高血壓患者夏季別隨意停藥哈爾濱嘉潤(rùn)醫(yī)院.ppt
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高血壓患者夏季別隨意停藥,超人,人體血壓會(huì)受到很多因素的影響,季節(jié)、氣候便是其中之一。在自然狀態(tài)下,任何人的血壓都會(huì)隨季節(jié)發(fā)生一定變化,一般呈現(xiàn)秋冬季偏高,春夏兩季偏低的特點(diǎn)。所以在夏季的時(shí)候,一些高血壓患者會(huì)經(jīng)常自己減藥甚至停藥。事實(shí)上,這樣做是非常危險(xiǎn)的。,高血壓患者夏季擅自停藥有危險(xiǎn),高血壓患者夏季擅自停藥有危險(xiǎn),入夏后空氣濕度大,氣壓低,氣溫高,人體皮下血管擴(kuò)張,血壓會(huì)較之冬季有所下降,但是也使得回流到心臟的血液量減少,這會(huì)直接影響心肌供血。,1.,高血壓患者夏季擅自停藥有危險(xiǎn),人在高溫天氣狀態(tài)下,交感神經(jīng)興奮性增高,心率加快,冠狀動(dòng)脈收縮,心肌供氧量減少,這也會(huì)增加冠心病的發(fā)作。,2.,高血壓患者夏季擅自停藥有危險(xiǎn),夏季雖然存在平均血壓下降的規(guī)律,但同時(shí)也存在夜間血壓升高的現(xiàn)象,高血壓患者隨意減藥或停藥可導(dǎo)致心血管事件增加。,3.,高血壓患者夏季擅自停藥有危險(xiǎn),因高溫使得出汗增加,血容量減少,血液黏滯度增加,加上多數(shù)人睡眠較差,均可誘發(fā)冠心病。,4.,高血壓患者如何正確應(yīng)對(duì)血壓的季節(jié)性變化,,,1、堅(jiān)持監(jiān)測(cè)血壓冬季和夏季都是血壓波動(dòng)較大的季節(jié),尤其是夏季,屬于“降中多變”,不要放松對(duì)血壓的監(jiān)測(cè)和觀察。除自我監(jiān)測(cè)之外,最好每3~5天去醫(yī)院或診所測(cè)一次血壓,最長(zhǎng)間隔不要超過(guò)1周。測(cè)量血壓前至少安靜地休息5分鐘,測(cè)量前30分鐘內(nèi)排空膀胱,禁止吸煙、喝咖啡、喝茶。,超人,,,,,如發(fā)現(xiàn)血壓晝夜峰谷差值較大或波動(dòng)不規(guī)律,應(yīng)去醫(yī)院進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),了解血壓的波動(dòng)規(guī)律,并及時(shí)就醫(yī),按醫(yī)生的醫(yī)囑調(diào)整降壓藥物以及藥物的服用時(shí)間點(diǎn)。還有一點(diǎn)需要注意的是:短時(shí)間內(nèi)反復(fù)測(cè)量血壓,執(zhí)著于服藥后的血壓變化是沒(méi)有必要的,血壓不可能始終保持恒定,這樣做反而有可能引發(fā)“神經(jīng)性高血壓”。,超人,,,,,2、擅自停藥不可取或造成血壓反彈每個(gè)患者對(duì)藥物的反應(yīng)都是不同的,有些患者對(duì)降壓藥很敏感,服藥后血壓很快就會(huì)降下來(lái),但是一停藥,血壓就會(huì)反彈。對(duì)于這些患者而言,原本只需要1片藥物,停藥一段時(shí)間后血壓重新升高,再吃1片藥就解決不了問(wèn)題了,這就是所謂的血壓“報(bào)復(fù)性反彈”。所以,如果患者的血壓一直控制得很穩(wěn)定,甚至在正常偏低水平,到了夏天是可以適當(dāng)減少藥量的,但不主張完全停藥,以防出現(xiàn)“一過(guò)性”的血壓增高。,超人,,,,,3、高血壓無(wú)合并癥者在醫(yī)生指導(dǎo)下可以適當(dāng)減量高血壓患者服用降壓藥的劑量變化一定要根據(jù)患者實(shí)際情況、個(gè)體差異,在醫(yī)生或藥師的指導(dǎo)下慎重地進(jìn)行。例如,由于夏季人體汗液分泌較多,血容量減少,對(duì)血管壁的側(cè)壓也會(huì)相應(yīng)減小。這種情況下就應(yīng)減少利尿劑類降壓藥的用量,以防止電解質(zhì)和水分排出增多,出現(xiàn)脫水及電解質(zhì)(尤其是鉀離子)的過(guò)量丟失。合并有心腦腎疾病的高血壓患者更要慎重對(duì)待減藥,雖然夏季血壓可能降低,但動(dòng)脈硬化的風(fēng)險(xiǎn)還是存在的,不能因?yàn)闇p藥而加劇動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展。,超人,,,,,如果患者血壓較長(zhǎng)時(shí)間達(dá)標(biāo)且無(wú)心腦腎合并癥,可以考慮減少藥量或藥品種數(shù),如可從藥物三聯(lián)治療減為二聯(lián)治療,或者某一種降壓藥由原來(lái)的1天1粒改為1天半粒(前提是這個(gè)藥物是可以掰的)。減藥后應(yīng)定期測(cè)量血壓,藥量仍以可維持目標(biāo)血壓值為準(zhǔn)。,超人,,,,,4、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣無(wú)論春夏秋冬,高血壓患者都要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,科學(xué)地安排每天的工作、學(xué)習(xí)與休息,減少生活中各種因素所引起的血壓波動(dòng)。例如:早晨切忌“閃電式”起床、洗漱后飲白開(kāi)水或淡鹽水1杯、晨練要適度,不宜過(guò)早或過(guò)于激烈、耐心排便、飲食清淡低鹽、三餐八分飽、控制體重、睡前溫水燙腳或泡溫水澡、保持樂(lè)觀情緒,平和心態(tài)舒緩壓力等。,超人,,,,,血壓季節(jié)性變化的發(fā)生并不意味著高血壓患者可以在夏季“不藥而愈”,反而更應(yīng)該關(guān)注血壓的變化。同時(shí),在臨床工作中,醫(yī)生或藥師要監(jiān)管好病人的血壓,必要時(shí)根據(jù)季節(jié)變化適當(dāng)?shù)恼{(diào)整藥物及劑量,使患者的血壓常年處于控制達(dá)標(biāo)狀態(tài)。高血壓的藥物治療就是盡最大可能去控制動(dòng)脈粥樣硬化,減少血壓升高后對(duì)于靶器官的損害,將心腦血管事件的發(fā)病率降至最低。,超人,,,那么高血壓病人用藥的原則還有哪些?,那么高血壓病人用藥的原則還有哪些?,雖然很多人不知道高血壓是一種終身疾病,但是很多病人卻難以接受需要常年服藥的事實(shí),總想采取控制飲食和運(yùn)動(dòng)等方法來(lái)了解自己的血壓。聽(tīng)說(shuō)高血壓是不能諱疾忌醫(yī)的,采取飲食療法和運(yùn)動(dòng)療法不是萬(wàn)能的,但不能達(dá)到治療效果,一旦血壓控制不住,很有可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。特別是一些高血壓的危險(xiǎn)人群,一旦錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)期,不僅會(huì)導(dǎo)致高血壓病情加重,甚至還會(huì)引起其他器官造成不可逆的損傷。,原則1、非藥物治療高血壓不是萬(wàn)能的,那么高血壓病人用藥的原則還有哪些?,很多人患上高血壓之后,希望快速達(dá)到降壓的效果,就會(huì)大量的服用降壓藥來(lái)起到降壓的作用,其實(shí)這樣做是一種很危險(xiǎn)的事情,特別是老年高血壓病人,如果降得太快太猛,很容易出現(xiàn)各種意外,會(huì)發(fā)生腦梗塞和心肌梗塞等意外風(fēng)險(xiǎn),在服用降壓藥的時(shí)候,應(yīng)該注重循序漸進(jìn),不要盲目的增減藥量。一般情況下,在用藥之后,要到一兩周時(shí)間才能夠見(jiàn)到藥效,要到4到8周時(shí)間,血壓才能夠降到正常的目標(biāo)值。,原則2、降壓太快太猛可能出大事,那么高血壓病人用藥的原則還有哪些?,相信高血壓病人都知道,清晨6點(diǎn)到10點(diǎn)之間,血壓是會(huì)達(dá)到一天中最高峰值,這時(shí)候很容易出現(xiàn)心源性猝死和心肌梗死和腦卒中等多種并發(fā)癥。一般情況下,黨校降壓藥的藥效是不能夠維持24小時(shí)的,在第二天早晨服藥前,藥性濃度會(huì)降低,而且藥效比較弱,這時(shí)候是不能夠很好控制血壓的,所以最好是用強(qiáng)效降壓藥來(lái)進(jìn)行降壓,藥效可以持續(xù)24小時(shí),而且能夠減少血壓的波動(dòng),就可以有效的穩(wěn)定血壓。,原則3、清晨血壓是關(guān)鍵,那么高血壓病人用藥的原則還有哪些?,專家表示,降壓藥就應(yīng)該長(zhǎng)期堅(jiān)持服用,千萬(wàn)不要中途而廢,或者盲目的停藥,只要被確診為高血壓,不管有沒(méi)有癥狀,一定要根據(jù)醫(yī)生的建議來(lái)按時(shí)服用藥物,千萬(wàn)不要隨便停藥,以免產(chǎn)生不必要的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)槊つ康耐K?,很容易造成血壓波?dòng),會(huì)對(duì)血管造成一定的損傷。只有堅(jiān)持服用強(qiáng)效降壓藥,才能夠把血壓穩(wěn)定在一個(gè)很好的狀態(tài),就可以更好的預(yù)防腦卒中和心肌梗塞的出現(xiàn)。,原則4、長(zhǎng)期服長(zhǎng)效藥心腦血管獲益大,哈爾濱嘉潤(rùn)醫(yī)院:,資深的專家團(tuán)隊(duì),先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,宏大的戰(zhàn)略格局,優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境,BESTWISHES,感謝大家,- 1.請(qǐng)仔細(xì)閱讀文檔,確保文檔完整性,對(duì)于不預(yù)覽、不比對(duì)內(nèi)容而直接下載帶來(lái)的問(wèn)題本站不予受理。
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