藥品購入檢查驗(yàn)收制度藥品購入檢查驗(yàn)收制度為加強(qiáng)本院藥品購入檢查、驗(yàn)收管理，嚴(yán)把藥品質(zhì)量關(guān)，保障臨床用藥的安全、有效，制定本制度。第一條 凡本院購入的藥品，藥品庫管員應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的程序和要求對到貨藥品逐.

ICU 轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出制度1 目的規(guī)范 ICU 患者的轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出流程，加強(qiáng)管理，確?；颊甙踩?。2 范圍適用于 ICU 患者轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出管理。3 要求3.1ICU 患者收治的組織管理3.1.1ICU 患者的收治原.

抗菌藥物分級管理制度抗菌藥物分級管理制度第一條 抗菌藥物臨床應(yīng)用實(shí)行分級管理及分級原則為加強(qiáng)醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用行為，提高抗菌藥物臨床應(yīng)用水平，促進(jìn)臨床合理應(yīng)用抗菌藥物，控制.

實(shí)驗(yàn)室比對控制程序?qū)嶒?yàn)室比對控制程序1 目的規(guī)范檢驗(yàn)項(xiàng)目的比對實(shí)驗(yàn)，提高實(shí)驗(yàn)室內(nèi)不同儀器和不同方法以及不同實(shí)驗(yàn)室間檢測結(jié)果的可信度，保證檢測結(jié)果的一致性，確保病人檢查的同質(zhì)化服務(wù)。2 范圍適用于實(shí)驗(yàn)室.

醫(yī)院值班制度醫(yī)院值班制度一、各科室排班工作由住院總醫(yī)師（或科秘書）負(fù)責(zé)?？剖遗虐嗫梢灾馨才?，也可以月安排。排班表一式二份，一份留科室，一份送醫(yī)務(wù)科。值班人員一經(jīng)確認(rèn)，無特殊情況、未經(jīng)許可不準(zhǔn)個人私自換.

建立本實(shí)驗(yàn)室參考值范圍建立本實(shí)驗(yàn)室參考值范圍1 建立參考值范圍方法1.1 根據(jù)文獻(xiàn)和實(shí)驗(yàn)研究，總結(jié)對該項(xiàng)目檢測結(jié)果產(chǎn)生的生物變異和分析干擾的因素，供選擇參考個體時用。1.2 確定參考個體的選擇原則（.

臨床輸血申請及會診制度 臨床輸血申請及會診制度 為規(guī)范醫(yī)院輸血管理，做到科學(xué)、合理、安全輸血，根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法和臨床輸血技術(shù)規(guī)范規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，特制定臨床輸血申請及會診制度。.

非計劃再次手術(shù)管理制度非計劃再次手術(shù)管理制度1 目的加強(qiáng)對非計劃再次手術(shù)的管理與評價，完善手術(shù)醫(yī)師資格的管理與考評，促進(jìn)手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量與安全的持續(xù)改進(jìn)，保障患者安全。2 范圍適用于各手術(shù)科室遵守。3.

總務(wù)科量化考核方案 考核時間：年 月考核項(xiàng)目考核內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分自評分考核小組評分實(shí)得分備注服務(wù)滿意度調(diào)查每季度第一次院周會發(fā)表格進(jìn)行調(diào)查。30季度工作完成情況以標(biāo)準(zhǔn)分的算術(shù)平均數(shù)為每項(xiàng)計劃的分值，考核到每.

NICU 轉(zhuǎn)出標(biāo)準(zhǔn)1.呼吸系統(tǒng)疾?。鹤灾骱粑?guī)律，無呼吸暫停或呼吸困難，呼吸較平穩(wěn)，不需要或僅需低流量鼻導(dǎo)管吸氧即可維持正常血氧飽和度2.早產(chǎn)兒：生命體征穩(wěn)定，無青紫及呼吸暫停，無需持續(xù)靜脈輸液，置暖.

臨床非科室量化考核方案類別考核時間項(xiàng)目檢查方法計分方法標(biāo)準(zhǔn)值標(biāo)準(zhǔn)分考核得分備注服務(wù)月考核住院病人問卷調(diào)查由監(jiān)察室每月不定期向住院病人發(fā)放調(diào)查表監(jiān)察室根據(jù)問卷調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計。200處方合格率每月抽查每.

醫(yī)院危重病人搶救制度醫(yī)院危重病人搶救制度一、搶救人員（值班醫(yī)師與責(zé)任護(hù)士）要按崗定位，實(shí)行 24 小時值班制，按時交接班，上崗時做到衣帽整潔、佩帶胸卡。二、搶救人員必須熟練掌握各種搶救儀器的使用，遵守.

采購中心量化考核方案 考核時間：年 月考核項(xiàng)目考核內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分自評分考核小組評分實(shí)得分備注服務(wù)滿意度調(diào)查每季度第一次院周會發(fā)表格進(jìn)行調(diào)查。30季度工作完成情況以標(biāo)準(zhǔn)分的算術(shù)平均數(shù)為每項(xiàng)計劃的分值，考核到.

醫(yī)院工作管理制度醫(yī)院工作管理制度上班制度）上班制度）一、上班醫(yī)師必須準(zhǔn)時上班、不遲到、不早退。二、門診上班醫(yī)師不得隨意離崗、脫崗，若因特殊原因需要離崗時，應(yīng)向門診辦公室主任或門診組長或者護(hù)士請假，并妥.

消化內(nèi)科病歷書寫的重點(diǎn)要求消化內(nèi)科病歷書寫的重點(diǎn)要求（一)病史l.現(xiàn)病史:消化系統(tǒng)疾病常見的癥狀有惡心、嘔吐、腹痛、吞咽困難、嘔血、便血等，這些癥狀也見于其他系統(tǒng)疾病，因此采集病史要細(xì)致，并客觀地進(jìn)行.

紫外線強(qiáng)度及消毒劑濃度簡易測定法紫外線強(qiáng)度及消毒劑濃度簡易測定法4.4.1 紫外線強(qiáng)度照射指示卡4.4.1.1 適用范圍：監(jiān)測紫外線燈管在垂直 1m 處的照射強(qiáng)度。4.4.1.2 使用方法：(1)開啟.

皮膚變態(tài)反應(yīng)試驗(yàn)皮膚變態(tài)反應(yīng)試驗(yàn)2.3.6.1 目的 檢測消毒劑重復(fù)接觸后，實(shí)驗(yàn)動物產(chǎn)生皮膚變態(tài)反應(yīng)的可能性及其強(qiáng)度。2.3.6.2 實(shí)驗(yàn)動物 選用皮膚完好的健康白色豚鼠，雌雄各半，體重 200g30.

急診科工作制度急診科工作制度1 目的規(guī)范急診工作的管理，形成良好的工作秩序，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。2 范圍適用于急診科各項(xiàng)工作的開展和管理。3 要求按照衛(wèi)生部急診科建設(shè)與管理指南（試行）要求，醫(yī).

病歷書寫制度病歷書寫制度1 目的目的確定病歷書寫的基本要求，規(guī)范病歷書寫。2 范圍適用于對各級醫(yī)務(wù)人員住院病歷及門急診病歷書寫的管理3 要求3.1 到醫(yī)院就診的患者均需建立病歷，沒尾患者病歷有一個獨(dú)立.

醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定 衛(wèi)醫(yī)發(fā)2002193 號 第一條 第一條為了加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理，保證病歷資料客觀、真實(shí)、完整，根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例和醫(yī)療事故處理?xiàng)l例等法規(guī)，制定本規(guī)定。第二.