監(jiān)理合同協(xié)議工程監(jiān)理合同.docx
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1、監(jiān)理合同協(xié)議工程監(jiān)理合同 合同編號:_________ 發(fā)包方:_________ 監(jiān)理方:_________ 依據(jù)《中華人民共和國合同法》,_________(以下簡稱發(fā)包方)與_________(以下簡稱監(jiān)理方),就本項工程建設(shè)有關(guān)事項,經(jīng)雙方協(xié)商一致,訂立本合同。 第一條下列名詞和用語,除上下文另有規(guī)定外,具有本條所賦予的涵義: 1.工程項目是指發(fā)包方委托監(jiān)理方實施建設(shè)監(jiān)理的工程建設(shè)項目。 2.發(fā)包方是指承擔直接投資責任的、委托監(jiān)理業(yè)務(wù)的法人以及其合法繼承人。 3.監(jiān)理方是指承擔監(jiān)理業(yè)務(wù)和監(jiān)理責任的法人以及其合法繼承人。 4.監(jiān)理機構(gòu)
2、是監(jiān)理方派駐本工程項目現(xiàn)場直接承擔監(jiān)理業(yè)務(wù)實施的組織,由總監(jiān)理工程師、監(jiān)理工程師和監(jiān)理員以及其他人員組成。 5.建設(shè)工程監(jiān)理是監(jiān)理工程師根據(jù)本合同約定履行其職責,包括正常的監(jiān)理工作和額外的監(jiān)理工作。 6.總監(jiān)理工程師是由監(jiān)理方提名并經(jīng)發(fā)包方同意后,委派到監(jiān)理方履行本合同的現(xiàn)場負責人。 7.承包方是指與發(fā)包方簽訂工程建設(shè)合同的施工人。 8.天是指任何一個午夜至下一個午夜之前的時間段。 9.月是根據(jù)公歷從一個月份中的任何一天開始到下一個月相應(yīng)日期的前一天的時段。 10.本合同指經(jīng)雙方簽署并生效的本監(jiān)理合同。 11.工程建設(shè)合同是指發(fā)包方與承包方所簽署并生效
3、的有關(guān)本工程項目建設(shè)的合同。 12.進駐是指監(jiān)理方和監(jiān)理方人員進入工地,開始實施或準備實施監(jiān)理業(yè)務(wù)的行為。 13.現(xiàn)場是指建設(shè)項目實施的場所。 14.地方法規(guī)和規(guī)章是指省級人民代表大會或常務(wù)委員會和人民政府所制定的法規(guī)和規(guī)章。 第二條本合同適用的語言文字為漢語文字。 第三條適用法律、法規(guī)、規(guī)章和監(jiān)理依據(jù) 適用于本合同的法律、法規(guī)和規(guī)章是中華人民共和國法律、行政法規(guī)以及國務(wù)院有關(guān)部門的規(guī)章和工程所在地的地方法規(guī)和規(guī)章。 監(jiān)理工作的依據(jù)是國家的法律、法規(guī)、規(guī)章和技術(shù)標準、經(jīng)有關(guān)部門批準的工程項目建設(shè)文件以及工程建設(shè)合同文件和本合同文件。 第四條發(fā)包方
4、委托監(jiān)理方按本建設(shè)監(jiān)理合同要求進行項目的建設(shè)監(jiān)理一、工程概況: 1.工程名稱:_________ 2.工程地點:_________ 3.工程規(guī)模及特性:_________ 4.工程總投資:_________,靜態(tài):_________,動態(tài):_________ 5.工程總工期:_________ 二、監(jiān)理范圍:按照合同條款中約定的范圍承擔監(jiān)理業(yè)務(wù)。 三、監(jiān)理內(nèi)容:按照合同條款中約定的內(nèi)容承擔監(jiān)理業(yè)務(wù)。 四、工程建設(shè)監(jiān)理的期限自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。
5、 五、建設(shè)監(jiān)理報酬為(大寫)_________元,由發(fā)包方按本合同條款約定的方式、時間向監(jiān)理方結(jié)算支付。 第五條建設(shè)監(jiān)理合同的組成文件及解釋順序 一、監(jiān)理委托函或中標函 二、監(jiān)理合同書 三、監(jiān)理實施過程中雙方共同簽署的補充文件 四、合同條款 五、監(jiān)理招標書(或委托書) 六、監(jiān)理投標書(或監(jiān)理大綱) 上列合同文件為一整體,代替了本合同書簽署前雙方簽署的所有的協(xié)議、會談記錄以及有關(guān)相互承諾的一切文件。 第六條通知與聯(lián)系 發(fā)包方應(yīng)當授權(quán)一名熟悉本工程情況、能迅速做出決定的常駐代表負責與監(jiān)理方聯(lián)系并通知監(jiān)理方。更換常駐代表,需提前通知監(jiān)
6、理方。 在合同實施過程中,雙方的一切聯(lián)系均以書面形式為準。特殊情況下可先口頭或電話通知并即補書面通知。 第七條本合同書的開始、完成與變更 1.按本合同書規(guī)定的全部有效的簽字蓋章完成后,本合同書立即生效。 2.監(jiān)理方應(yīng)按本合同書特殊條款中所訂明的期限開始其服務(wù)。 3.監(jiān)理方應(yīng)按本合同書特殊條款中所訂明的期限完成服務(wù)。 4.如果情況變化,致使合同書需變更時,必須經(jīng)雙方書面同意才能成立。為此,一方提出的建議需經(jīng)送交另一方作應(yīng)有的考慮。 5.如果如本合同書需延長(不可抗力等),雙方應(yīng)簽訂補充合同,或在特殊條款中事先加以說明。 6.合同簽約后出現(xiàn)國家法律、
7、法規(guī)和政策等變化時,合同雙方經(jīng)協(xié)商后可做調(diào)整,并在特殊條款中具體說明。 第八條監(jiān)理方的義務(wù)和責任 1.監(jiān)理方應(yīng)在合同條款約定的時間內(nèi),向發(fā)包方提交監(jiān)理規(guī)劃、監(jiān)理方以及委派的總監(jiān)理工程師和主要監(jiān)理方人員的名單、簡歷。 2.監(jiān)理方應(yīng)按照合同條款約定的監(jiān)理范圍和內(nèi)容,在約定的時間內(nèi),按監(jiān)理規(guī)劃派出專業(yè)配套、符合資格條件的監(jiān)理方人員進駐施工現(xiàn)場,組建監(jiān)理方,編制監(jiān)理細則,并正常有序地開展監(jiān)理工作,完成本合同所約定的監(jiān)理任務(wù),并承擔相應(yīng)的監(jiān)理責任。 3.在監(jiān)理期限內(nèi),監(jiān)理方可根據(jù)工程進展情況和監(jiān)理業(yè)務(wù)量的大小,對監(jiān)理方和人員進行合理的調(diào)整。更換總監(jiān)理工程師須經(jīng)發(fā)包方同意,同時應(yīng)保
8、持其他主要監(jiān)理方人員的相對穩(wěn)定,如有調(diào)整應(yīng)報發(fā)包方備案。 4.監(jiān)理方應(yīng)按照國家的有關(guān)規(guī)定,建立監(jiān)理崗位責任制和工程質(zhì)量終身負責制。 5.在監(jiān)理期間,監(jiān)理方人員必須遵守監(jiān)理工作的職業(yè)道德和行為規(guī)范,運用合理的技能提供優(yōu)質(zhì)服務(wù);應(yīng)堅持守法、誠信、公正、科學的原則,勤奮、高效、獨立自主地開展監(jiān)理服務(wù),維護發(fā)包方的利益和承包方的合法權(quán)益。監(jiān)理方人員不得受雇于承包方或接受其利益。 6.現(xiàn)場監(jiān)理方人員應(yīng)按照施工作業(yè)程序及時到位,對工程建設(shè)進行動態(tài)跟蹤監(jiān)理,工程的關(guān)鍵部位、關(guān)鍵工序應(yīng)進行旁站監(jiān)理。 7.監(jiān)理方人員必須采取有效的手段,作好工程實施階段各種信息的收集、整理和歸檔,并保證現(xiàn)
9、場記錄、試驗、檢驗以及質(zhì)量檢查等資料的完整性和準確性。 8.監(jiān)理方應(yīng)認真作好《監(jiān)理日記》,保持其及時性、完整性和連續(xù)性;應(yīng)向發(fā)包方提交監(jiān)理工作月度報告及監(jiān)理業(yè)務(wù)范圍內(nèi)的專題報告。 9.監(jiān)理方所使用的發(fā)包方提供的設(shè)備、設(shè)施,除有特殊規(guī)定外,產(chǎn)權(quán)屬于發(fā)包方。在本合同終止后,應(yīng)按照合同條款的規(guī)定移交給發(fā)包方。 10.在本合同期限內(nèi)或合同終止后,未征得發(fā)包方同意,監(jiān)理方和所有監(jiān)理方人員不得泄露與本合同業(yè)務(wù)有關(guān)的技術(shù)、商務(wù)等資料;并應(yīng)妥善作好發(fā)包方所提供的工程建設(shè)文件資料的保存、回收及保密工作。 11.如因工程建設(shè)進度的推遲或延誤超過本監(jiān)理合同約定的期限,監(jiān)理方應(yīng)就延長監(jiān)理期限與
10、發(fā)包方協(xié)商并簽訂補充協(xié)議。 12.在本合同約定的期限內(nèi),如因監(jiān)理方和監(jiān)理方人員違約或自身的過失造成工程質(zhì)量問題或發(fā)包方的直接經(jīng)濟損失,監(jiān)理方應(yīng)按本合同條款的規(guī)定承擔相應(yīng)的經(jīng)濟責任。 13.監(jiān)理方因不可抗力的原因?qū)е卤竞贤荒苈男谢虿荒苋柯男?,監(jiān)理方不承擔責任。 14.監(jiān)理方對承包方因違反有關(guān)工程建設(shè)合同規(guī)定而造成的質(zhì)量事故和完工(交圖、交貨、交工)時限的延期不承擔責任。 第九條發(fā)包方的義務(wù)和責任 1.發(fā)包方應(yīng)負責作好工程建設(shè)外部環(huán)境的協(xié)調(diào)工作,為監(jiān)理工作提供必要的工作環(huán)境和外部條件。 2.發(fā)包方應(yīng)按合同條款約定的時間、數(shù)量、方式,向監(jiān)理方提供開展監(jiān)理業(yè)務(wù)所
11、需要的有關(guān)工程建設(shè)的文件資料。 3.發(fā)包方應(yīng)在合同條款約定的時間內(nèi),就監(jiān)理方書面提交并要求作出決定的事宜作出書面決定,并及時送達監(jiān)理方。超過約定的時間,監(jiān)理方未收到發(fā)包方的書面決定,監(jiān)理方可認為發(fā)包方對其提出的事宜已無不同意見,無須再作確認。 4.發(fā)包方應(yīng)將總監(jiān)理工程師和主要管理人員名單以及賦予監(jiān)理方的權(quán)限等內(nèi)容,在工程開工前書面通知工程建設(shè)的承包方。 5.發(fā)包方應(yīng)向監(jiān)理方提供開展監(jiān)理業(yè)務(wù)所必須的工作、生活條件,提供上述條件應(yīng)在合同條款中明確。發(fā)包方不能提供生活、工作條件的應(yīng)給予補償。補償?shù)馁M用應(yīng)在合同條款中明確。 6.如雙方約定,發(fā)包方免費向監(jiān)理方提供工作人員,應(yīng)在合
12、同條款中明確。所有這類人員均應(yīng)被視為監(jiān)理方的成員并接受監(jiān)理方的統(tǒng)一安排和使用。 7.發(fā)包方應(yīng)當維護監(jiān)理方工作的獨立性,不干涉監(jiān)理方監(jiān)理業(yè)務(wù)的開展。 8.如因非監(jiān)理原因使工程建設(shè)的進度推遲或延誤而超過監(jiān)理合同約定的服務(wù)期限,發(fā)包方應(yīng)接受監(jiān)理方相應(yīng)增加監(jiān)理報酬的要求,并就服務(wù)期的延長和增加的監(jiān)理報酬盡快簽訂補充協(xié)議。 9.發(fā)包方應(yīng)當履行監(jiān)理合同約定的責任、義務(wù),如有違約,應(yīng)賠償因違約給監(jiān)理方造成的經(jīng)濟損失。 第十條監(jiān)理方的權(quán)利1.選擇工程施工、設(shè)備和材料供應(yīng)等單位的建議權(quán)。 2.對承包方選擇的分包項目和分包單位的確認權(quán)和否認權(quán)。 3.協(xié)助發(fā)包方簽訂工程建設(shè)合同。
13、 4.工程建設(shè)實施設(shè)計文件的審核確認權(quán)。只有經(jīng)監(jiān)理方審核確認并加蓋公章的工程師圖紙和設(shè)計文件,才能成為有效的施工依據(jù)。 5.工程施工組織設(shè)計、施工措施、施工計劃和施工技術(shù)方案的審批權(quán)。 6.按照合同條款規(guī)定的金額范圍內(nèi),設(shè)計變更現(xiàn)場的處置權(quán)。 7.按照安全和優(yōu)化的原則,對工程實施中的重大技術(shù)問題自主向設(shè)計單位提出建議意見,并向發(fā)包方提出書面報告。 8.組織協(xié)調(diào)工程建設(shè)有關(guān)各方關(guān)系的主持權(quán)。 9.按工程建設(shè)合同規(guī)定發(fā)布開工令、停工令、返工令和復(fù)工令,發(fā)布停工令、復(fù)工令應(yīng)事先征得發(fā)包方同意。 10.對全部工程的所有部位及其任何一項工藝、材料、構(gòu)件和工程設(shè)備
14、的檢查、檢驗權(quán)。但上述的一切檢查、檢驗不免除承包方按有關(guān)合同規(guī)定應(yīng)負的責任。 11.對全部工程的施工質(zhì)量和工程上使用的材料、設(shè)備的檢驗權(quán)和確認權(quán);安全生產(chǎn)和文明施工的監(jiān)督權(quán)。 12.工程施工進度的檢查、監(jiān)督權(quán)以及工程建設(shè)合同工期的簽認權(quán)。 13.對承包方設(shè)計和施工的臨時工程的審查和監(jiān)督權(quán)。 14.工程款支付的審核和簽認權(quán),工程結(jié)算的復(fù)核確認和否認權(quán)。未經(jīng)監(jiān)理方簽字確認,發(fā)包方不支付任何工程款項。 15.有權(quán)要求承包方撤換不稱職的現(xiàn)場施工和管理人員。 16.有權(quán)要求承包方增加和更換施工設(shè)備,由此增加的費用和工期延誤責任由承包方自己承擔。 第十一條發(fā)包方的
15、權(quán)利1.有權(quán)依據(jù)本合同對監(jiān)理方和監(jiān)理方人員的監(jiān)理工作進行檢查。 2.有權(quán)選定工程設(shè)計單位和承建單位。 3.有對工程設(shè)計變更的審批權(quán)。對工程建設(shè)中質(zhì)量、進度、投資方面的重大問題的最終決定權(quán)。 4.有對工程款支付、結(jié)算的最終決定權(quán)。 5.監(jiān)理方更換總監(jiān)理工程師須事前經(jīng)發(fā)包方同意,并有權(quán)要求監(jiān)理方更換不稱職的監(jiān)理方人員,直至合同終止。 6.有權(quán)要求監(jiān)理方提交監(jiān)理月報和監(jiān)理工作范圍內(nèi)的專題報告。 第十二條監(jiān)理費用計算與支付 正常的監(jiān)理業(yè)務(wù)報酬,按照合同條款約定的方法計取,發(fā)包方應(yīng)按合同條款約定的期限、方式支付。 監(jiān)理方根據(jù)發(fā)包方要求,完成額外監(jiān)理工作應(yīng)得
16、到的額外報酬,或因工期延長增加的報酬,應(yīng)按監(jiān)理補充協(xié)議或合同條款約定的方法計取,其支付方式、期限等應(yīng)按正常監(jiān)理報酬的規(guī)定進行。 發(fā)包方在約定的支付期限內(nèi)未支付監(jiān)理報酬,自約定支付之日起到實際支付之日止,還應(yīng)支付滯納金或利息。 發(fā)包方對監(jiān)理方提交的監(jiān)理報酬支付通知書中報酬項目有異議時,應(yīng)當在收到監(jiān)理方支付通知書7天內(nèi)向監(jiān)理方發(fā)出異議通知,由雙方協(xié)商解決。無異議,按約定支付。 第十三條違約責任2.由監(jiān)理方原因要求終止合同,監(jiān)理方應(yīng)至少提前2個月通知甲方,并要承擔違約責任,支付約定賠償費用。 3.發(fā)包方或監(jiān)理方在接到終止合同通知后,15天內(nèi)沒有答復(fù),可視為本合同終止。
17、4.違約賠償費或其他違約事項由雙方在特殊條款中具體約定。 第十四條合理化建議 監(jiān)理方在監(jiān)理過程中提出的合理化建議,使發(fā)包方得到了直接經(jīng)濟效益,發(fā)包方應(yīng)按監(jiān)理合同條件的約定,給予監(jiān)理方合理化建議獎勵。項目提前投產(chǎn)獎按條件約定執(zhí)行。 第十五條發(fā)包方可視監(jiān)理方的監(jiān)理工作情況,進行獎罰。具體內(nèi)容由雙方在特殊條款中規(guī)定。 第十六條特殊條款 雙方經(jīng)協(xié)商同意簽訂以下特殊條款以補充合同一般條款,當一般條款與特殊條款不一致時以特殊條款為準。具體條款如下: 1.額外服務(wù):如果發(fā)包方委托監(jiān)理方承擔本合同范圍以外的任務(wù),發(fā)包方應(yīng)另行補簽委托合同。如果發(fā)包方或承包施工單位使服務(wù)受阻或
18、延誤,以至增加了服務(wù)的工作量和持續(xù)時間,則監(jiān)理方將此情況及可能發(fā)生的影響通知發(fā)包方,發(fā)包方應(yīng)增加額外服務(wù)費。 2.雙方聯(lián)系方式:重要問題為函件,一般問題以電話或口頭指示,但都應(yīng)有記錄,會議以紀要為據(jù)。 3.在履行合同中因發(fā)生不可抗力(洪水、地震等)造成合同部分或全部不能履行,監(jiān)理方不承擔違約責任,允許延期或部分或全部不履行者,雙方應(yīng)簽補充協(xié)議。 4.合同簽發(fā)后,若出現(xiàn)國家法律、法規(guī)和政策變化等,導(dǎo)致監(jiān)理費用的變化,本合同監(jiān)理費應(yīng)作相應(yīng)調(diào)整。 5.發(fā)包方向監(jiān)理方無償提供監(jiān)理工作需要的圖紙(藍圖)、資料(技術(shù)要求、通知等)及與被監(jiān)理項目有關(guān)的試驗報告等技術(shù)資料5份,發(fā)包方與
19、承建施工單位簽訂的合同副本2份。監(jiān)理方在使用上述資料期間不得向其他無關(guān)單位泄露,項目結(jié)束后歸還發(fā)包方。 6.發(fā)包方接受監(jiān)理方提交的需發(fā)包方?jīng)Q策的報告、文件等,應(yīng)在7天內(nèi)給予明確指示,并采用書面形式通知監(jiān)理方。 7.監(jiān)理方不承擔施工中工傷事故的責任。 8.違約金 ?。?)由于發(fā)包方原因終止合同,發(fā)包方支付監(jiān)理方違約金_________元; ?。?)由于監(jiān)理方原因終止合同,監(jiān)理方支付發(fā)包方違約金_________元; (3)因發(fā)包方?jīng)Q策不當而影響工程進度、質(zhì)量,應(yīng)由發(fā)包方負經(jīng)濟責任。 9.獎罰 ?。?)發(fā)包方可視監(jiān)理方工作成效進行獎罰。獎金在_______
20、__元范圍內(nèi),罰金在_________元限度之內(nèi); (2)為了促進承建施工單位保證進度、質(zhì)量和安全,監(jiān)理方可寫出書面材料建議獎勵有關(guān)人員。具體數(shù)額及開支辦法由雙方協(xié)商確定,監(jiān)理方使用時受發(fā)包方監(jiān)督并且立賬備查。 第十七條聲明及保證 一、發(fā)包方: 1.發(fā)包方為一家依法設(shè)立并合法存續(xù)的企業(yè),有權(quán)簽署并有能力履行本合同。 2.發(fā)包方簽署和履行本合同所需的一切手續(xù)_________均已辦妥并合法有效。 3.在簽署本合同時,任何法院、仲裁機構(gòu)、行政機關(guān)或監(jiān)管機構(gòu)均未作出任何足以對發(fā)包方履行本合同產(chǎn)生重大不利影響的判決、裁定、裁決或具體行政行為。 4.發(fā)包方為簽署
21、本合同所需的內(nèi)部授權(quán)程序均已完成,本合同的簽署人是發(fā)包方的法定代表人或授權(quán)代表人。本合同生效后即對合同雙方具有法律約束力。 二、監(jiān)理方: 1.監(jiān)理方為一家依法設(shè)立并合法存續(xù)的企業(yè),有權(quán)簽署并有能力履行本合同。 2.監(jiān)理方簽署和履行本合同所需的一切手續(xù)_________均已辦妥并合法有效。 3.在簽署本合同時,任何法院、仲裁機構(gòu)、行政機關(guān)或監(jiān)管機構(gòu)均未作出任何足以對監(jiān)理方履行本合同產(chǎn)生重大不利影響的判決、裁定、裁決或具體行政行為。 4.監(jiān)理方為簽署本合同所需的內(nèi)部授權(quán)程序均已完成,本合同的簽署人是監(jiān)理方的法定代表人或授權(quán)代表人。本合同生效后即對合同雙方具有法律約束力
22、。 第十八條保密 雙方保證對從另一方取得且無法自公開渠道獲得的商業(yè)秘密(技術(shù)信息、經(jīng)營信息及其他商業(yè)秘密)予以保密。未經(jīng)該商業(yè)秘密的原提供方同意,一方不得向任何第三方泄露該商業(yè)秘密的全部或部分內(nèi)容。但法律、法規(guī)另有規(guī)定或雙方另有約定的除外。保密期限為_________年。 一方違反上述保密義務(wù)的,應(yīng)承擔相應(yīng)的違約責任并賠償由此造成的損失。 第十九條不可抗力 本合同所稱不可抗力是指不能預(yù)見,不能克服、不能避免并對一方當事人造成重大影響的客觀事件,包括但不限于自然災(zāi)害如洪水、地震、火災(zāi)和風暴等以及社會事件如戰(zhàn)爭、動亂、政府行為等。 如因不可抗力事件的發(fā)生導(dǎo)致合同
23、無法履行時,遇不可抗力的一方應(yīng)立即將事故情況書面告知另一方,并應(yīng)在_________天內(nèi),提供事故詳情及合同不能履行或者需要延期履行的書面資料,雙方認可后協(xié)商終止合同或暫時延遲合同的履行。 第二十條通知 1.根據(jù)本合同需要發(fā)出的全部通知以及雙方的文件往來及與本合同有關(guān)的通知和要求等,必須用書面形式,可采用_________(書信、傳真、電報、當面送交等)方式傳遞。以上方式無法送達的,方可采取公告送達的方式。 2.各方通訊地址如下:_________。 3.一方變更通知或通訊地址,應(yīng)自變更之日起_________日內(nèi),以書面形式通知對方;否則,由未通知方承擔由此而引起的相
24、應(yīng)責任。 第二十一條爭議的處理本合同受_________國法律管轄并按其進行解釋。 本合同在履行過程中發(fā)生的爭議,由雙方當事人協(xié)商解決,也可由有關(guān)部門調(diào)解;協(xié)商或調(diào)解不成的,按下列第_________種方式解決: 1.提交_________仲裁委員會仲裁; 2.依法向人民法院起訴。 第二十二條解釋 本合同的理解與解釋應(yīng)依據(jù)合同目的和文本原義進行,本合同的標題僅是為了閱讀方便而設(shè),不應(yīng)影響本合同的解釋。 第二十三條補充與附件 本合同未盡事宜,依照有關(guān)法律、法規(guī)執(zhí)行,法律、法規(guī)未作規(guī)定的,雙方可以達成書面補充協(xié)議。本合同的附件和補充協(xié)議均為本合同不可
25、分割的組成部分,與本合同具有同等的法律效力。 第二十四條合同效力 本合同自雙方或雙方法定代表人或其授權(quán)代表人簽字并加蓋公章之日起生效。有效期為_________年,自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。本合同正本一式_________份,雙方各執(zhí)_________份,具有同等法律效力;合同副本_________份,送_________留存一份。 發(fā)包方(蓋章):_________監(jiān)理方(蓋章):_________ 法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________ 委托代理人(簽字):_________委托代理人(簽字):_________ _________年____月____日_________年____月____日 簽訂地點:_________簽訂地點:_________
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