工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算方法.doc

《工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算方法.doc》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算方法.doc（9頁(yè)珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

. 工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算方法　　 一、醫(yī)療保險(xiǎn)待遇 　　 （一）醫(yī)療費(fèi)--第30條第3款 　　 1、標(biāo)準(zhǔn)：從工傷保險(xiǎn)基金支付 　　 2、要求：（1）在簽有服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救；（2）治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。 注：社會(huì)保險(xiǎn)行政部門作出認(rèn)定為工傷的決定后發(fā)生行政復(fù)議、行政訴訟的，行政復(fù)議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用。第31條。 　　 （二）伙食補(bǔ)助費(fèi)--第30條第4款 　　 1、標(biāo)準(zhǔn)：從工傷保險(xiǎn)基金支付，具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。 　　 2、要求：住院期間。 　　 （三）食宿費(fèi)、交通費(fèi)--第30條第4款 　　 1、標(biāo)準(zhǔn)：從工傷保險(xiǎn)基金支付，具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。 　　 2、要求：（1）工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的；（2）經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意。 　　 （四）康復(fù)治療費(fèi)--第30條第6款 　　 1、標(biāo)準(zhǔn)：從工傷保險(xiǎn)基金支付。 　　 2、要求：（ 1）簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行；（2）符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn) 　　 （五）輔助器具費(fèi)--第32條 　　 1、標(biāo)準(zhǔn)：按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付 　　 2、要求：（ 1）因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)；（2）安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具 （《工傷保險(xiǎn)條例》第三十二條：工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。應(yīng)參照《人身?yè)p害賠償司法解釋》第26條的規(guī)定處理：殘疾輔助器具費(fèi)按照普通適用器具的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。傷情有特殊需要的，可以參照輔助器具配制機(jī)構(gòu)的意見確定相應(yīng)的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。輔助器具的更換周期和賠償期限參照配制機(jī)構(gòu)的意見確定。） 　　 （六）停工留薪--第33條 　　 1、標(biāo)準(zhǔn)：原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。（從受傷之日至傷殘鑒定之日止，停工留薪的時(shí)間由已簽訂服務(wù)協(xié)議的治療工傷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出意見，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)并通知有關(guān)單位和工傷職工） 　　 2、要求：（1）停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月；傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以適當(dāng)延長(zhǎng)，但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月。（2）工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后，停發(fā)原待遇，享受傷殘待遇。（3）工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。 （七）生活護(hù)理費(fèi)--第34條 　　 1、標(biāo)準(zhǔn)：（1）完全不能自理，統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的50％；（2）大部分不能自理統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的40％部分不能自理；（3）部分不能自理統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的30％ 　　 2、要求：（1）在停工留薪期需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)；（2）已評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的，從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。 　　 （八）工傷復(fù)發(fā)的費(fèi)用--第38條 　　 1、標(biāo)準(zhǔn)：享受本條例第30條、第32條和第33條規(guī)定的工傷待遇。 　　 2、要求：工傷職工工傷復(fù)發(fā)，確認(rèn)需要治療的，即經(jīng)過(guò)診斷治療的，可以按照第30條的規(guī)定享受工傷醫(yī)療待遇；需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，可以按照第33的規(guī)定享受停工留薪期待遇；需要配置輔助器具的，可以按照第32條的規(guī)定配置，所需費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。 二、傷殘保險(xiǎn)待遇 　　【一級(jí)——四級(jí)】 （一）一次性傷殘補(bǔ)助金 1、標(biāo)準(zhǔn)：一級(jí)27個(gè)月的本人工資；二級(jí)25個(gè)月的本人工資；三級(jí)23個(gè)月的本人工資；四級(jí)21個(gè)月的本人工資。 　　 2、要求：（1）評(píng)定傷殘等級(jí)后，停發(fā)醫(yī)療待遇。（2）致殘被鑒定一至四級(jí)傷殘的，保留勞動(dòng)關(guān)系，退出工作崗位。（3）從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)一次性支付。 　　（二）傷殘津貼 1、標(biāo)準(zhǔn)：一級(jí)本人工資的90%；二級(jí)本人工資的85%；三級(jí)本人工資的80%；四級(jí)本人工資的75%。 　　 2、要求：（1）從工傷保險(xiǎn)基金中按月支付；（2）傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額；（3）到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)津貼，享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?；攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。 　　 （4）由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。 　　【五級(jí)——六級(jí)】 （一）一次性傷殘補(bǔ)助金　　 1、標(biāo)準(zhǔn)：五級(jí)18個(gè)月的本人工資；六級(jí)16個(gè)月的本人工資。 　　 2、要求：從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)一次性支付。 　　（二）傷殘津貼 1、標(biāo)準(zhǔn)：五級(jí)本人工資的70%；六級(jí)本人工資的60%。 　　 2、要求：（1）保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作；（2）難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。（3）傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足差額。 　　 （三）一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金及一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金 1、標(biāo)準(zhǔn)：五級(jí)、六級(jí)具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。 　　 2、要求：經(jīng)工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系，由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。 　　 【七級(jí)——十級(jí)】 （一）一次性傷殘補(bǔ)助金　　 1、標(biāo)準(zhǔn)：七級(jí) 13個(gè)月的本人工資；八級(jí) 11個(gè)月的本人工資；九級(jí) 9個(gè)月的本人工資；十級(jí)7個(gè)月的本人工資。 　　 2、要求：從工傷保險(xiǎn)基金中按傷殘等級(jí)一次性支付。 　　 （二）一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金及一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金 　　 1、標(biāo)準(zhǔn)：七級(jí)、八級(jí)、九級(jí)、十級(jí)具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。 　　 2、要求：勞動(dòng)、聘用合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同、聘用合同的，由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。 　　 【再次發(fā)生工傷】 職工再次發(fā)生工傷，按照新認(rèn)定的傷殘等級(jí)享受傷殘津貼待遇。 注：工傷職工有下列情形之一的，停止享受工傷保險(xiǎn)待遇：第42條。 　　（一）喪失享受待遇條件的； 　?。ǘ┚懿唤邮軇趧?dòng)能力鑒定的； 　?。ㄈ┚芙^治療的。 三、工亡保險(xiǎn)待遇 （一）喪葬補(bǔ)助金 　　 標(biāo)準(zhǔn)：6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。 統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資（元/月）X 6個(gè)月 　　 （二）供養(yǎng)親屬撫恤金 　　 1、按職工本人工資的一定比例發(fā)給由工亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。 　　 2、① 配偶：工亡職工本人工資（元/月）X 40% ② 其他親屬：工亡職工本人工資（元/月）X 30% 注：孤寡老人、孤兒每人在上述標(biāo)準(zhǔn)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。 3、供養(yǎng)親屬范圍：《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》 　　 （1）職工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女、兄弟姐妹。 　　 （2）子女，包括婚生子女、非婚生子女、養(yǎng)子女和有撫養(yǎng)關(guān)系的繼子女，其中，婚生子女、非婚生子女包括遺腹子女； 　　 （3）父母，包括生父母、養(yǎng)父母和有撫養(yǎng)關(guān)系的繼父母； 　　 （4）兄弟姐妹，包括同父母的兄弟姐妹、同父異母或者同母異父的兄弟姐妹、養(yǎng)兄弟姐妹、有撫養(yǎng)關(guān)系的繼兄弟姐妹。 　　 4、申請(qǐng)供養(yǎng)親屬撫恤金條件 《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》 　　 依靠因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源，并有下列情形之一： 　　 （一）完全喪失勞動(dòng)能力的； 　　 （二）工亡職工配偶男年滿60周歲、女年滿55周歲的； 　　 （三）工亡職工父母男年滿60周歲、女年滿55周歲的； 　　 （四）工亡職工子女未滿18周歲的； 　　 （五）工亡職工父母均已死亡，其祖父、外祖父年滿60周歲，祖母、外祖母年滿55周歲的； 　　 （六）工亡職工子女已經(jīng)死亡或完全喪失勞動(dòng)能力，其孫子女、外孫子女未滿18周歲的； 　　 （七）工亡職工父母均已死亡或完全喪失勞動(dòng)能力，其兄弟姐妹未滿18周歲的。 5、停止享受撫恤金待遇的情形 《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》 （一）年滿18周歲且未完全喪失勞動(dòng)能力的； 　　 （二）就業(yè)或參軍的； 　　 （三）工亡職工配偶再婚的； 　　 （四）被他人或組織收養(yǎng)的； 　　 （五）死亡的。 注：享受撫恤金的工亡職工的子女達(dá)到了一定的年齡或就業(yè)后，喪失享受遺屬撫恤待遇的條件；親屬死亡的，喪失享受遺屬撫恤待遇的條件。 　　 （三）一次性工亡補(bǔ)助金 　　 1、標(biāo)準(zhǔn)：上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍 上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入X20 　　 2、要求：（1）傷殘職工停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金待遇； 　　 （2）一級(jí)至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其直系親屬可以享受本條第一款第（一）項(xiàng)的喪葬補(bǔ)助金、第（二）項(xiàng)規(guī)定的供養(yǎng)親屬撫恤金的待遇。 ◆因工外出時(shí)發(fā)生事故或在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的。第41條 　　 1、職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的，從事故發(fā)生當(dāng)月起3個(gè)月內(nèi)照發(fā)工資； 　　 2、從第4個(gè)月起停發(fā)工資，由工傷保險(xiǎn)基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。 　　 3、生活有困難的，可以預(yù)支一次性工亡補(bǔ)助金的50％。 　　 4、職工被人民法院宣告死亡的，按照本條例第三十九條職工因工死亡的規(guī)定處理。 　　 注：1、職工外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明后其直系親屬享受相關(guān)待遇并不以是否經(jīng)過(guò)宣告失蹤為程序要件，而是從事故發(fā)生、職工音訊消失當(dāng)月起即按規(guī)定發(fā)放有關(guān)待遇。 2、從職工被宣告死亡之日起，該職工的直系親屬、供養(yǎng)親屬便可以按照條例第三十九條的規(guī)定領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。 ◆備注 　　 1、中華人民共和國(guó)境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織的職工和個(gè)體工商戶的雇工，均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。第2條 　　 2、職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。第30條 　　 3、用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的，承繼單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)原用人單位的工傷保險(xiǎn)責(zé)任；原用人單位已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)的，承繼單位應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)亟?jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險(xiǎn)變更登記。第43條第1款 　　 4、用人單位實(shí)行承包經(jīng)營(yíng)的，工傷保險(xiǎn)責(zé)任由職工勞動(dòng)關(guān)系所在單位承擔(dān)。第43條第2款 　　 5、職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的，由原用人單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任，但原用人單位與借調(diào)單位可以約定補(bǔ)償辦法。第43條第3款 　　 6、企業(yè)破產(chǎn)的，在破產(chǎn)清算時(shí)依法撥付應(yīng)當(dāng)由單位支付的工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用。第43條第4款 注：關(guān)于貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》若干問(wèn)題的意見第13條規(guī)定：用人單位發(fā)生分立、合并后，分立或合并后的用人單位可依據(jù)其實(shí)際情況與原用人單位的勞動(dòng)者遵循平等自愿、協(xié)商一致的原則變更勞動(dòng)合同。如果雙方在勞動(dòng)合同中重新確定職工一方的工資待遇，職工的有關(guān)工傷保險(xiǎn)待遇的數(shù)額就會(huì)隨之變化。 非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法 第七條　單位拒不支付一次性賠償?shù)?，傷殘職工或者死亡職工的近親屬、傷殘童工或者死亡童工的近親屬可以向人力資源和社會(huì)保障行政部門舉報(bào)。經(jīng)查證屬實(shí)的，人力資源和社會(huì)保障行政部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令該單位限期改正。 　　第八條　傷殘職工或者死亡職工的近親屬、傷殘童工或者死亡童工的近親屬就賠償數(shù)額與單位發(fā)生爭(zhēng)議的，按照勞動(dòng)爭(zhēng)議處理的有關(guān)規(guī)定處理。 非法用工單位傷亡人員一次性賠償 非法用工單位傷亡人員，是指在無(wú)營(yíng)業(yè)執(zhí)照或者未經(jīng)依法登記、備案的單位以及被依法吊銷營(yíng)業(yè)執(zhí)照或者撤銷登記、備案的單位受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工，或者用人單位使用童工造成的傷殘、死亡童工。 一次性賠償【傷殘】=治療期間的費(fèi)用+一次性賠償金 一級(jí)=單位所在地工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工年平均工資X16倍 二級(jí)=單位所在地工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工年平均工資X14倍 三級(jí)=單位所在地工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工年平均工資X12倍 四級(jí)=單位所在地工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工年平均工資X10倍 五級(jí)=單位所在地工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工年平均工資X8倍 六級(jí)=單位所在地工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工年平均工資X6倍 七級(jí)=單位所在地工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工年平均工資X4倍 八級(jí)=單位所在地工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工年平均工資X3倍 九級(jí)=單位所在地工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工年平均工資X2倍 十級(jí)=單位所在地工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工年平均工資X1倍 一次性賠償【死亡】=治療期間的費(fèi)用+一次性賠償金+喪葬補(bǔ)助等其他賠償金 一次性賠償金=上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入X20倍 喪葬補(bǔ)助等其他賠償金=上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入X10倍 注：1、一次性賠償金數(shù)額應(yīng)當(dāng)在受到事故傷害或患職業(yè)病的職工或童工死亡或者經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定后確定； 2、勞動(dòng)能力鑒定按屬地原則由單位所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)辦理。勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)用由傷亡職工或者童工所在單位支付； 3、職工或童工受到事故傷害或患職業(yè)病，在勞動(dòng)能力鑒定之前進(jìn)行治療期間的生活費(fèi)按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)確定，醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)以及所需的交通費(fèi)等費(fèi)用按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和范圍確定，并全部由傷殘職工或童工所在單位支付。 9 可編輯修改