎中占第1位。一旦發(fā)生DEACMP,患者神經(jīng)功能產(chǎn)生永久性殘疾，嚴(yán)重危害患者身心健康。目前由于對此病的發(fā)病機(jī)制仍不確定，不能對此病實施
6、預(yù)防⑴。DEAC-MP的早期明確診斷、及時診治對患者的預(yù)后尤為重要。鑒于此，本研究對DEACMP的臨床和影像學(xué)待征及其與病程、預(yù)后的關(guān)系進(jìn)行研究，現(xiàn)報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料選擇2010年2月至2013年7月隨州市曾都醫(yī)院收治的86例DEACMP患者為研究對象，男46例、女40例,年齡10-81歲，平均(46±10)歲;有髙血壓病史4例;糖尿病病史4例。86例患者均無較待殊性家族病史?；颊咴谥姓Q現(xiàn)象后均發(fā)生昏迷，昏迷時間為2~5h0
一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病的臨床和影像學(xué)
特征及其與病程和預(yù)后的關(guān)系分析
邱垮
(隨州市曾都醫(yī)院急診科■湖北隨州441300)
中圖分
7、類號:R651.19
文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文韋坂號:1006-2084(2015)12-2300-02
doi：10.3969/j.issn.1006-2084.2015.12.074
摘要：目的哥究一氧化碳中■遲發(fā)性腦病(DEACMP)的當(dāng)床和形縱學(xué)特征及其與癰程和預(yù)后的關(guān)系。方法選擇腹州市?郴醫(yī)洗2010年2月至2013年7月收洽的86例DEACMP息者為斫究對象c對所有息老假愈期、屈部CT、磁共按成像、單光子發(fā)貳計算機(jī)斷層成像術(shù)以及臨床特征、病程和預(yù)后進(jìn)行分析。結(jié)果假愈期W14d組治療有效率為80.4%,治愈率為19.6%(10/51),而假愈期>15d組治愈率高達(dá)45.7%(16/35
8、)；假愈期<14d組中病程<30d占47.1%(24/51)t>30d占52.9%(27/51)；假金期=15d組病程<30d占65.7%(23/35).2：30d占34.3%(12/35)。根據(jù)形像學(xué)檢査結(jié)果，關(guān)燹損部位為反側(cè)羨底節(jié)病息占14.8%(13/85),皮質(zhì)下白膜損害病思為70.4%(61/85).兩種損害同時存在者為12.4%(11/85)0其所受損部位雙側(cè)基底節(jié)、皮質(zhì)下白質(zhì)損害、兩同敢存在發(fā)病至病情好轉(zhuǎn)時何分別為(45±10).(38±12).(61±17)J7.5±2.6)d,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o結(jié)論形像學(xué)特征檢査對DEACMP息耆進(jìn)行臨床早期診斷以及預(yù)后具有重
9、要意義，臨床上應(yīng)對息者及時進(jìn)行形％學(xué)特征檢査。
關(guān)鍵詞：一氧化騏中壽；遲發(fā)性腦??；臨床傅征；形像學(xué)特征；病程；預(yù)后
ClinicalandImagingFeaturesofDelayedEncephalopathyafterCOPoisonningandItsRelationshipwiththeCourseofDiseaseandPrognosisQIUFeng.(DepartmentofEmergency,ZengduHospitalofSuizhouCUy9Suuhou44130Q9China)
Abstract:ObjectiveTostudytheclinicalandimag
10、ingfeaturesofdelayedencephalopathyafterCOpoi?oning(DEACMP),anditsrelationshipwiththecourseofdiseaseandprognosis.MethodsAtotalof86DEACMPpatientsadmittedinZengduHospitalofSuixhouCityfromFeb.2010toJul.2013wereselectedasresearchobjects?Forallthepatients9latentpha^e,brainCT,magneticresonanceimaging,singl
11、e-photoncmi??dioncomputedtonic^raphyandclinicalfeatures,courseofdiseaseandprognosiswereanalyzed.ResultsForpatientswithlatentoeriodoflessthanorequalto14d,theeffectiveratewas80.4%tthecureratewas19.6%；whileforpatientswithlatentperiodofequaltoorgreaterthan15dtthecureratewa$ashighas45.7%(16/35).Patientsw
12、ithcourseofdiseaselessthan30dinpatientswithlatentperiodequaltoorlessthan14daccount&for47.1%(24/51),andpatientswithcourseofdiseaseequaltoorgreaterthan30daccountedfor52.9%(27/51);patientswithcourseofdiseaselessthan30dinpatientswithlatentperiodgreaterthanorequalto15daccountedfor65.7%(23/35),andpatients
13、withcourseofdiseaseequaltoorgreaterthan30daccountedfor34.3%(12/35)?AccordingtotheimagingGndingsypatientswithbraindamageinbilateralbasalgangliaaccountedfor14.8%(13/85)9patientswithsubcorticalwhilematterdamageaccountedfor70.4%(61/85)vpatientswithbothdamagesatthesametimeaccountedfor12.4%(11/85)?timefro
14、monsettorecoveryinabovethreekindsofdamageswas(45±10)<1.(38±12)<1,(61±17)d,thedifferencewassUtis:icallysignificant(PV0?05)?ConclusionThecharacteristicimagingexaminationplaysanimportantroleinearlydiagnosisandprognosisofDEACMPpatientstitisimportanttoapplytimelyimagingexaminationtoDEACMPpatientsinclinic.?
Keywords:Carbonmonoxideintoxication；Delayedencephalopathy；Clinicalfeature；Imagingfca?tures；Courseofdisease；Prt^nosis
一氧化碳中毒后遲發(fā)性腦病(delayedencephalopathyafter1.2研究方法對所有患者進(jìn)行腦部CT、做共振成像(mag?acutecarbonmonoxidepoisoning,DEACMP)是指因一氣化碳中nelicresonanceimaging,MRI)以及單光子發(fā)射計算機(jī)斷層成
一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病的臨床和影像學(xué)特征及其與病程和預(yù)后的關(guān)系分析
