中國護理現(xiàn)狀與趨勢 ppt課件

《中國護理現(xiàn)狀與趨勢 ppt課件》由會員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《中國護理現(xiàn)狀與趨勢 ppt課件（42頁珍藏版）》請在裝配圖網(wǎng)上搜索。

護理專業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀與趨勢 1 一 中國護理專業(yè)現(xiàn)狀 一 中國護理管理 中國護理管理體制 國務(wù)院 衛(wèi)生部醫(yī)政司護理處 中華護理學會衛(wèi)生部護理中心部屬醫(yī)院護理部部屬護理學院 省市自治區(qū)人民政府 省衛(wèi)生廳醫(yī)政處護理管理專職干部 護理專業(yè)技術(shù)委員會 省護理學會綜合醫(yī)院護理部?？漆t(yī)院護理部省屬護理學院 地 市 人民政 市衛(wèi)生局醫(yī)政科研護理管理干部 市綜合醫(yī)院?？漆t(yī)院護理部中等衛(wèi)生學校 護校 縣 區(qū)人民政府 鄉(xiāng)政府社區(qū) 縣衛(wèi)生局醫(yī)政科研護理管理干部 縣護理學會縣醫(yī)院 市 區(qū) 醫(yī)院護理部中等衛(wèi)生學校 護校 街道醫(yī)院總護士長 護士長 鄉(xiāng) 鎮(zhèn) 衛(wèi)生院護士長門診部護士長 2 中國醫(yī)院護理管理體制 院長 護理副院長 業(yè)務(wù)副院 護理部主任 內(nèi)科遍區(qū) 2個手術(shù)室護士長 供應(yīng)室護士長 ICU護士長 6個病區(qū)護士長 門診護理單元8個護士長 6個病區(qū)護士長 6個病區(qū)護士長 16個病區(qū)護士長 12個病區(qū)護士長 綜合醫(yī)院 300張床以上 護理管理組織結(jié)構(gòu)實行三級負責制 科護士長 外科遍區(qū) 婦產(chǎn)科遍區(qū) 兒科遍區(qū) 手術(shù)室遍區(qū) 門診遍區(qū) 急診科遍區(qū) 3 中國醫(yī)院護理管理體制 院長 護理副院長 業(yè)務(wù)副院 總護士長 內(nèi)科 綜合醫(yī)院 300張床以下 護理管理組織結(jié)構(gòu)實行二級負責制 護士長 外科 婦產(chǎn)科 兒科 手術(shù)室 門診 急診科 供應(yīng)室 ICU 4 中國護理管理策略 年經(jīng)國務(wù)院批準 衛(wèi)生部頒發(fā)了 衛(wèi)生技術(shù)人員職稱及晉升條例 其中明確規(guī)定護士的技術(shù)職稱包括 主任護師 副主任護師 主管護師 護師和護士 各省 市 自治區(qū)制定護士晉升具體內(nèi)容和方法 年衛(wèi)生部頒布了 中華人民共和國護士管理方法 建立了護士執(zhí)業(yè)準入制度 年 年召開全國護理工作會議 制定法律法規(guī) 規(guī)程 規(guī)范護理行為 年制定 中華人民共和國護士管理條例 明確護士的權(quán)利 義務(wù)和執(zhí)業(yè)規(guī)則 維護護士合法權(quán)益 5 年 月 醫(yī)院管理評價指南 中 將護理質(zhì)量持續(xù)改進和護理管理作為重要內(nèi)容 年 月頒布 中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要 年 年 月出版 臨床護理技術(shù)操作規(guī)范 各省 市醫(yī)院落實了以上策略 制定各項規(guī)章制度 操作規(guī)程 質(zhì)量標準 促進護理管理走向科學化 標準化 法制化 6 二 中國護理隊伍 截至 年底 護士數(shù)量發(fā)展至 萬名 占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的 護士隊伍中具有大專以上學歷的人員達到了 整體素質(zhì)得到提高 7 三 中國護理教育 護理教育的目標是培養(yǎng)德 智 體 美全面發(fā)展人才 護理教育分為 基礎(chǔ)護理教育 初中畢業(yè) 護理職業(yè)學校學習三年 獲中專學歷 護理助理初中畢業(yè) 護理職業(yè)學校學習五年 獲大專學歷 報考注冊護士高中畢業(yè) 護理學院或醫(yī)學院護理系學習三年 獲大專學歷 報考注冊護士 或醫(yī)學院護理系學習五年 獲本科學歷 畢業(yè)后注冊護士 8 畢業(yè)后護理學教育 崗位前培訓 崗位培訓及碩士或博士研究生的教育繼續(xù)護理學教育 針對護師以上人才實施終身在職教育 以學習新理念 新知識 新技術(shù) 新方法為目標的教育 如重癥監(jiān)護 糖尿病護理等新進展培訓 我國自 年恢復高等護理教育以來 截至 年 ?？谱o理 所 本科 所 研究生達 所 博士 所 高等護理專業(yè)生總數(shù)達到 人 9 四 中國臨床護理 臨床護理工作方式 整體護理整體護理是以病人為中心 以現(xiàn)代護理觀為指南 以護理程序為基礎(chǔ) 以健康教育為特色 滿足病人的需求為目標的護理工作方式 ?？谱o理發(fā)展迅速 開展急救護理 重癥監(jiān)護 器官移植 血液凈化 介入治療及護理等新業(yè)務(wù) 新手術(shù)專科護理技術(shù)水平顯著提高 拓展護理服務(wù)功能 開展圍產(chǎn)期護理 圍手術(shù)期護理 術(shù)前 術(shù)中 術(shù)后 康復護理 健康指導 老年護理 臨終關(guān)懷等 豐富護理內(nèi)容內(nèi)涵 提高護理服務(wù)質(zhì)量 10 五 中國社區(qū)護理 社區(qū)護理服務(wù)要以社區(qū)健康為目的 社區(qū)護理服務(wù)應(yīng)當以健康教育為先導 以老齡人口 診斷明確的慢性病患者 殘障人群 婦女和兒童的護理服務(wù)需求為重點 拓展服務(wù)內(nèi)涵 豐富服務(wù)方式 為社區(qū)居民提供便捷 貼近生活的健康護理 保健護理 康復護理 一體化護理服務(wù) 使社區(qū)護理工作得到較大的發(fā)展 11 二 中國護理發(fā)展趨勢 一 護理的現(xiàn)代化1 環(huán)境的現(xiàn)代化 1 功能化 建筑與環(huán)境要有效滿足醫(yī)院業(yè)務(wù)和管理活動基本功能需求 2 生態(tài)化 為病人提供一個安心 放心 舒心的就醫(yī) 治療 康復的環(huán)境 為醫(yī)護人提供一個靜心精心 敬業(yè) 追求的工作環(huán)境 3 人性化 以病人與病人間的人文和諧氛圍 4 智能化 醫(yī)院內(nèi)外信息和知識的網(wǎng)絡(luò)化管理 5 藝術(shù)化 病人文化層次 年齡層次 職業(yè)階層 民族等多樣化構(gòu)筑的文化氛圍 12 科技現(xiàn)代化 1 具備的三個條件 醫(yī)教研硬件設(shè)備必須達到同類醫(yī)院的領(lǐng)先或先進水平 人才隊伍的知識結(jié)構(gòu)不僅要與實現(xiàn)醫(yī)院功能相適應(yīng) 還要和國際水平相同步 醫(yī)療技術(shù)水平和科研水平及主要專業(yè)的學術(shù)水平要在特定區(qū)域內(nèi) 達到領(lǐng)先水平 13 科技創(chuàng)新 創(chuàng)新 是指不墨守成規(guī) 在充分預測 調(diào)查研究的基礎(chǔ)上 創(chuàng)造性地提出解決問題的新方案 新思路 構(gòu)建科技創(chuàng)新的體制構(gòu)筑以醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu) 高等醫(yī)學院校 科研院所為骨干 以引進吸收 再創(chuàng)新與自主研究創(chuàng)新相結(jié)合 覆蓋全省的衛(wèi)生科技創(chuàng)新體制 建立科技創(chuàng)新示范基地 推進學科知識的創(chuàng)造 傳播和應(yīng)用 促進科技成果的轉(zhuǎn)化 發(fā)展高科技 實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化 鼓勵科學家投身科技成果轉(zhuǎn)化和推廣應(yīng)用活動 創(chuàng)辦或領(lǐng)辦高新技術(shù)產(chǎn)業(yè) 14 3 加強護理創(chuàng)新能力建設(shè) 加強科技創(chuàng)新人才隊伍建設(shè) 加強引進消化 吸收新技術(shù)的工作 鼓勵再創(chuàng)新和自主創(chuàng)新 不斷增強醫(yī)療服務(wù)的科技含量 15 4 重視護理發(fā)展力的培養(yǎng) 物力 指有形物品的絕對數(shù)量 人均數(shù)量 物品的利用比率 人力 管理者能力 指領(lǐng)導力和決策力 人員素質(zhì) 包括職稱 學歷 工作能力 人力運行機制品牌竟爭力 由品牌方度 知名度 品牌深度 美譽度 品牌實現(xiàn)程度 市場份額 16 5 護理科技 與醫(yī)學科學技術(shù)同步發(fā)展高新技術(shù)在醫(yī)學領(lǐng)域的運用促進了護理專業(yè)技術(shù)水平的迅速發(fā)展 護理在器官移植 多臟器衰竭等危 重癥患者的救治 方面發(fā)揮著重要作用 17 二 護理管理科學化 護理管理科學化特征管理思想科學化管理組織高效化管理人才專業(yè)化管理方法定量化管理手段自動化 18 加強護理管理人員的能力建設(shè) 能力 計劃 組織 控制 協(xié)調(diào)能力 領(lǐng)導 決策能力 處理人際關(guān)系的能力 學習和創(chuàng)新能力 具有解決問題的能力 機智靈活的應(yīng)變能力 具有臨床實踐能力 敏銳的觀察能力 19 2 加強護理安全管理 護理安全概念 護理安全一般是指患者在接受護理的全過程中 不發(fā)生法律和法規(guī)的規(guī)章制度允許范圍以外的心理 機體結(jié)構(gòu)或功能上的損害 障礙缺陷或死亡 安全預防的總原則 保證患者的身心健康對各種不安全因素進行有效的控制對現(xiàn)有法律法規(guī)要求建立新的制度 20 3 建立護理告知制度 例1 護理技術(shù)操作告知制度遵醫(yī)囑落實各項護理操作前 向患者講解該項操作的目的 必要性和帶來的不適 取得患者配合嚴格遵照各項操作規(guī)程進行 操作中注意語言 行為文明規(guī)范操作中不得訓斥 命令患者無論何種原因?qū)е虏僮魇r 應(yīng)禮貌性道歉 取得患者諒解 21 例2 應(yīng)用保護性約束告知制度 對清醒患者需實施保護性約束的必要性 取得患者的配合對昏迷或精神障礙患進 先向家屬講清必要性 取得家屬的理解和配合后實施強制性約束 以保證患者的醫(yī)療安全注意做好約束處皮膚的護理 防止不必要的損傷對昏迷或精神障礙患者 若家屬不同意保護性約束則需要簽字注明 由此發(fā)生的意外后果自負 22 三 護理專業(yè)化 1 護理專業(yè)化的特征專業(yè)特性為人類謀福利為他人服務(wù)必須有明確系統(tǒng)的科學理論和技術(shù)為基礎(chǔ)做作業(yè)人員是經(jīng)過高等教育的知識階層得到科學界和社會的認同是學習型不斷發(fā)展的組織專業(yè)得到法律保障 維護合法權(quán)益實踐者把本專業(yè)作為終身的事業(yè) 23 2 培養(yǎng)專業(yè)化護理人才 1 培養(yǎng)護理學科帶頭人 2 培養(yǎng)臨床護理專家中心能力 直接臨床實踐的能力指導教育病人及家屬的能力 臨床業(yè)務(wù)領(lǐng)導能力指導護理實踐能力提供咨詢的能力護理研究能力決策能力 24 3 培養(yǎng)臨床專業(yè)化護理骨干 2005年 2010內(nèi)重點培養(yǎng) 重癥監(jiān)護 急診急救 器官移植 手術(shù)室 腫瘤病人護理等專業(yè)護士 4 培養(yǎng)全科護士 適應(yīng)社區(qū)護理開展 5 培養(yǎng)中醫(yī)護理人才以中醫(yī)的整體觀和辨證施護為主提高中醫(yī)護理技術(shù) 促進進有中醫(yī)特色的護理人才的成長 25 3 深入開展整體護理 推進護理專業(yè)化進程 1 樹立現(xiàn)代護理新理念生命觀念 包括著人類生命的延長觀和生命質(zhì)量觀 近年來人們把生命質(zhì)量提高首位 生命質(zhì)量包括生理需要 安全需要 社會需要 尊重和自身實現(xiàn)需要 千方百計滿足這些需要達到理想 自為 26 健康觀念 新的健康觀念包括生理健康 心理健康 道德健康和良好的社會適應(yīng)能力 健康新視野 1995年WHO指出健康保護與健康促進是未必來年代的兩個核心概念 27 健康保護 是在承認人類生命脆弱性的前提下 向人群提供必要的科學技術(shù)援助 防止各種有害因素對健康的損害 健康促進 是指個人與其家庭 社會和國家一起采取措施 鼓勵健康的行為 增強人們改進和處理自身健康問題的能力 28 體現(xiàn)人性化護理 體現(xiàn)出人文關(guān)懷 關(guān)懷又被稱為關(guān)心 關(guān)愛 關(guān)懷 照顧等護理的核心概念 關(guān)愛護理的特征 是一種人性 是一種倫理的章程 是一種感情 是一種人與人之間的人際關(guān)系 是一種護理介入 當護理人員在臨床實踐中 提供病人心理的慰藉與支持 沒有關(guān)愛 就沒有護理 29 發(fā)展中醫(yī)護理 以提高中醫(yī)護理技術(shù) 發(fā)揮中醫(yī)護理特色和優(yōu)勢為主線 注重中醫(yī)藥技術(shù)在護理工作中的作用 要根據(jù)中醫(yī)護理防重于治 注重養(yǎng)生的思想 發(fā)揮中醫(yī)護理在老年病 慢性病防治和養(yǎng)生康復中的作用 突出中醫(yī)整體觀和辯證施護 加強中西醫(yī)護理技術(shù)的有機結(jié)合 促進中醫(yī)護理的可持續(xù)發(fā)展 30 四 護理質(zhì)量標準化 1 21世紀質(zhì)量發(fā)展趨勢質(zhì)量的超嚴要求是21世紀質(zhì)量的標志 數(shù)字化是21世紀質(zhì)量管理的關(guān)鍵 技術(shù)進步是21世紀質(zhì)量的根本 質(zhì)量創(chuàng)新是21世紀質(zhì)量的特征 31 2 實施全過程質(zhì)量管理與持續(xù)改進 引進現(xiàn)代管理原則 以顧客為關(guān)注焦點領(lǐng)導作用全員參與過程管理系統(tǒng)管理持續(xù)改進基于事實的決策方法與供方互利的關(guān)系 32 實施護理質(zhì)量全程管1 包括基礎(chǔ)質(zhì)量 環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理 基礎(chǔ)質(zhì)量 組織管理質(zhì)量標準人員質(zhì)量標準技術(shù)質(zhì)量標準儀器設(shè)備質(zhì)量標準藥品物質(zhì)量標準環(huán)境質(zhì)量標準時限質(zhì)量標準 33 環(huán)節(jié)質(zhì)量 指各種要素通過組織管理所形成的各項工作能力 服務(wù)項目及其工作程序或工序質(zhì)量 這些工序質(zhì)量是一環(huán)套一環(huán)的 所以稱為環(huán)節(jié)質(zhì)量 護理工作環(huán)節(jié)質(zhì)量是整體護理質(zhì)量中各項具體的局部質(zhì)量 是整體質(zhì)量的重要組成部分 包括各項護理工作的質(zhì)量標準及分級護理質(zhì)量標準 終末質(zhì)量 指病人所得到的護理效果的質(zhì)量 它是通過某種質(zhì)量評價方法形成的質(zhì)量指標體系 如 基礎(chǔ)護理合格率 急救器材合格率等 這些指標數(shù)據(jù)作為終末質(zhì)量管理的依據(jù)和評價質(zhì)量高低的重要憑據(jù) 34 五 護理服務(wù)主體化 1 強化 窗口 服務(wù) 提升護理形象 一崗 創(chuàng)建文明服務(wù)崗 二必 對病人有問必答 有求必應(yīng) 三首 實行首接 首查和首問責任制 四心 接待病人要熱心 對病人解釋要耐心 對病人治療護理要細心 對待病人要有愛心 五個一 給病人一杯開水 一聲親切的問侯 一個和藹可親笑容 一個良好職業(yè)形象 一個良好溝通技巧 六個不 不推諉病人 不責備病人 不講有損病人感情的話 不做損害病人利益的事 不講不負責的話 不做有損醫(yī)院的事 35 2 拓展服務(wù) 提高服務(wù)水平 護理模式從被動服務(wù) 主動服務(wù) 滿意服務(wù) 感動服務(wù) 人性化服務(wù) 5S人性化服務(wù) 人性化的服務(wù)行為 人性化的服務(wù)流程 人性化的服務(wù)語言 人性化的服務(wù)環(huán)境 人性化的服務(wù)品牌 36 發(fā)展社區(qū)護理 社區(qū)護理服務(wù)應(yīng)當關(guān)注老齡人口 慢性病患者 殘障人群 婦女和兒童的護理服務(wù)需求 拓展服務(wù)內(nèi)涵 豐富服務(wù)方式 貼近生活的健康護理服務(wù) 37 做法 逐步建立和完善社區(qū)護士規(guī)范化的培訓制度 依托高等醫(yī)學院校 開設(shè)社區(qū)護理專業(yè)的繼續(xù)教育 補充知識為主的轉(zhuǎn)崗培訓 加速臨床護士向社區(qū)護士的轉(zhuǎn)化 建立社區(qū)與醫(yī)院之間的護理業(yè)務(wù)協(xié)作關(guān)系 醫(yī)院經(jīng)常性的對社區(qū)護理做好業(yè)務(wù)指導 38 5 加強農(nóng)村護理工作 完善新農(nóng)社建設(shè) 健全農(nóng)村護理工作服務(wù)體系 全面提高農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)護理服務(wù)能力和農(nóng)民接受服務(wù)的能力 確保農(nóng)村居民享有基本醫(yī)療護理服務(wù) 完善新型農(nóng)村醫(yī)療合作社的功能 39 六 護理教育國際化 1 建立多層次的培養(yǎng)體系 向多層次 多方位的方向發(fā)展 成為教育的主流2 課程體系不斷完善 注重醫(yī)學基礎(chǔ)知識 又要注重社會 人文 信息和行為科學方面的知識 課程設(shè)置以學科為中心 建立核心課程體系 設(shè)置各種綜合課程及跨學科課程 體現(xiàn)對人的關(guān)注及整體護理 40 3 護理教育的國際化樹立國際型人才觀 護理教育努力與國際接軌 加強與國際之間的交流與合作 實現(xiàn)學校教育的國際化 培養(yǎng)面向國際醫(yī)療市場 能夠參與國際竟爭的高素質(zhì)護理人才 4 建立和完善終生教育制度 規(guī)范護士崗前培訓畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育在內(nèi)的終身教育體系 形成適合護理工作發(fā)展需求的人才培養(yǎng)模式 41 七 執(zhí)法規(guī)范化 1 貫徹 護士管理條例 2 依法行護 明確護士的權(quán)益和執(zhí)業(yè)規(guī)則 維護護士的合法權(quán)益 明確各級衛(wèi)生行政部門 醫(yī)療機構(gòu)在護士管理方面的責任 3 依法規(guī)范護士行為 醫(yī)療事故處理條例 醫(yī)院管理評價指南 四川省護理文件書寫管理規(guī)范 等法律法規(guī)規(guī)范護士行為 42