云南省2016年上半年主治醫(yī)師(眼科學(xué))考試題word

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..云南省 2016 年上半年主治醫(yī)師 (眼科學(xué))考試題本卷共分為 2 大題 60 小題，作答時(shí)間為 180 分鐘，總分 120 分，80 分及格。一、單項(xiàng)選擇題(在每個(gè)小題列出的四個(gè)選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其代碼填寫(xiě)在題干后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均無(wú)分。本大題共 30 小題，每小題 2 分，60 分。) 1、與淀粉樣沉積有關(guān)的角膜病變____ A．角膜顆粒狀營(yíng)養(yǎng)不良 B．角膜斑塊狀營(yíng)養(yǎng)不良 C．角膜格子狀營(yíng)養(yǎng)不良 D．中央結(jié)晶狀角膜營(yíng)養(yǎng)不良 E．Fuchs 角膜營(yíng)養(yǎng)不良 2、總體應(yīng)該由____ A．研究對(duì)象組成 B．研究變量組成 C．研究目的而定 D．同質(zhì)個(gè)體組成 E．個(gè)體組成3、關(guān)于角膜緣的特點(diǎn)敘述錯(cuò)誤的是__ A．是角鞏膜移行區(qū) B．包括 0.75mm 的半透明區(qū)和 1mm 的白色鞏膜區(qū) C．角膜干細(xì)胞位于角膜緣 D．是角膜前彈性層止端到角膜后彈性層止端之間的區(qū)域 E．含有豐富的血管和淋巴 4、對(duì)缺血型視網(wǎng)膜靜脈阻塞而言，除了治療原發(fā)病外，最重要的治療措施是 A．使用抗炎藥 B．使用抗凝血藥物 C．應(yīng)用止血?jiǎng)? D．應(yīng)用血管擴(kuò)張劑 E．視網(wǎng)膜光凝5、頸內(nèi)動(dòng)脈位于視交叉的__ A．上方 B．下方 C．兩側(cè) D．前方 E．后方 6、特發(fā)性黃斑裂孔大于 400um，玻璃體后皮質(zhì)仍與黃斑粘連，按 Gass 分期屬于 A．不能確定 B．4 期 C．3 期 D．2 期 E．1 期 7、在高原、雪地因反射的太陽(yáng)光所致的眼外傷屬于____ A．紅外線損傷 B．紫外線損傷 C．γ 射線損傷 D．X 線損傷 E．熱損傷 8、對(duì)于 LDL 受體錯(cuò)誤的是 A．對(duì)水解酶敏感，對(duì)蛋白酶不敏感 B．能特異與含 ApoB 的 LDL 結(jié)合 C．能特異識(shí)別含 APOB 或 ApoB 的脂蛋白 D．參與降解血漿全部的 LDL E．對(duì)水解酶不敏感，對(duì)蛋白酶敏感 9、世界衛(wèi)生組織規(guī)定，較好眼最佳矯正視力低于多少為低視力 A．1.0 B．0.3 C．0.8 D．0.1 E．0.05 10、某醫(yī)院眼科門診于 2001 年 6 月份共診治患者 2500 例，其中視網(wǎng)膜脫離為50 例，占總數(shù)的 2.00%。下列敘述中哪一個(gè)是正確的____ A．視網(wǎng)膜脫離的患病率為 2.00% B．視網(wǎng)膜脫離的發(fā)病率為 2.00% C．在門診病人中視網(wǎng)膜脫離的構(gòu)成比為 2.00% D．診斷視網(wǎng)膜脫離的敏感性為 2.00% E．診斷視網(wǎng)膜脫離的特異性為 2.00%11、關(guān)于晶狀體屈光性手術(shù)，錯(cuò)誤的是____ A．可矯正超高度近視 B．可選擇房角固定性前房型人工晶狀體或虹膜固定性前房型人工：晶狀體 C．植入凸球鏡片晶狀體 D．屈光矯正不受角膜厚度影響 E．可能引起繼發(fā)性青光眼 12、保健食品系指表明具有特定保健功能的食品，它適宜于 A．治療疾病 B．普通人群食用 C．病人 D．特定人群食用 E．替代藥 13、晶狀體先天異常不包括____ A．晶狀體形成異常 B．形態(tài)異常 C．透明度異常 D．屈光度異常 E．位置異常14、關(guān)于高眼壓癥描述正確的____ A．高眼壓癥就是青光眼 B．大部分的高眼壓癥發(fā)展為青光眼 C．大約 10%的個(gè)體發(fā)展為青光眼 D．高眼壓癥主要與原發(fā)性閉角型青光眼相鑒別 E．需要手術(shù)治療 ..15、正常角膜地形圖可表現(xiàn)為_(kāi)___ A．領(lǐng)結(jié)形 B．橢圓形 C．不規(guī)則形 D．圓形 E．以上均是 16、關(guān)于帶狀角膜病變哪項(xiàng)不對(duì) A．在角膜后彈力層出現(xiàn)灰白色鈣質(zhì)沉著 B．兒童帶狀角膜病變的常見(jiàn)病因是慢性葡萄膜炎 C．治療中可用 2.5%EDTA溶液 D．準(zhǔn)分子激光治療有一定效果 E．伴有視力下降 17、在檢影驗(yàn)光中，檢影鏡光帶平行射出，假設(shè)檢查距離為 0.50m，此時(shí)發(fā)現(xiàn)光影為逆動(dòng)，通過(guò)加-2.00DS 的鏡片，剛好達(dá)到中和點(diǎn)?；颊叩那舛葦?shù)為_(kāi)___ A．-3.00D B．-2.00D C．-1.00D D．-4.00D E．-3.50D 18、瞼結(jié)膜面局限充血、腫脹，有硬結(jié)、疼痛和壓痛，2～3 天后其中心形成黃色膿點(diǎn)，多可自行穿破瞼結(jié)膜面而痊愈。此病癥為 A．外瞼腺炎 B．潰瘍性瞼緣炎 C．鱗屑性瞼緣炎 D．內(nèi)瞼腺炎 E．接觸性皮炎 19、眶蜂窩織炎的治療，錯(cuò)誤的是__ A．早期治療原發(fā)病灶 B．早期應(yīng)用足量廣譜抗生素 C．早期行切開(kāi)引流 D．酌情應(yīng)用糖皮質(zhì)激素 E．眶內(nèi)高壓嚴(yán)重?fù)p害視力時(shí)應(yīng)及時(shí)行眶減壓術(shù) 20、下列有關(guān)視網(wǎng)膜靜脈周圍炎(Eales 病)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是____ A．多發(fā)于兒童女性患者 B．可能與結(jié)核感染有關(guān) C．通常為雙側(cè)性 D．反復(fù)發(fā)生視網(wǎng)膜及玻璃體積血 E．視網(wǎng)膜周邊部小靜脈管壁兩旁出現(xiàn)白鞘 21、除哪一項(xiàng)外，下列情況均可能增強(qiáng)藥物對(duì)眼組織的穿透性____ A．延長(zhǎng)藥物與角膜的接觸時(shí)間，如閉瞼 5 分鐘或壓迫鼻淚管 B．改變藥物的分子性質(zhì)以增加藥物的脂溶性，如以三甲基腎上腺素替代腎上腺素 C．選用對(duì)血漿蛋白親和力較高的藥物，如以乙酰唑胺代替甲醋唑胺 D．將藥物與某種表面活性劑聯(lián)合使用，如卡巴可同氯化芐烷銨一起使用 E．眼部炎癥時(shí) 22、下列關(guān)于順規(guī)散光哪項(xiàng)是正確的 A．可用球鏡矯正 B．屬屈光參差的一種 C．負(fù)散光軸為 18° D．屬不規(guī)則散光 E．負(fù)散光軸為 90° 23、哪種藥物是選擇性 β 受體阻滯劑，選擇性阻斷 β1 受體而不阻斷 β2 受體__ A．噻嗎心安 B．貝特舒 C．貝他根 D．美開(kāi)朗 E．派立明 24、引起淚溢的眼病不包括 A．淚小點(diǎn)閉塞 B．下瞼外翻 C．鼻淚管狹窄 D．淚小管囊腫 E．交感性眼炎 25、毛果蕓香堿對(duì)下列哪一項(xiàng)沒(méi)有作用__ A．降低眼壓 B．縮小瞳孔 C．減少腺體分泌 D．興奮平滑肌 E．治療前房出血 26、功能小梁是指____ A．小梁網(wǎng)的前 1/3 B．小梁網(wǎng)的前 2/3 C．小梁網(wǎng)的后 1/3 D．小梁網(wǎng)的后 2/3 E．以上均不正確 27、發(fā)芽的馬鈴薯及加熱不透的豆?jié){吃不得。發(fā)芽的馬鈴薯主要含有什么毒素 A．皂素 B．氫氰酸 C．龍葵素 D．苦杏仁 E．氰苷 28、結(jié)膜充血不符合的特征有 A．呈鮮紅色 B．起源于結(jié)膜血管 C．滴入0.1％腎上腺素充血可消失 D．靠近角膜緣充血明顯 E．血管可移動(dòng) 29、貫穿于視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層的細(xì)胞是____ A．感光細(xì)胞 B．無(wú)長(zhǎng)突細(xì)胞 C．雙極細(xì)胞 D．Müller 細(xì)胞 E．水平細(xì)胞 30、圖形 ERG 來(lái)自于視網(wǎng)膜組織的 A．無(wú)長(zhǎng)突細(xì)胞 B．極細(xì)胞 C．神經(jīng)節(jié)細(xì)胞 D．色素上皮 E．視桿細(xì)胞 二、多項(xiàng)選擇題（在每題的備選項(xiàng)中，有 2 個(gè)或 2 個(gè)以上符合題意，至少有1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分，本大題共 30小題，每小題 2 分，共 60 分。) 1、可引起刺激癥狀及充血的角膜營(yíng)養(yǎng)不良有__ A．Salzmann 結(jié)節(jié)狀變性 ..B．Terrien 角膜邊緣變性 C．角膜斑塊狀營(yíng)養(yǎng)不良 D．角膜格子狀營(yíng)養(yǎng)不良 E．Fuchs 角膜營(yíng)養(yǎng)不良 2、下列哪項(xiàng)不是白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)的適應(yīng)癥 A．晶體囊膜無(wú)破裂的外傷性白內(nèi)障 B．并發(fā)性白內(nèi)障 C．?huà)胗變喊變?nèi)障 D．晶體脫位或半脫位 E．老年牲白內(nèi)障3、關(guān)于角膜的說(shuō)法正確的是： A．角膜質(zhì)地透明，彎曲度與鞏膜相等。 B．角膜前曲率半徑 6.8 mm，后曲率半徑 7.8mm． C．屈光度相當(dāng)于+43.000的鏡片。 D．角膜為一球面，各方向的子午線曲度都相等。 E．角膜稍呈橢圓形，橫徑約 11.5mm-12mm， 垂直徑約 10.5-11mm 4、患者男，40 歲，抗結(jié)核藥物治療半年后出現(xiàn)雙眼視力下降。無(wú)眼痛及其他全身疾病史。檢查：雙眼視乳頭邊界略模糊，檢查視野見(jiàn)中心暗點(diǎn)。可能的診斷是____ A．缺血性視神經(jīng)病變 B．乙胺丁醇中毒性視神經(jīng)病變 C．奎寧中毒性視神經(jīng)病變 D．球后視神經(jīng)炎 E．視乳頭血管炎5、關(guān)于視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的特點(diǎn)敘述錯(cuò)誤的是____ A．兒童最常見(jiàn)的原發(fā)性眼內(nèi)惡性腫瘤 B．常染色體顯性遺傳病 C．較特征性的影像學(xué)檢查改變?yōu)槌霈F(xiàn)鈣化灶 D．分為眼內(nèi)期、青光眼期、眼外期、全身轉(zhuǎn)移期 E．大部分早期患兒經(jīng)治療可保留眼球 6、沙眼的病原體不包括____ A．Ba 抗原型沙眼衣原體 B．B 抗原型沙眼衣原體 C．D 抗原型沙眼衣原體 D．C 抗原型沙眼衣原體 E．A 抗原型沙眼衣原體 7、巨大乳頭是指結(jié)膜乳頭直徑大于__ A．0.5mm B．1mm C．2mm D．2.5mm E．3mm 8、弱視的壓抑療法有__ A．近距離壓抑 B．遠(yuǎn)距離壓抑 C．全部壓抑 D．交替壓抑 E．后象療法 9、黃斑裂孔可見(jiàn)于__ A．特發(fā)性 B．眼球鈍挫傷后 C．高度近視 D．黃斑囊樣水腫壁破裂 E．嚴(yán)重的玻璃體黃斑牽引綜合征 10、小于 3 歲兒童視力檢查的客觀檢查法有 A．觀察瞳孔對(duì)光反應(yīng) B．普通視力表 C．兩眼注視反應(yīng) D．電生理檢查法 E．遮蓋法11、白內(nèi)障術(shù)后視力矯正通常用__ A．角膜移植 B．眼鏡 C．人工晶狀體 D．角膜接觸鏡 E．晶狀體摘除 12、眶蜂窩織炎的臨床表現(xiàn)有__ A．球結(jié)膜高度水腫 B．眼球活動(dòng)受限 C．眶組織搏動(dòng) D．蔓延至眼內(nèi)可引起葡萄膜炎 E．復(fù)視 13、嬰幼兒的視力檢查法一般不用 A．跟隨反射 B．注視反射 C．優(yōu)先觀看 D．視覺(jué)誘發(fā)電位 E．對(duì)數(shù)視力表14、急性閉角型青光眼發(fā)病因素不包括____ A．眼軸短 B．大角膜 C．前房淺 D．房角窄 E．晶狀體厚 15、葡萄膜組織容易發(fā)生免疫反應(yīng)性疾病，原因是__ A．葡萄膜組織富含色素和血管 B．葡萄膜組織含有多種抗原成分和免疫細(xì)胞 C．葡萄膜組織與機(jī)體其他多種組織細(xì)胞有相同的抗原決定簇 D．葡萄膜組織血流緩慢，毛細(xì)血管通透性強(qiáng) E．以上均對(duì) 16、玻璃體混濁、眼底蠓嚨時(shí)，適合的檢查方法是__ A．直接眼底鏡 B．間接眼底鏡 C．前置鏡 D．B 超 E．OCT 17、下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是____ A．乳頭中央有擴(kuò)張的毛細(xì)血管通過(guò) B．腺病毒導(dǎo)致的結(jié)膜炎易出現(xiàn)結(jié)膜下出血 C．耳前淋巴結(jié)腫大是病毒性結(jié)膜炎的..一項(xiàng)重要特征 D．乳頭是結(jié)膜炎的特異性體征 E．濾泡中央無(wú)血管通過(guò) 18、眶尖綜合征累及的顱神經(jīng)是 A．三叉神經(jīng) B．視神經(jīng) C．動(dòng)眼神經(jīng) D．外展神經(jīng) E．滑車神經(jīng) 19、立體視銳度的正常值__ A．≤10 弧秒 B．≤20 弧秒 C．≤50 弧秒 D．≤60 弧秒 E．≤100 弧秒 20、關(guān)于球后視神經(jīng)炎與缺血性視神經(jīng)病變，說(shuō)法錯(cuò)誤的是__ A．球后視神經(jīng)炎多發(fā)生于青壯年，缺血性視神經(jīng)病變中老年多發(fā) B．兩者均表現(xiàn)為視力急劇下降 C．兩者均可表現(xiàn)為視乳頭顳側(cè)蒼白 D．兩者主要的治療方法均為大劑量激素沖擊 E．兩者的視野與熒光造影表現(xiàn)不同，可進(jìn)行鑒別 20、關(guān)于球后視神經(jīng)炎與缺血性視神經(jīng)病變，說(shuō)法錯(cuò)誤的是__ A．球后視神經(jīng)炎多發(fā)生于青壯年，缺血性視神經(jīng)病變中老年多發(fā) B．兩者均表現(xiàn)為視力急劇下降 C．兩者均可表現(xiàn)為視乳頭顳側(cè)蒼白 D．兩者主要的治療方法均為大劑量激素沖擊 E．兩者的視野與熒光造影表現(xiàn)不同，可進(jìn)行鑒別 21、為鑒別晚期慢性閉角型青光眼與晚期開(kāi)角型青光眼，下列檢查哪一項(xiàng)具有意義____ A．眼壓 B．視野 C．杯盤(pán)比 D．前房角 E．電生理 22、患者男性，75 歲。一眼患有老年性黃斑變性，另一只眼伴有玻璃膜疣及色素紊亂，且視力為 0.6。對(duì)該患者另一眼(好眼)最佳的治療方案為_(kāi)___ A．采用氪紅激光對(duì)中心凹旁玻璃膜疣進(jìn)行預(yù)防性光凝治療 B．患者利用 Amsler格表自己觀察和監(jiān)控視功能變化 C．每隔 3 個(gè)月行熒光眼底血管造影以發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜下新生血管 D．開(kāi)始全身應(yīng)用維生素 E E．防護(hù)紫外線 23、葡萄膜炎長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素點(diǎn)眼，引起的并發(fā)癥包括__ A．角膜上皮毒性 B．眼壓升高 C．單皰病毒感染復(fù)發(fā) D．晶狀體后囊下混濁 E．以上均是 24、沙眼的并發(fā)癥和后遺癥有____ A．眼瞼內(nèi)翻、倒睫 B．結(jié)膜干燥癥 C．瞼球粘連 D．慢性淚囊炎 E．角膜混濁 25、鞏膜炎一般不會(huì)出現(xiàn)的癥狀有 A．畏光、流淚 B．無(wú)分泌物 C．睫狀體有壓痛 D．暗紅色充血 E．充血遠(yuǎn)角膜緣 26、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈栓塞常有 A．動(dòng)脈變細(xì) B．后極部視網(wǎng)膜水腫 C．靜脈迂曲怒張 D．黃斑部櫻桃紅 E．視力突然下降 27、老企業(yè)車間噪聲為 96dB(A)時(shí)，每個(gè)工作日允許接觸時(shí)間為 A．8 小時(shí) B．4 小時(shí) C．2 小時(shí) D． 3 小時(shí) E．6 小時(shí) 28、根據(jù) WHO 估計(jì)，全球有多少盲人是可以避免的____ A．46% B．60% C．12.5% D．80% E．90% 29、鐵質(zhì)沉著癥的體征包括 A．晶狀體前棕色沉著 B．虹膜異色 C．瞳孔縮小 D．玻璃體混濁 E．角膜基質(zhì)鐵銹色沉著 30、一兩歲患兒斜頸視物，如何用最簡(jiǎn)便的方法鑒別眼性斜頸與先天性斜頸____ A．同視機(jī)檢查 B．屈光檢查 C．遮蓋單眼 D．骨科檢查 E．視力檢查