嬰幼兒常見(jiàn)病的防治以及護(hù)理

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1、單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,,單擊此處編輯母版文本樣式,,第二級(jí),,第三級(jí),,第四級(jí),,第五級(jí),,*,,*,,,,,,,,,,,,,,,,,,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,,單擊此處編輯母版文本樣式,,第二級(jí),,第三級(jí),,第四級(jí),,第五級(jí),,*,,*,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,,單擊此處編輯母版文本樣式,,第二級(jí),,第三級(jí),,第四級(jí),,第五級(jí),,*,,*,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,,單擊此處編輯母版文本樣式,,第二級(jí),,第三級(jí),,第四級(jí),,第五級(jí),,*,,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,,單擊此處編輯母版文本樣式,,第二級(jí),,

2、第三級(jí),,第四級(jí),,第五級(jí),,,,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,,單擊此處編輯母版文本樣式,,第二級(jí),,第三級(jí),,第四級(jí),,第五級(jí),,,,*,嬰幼兒常見(jiàn)疾病的防治與護(hù)理,,齊河縣婦幼保健院,,兒科副主任 朱永剛,,朱永剛，齊河縣婦幼保健院兒科副主任，主治醫(yī)師。,,2008,年畢業(yè)于山東濱州醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系。,,,2012-2013,年于山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),1,年。,,現(xiàn)任德州市醫(yī)學(xué)會(huì)眼科分會(huì)委員。德州市醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員。,,擅長(zhǎng)治療小兒呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)的常見(jiàn)病多發(fā)病以及新生兒急危重癥的搶救，對(duì)小兒營(yíng)養(yǎng)及生長(zhǎng)發(fā)育障礙性疾病的診斷治療經(jīng)驗(yàn)豐富。,,主要內(nèi)容,·小兒發(fā)熱,,·小兒

3、呼吸道感染,,·小兒腹瀉病,,·常見(jiàn)皮疹性疾病,,·常見(jiàn)外科性疾病,,·如何預(yù)防小兒佝僂病,,·兒童用藥誤區(qū),,·家庭小藥箱,,·新生兒常見(jiàn)護(hù)理,小兒發(fā)熱,發(fā)熱,,定義：體溫超過(guò)正常范圍高限。,,是人體防御疾病與適應(yīng)內(nèi)外環(huán)境溫度異常的一種代償反應(yīng)。,,是生理性主動(dòng)調(diào)節(jié)。,體溫測(cè)量及分類,腋表,：,5,分鐘,,正常體溫,36,－－,37℃,,單純體溫達(dá),37℃,以上，可不認(rèn)為是病態(tài),,按體溫高低將發(fā)熱分,4,類，以腋表為準(zhǔn),,,37.5℃,～,38.5℃,低熱,,38.5℃,～,39.5 ℃,中度發(fā)熱,,,39.5℃,～,41 ℃,高熱,,,>41 ℃,超高熱,,,,家庭處理,低熱 ：?物理降溫

4、,,?冷敷、枕冰袋、,,?溫水擦?。ㄋ疁乇润w溫低,2 ℃,～,3 ℃,）,,?多飲溫開(kāi)水,,?不要穿的太多 適當(dāng)休息（臥床）,,?室內(nèi)保持通風(fēng) 室溫,20 ℃,～,25 ℃,濕度,60,％～,65,％,,,家庭處理,中度熱：,,,> 38.5℃,物理降溫＋適當(dāng)用退熱劑,,退熱處理后半小時(shí)復(fù)測(cè)體溫,高熱驚厥,好發(fā),6,個(gè)月～,3,歲,,先熱后驚厥,,表現(xiàn)：全身或局部肌肉群出現(xiàn)強(qiáng)直性或陣攣性收縮，眼球上翻或凝視，多有意識(shí)障礙，持續(xù)數(shù)秒或數(shù)分鐘，發(fā)作后恢復(fù)快。,,■單純性熱性驚厥的神經(jīng)系統(tǒng)檢查及腦電圖均正常,,■復(fù)雜性熱性驚厥為癲癇危險(xiǎn)因素之一,家庭處理,一般處理：,,1.,加強(qiáng)護(hù)理：病兒去枕

5、平臥，頭側(cè)位，不要搬運(yùn)，不要搖晃及大聲喊叫，保持環(huán)境安靜，減少刺激,,2.,保持呼吸道通暢，清理分泌物，指壓人中穴，窒息時(shí)行人工呼吸。,,3.,控制高熱,,抗驚厥藥物：安定、苯巴比妥等,,發(fā)作緩解后迅速送醫(yī)院！,新生兒脫水熱,新生兒期體內(nèi)水分不足導(dǎo)致的發(fā)熱,,原因：室溫過(guò)高，包裹太嚴(yán)，吃奶太少等,,表現(xiàn)：體溫驟升 煩躁不安 哭鬧不止 皮膚潮紅,,尿少 其他正常,家庭處理,迅速補(bǔ)充水分：,,白開(kāi)水、,5,％葡萄糖水，每次,10,～,15ml,，每,2,小時(shí),1,次，切忌用退熱藥！,,避免使身體脫水的因素,,室溫,22,～,28 ℃,松解衣被 喂足母乳或水,,上述處理無(wú)效或出現(xiàn)其他癥狀急

6、送醫(yī)院,可控制的發(fā)熱,■寶寶表現(xiàn)正常。,,■活潑愛(ài)玩，互動(dòng)反應(yīng)正常。,,■臉頰部稍紅，其他部位皮膚無(wú)異常反應(yīng)。,,■眼神靈活，會(huì)笑，對(duì)周圍事物充滿興趣。,,■退燒后寶寶看起來(lái)正常。,,■哭聲洪亮，安撫后好轉(zhuǎn)。,,需重視的發(fā)熱,■表現(xiàn)越來(lái)越差。,,■愛(ài)睡覺(jué)。精神不振，反應(yīng)不佳。,,■哭鬧時(shí)不易安撫，哭聲持續(xù)低弱。,,■膚色蒼白。,,■面無(wú)表情，焦慮不安。,,■退燒后精神無(wú)明顯好轉(zhuǎn)。,,小兒呼吸道感染,為什么小兒易患呼吸道疾??？,,與小兒呼吸系統(tǒng)的解剖、生理、免疫特點(diǎn)有關(guān),,?按感染的部位來(lái)分：,,以咽喉部為界，發(fā)生在咽喉部分以上的感染和鼻炎、咽炎等，可稱為上呼吸道感染（感冒）；,,咽喉部以下的部

7、位的感染如支氣管炎、肺炎，可稱為下呼吸道感染。,,急性上呼吸道感染,,簡(jiǎn)稱上感，俗稱“感冒”,,時(shí)嬰幼兒時(shí)期最易得也最常得的疾病,,6,個(gè)月以后的寶寶易患上感，,3,歲后逐漸減少,,病因：,,病原體：,90,％以上上感由病毒感染引起。病毒感染后易繼發(fā)細(xì)菌感染,臨床表現(xiàn),全身及呼吸系統(tǒng)：可驟然起病，表現(xiàn)為發(fā)熱、精神萎靡，食欲不振；也可于受涼后,1,～,3,天出現(xiàn)鼻塞、打噴嚏、流涕、干咳等,,查體可見(jiàn)：咽部充血、扁桃體腫大，有時(shí)可見(jiàn)下頜和頸部淋巴結(jié)腫大。扁桃體腫大是感冒的一種癥狀。臨床診斷的“急性扁桃體炎”、“急性咽炎”、“急性鼻咽炎”都屬于上感。,,消化系統(tǒng)：常有食欲不振；嬰幼兒可出現(xiàn)嘔吐、腹瀉

8、；年長(zhǎng)兒可以出現(xiàn)陣發(fā)性臍周疼痛，與腸痙攣、腸系膜淋巴結(jié)炎有關(guān),家庭護(hù)理,,進(jìn)行對(duì)癥處理：退熱 補(bǔ)水 緩解鼻塞等,,適當(dāng)休息：室內(nèi)保持通風(fēng) 不要穿的太多,,提供適宜飲食（多喝溫開(kāi)水，減少奶量，清淡飲食）,,采取物理降溫：洗溫水澡擦浴,,平時(shí)注意預(yù)防 流行季節(jié)少去公共場(chǎng)所 看護(hù)者預(yù)防,,母乳喂養(yǎng)，及時(shí)添加輔食，預(yù)防貧血及佝僂病,,小兒腹瀉病,小兒腹瀉病是一組多病原、多因素引起的疾病，是兒科最常見(jiàn)的疾病之一，尤其以,2,歲以內(nèi)小兒多見(jiàn),病因,感染因素：,,1.,腸道內(nèi)感染：細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲,,2.,腸道外感染：見(jiàn)于上感、肺炎、敗血癥等,,原因：發(fā)熱及病原體的毒素導(dǎo)致消化功能紊亂,,非感染因

9、素,,1.,飲食不當(dāng)，喂養(yǎng)不定時(shí)，不足量，突然改變食物品種等,,2.,氣候因素：天氣過(guò)熱，腹部受涼,,3.,過(guò)敏性：如對(duì)牛奶或大豆過(guò)敏引起的腹瀉,,4.,其他：乳糖酶活力下降或腸道雙糖酶缺乏，致使腸道對(duì)糖類食物消化吸收不良,,易感因素,:,嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育快、營(yíng)養(yǎng)素要求高、胃腸負(fù)擔(dān)重、消化系統(tǒng)發(fā)育不完善、消化酶分泌少、酶活性低及胃腸道分析型,IgA,含量少等多種因素有關(guān),,臨床表現(xiàn),大便次數(shù)增多：輕者,4,～,6,次， 重者,10,次以上,,大便性狀的改變：呈黃色或黃綠色稀水便或糊狀便，可有黏液或膿血。,,常有食欲減退或嘔吐，重者伴有脫水及電解質(zhì)紊亂。,家長(zhǎng)判斷腹瀉,1.,生理性腹瀉：多見(jiàn)于,6

10、,個(gè)月以內(nèi)，除大便次數(shù)增多外無(wú)其他表現(xiàn)，食欲正常，生長(zhǎng)發(fā)育不受影響。進(jìn)食其他食物后，大便次數(shù)逐漸轉(zhuǎn)為正常。,,2.,細(xì)菌性痢疾：有不潔飲食史，大便多為膿血便、有里急后重；大便鏡撿可見(jiàn)大量紅白細(xì)胞。,,3.,病毒性腹瀉：早期嘔吐，合并上感，發(fā)熱、腹脹等,,水樣便、蛋湯樣便，數(shù)次至數(shù)十次不等，部分寶寶口渴及煩躁、脫水。,,你能初步判斷寶寶腹瀉嗎？,,,,家庭護(hù)理,1.,加強(qiáng)護(hù)理,,2.,飲食：清淡易消化食物，母乳喂養(yǎng)兒可適當(dāng)減少哺乳次數(shù)，人工喂養(yǎng)兒可用不含糖的奶粉，隨病情好轉(zhuǎn)逐漸恢復(fù)道正常飲食。,,3.,控制感染,,4.,腸黏膜保護(hù)劑及微生態(tài)療法：腸黏膜保護(hù)劑可吸附腸道病原體喝毒素，使受損的黏膜上

11、皮細(xì)胞修復(fù)和再生，增強(qiáng)屏障功能，起到止瀉作用。微生態(tài)藥物有利于恢復(fù)腸道正常菌群的生態(tài)平衡，抑制病原菌定植、侵襲，從而控制腹瀉,,5.,液體療法：口腹補(bǔ)液及靜脈補(bǔ)液,,,如何補(bǔ)充身體丟失的水分,,■自制糖鹽水：,500ml,溫開(kāi)水＋,1.75,克（半啤酒瓶蓋）精食鹽＋,10,克白糖（,2,小勺）,,,■自制米湯加鹽液：,500ml,米湯＋,1.75,克精食鹽,,,■,ORS,（口服補(bǔ)液鹽）液,小兒常見(jiàn)皮疹性疾?。瓔雰簼裾?是一種常見(jiàn)的、由內(nèi)外因素引起的過(guò)敏性皮膚炎癥,,病因常難以確定：,,1.,消化道攝入食物性變應(yīng)原：如魚蝦、牛羊肉、雞蛋等,,2.,機(jī)械性摩擦：如唾液和溢奶經(jīng)常刺激,,3.,護(hù)理

12、不當(dāng)：如過(guò)多使用堿性肥皂、過(guò)度喂養(yǎng),,4.,外在因素：如陽(yáng)光、紫外線、寒冷、潮熱接觸人造纖維等物理刺激,臨床表現(xiàn),出生后,1,～,3,月起病，,6,個(gè)月到,1,歲以后逐漸減輕，到,2,歲以后大多數(shù)可以自愈。,,主要表現(xiàn)在頭面部，小的紅色丘疹或紅斑，重的由小水泡或糜爛，由于濕疹的病變?cè)诒砥ぃ蟛涣舭_痕,,有嬰兒濕疹的孩子以后容易發(fā)生其他過(guò)敏性疾病，如哮喘、過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎等,治療,查找原因并去除,,輕癥不用治療,,飲食管理：避免過(guò)度喂養(yǎng)，母親避免魚蝦等食物,,避免熱水燙洗、過(guò)度搔抓，不用肥皂清洗濕疹部位，可經(jīng)常使用嬰兒皮膚濕潤(rùn)產(chǎn)品緩解皮膚干燥和騷癢,,必要時(shí)涂少量濕疹軟膏,常見(jiàn)外科性疾

13、病,,■臍疝,,,■鞘膜積液,臍疝,是小兒腸管自臍部凸出至皮下，形成球形軟囊，易壓回,,病因：,,1.,臍部先天性薄弱,,2.,嬰兒期兩側(cè)腹直肌前后鞘在臍部未合攏。留有缺損,,3.,各種使腹腔內(nèi)壓力增高的原因，如咳嗽、腹瀉、過(guò)多哭鬧等促使臍疝發(fā)生,臍疝,,臨床表現(xiàn)：臍部可見(jiàn)一球形或半球形可復(fù)性腫物，小兒安靜臥位時(shí)，腫物縮小或消失，哭鬧、咳嗽及直立等使腹壓增大時(shí)，腫物出現(xiàn)。,,大多數(shù)于,1-2,歲內(nèi)自愈，不需要治療,鞘膜積液,是由于睪丸周圍鞘膜囊內(nèi)積存了液體,,表現(xiàn)為：嬰兒陰囊一邊大一邊小，大的一邊可能是鞘膜積液。,,一般無(wú)危害，,9,～,12,個(gè)月后自行消失,,用手電筒光照射陰囊時(shí)透光好，如透

14、光不好，可能是腹股溝疝，應(yīng)找醫(yī)生治療,,小兒佝僂病,什么是佝僂?。?,是由于維生素,D,缺乏，導(dǎo)致體內(nèi)鈣磷代謝失常，引起的以骨骼生長(zhǎng)障礙為主的全身性疾病,,發(fā)病緩慢，易被忽視，一旦出現(xiàn)明顯癥狀，機(jī)體的抵抗力低下，易并發(fā)肺炎、腹瀉等嚴(yán)重疾病,維生素,D,對(duì)于兒童的重要性,,1,歲內(nèi)的嬰兒，特別是頭,3,個(gè)月，生長(zhǎng)發(fā)育極快，需要足夠的營(yíng)養(yǎng)素，鈣與磷是必需的礦物質(zhì)，如鈣不足會(huì)影響骨骼的正常生長(zhǎng)。腸道鈣的吸收必須有足夠的維生素,D,存在。,,維生素,D,缺乏對(duì)寶寶的影響,主要表現(xiàn)為非特異性神經(jīng)精神癥狀。如：易激惹、煩躁、睡眠不安、夜間驚啼；常伴與室溫及季節(jié)無(wú)關(guān)的多汗，致嬰兒常搖頭擦枕，出現(xiàn),發(fā)稀,枕禿

15、。,,?,顱骨軟化：,方顱：前囟增大及閉合延遲。重者可延遲至2－3歲方才閉合。,,?出牙延遲：可遲至1歲出牙，3歲才出齊。,,骨骼改變多見(jiàn)于1歲左右的小兒。,胸廓病變都會(huì)影響呼吸功能。,,,a.,肋骨串珠：,,b.,肋膈溝：,,c.,雞胸或漏斗胸：,d.,腕踝畸形：佝僂病手鐲或腳鐲：下肢畸形：,嚴(yán)重膝內(nèi)翻(“,O”,型)或膝外翻(“,X”,型)畸形,。,,,,,,,合理應(yīng)用,VD,預(yù)防：,,嬰兒,,在出生后半月起每日服,VD 400~800IU,,幼兒,,,夏天曬太陽(yáng)每日,2,小時(shí)以上，秋冬春服,VD,，每日服,400IU,,補(bǔ)鈣原則,不缺鈣，不補(bǔ)鈣，缺多少，補(bǔ)多少,,補(bǔ)鈣同時(shí)要補(bǔ),VD,,建

16、議：,7,～,12,個(gè)月的嬰兒營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)鈣,150mg/,天，,13,～,36,個(gè)月的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)鈣,300mg/,天,,母乳中鈣含量：,30-35,毫克,/100,毫升。,補(bǔ)鈣注意事項(xiàng),分次補(bǔ)鈣比一次大劑量補(bǔ)鈣好,,飯后及晚上睡前補(bǔ)鈣吸收較好,,鈣劑與果汁同時(shí)服用比單獨(dú)服用鈣劑好,,補(bǔ)鈣要補(bǔ)到什么時(shí)候要看每個(gè)孩子的情況。,,若食物中的鈣很多，滿足了人體需要，就不用補(bǔ)鈣了。食物中牛奶含鈣多，吸收好，若每日喝,500mg,以上的牛奶就不用補(bǔ)鈣了,,兒童用藥誤區(qū),預(yù)防性用藥,,擅自用抗生素,,亂用止瀉藥,,隨意改變藥物劑型,超劑量用藥,,濫用退燒藥,,使用成人藥,,濫補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)品,家庭小藥箱,家庭小藥箱目的：,

17、,,1.,為自己方便，當(dāng)孩子有小病輕傷時(shí)可自己解決,,,2.,看醫(yī)生前，可臨時(shí)解決燃眉之急,家庭常用藥,解熱鎮(zhèn)痛藥物：對(duì)乙酰氨基酚混懸液,/,滴劑（泰諾）、布洛芬混懸液,/,滴劑,(,托恩、美林、臣功再欣,),等。選用,1,～,2,種即可,,止吐、止瀉：蒙脫石散、思連康、億活、嗎咪愛(ài)、口服補(bǔ)液鹽等,,維生素類：伊可新、鈣制劑、鋅制劑、小施爾康或小兒善存,,外用藥：抗生素軟膏、抗生素滴眼液、創(chuàng)可貼、碘酒、酒精,,抗病毒消炎藥：蒲地藍(lán)、清開(kāi)靈、抗感顆粒、阿莫西林、頭孢克洛,,新生兒常見(jiàn)問(wèn)題的防治與護(hù)理,,齊河縣婦幼保健院,,兒科副主任 朱永剛,新生兒常見(jiàn)問(wèn)題及護(hù)理,體溫,1,、新生兒體溫在,3

18、6.5,～,37.2,℃之間為正常,,2,、冬季，室溫保持在,22℃,～,25℃,,3,、夏季，室溫保持在,26℃,～,28℃,新生兒脫水熱,新生兒期體內(nèi)水分不足導(dǎo)致的發(fā)熱,,原因：室溫過(guò)高，包裹太嚴(yán)，吃奶太少等,,表現(xiàn)：體溫驟升 煩躁不安 哭鬧不止 皮膚潮紅,,尿少 其他正常,家庭處理,迅速補(bǔ)充水分：,,白開(kāi)水、,5,％葡萄糖水，每次,10,～,15ml,，每,2,小時(shí),1,次，切忌用退熱藥！,,避免使身體脫水的因素,,室溫,22,～,28 ℃,松解衣被 喂足母乳或水,,上述處理無(wú)效或出現(xiàn)其他癥狀急送醫(yī)院,皮膚護(hù)理,,1,、新生兒每日盡量進(jìn)行沐浴。,,2,、臍帶脫落后盆浴，用無(wú)刺激

19、性的新生兒專用沐浴液，浴后要用干軟的毛巾將身上的水,,3,、每次換尿布后一定要用溫?zé)崦韺⑼尾坎粮蓛?,4,、皮膚皺褶處，頸部、腋窩、腹股溝不要涂爽身粉。,五官護(hù)理,,1,、應(yīng)注意面部及外耳道口、鼻孔等處的清潔，但勿挖外耳道及鼻腔。,,2,、不可用針去挑碾牙齦上的小白點(diǎn),——,上皮小珠（俗稱“馬牙”或“板牙”），以防細(xì)菌由此處進(jìn)人體內(nèi)而引起敗血癥。,衣服,1,、柔軟、寬松的衣服,,2,、舊衣服可能會(huì)更好一點(diǎn)，但一定要洗干凈。,,3,、衣服不宜扎得過(guò)緊，以防損傷皮膚。,大小便,1,、新生兒頭兩天大便呈黑色綠，無(wú)氣味。,,2,、喂奶后逐漸轉(zhuǎn)為黃色（金黃色或淺黃色）。,,3,、新生兒出生后,24,小

20、時(shí)內(nèi)開(kāi)始排尿。,,4,、補(bǔ)充益生菌的嬰兒大便可呈綠色屬正常,,益生菌促進(jìn)腸蠕動(dòng)，大便在體內(nèi)存留時(shí)間短就呈綠色，時(shí)間長(zhǎng)變黃色。,,,乳 腺 腫 大,男女足月新生兒均可發(fā)生，生后,3-5,天出現(xiàn)，如蠶豆至鴿蛋大小。是因?yàn)槟赣H的孕酮和催乳素經(jīng)胎盤至胎兒，出生后母體雌激素影響中斷所致。多于,2-3,周后消退，不需處理。如強(qiáng)烈擠壓，可致繼發(fā)感染。,新生兒溢奶,新生兒,胃的容量較小，位置是橫的（水平位），食道又短，支配胃的神經(jīng)調(diào)節(jié)功能發(fā)育不夠成熟。,,處理,：喂奶后將嬰兒豎起趴在大人肩上輕拍背部，使其打嗝，然后再右側(cè)臥位半小時(shí)左右。,新 生 兒 黃 疸,約,60%,左右足月兒和,80%,以上的早產(chǎn)兒可于出

21、生后,2-5,天出現(xiàn)黃疸，稱為新生兒黃疸。但足月兒在,14,天左右消退，早產(chǎn)兒可延遲至,3-4,周消退。期間吃上母乳，不需特殊處理，就會(huì)自然消退。,,如果黃疸在出生,24,小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，且黃疸持續(xù)過(guò)久，足月兒,>2,周，早產(chǎn)兒,>4,周或黃疸退而復(fù)現(xiàn)，就可能變成病理性黃疸，需要進(jìn)行治療方能好轉(zhuǎn)。,新生兒臍部的護(hù)理,新生兒臍帶出生后予以結(jié)扎，一般生后,5-10,天在臍部皮膚與臍帶交界的地方自然脫落，臍帶初掉時(shí)創(chuàng)面發(fā)紅，稍潮濕，幾天后創(chuàng)面就會(huì)完全干燥愈合了。,,如發(fā)現(xiàn)臍部有分泌物或少量出血，應(yīng)用消毒的,0.5%,碘伏棉簽由內(nèi)向外擦拭。另外，勤換尿布，防止因大小便污染臍部而造成感染。,臍疝,,臨床表現(xiàn)

22、：臍部可見(jiàn)一球形或半球形可復(fù)性腫物，小兒安靜臥位時(shí)，腫物縮小或消失，哭鬧、咳嗽及直立等使腹壓增大時(shí)，腫物出現(xiàn)。,,大多數(shù)于,1-2,歲內(nèi)自愈，不需要治療,鞘膜積液,是由于睪丸周圍鞘膜囊內(nèi)積存了液體,,表現(xiàn)為：嬰兒陰囊一邊大一邊小，大的一邊可能是鞘膜積液。,,一般無(wú)危害，,9,～,12,個(gè)月后自行消失,,用手電筒光照射陰囊時(shí)透光好，如透光不好，可能是腹股溝疝，應(yīng)找醫(yī)生治療,見(jiàn)紅與白帶,部分女嬰從母體里帶來(lái)的雌激素的影響，在出生后幾天里陰道會(huì)流出一些血樣粘液或白色粘液，這就是假月經(jīng)和白帶，都無(wú)需治療，數(shù)天后就會(huì)自行消失。,白眼球紅斑,胎兒通過(guò)母親的產(chǎn)道時(shí)，眼鞏膜小血管受擠壓后可發(fā)生破裂出血。表現(xiàn)為

23、白眼球上有鮮紅色的小斑塊。出生后會(huì)逐漸被吸收，不需特殊處理。若鮮紅色的斑塊不是逐漸變小，顏色變淺，而是不變色，且逐漸擴(kuò)大，就應(yīng)該看醫(yī)生了。,新生兒紅斑,新生兒出生后,2-3,天，由于皮膚嬌嫩，角質(zhì)層發(fā)育不完善，對(duì)外界某些刺激過(guò)敏而發(fā)生充血變色所出現(xiàn)的紅色斑點(diǎn)稱。紅斑不高出皮膚，多見(jiàn)于手、足、胸、背部，一般不需治療，,4-5,天即會(huì)逐漸消退，消退后有糠皮樣的碎屑脫落。,小兒常見(jiàn)皮疹性疾病－嬰兒濕疹,是一種常見(jiàn)的、由內(nèi)外因素引起的過(guò)敏性皮膚炎癥,,病因常難以確定：,,1.,消化道攝入食物性變應(yīng)原：如魚蝦、牛羊肉、雞蛋等,,2.,機(jī)械性摩擦：如唾液和溢奶經(jīng)常刺激,,3.,護(hù)理不當(dāng)：如過(guò)多使用堿性肥皂

24、、過(guò)度喂養(yǎng),,4.,外在因素：如陽(yáng)光、紫外線、寒冷、潮熱接觸人造纖維等物理刺激,臨床表現(xiàn),出生后,1,～,3,月起病，,6,個(gè)月到,1,歲以后逐漸減輕，到,2,歲以后大多數(shù)可以自愈。,,主要表現(xiàn)在頭面部，小的紅色丘疹或紅斑，重的由小水泡或糜爛，由于濕疹的病變?cè)诒砥?，愈后不留癬痕,,有嬰兒濕疹的孩子以后容易發(fā)生其他過(guò)敏性疾病，如哮喘、過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎等,治療,查找原因并去除,,輕癥不用治療,,飲食管理：避免過(guò)度喂養(yǎng)，母親避免魚蝦等食物,,避免熱水燙洗、過(guò)度搔抓，不用肥皂清洗濕疹部位，可經(jīng)常使用嬰兒皮膚濕潤(rùn)產(chǎn)品緩解皮膚干燥和騷癢,,必要時(shí)涂少量濕疹軟膏,,謝 謝！,,THANK YOU FOR ALL,,,有問(wèn)題請(qǐng)聯(lián)系：朱永剛醫(yī)生,,,電話,/,微信：,,,關(guān)注齊河縣婦幼保健院微信，了解醫(yī)院動(dòng)態(tài)：,qhxfybjy,