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1、供貨單位質量管理體系調查評價表企業(yè)概況企業(yè)名稱(蓋公章)企業(yè)類型注冊地址經營方式倉庫地址許可證號有效期至稅務登記證號GMP/GSP證書編號有效期至年銷售額營業(yè)執(zhí)照編號有效期至聯系電話組織機構代碼證號有效期至傳真人 員職務姓名學歷職稱法定代表人企業(yè)負責人企業(yè)質量負責人質量機構負責人員工情況員工總人數執(zhí)業(yè)藥師藥學技術人員人員配置、培訓及健康要求1.各部門崗位人員配置是否符合相關法律法規(guī)規(guī)定的條件:是 否 2.各部門崗位人員的培訓是否符合相關法律法規(guī)規(guī)定的要求:是 否 3.直接接觸藥品的人員是否符合相關法律法規(guī)規(guī)定的健康要求:是 否 設施設備倉庫面積倉庫總面積常溫庫陰涼庫冷庫其他1.庫房設施設備是否
2、滿足GMP/GSP要求:是 否 2.溫濕度監(jiān)控系統(tǒng)是否滿足藥品儲存要求:是 否 3.是否有計算機管理系統(tǒng),操作功能和權限設定是否符合規(guī)定:是 否 4.是否有安全保障措施(防火、防盜等):是 否 5.其他:質量體系運行情況考察平價1.質量管理制度執(zhí)行情況(符合GMP/GSP):已執(zhí)行 部分執(zhí)行 尚未執(zhí)行 2.質量方針落實情況:已執(zhí)行 部分執(zhí)行 尚未執(zhí)行 3.是否能保證藥品經營安全和體系正常運行:能 否 4.計算機系統(tǒng)控制功能:符合要求 需要改進 5.服務質量:審核評價及結論1.該單位資質是否齊全、有效:是 否 2.該單位質量體保證體系:健全 基本健全 不健全 待完善 3.該單位質量信譽能力:好 一般 差 4.服務質量:符合要求 良好 需要改進 5.實地考察:需要 不需要 審核評價人日期河北愛眾藥械有限公司藥品分公司