老年癡呆(阿爾茨海默病)測試表

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病因成謎 毫無來由的大腦萎縮 只能觀察到腦部細(xì)胞內(nèi)多處形成 淀粉的沉 淀 使腦部失去原有的功能 逐漸壞死 并且不再新生 這種現(xiàn)象 主要發(fā)生在大腦皮質(zhì)和 海馬回區(qū)域 與學(xué)習(xí) 記憶關(guān)系極為密 切的前腦的一部份 因此 老年癡呆癥患者最明顯的癥狀是 記 憶力喪失 語言 判斷 推理和方向感等認(rèn)知功能也逐漸降低 接 著出現(xiàn)妄想 幻覺 游走 憂郁等異常行為 意識時而清醒 時而 模糊 在人體正常的衰老過程中 大腦中會產(chǎn)生一種叫作 淀粉樣 蛋白 amyloid beta 的物質(zhì) 這種蛋白被認(rèn)為是發(fā)生阿爾茨海默 癥的關(guān)鍵 阿爾茨海默病的 7 大危險信號為 1 一次又一次地重復(fù)問相同的問題 2 一字又一字 一遍又一遍的重復(fù)敘述相同的事情 3 以前很容易和經(jīng)常做的事 像做飯 縫補或玩牌 現(xiàn)在卻忘 記了 4 喪失了支付和如何管理自己財務(wù)的能力 5 在很熟悉的環(huán)境中迷路走丟 或家中的物品方錯位置 6 經(jīng)常忘記洗澡或長期穿同一件衣服 卻強調(diào)已經(jīng)洗過澡或說 他的衣服是很干凈的 輕度癥狀 阿爾茨海默病起病緩慢 通常以健忘為首發(fā)癥狀 如果你懷疑周圍的親人可能出現(xiàn)了輕度的阿爾茨海默病的臨床表現(xiàn) 還需要觀察是否有以下變化 記憶喪失和語言表達(dá)能力的改變 獲取新知識的能力下降 完成日常生活活動的時間延長 情緒和人格改變 像抑郁或焦慮 飲食安排或按時服藥出現(xiàn)困難 完成簡單的算術(shù)計算 理財 持支票簿或牌出現(xiàn)障礙 對所熟悉的地方位置感到迷惑 判斷能力下降 以至于做出錯誤的決斷 提示 即使出現(xiàn)上述癥狀的幾種 患者任然可能完成絕大 多數(shù)的活動甚至可以駕車 此時仍然需要看醫(yī)生 中度阿爾茨海默病 大腦內(nèi)的病理變化更加嚴(yán)重 并且向 其他控制語言 認(rèn)知 感覺和思維的中樞蔓延 癥狀變得更加顯著 可以出現(xiàn)行為問題 此階段約有大于 65 的患者仍然不能診斷出 直 到進展為中至重度 阿爾茨海默病中度癥狀 記憶障礙 健忘加重 發(fā)展到忘記過去的事情像曾從事過 的職業(yè)和朋友的名字 集中精力專注的時間縮短 組織思緒的能力障礙 認(rèn)知和思維障礙 像判斷能力下降 禮節(jié)的遺忘 語言障礙 包括表達(dá) 朗讀 理解和書寫方面的障礙 獲取新知識或處理意外情況時能力下降 反復(fù)重復(fù)相同的語言 動作或問題 出現(xiàn)朋友和家人認(rèn)知困難 懶散 易怒 焦慮和妄想 尤其是發(fā)生在下午或晚上時 幻覺 妄想 多疑或偏執(zhí) 不注意儀表和個人衛(wèi)生 情緒控制能力下降 像餐桌上不講禮貌 在不恰當(dāng)?shù)臅r間 或地點不穿衣服 說臟話 像在使用淋浴和廁所或做記錄時出現(xiàn)困難 重度癥狀 在阿爾茨海默病的最后階段 腦內(nèi)神經(jīng)元出現(xiàn) 廣泛的損害 所有的自我感覺消失 在這一階段 需要全天護理檢 測 對朋友 家人和其他護理人員是最痛苦和艱難的階段 嚴(yán)重的 患者可能需要長期臥床 往往死于像肺炎等其他的疾病 語言和記憶完全喪失 體重下降 皮膚感染和吞咽困難 呻吟 呿吟 打鼾或語無倫次 睡眠時間延長 拒絕進食 協(xié)調(diào)功能喪失 大小便功能失禁 所有日常生活必需的能力障礙 像進食 大小便和行走 障礙 盡早識別早期老年癡呆癥癥狀 出現(xiàn)下列 10 項中的 3 項以上狀況 請及時去醫(yī)院檢查 1 背記數(shù)字 名稱 地址的短期記憶能力變差 影響到日常生 活 2 對以前曾經(jīng)非常熟悉的事物 如讀書 看報 工作 做起來 感到困難 3 語言表達(dá)能力或理解能力出現(xiàn)問題 4 對具體時間和方位感到混亂 5 判斷能力減弱 6 在思考問題或計算數(shù)據(jù)方面有困難 7 隨手亂放東西 隨后忘記放哪兒了 8 情緒或行為變化無常 9 性格大變 10 做事失去主動性 測試是否患上老年癡呆癥 參照下面這個簡短的智能評量表 MMSE 可以幫助你判斷家 人是否有患上老年癡呆癥的傾向 1 請受試者回答 今天是幾月 幾日 星期幾 今年是哪年 現(xiàn)在是什么季節(jié) 5 分 每答對 1 項得 1 分 可不計順序 2 請受試者回答 我們現(xiàn)在在什么地方 5 分 3 說 3 個詞語 請受試者記在心里 然后再復(fù)述一遍 如 眼 鏡 紅色 老實 3 分 每答對 1 項得 1 分 可不計順序 4 請受試者計算 2 加 4 是多少 7 減 3 是多少 2 分 每答對 1 項得 1 分 可不計順序 5 請受試者計算 100 減 7 是多少 再減 7 是多少 再減 7 是 多少 以下類推 計減 5 次為止 每答對 1 次得 1 分 6 請受試者回憶剛剛記得的那 3 個詞語是什么 答案 眼鏡 紅色 老實 每記得 1 項得 1 分 可不計順序 3 分 7 指著手表或筆問 請請受試者回答 這是什么 2 分 8 請受試者念這個句子 沒來有往不自在 沒去有來真趣味 1 分 9 請受試者閱讀 請閉上眼睛 并做一遍看看 1 分 10 請受試者寫下自己的名字 1 分 11 請受試者寫下一個語意通順的句子 1 分 12 請受試者畫一個一樣的圖 圖案已經(jīng)畫在答案紙上 1 分 13 請受試者跟著做 3 個動作 用左手 非慣用的手 拿起一張 紙 折成一半 再遞給測試者 3 分