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1、,,單擊此處編輯母版文本樣式,,第二級,,第三級,,第四級,,第五級,,,,*,邁瑞,PM9000,監(jiān)護儀的結構與故障維修,1,PM9000監(jiān)護儀框圖,,2,,結構,參數(shù)測量部分,,主控制部分,,人機接口部分,,電源部分,,其他輔助功能部分,3,,·判斷依據(jù):,,1、交流電源指示燈(c11arge燈)亮嗎?,,2、取出內置電池后可以正常開機嗎?,,3、開機時有無“滴”的聲音,開機后有無風扇 轉動。報警指示燈閃亮嗎?開機后NIBP測量可 否啟動?,,4、TFT屏有背景光嗎?,,·故障部件:,,1、電源插座無輸入,,2、保險絲燒斷,,3、電源板,主控板,TFT屏,屏逆變器,按鍵板以及這些板件間
2、的連線故障。,,,典型故障——黑屏,4,,典型故障——,白屏、花屏,白屏、花屏說明顯示屏有逆變器供電,但是無主控板的顯示信號輸入??稍跈C器后面VGA輸出口外界顯示器,若輸出正常,可能屏壞或者屏到主控板接線接觸不良;若VGA無輸出,可能主控板故 障。,5,,現(xiàn)象:外接電源時,電池電壓低報警,然后機器自動關機,,裝有電池時,此現(xiàn)象說明監(jiān)護儀工作在電池供電狀態(tài)且電池電量基本用完,AC輸入未正常工作。,,.可能原因:,,1、220V電源插座本身無電,,2、保險絲燒斷,,6,,現(xiàn)象:外接電源時,電池電壓低報警,然后機器自動關機,,分析: 外接電池時,電池電壓低報警,然后自動關機。即使給機器充電也無用,,
3、.可能是充電電池壞了,或者電源板/充電控制板故障引起電池無法充電。,,7,,ECG無波形,,1、首先檢查導聯(lián)模式,如果是5導模式但是只用了三導的接法,肯定無波形。,,2、在確認心電極片貼放位置,心電極片質量無問題前提下,建議用戶將此心電電纜線與其他機器上的互換,以確認是否心電電纜故障。,,心電電纜故障一般為:電纜老化,插針斷,,3、若排除心電電纜故障,可能原因為參數(shù)插座板上的”ECG信號線“接觸不好,或心電板,心電板主控板連接線,主控板故障。,,8,,ECG波形干擾大,波形不規(guī)則,不標準,,1 首先應當排除來之信號輸入端的干擾,如病人運動,心電極片失效,心電導聯(lián)線老化, 接觸不好的情況。,,
4、2 建議用戶將濾波模式打到“監(jiān)護”或者“手術”,效果會好一點。因為這兩種模式下濾波帶寬較寬,,3 若手術下波形效果也不好,請檢查零地電壓,一般要求在5V以內??蓡为毨桓鼐€以達到良好接地的目的。,,4 若接地也不行,可能是來自機器內部的干擾,如心電板屏蔽做的不好等等原因。此時應在用戶場合更換配件試試。,9,,ECG波形不標準,QRS波比例不協(xié)調等,,,1首先確認濾波模式,在手術,監(jiān)護模式下的波形和診斷模式下的波形顯然不 一樣。如果需要檢測心律失?;蛘逽T段分析,應該用診斷模式。,,2波形增益對波形也有影響。實踐觀察證明,不同波形增益下,為避免波峰波谷截止,波形特征可能會發(fā)生變化?!白詣?/p>
5、”檔觀察到的波形,有時候并不一定是最“標準”的。,,10,,NIBP測量時報”袖帶太松“或者袖帶漏氣,,,1可能是真的有漏氣,如袖帶,導氣管,以及各個接頭處,通過漏氣檢測 可判斷,,,2病人模式選擇不對,若用成人袖帶但是監(jiān)護儀病人類型使用的是新生兒,可能有此報警。,,11,,NIBP測量值不準,,,.從NIBP測量注意事項上去考慮,是不是在測量特殊病例時出現(xiàn)的?測量了多少次,是次次如此還是偶爾?是否是因為和聽診法存在主觀判斷下的差別帶來的?,,,。使用NIBP校準功能。這是在用戶現(xiàn)場檢驗 NIBP模塊校準值是否正確的唯一可用標準。NIBP出廠時檢驗的壓力標準差在 8mmHg以內。,12,,S
6、P02無波形,無數(shù)值,或者時有時無,,,1 。 換一個血氧探頭試試,若也不行可能是血氧探頭或者血氧延長線故障。,,,2??纯葱吞枌Σ粚?,,3 。 看看血氧探頭有無紅光閃動,若無閃 動,可能是探頭組件故障,,13,,ECG SPO2無波形,且基線掃描一頓一頓的,,,,撥下心電電纜或者血氧探頭,重新啟動機器,若故障依舊則是心電板或者血氧板故障,若故障解除了則是電纜線問題。,,14,,SP02數(shù)值偏低,不準確,,,,1。首先要問明是針對某一特例還是普遍的。若是特例,可以從血氧測量的注意事項上考慮去盡量避免,如病人運動,微循環(huán)不暢,體溫過低等,,,,2。若是普遍的,建議用戶更換一個血氧探頭有可能是血
7、氧探頭故障引起的。,,15,,各模塊報”通訊停止“,”通訊錯“,”初始化錯“’,,并伴有聲光高級報警,,,,此現(xiàn)象表明參數(shù)模塊與主控板之間的通訊異常。首先重新插拔一下參數(shù)模塊與主控板之間的連接線,若不行則考慮參數(shù)模塊,接下來考慮主控板。,,16,,IBP測量,,,.1測量值不準,偏差很大,,一般都是校準被動過了,重新校準即可,,,.2校零失敗,,考慮校零注意事項,與傳感器的感應面,,壓力波動較大會導致此結果IBP模塊故障,,17,,C02,AG模塊,,,,.水槽堵塞:一般都是氣路堵塞,更換采樣管,抗凝管,水槽試試,,,,.水槽脫落: 可能檢測水槽的傳感器故障,,,,.壓力高壓力低之類的報警:,,重新啟動機器,放置一段時間再試, 若不行可能是C02模塊故障,,18,,謝 謝!,19,,