2019年年度醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)的范文.doc

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1、2019年年度醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)的范文20 xx年醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確引導(dǎo)、各科主任的大力支持及全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，圍繞“以病人為中心，努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的活動(dòng)，以管理和規(guī)范為工作重點(diǎn)，認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、病歷書寫基本規(guī)范等，結(jié)合我院實(shí)際情況，采取切實(shí)可行的有效措施，加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，進(jìn)一步解放思想，更新觀念，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，較好地完成了年初制定的各項(xiàng)任務(wù)。一、基本任務(wù)完成情況（一）醫(yī)療指標(biāo)完成情況1、門診總?cè)舜危?03872人次，比去年增加3527人，其中兒科門診30000人次；內(nèi)

2、科門診20297人次；婦科門診14400人次；外科13600人次；急診科5475人次；五官科5000人次；口腔科4300人次；肛腸科1200人次。2、總住院人數(shù)：10423人，比去年減少632人，住院病人治愈好轉(zhuǎn)率（9381人）90%，入院診斷與出院診斷符合率（9901人）95%.；三級查房完整率100%；3、B超檢查總?cè)藬?shù)：18280人次，陽性檢出率（12796人次）70%；彩超檢查總數(shù)：2800人次，陽性檢出率（2380人次）85%；4、cT檢查總?cè)藬?shù)：7209人次，陽性檢出率（4686人次）65%；x光片（12635張）95%；5、大型X光機(jī)檢查總?cè)藬?shù)：13300人次，陽性檢出率（931

3、0人次）70%，甲級6、心電圖室檢查總?cè)藬?shù)：17722人次；7、化驗(yàn)室檢查總?cè)藬?shù)：78215人次；8、體檢總?cè)藬?shù)：2620人（19個(gè)單位）；9、辦理診斷證明1957人份，審核復(fù)印病歷931人份。（二）“三基”培訓(xùn)情況根據(jù)“人才興院，管理強(qiáng)院”的建院精神，進(jìn)一步提高醫(yī)護(hù)人員的基本技能。年內(nèi)對低年資醫(yī)師及試用期醫(yī)師進(jìn)行基本技能操作培訓(xùn)8次，組織院級業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)18次。組織各級各類應(yīng)聘人員考試、面試20余次，其中全員性考試10次，合格率（補(bǔ)考后）為98，達(dá)到了預(yù)期的目的，取得了較好的效果；“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，從每一份病歷、每一張?zhí)幏阶テ?，落?shí)質(zhì)量檢查，突出重點(diǎn)，抓住難點(diǎn)，做到環(huán)節(jié)質(zhì)量與終末質(zhì)量檢查相

4、結(jié)合，質(zhì)量檢查與考核評價(jià)相結(jié)合。通過一系列的學(xué)習(xí)及考核，加強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員對自身技能的信心，提高了醫(yī)護(hù)人員對危、急、重癥患者搶救的應(yīng)急能力。1、對低年資醫(yī)師及試用期醫(yī)師進(jìn)行基本技能操作培訓(xùn)8次，2、全院各級各類人員考試20余次。其中全員性考試10次（醫(yī)、技）。3、醫(yī)務(wù)人員三基考核合格率（補(bǔ)考后）98。二、醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存與發(fā)展的永恒主題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。（一）基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量：我們根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理要求，健全了三級醫(yī)療質(zhì)量控制體系，制定了醫(yī)療質(zhì)量控制方案，修訂了醫(yī)療質(zhì)量檢查考核標(biāo)準(zhǔn)，幫助并督促各科室建立了醫(yī)療質(zhì)量控制六大本，對危重病搶救制度、

5、三級醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度、疑難病例討論制度、首診負(fù)責(zé)制度等醫(yī)療核心制度的執(zhí)行情況進(jìn)行了督導(dǎo)檢查，根據(jù)教育、引導(dǎo)、批評相結(jié)合的原則，采取平時(shí)督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法，對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，多措并舉，使我院醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。（二）醫(yī)療文書質(zhì)量：嚴(yán)格按照醫(yī)療文書書寫規(guī)范與管理要求，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步規(guī)范要求，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，醫(yī)務(wù)科每周進(jìn)行一至二次質(zhì)量督導(dǎo)檢查，使廣大臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質(zhì)量大有提高。每月隨機(jī)抽查5天處方，合格率為90。門診及病房的各項(xiàng)基礎(chǔ)登記均按要求進(jìn)行。（三）醫(yī)療安全工作：上半年組織全院人員進(jìn)一步學(xué)習(xí)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、

6、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、處方管理辦法等相關(guān)法律法規(guī)，增強(qiáng)法制意識和醫(yī)療安全意識，加強(qiáng)工作責(zé)任心，規(guī)范了各項(xiàng)診療行為。下半年又對“醫(yī)療糾紛典型案例剖析”進(jìn)行了全員培訓(xùn)，增強(qiáng)醫(yī)療安全防范意識。年內(nèi)組織相關(guān)法律法規(guī)知識培訓(xùn)4次，考試2次；組織“病歷規(guī)范化書寫與醫(yī)療事故防范”專題講座3次，進(jìn)一步提高全體醫(yī)護(hù)人員對病歷重要性的認(rèn)識，就如何從法律的角度認(rèn)識病歷書寫的重要性，如何使病歷書寫適應(yīng)當(dāng)前形勢的需要開展討論；布置各科室就如何防范醫(yī)療糾紛、事故的發(fā)生開展討論，排查引發(fā)糾紛、事故的隱患，制訂整改措施。全面加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的管理和控制，加強(qiáng)對高危人群、高?？剖?、高危時(shí)段的安全督查力度。組織相關(guān)科室學(xué)習(xí)

7、手術(shù)分級管理規(guī)范，進(jìn)一步完善手術(shù)審批備案登記制度，并進(jìn)行了手術(shù)審批備案登記。，從3月x日起對會(huì)診進(jìn)行規(guī)范管理，年內(nèi)組織院內(nèi)會(huì)診97人次，為急、危重、疑難病人提供了及時(shí)可靠的診療方案，降低了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)；且進(jìn)一步規(guī)范了各種同意書的書寫，督促臨床衛(wèi)技人員認(rèn)真履行告知義務(wù)。從整體上講xx年醫(yī)療糾紛發(fā)生率較往年明顯下降。三、四、人才隊(duì)伍建設(shè)及繼續(xù)教育情況1、今年我院有40余人參加各類成人學(xué)歷轉(zhuǎn)化教育。2、舉辦全院各類業(yè)務(wù)講座及培訓(xùn)近20次。6、組織全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了抗生素臨床使用與規(guī)范化管理培訓(xùn)并組織考試，合格率90五、不足之處1、醫(yī)療質(zhì)量管理三級網(wǎng)絡(luò)和三級結(jié)構(gòu)框架已建立，尚處于起步階段，有待于進(jìn)一步深化

8、，特別是終末質(zhì)量管理還須建立與健全。2、業(yè)務(wù)考核細(xì)則有待于進(jìn)一步完善。3、醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生，大多數(shù)醫(yī)療糾紛是由于個(gè)別醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療工作中對病人服務(wù)不夠投入，說話不夠嚴(yán)謹(jǐn)，醫(yī)療護(hù)理工作不夠規(guī)范，尊重、關(guān)愛病人不夠造成的。這就要求我們進(jìn)一步加強(qiáng)管理，改變醫(yī)務(wù)人員工作作風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，增強(qiáng)責(zé)任意識。醫(yī)、護(hù)、技人員法律法治教育須進(jìn)一步深入。4、醫(yī)療護(hù)理質(zhì)控在環(huán)節(jié)上還有待于進(jìn)一步的完善和提高。六、明年工作思路（一）完善各項(xiàng)制度，改進(jìn)考核辦法，狠抓環(huán)節(jié)管理。1、執(zhí)行醫(yī)院的“院-科-組”三級醫(yī)療管理網(wǎng)絡(luò)，明確科主任是醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人?？浦魅蚊吭陆M織專題會(huì)議以研究提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作，落實(shí)年

9、度或階段醫(yī)療工作計(jì)劃的執(zhí)行、檢查、評估和獎(jiǎng)懲制度。深入抓好基礎(chǔ)質(zhì)量：人員、技術(shù)、設(shè)備、藥品、信息等；環(huán)節(jié)質(zhì)量：查房、病案書寫、搶救、危重病人的護(hù)理等；終末質(zhì)量：出入院診斷符合率、病床使用率、病床周轉(zhuǎn)率（住院床日）、確診時(shí)間、療程長短、醫(yī)療費(fèi)用、治療結(jié)果（治愈率、好轉(zhuǎn)率、病死率）、有無并發(fā)癥、院內(nèi)感染率等三級結(jié)構(gòu)建設(shè)。2健全并落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，包括首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、院內(nèi)外會(huì)診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、臨床新技術(shù)準(zhǔn)入制度等。進(jìn)一步完善業(yè)務(wù)考核細(xì)則。

10、3加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)急技能及全科醫(yī)學(xué)知識的培訓(xùn)，繼續(xù)開展應(yīng)急（心腦肺復(fù)蘇）演練，提高應(yīng)急救治能力；健全突發(fā)、危重疾病的報(bào)告、救治方案。安排本院的高級職稱及部分中級職稱人員的教學(xué)工作，以逐漸改善目前業(yè)務(wù)培訓(xùn)內(nèi)容單一的局面，增加醫(yī)生與醫(yī)生之間經(jīng)驗(yàn)交流，提高語言表達(dá)及溝通能力，形成“傳、幫、帶”的良性循環(huán)機(jī)制。4、完善傳染病疫情報(bào)告制度，實(shí)現(xiàn)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，規(guī)范傳染病人的診治和隔離管理，診療流程合理。做到法定傳染病報(bào)告率達(dá)100%。6合理檢查、合理用藥、因病施治。貫徹落實(shí)抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，堅(jiān)持抗菌藥物分級使用，制定藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警制度。7嚴(yán)格基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”的要

11、求和培訓(xùn)（基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能；嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)）。8、健全醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案，實(shí)施和完善個(gè)人醫(yī)學(xué)知識考核和技能水平追蹤制度。（二）提高醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系1、開展人性化服務(wù)最核心的是尊重患者的生命價(jià)值、人格尊嚴(yán)和個(gè)人隱私。開展人性化服務(wù)要注重醫(yī)院文化建設(shè)，將現(xiàn)代人文文化融入醫(yī)院中，營造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷。2、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，堅(jiān)持以患者利益和方便為中心，服務(wù)流程重組，縮短就診者等候和各項(xiàng)檢查報(bào)告時(shí)間。3、醫(yī)務(wù)人員使用文明服務(wù)用語，做到態(tài)度和藹、服務(wù)熱情，杜絕對病人生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。（三）強(qiáng)化細(xì)節(jié)管理，減少醫(yī)療糾紛1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育，每季度組織1次全院性醫(yī)療安全講座。2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，進(jìn)一步修訂和學(xué)習(xí)醫(yī)療事故防范預(yù)案。3、建立院、科兩級醫(yī)療安全目標(biāo)責(zé)任制（納入績效考核體系指標(biāo)）。4、強(qiáng)化“六種人”（疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、其他）報(bào)告制度。5、安排醫(yī)療事故防范培訓(xùn)、考試2次。6、在糾紛處理中本著“四不放過”的原則：（1）不分析出原因不放過（2）不找出責(zé)任人不放過（3）不進(jìn)行處理不放過（4）不吸取教訓(xùn)不放過（重點(diǎn)是吸取教訓(xùn)）7 / 7