《社會(huì)保障概論》復(fù)習(xí)總結(jié)資料.docx

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《社會(huì)保障概論》復(fù)習(xí)總結(jié)資料 2013-01 一、概念辨析 1社會(huì)保障：社會(huì)保障是以國(guó)家或政府為主體，依據(jù)法律規(guī)定，通過(guò)國(guó)民收入再分配，在公民在暫時(shí)或永久性失去勞動(dòng)能力以及由于各種原因生活發(fā)生困難時(shí)，給予物質(zhì)幫助，保障其基本生活的制度。 2社會(huì)保障體系：社會(huì)保障體系，是指國(guó)家通過(guò)立法對(duì)社會(huì)成員給予物質(zhì)幫助所采取的各種相互獨(dú)立而又相互聯(lián)系的各項(xiàng)社會(huì)保障子系統(tǒng)的總和。簡(jiǎn)言之，也就是由各項(xiàng)社會(huì)保障子系統(tǒng)所構(gòu)成的社會(huì)保障整體。 3社會(huì)保險(xiǎn)：是以國(guó)家為主體，對(duì)有工資收入的勞動(dòng)者在暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力，或雖有勞動(dòng)能力而無(wú)法工作亦即喪失生活來(lái)源的情況下，通過(guò)立法手段，運(yùn)用社會(huì)力量，給這些勞動(dòng)者以一定程度的收入補(bǔ)償，使之能繼續(xù)享有基本生活水平，從而保證勞動(dòng)力再生產(chǎn)和擴(kuò)大再生產(chǎn)的正常進(jìn)行，保證社會(huì)安定一種制度。 4社會(huì)保險(xiǎn)體系：社會(huì)保險(xiǎn)體系是由社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)、失業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)、工傷社會(huì)保險(xiǎn)、生育社會(huì)保險(xiǎn)所構(gòu)成的總和。 5社會(huì)福利：指政府和社會(huì)組織通過(guò)建立文化、教育、衛(wèi)生等設(shè)施，免費(fèi)或優(yōu)惠提供服務(wù)，以及以實(shí)物發(fā)放、貨幣補(bǔ)貼等形式，向全體社會(huì)成員或特定人群給予幫助，以保證和改善其物質(zhì)文化生活的制度。 6社會(huì)救濟(jì)：社會(huì)救濟(jì)亦稱社會(huì)救助，是國(guó)家通過(guò)國(guó)民收入的再分配，對(duì)因自然災(zāi)害或其它經(jīng)濟(jì)、社會(huì)原因而無(wú)法維持最低生活水平的社會(huì)成員給予救助，以保障最低生活水平的制度。 7失業(yè)：國(guó)際勞工組織關(guān)于失業(yè)的定義是：一定年齡范圍之內(nèi)的勞動(dòng)人口，同時(shí)滿足以下三個(gè)條件的視為失業(yè)：本人無(wú)工作，沒(méi)有從事有報(bào)酬的職業(yè)或自營(yíng)職業(yè)、本人當(dāng)前具有勞動(dòng)能力，可以工作、本人正在采取各種方式尋找工作；我國(guó)勞動(dòng)保障行政部門對(duì)失業(yè)一詞的界定是：失業(yè)是指勞動(dòng)者在有勞動(dòng)能力并確實(shí)在尋找工作的情況下不能得到適當(dāng)職業(yè)而失去收入的狀態(tài)。 8貝弗里奇報(bào)告：1942年，英國(guó)貝弗里奇勛爵著眼于重建戰(zhàn)后和平，使英國(guó)永獲安全的長(zhǎng)遠(yuǎn)安排，經(jīng)過(guò)調(diào)查研究，提出了一份社會(huì)保險(xiǎn)和社會(huì)服務(wù)的長(zhǎng)篇報(bào)告，制定了一整套對(duì)英國(guó)全體公民實(shí)行福利制度的指導(dǎo)原則，設(shè)計(jì)了“從搖籃到墳?zāi)埂钡母＠胧?。?bào)告建議社會(huì)保障計(jì)劃包括三種政策：社會(huì)保險(xiǎn)：對(duì)公民實(shí)行失業(yè)、殘疾、養(yǎng)老、寡居、生育、死亡等項(xiàng)目的社會(huì)保險(xiǎn)計(jì)劃，滿足其基本生活需要；社會(huì)救濟(jì)：對(duì)于最需要幫助的社會(huì)群體建立社會(huì)救助制度；自愿保險(xiǎn)：對(duì)于收入較多的居民其它各種需要，則通過(guò)自愿保險(xiǎn)的制度形式予以滿足。 9多層次社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)：多層次的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)模式，是國(guó)家根據(jù)不同的經(jīng)濟(jì)保障目標(biāo)，綜合運(yùn)用各種養(yǎng)老保險(xiǎn)形式而形成的老年經(jīng)濟(jì)保障制度。較為典型的多層次社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)模式是指瑞士等國(guó)在20世紀(jì)80年代后期重大結(jié)構(gòu)性改革后形成的三個(gè)層次的保障模式：第一個(gè)層次，由國(guó)家建立國(guó)民強(qiáng)制參加的國(guó)民年金保險(xiǎn)制度，提供最基本的經(jīng)濟(jì)保障；第二個(gè)層次，建立法定的企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)計(jì)劃；第三個(gè)層次，建立個(gè)人儲(chǔ)蓄性養(yǎng)老保險(xiǎn)，旨在提供較高收入保障。 10貧困線：指在一定的時(shí)間、空間和社會(huì)發(fā)展階段的條件下，人們維持生存所必須消費(fèi)商品和勞務(wù)的最低費(fèi)用；貧困線的作用在于識(shí)別貧困者，確定貧困規(guī)模，為政府的扶貧救濟(jì)政策提供依據(jù)。 11開(kāi)發(fā)式扶貧：開(kāi)發(fā)式扶貧，即對(duì)農(nóng)村中有一定的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)能力的貧困戶，從政策、思想、資金、物資、技術(shù)、信息等方面給予扶持，使其通過(guò)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)而擺脫貧困的社會(huì)救助項(xiàng)目。 12福利國(guó)家：所謂“福利國(guó)家”，按英國(guó)工黨1945年在競(jìng)選宣言中所表示的，就是使公民普遍地享受福利、使國(guó)家負(fù)擔(dān)起保障公民福利的職責(zé)。 13普惠制（福利）養(yǎng)老金一般定義：只要是該國(guó)農(nóng)民從事農(nóng)業(yè)勞動(dòng)到達(dá)一定年限，一旦退休就有權(quán)利享受養(yǎng)老保障金。我們認(rèn)為，我國(guó)農(nóng)村實(shí)行普惠制養(yǎng)老金制度可以定義為：凡是65歲以上的農(nóng)村戶籍人口，無(wú)論其就業(yè)歷史和收入狀況，均可獲得以國(guó)家財(cái)政為基礎(chǔ)的，按月領(lǐng)取的有保障的養(yǎng)老金。它具有非繳費(fèi)性、適度普惠性、現(xiàn)金支付等三個(gè)特征。 14中間道路：社會(huì)保障理論觀點(diǎn)之一，所謂中間道路學(xué)派，是介于國(guó)家干預(yù)主義和經(jīng)濟(jì)自由主義之間的一種理論。他們既不同意完全的自由放任，也不支持民主社會(huì)主義學(xué)派的主張；他們是反集體主義者，但不是反國(guó)家干預(yù)者，因此，被稱為中間道路學(xué)派。 15新貧困：以往的貧困在很大程度上是由于社會(huì)勞動(dòng)生產(chǎn)率低下，生產(chǎn)的物質(zhì)資料匱乏，不能滿足人類地基本生活需求所致。但當(dāng)勞動(dòng)生產(chǎn)率極大提高，經(jīng)濟(jì)快速增長(zhǎng)，生產(chǎn)生活資料并不匱乏時(shí)，卻仍然存在貧困現(xiàn)象，并表現(xiàn)為繁榮與貧困的同步發(fā)展。上述現(xiàn)象通常被學(xué)者們稱為發(fā)展中的貧困，又稱繁榮中的貧困或豐裕中的貧困。 20世紀(jì)70年代中期以來(lái)，由于世界經(jīng)濟(jì)重構(gòu)以及社會(huì)變遷所造成的以失業(yè)，在業(yè)低收入、無(wú)保障，單身家庭成員貧困，種族、移民貧困等為主的新的城市貧困問(wèn)題，表明一個(gè)處于社會(huì)底層的新的貧困階層的產(chǎn)生。不少學(xué)者使用“城市新貧困”這個(gè)概念來(lái)描述上述現(xiàn)象。 16慈善事業(yè)：指眾多社會(huì)成員建立在志愿基礎(chǔ)上所從事的一種無(wú)償?shù)摹?duì)不幸無(wú)助人群的救助行為；它通過(guò)合法的中介組織，以社會(huì)捐獻(xiàn)的方式，按特定需要，把可匯聚的財(cái)富集中起來(lái)，再通過(guò)合法途徑對(duì)無(wú)力自行保障的人群提供救助。 17市場(chǎng)菜籃法：又稱“生活需求法”，即根據(jù)當(dāng)?shù)鼐S持最低生活所需的物品和服務(wù)列出一張清單,然后根據(jù)市場(chǎng)價(jià)格計(jì)算出擁有這些物品和服務(wù)需要多少現(xiàn)金,由此確定的現(xiàn)金金額即為最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)。 18國(guó)際貧困標(biāo)準(zhǔn)法：這是一種收入比例法.經(jīng)濟(jì)合作與發(fā)展組織提出,以一個(gè)國(guó)家或地區(qū)社會(huì)中收入或平均收入的50%~60%,作為這個(gè)國(guó)家或地區(qū)的貧困線,即最低生活保障線.這種方法需要對(duì)該國(guó)或該地區(qū)的收入狀況進(jìn)行全面調(diào)查;同時(shí),50%~60%的比例是否放之四海而皆準(zhǔn),也值得研究。 19奧肯漏洞：奧肯認(rèn)為通過(guò)高所得稅和轉(zhuǎn)移支付來(lái)縮小貧富差距，可能作用沒(méi)有那么大，高稅收和轉(zhuǎn)移可能損害效率。一方面是因?yàn)榇驌袅烁蝗说募{稅熱情，另一方面使得窮人不勞而獲，缺乏工作動(dòng)機(jī)，從而帶來(lái)福利損失即漏洞。 20奧肯法則：美國(guó)著名經(jīng)濟(jì)學(xué)家阿瑟.奧肯于1962年提出了一個(gè)引起世界注目的新發(fā)現(xiàn)，這一發(fā)現(xiàn)被稱為“奧肯法則”。該法則說(shuō)明了失業(yè)率與實(shí)際國(guó)民生產(chǎn)總值增長(zhǎng)率之間的精確關(guān)系。根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，奧肯發(fā)現(xiàn)了與既定的短期失業(yè)率增加相聯(lián)系的是國(guó)民生產(chǎn)總值的減少，二者呈反方向的比例變化。這種變化關(guān)系表明，高增長(zhǎng)率使失業(yè)率降低，低增長(zhǎng)率則會(huì)提高失業(yè)率。奧肯法則實(shí)際上描述了產(chǎn)品市場(chǎng)與勞動(dòng)力市場(chǎng)之間極為重要關(guān)系，使政府能夠計(jì)算出短期內(nèi)國(guó)民生產(chǎn)總值與失業(yè)率的變動(dòng)關(guān)系，從而為一個(gè)國(guó)家制定經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)政策，提供了一個(gè)統(tǒng)計(jì)上的依據(jù)。 21福利經(jīng)濟(jì)學(xué)：近代社會(huì)保障制度的思想理論依據(jù)之一，代表人物庇古。1912年，英國(guó)劍橋經(jīng)濟(jì)學(xué)派的主要代表之一，出版了《財(cái)富和福利》一書(shū)，1920年又把該書(shū)擴(kuò)展為《福利經(jīng)濟(jì)學(xué)》。這本書(shū)系統(tǒng)的論述了福利經(jīng)濟(jì)學(xué)理論。其基本論點(diǎn)之一就是收入均等化，即認(rèn)為一個(gè)人收入越多，貨幣收入的邊際效用越小，反之收入越少，貨幣收入的邊際效用就越大。庇古認(rèn)為，收入轉(zhuǎn)移的途徑就是由政府向富人征稅，補(bǔ)貼給窮人。補(bǔ)貼的方法可以采取建立各種社會(huì)服務(wù)設(shè)施、養(yǎng)老金、免費(fèi)教育、失業(yè)保險(xiǎn)、住房供給等。 二、理性思考 1我國(guó)在什么時(shí)候正式啟用社會(huì)保障一詞，取代了以往的勞動(dòng)保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療、救災(zāi)救濟(jì)等分散概念：1985年9月在《中共中央關(guān)于制定國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第七個(gè)五年計(jì)劃的建議》。 2不同所有制性質(zhì)的單位女職員的生育保險(xiǎn)金的支付渠道： 從個(gè)人是否繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)以及與生育保險(xiǎn)待遇享受資格相聯(lián)系來(lái)講，生育保險(xiǎn)基金的籌集模式有以下幾種。 （1）個(gè)人投保制 。在這種模式下，女職工個(gè)人需繳納一定期限和一定金額的生育保險(xiǎn)費(fèi)，才能享受生育保險(xiǎn)待遇。由干婦女一生中生育子女的數(shù)量逐漸減少，大多數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家的總和生育率都在1以下，因此生育保險(xiǎn)的投保時(shí)間期限相對(duì)比較短。一般只要求女職工生育之前一段時(shí)間投保，即女職工受孕之后實(shí)行投保，大多數(shù)國(guó)家要求在分娩之前10個(gè)月。這與其他社會(huì)保險(xiǎn)明顯不同，如失業(yè)保險(xiǎn)要求一旦參加工作就必須投保。 （2）單位投保制 。在這種模式下，女職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，而是由所在單位繳納。蘇聯(lián)采取過(guò)這種籌資模式。目前我國(guó)的生育保險(xiǎn)籌資基本屬于單位投保制，在這種模式下又有幾種情況： 1）財(cái)政預(yù)算撥款模式。主要是那些國(guó)家黨政機(jī)關(guān)，事業(yè)等單位，其職工的生育保險(xiǎn)費(fèi)用基本上納入國(guó)家財(cái)政預(yù)算，以財(cái)政作為主要的來(lái)源，由財(cái)政根據(jù)需要撥到各單位。生育費(fèi)用由單位自己管理，也有納入目前實(shí)行的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的管理范疇，由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理。 2）社會(huì)統(tǒng)籌模式。主要是城鎮(zhèn)企業(yè)單位按照在職職工工資總額的一定比例，向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)以建立生育保險(xiǎn)基金，即生育保險(xiǎn)基金均直接來(lái)源于企業(yè)，職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。建立的生育保險(xiǎn)基金不積累，主要用于支付參保企業(yè)生育職工的生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)用以及計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用等，并實(shí)行現(xiàn)收現(xiàn)付的政策。生育保險(xiǎn)的社會(huì)統(tǒng)籌覆蓋面廣，分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的能力大，這是以后我國(guó)生育保險(xiǎn)制度發(fā)展的方向。 1994年我國(guó)頒布的《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》規(guī)定，企業(yè)向社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的具體比例，由當(dāng)?shù)厝嗣裾鶕?jù)計(jì)劃內(nèi)生育人數(shù)和生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)用等確定，最高不得超過(guò)工資總額的1%。 目前，我國(guó)生育保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金籌集的具體方法有兩種。一是企業(yè)按照職工工資總額的一定比例向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，大多數(shù)地區(qū)的繳費(fèi)比例控制在在職職工工資總額的0.6%—0.8%，少部分地區(qū)籌資比例略高，但是沒(méi)有超過(guò)1%。 繳費(fèi)基數(shù)有按養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)計(jì)算的，也有按單位在職職工工資總額計(jì)算的。二是按照人均絕對(duì)額征繳。企業(yè)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi)是固定的，一般是每人每月固定一個(gè)繳費(fèi)額度。 3）其他模式。我國(guó)一些沒(méi)有參加社會(huì)統(tǒng)籌的企業(yè)，由單位承擔(dān)女職工的生育津貼和生育醫(yī)療費(fèi)用。另外，隨著城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的推進(jìn)，參保居民和參合農(nóng)民，因生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用也納入相應(yīng)支付范圍，但不享受生育津貼。從籌資角度看，支付參保居民和參合農(nóng)民生育醫(yī)療費(fèi)用的資金分別來(lái)源于居民醫(yī)?；鸷托滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療基金，但兩項(xiàng)基金籌集中并未明確生育保險(xiǎn)所占的比例。 （3）非投保制：一些國(guó)家實(shí)行的是單位和個(gè)人不需要投保，就可以享受政府舉辦的生育保險(xiǎn)待遇。如澳大利亞、新西蘭政府規(guī)定，只要符合國(guó)家公民資格和財(cái)產(chǎn)調(diào)查手續(xù)的婦女，一般都能享受生育保險(xiǎn)待遇。這些國(guó)家基本上是把生育保險(xiǎn)作為一種社會(huì)福利來(lái)辦。 3最早提出負(fù)所得稅制度取代拉平底線的辦法實(shí)施最低生活保障制度的人物是誰(shuí)：貨幣主義學(xué)派的代表人物弗里德曼提出“負(fù)所得稅方案”，負(fù)所得稅實(shí)質(zhì)上就是作為所得稅的反向延伸，社會(huì)平均收入作為個(gè)人所得稅的起征線或“0稅負(fù)線”，收入的50％ 60％處設(shè)置一道貧困線；收入在“0稅負(fù)線”以上的公民，繳納個(gè)人所得稅，所得稅是累進(jìn)的；收入在“貧困線”與“0稅負(fù)線”之間的公民免繳個(gè)人所得稅，收入在“貧困線”以下的公民，可以從政府征收的個(gè)人所得稅中自動(dòng)得到補(bǔ)償，使他們的總收入超過(guò)貧困線。計(jì)算公式：負(fù)值所得稅=最低收入保障標(biāo)準(zhǔn)-（個(gè)人實(shí)際收入*負(fù)值所得稅稅率）；獲負(fù)值所得稅后個(gè)人可支配收入=個(gè)人實(shí)際收入+負(fù)值所得稅收入。 4社會(huì)保障水平的計(jì)算公式：社會(huì)保障水平是指在特定的時(shí)期，一國(guó)或地區(qū)社會(huì)成員享受社會(huì)保障待遇的高低程度。社會(huì)保障水平指標(biāo)是為了衡量、表現(xiàn)社會(huì)保障水平而選取的變量。通常，西方國(guó)家把社會(huì)保障總支出占國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值（GDP）的比重作為衡量社會(huì)保障水平的主要指標(biāo)。其計(jì)算公式為：社會(huì)保障水平=(社會(huì)保障支出總額/國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值)*100%。其中，社會(huì)保障支出總額是指在特定時(shí)期一國(guó)或地區(qū)實(shí)際支出的各種社會(huì)保障費(fèi)用的總和。 5世界社會(huì)保險(xiǎn)制度的發(fā)源地：德國(guó) 6哪個(gè)國(guó)家實(shí)施公積金制度：新加坡（國(guó)際比較2-25） 7職工在什么情形下傷亡視同工傷：1)在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的2)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的3)職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的 8我國(guó)城市居民享受低保條件為“共同生活的家庭成員人均收入低于當(dāng)?shù)鼐用褡畹蜕畋Ｕ蠘?biāo)準(zhǔn)”，其中的哪些“收入”不包括其中：優(yōu)撫對(duì)象按照國(guó)家規(guī)定享受的撫恤金、補(bǔ)助金 9五大保險(xiǎn)繳費(fèi)的有關(guān)規(guī)定及其費(fèi)率？ （一）養(yǎng)老保險(xiǎn) ?我國(guó)現(xiàn)階段養(yǎng)老保險(xiǎn)資格條件和待遇的規(guī)定：我國(guó)現(xiàn)階段老年社會(huì)保險(xiǎn)制度對(duì)享受退休待遇的條件作了明確規(guī)定，根據(jù)權(quán)利義務(wù)對(duì)等的原則確定了退休待遇標(biāo)準(zhǔn)。關(guān)于國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位和企業(yè)的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，主要包括離退休條件和離退休待遇兩個(gè)方面的規(guī)定。 1、關(guān)于離退休條件的規(guī)定： （1）男工人和男干部年滿60歲、女工人年滿50歲、女干部年滿55歲，連續(xù)工齡滿10年者（1997年規(guī)定企業(yè)職工累計(jì)繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)金時(shí)間15年），可以享受退休金待遇。 （2）特殊行業(yè)或崗位，如從事井下、高空、高溫、特別繁重體力勞動(dòng)或者其他有害身體健康的工作，男工人與男職員年滿55歲、女工人和女職員年滿45歲，連續(xù)工齡滿10年的均可退休養(yǎng)老。 （3）工人男年滿50歲、女年滿45歲，連續(xù)工齡滿10年，由醫(yī)院證明，并經(jīng)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)確認(rèn)完全喪失勞動(dòng)能力的，可辦理（提前）退休手續(xù)。 （4）中央、國(guó)家機(jī)關(guān)的部長(zhǎng)，省、自治區(qū)、直轄市的黨委書(shū)記、省長(zhǎng)、主席、市長(zhǎng)和相當(dāng)職務(wù)的干部退休年齡可延長(zhǎng)至65歲；教授、研究員以及相當(dāng)于這一級(jí)職稱的高級(jí)專家，經(jīng)所在單位報(bào)請(qǐng)省、自治區(qū)、直轄市政府或中央、國(guó)家機(jī)關(guān)部委批準(zhǔn)，可延長(zhǎng)退（離）休年齡，但最長(zhǎng)不超過(guò)70歲。 2、關(guān)于離退休待遇的規(guī)定：我國(guó)目前退休養(yǎng)老待遇分為退休和離休兩種，各自的待遇標(biāo)準(zhǔn)有所不同。 （1）退休金待遇規(guī)定。工人與干部退休待遇，按其工齡長(zhǎng)短，按月領(lǐng)取退休金，其標(biāo)準(zhǔn)一般為本人工資的60%~75%，領(lǐng)取之死亡時(shí)為止。特殊行業(yè)如護(hù)士、教師退休時(shí)工齡達(dá)到30年者，領(lǐng)取原工資100%的定額退休金。對(duì)于做出特殊貢獻(xiàn)者，如獲得全國(guó)勞動(dòng)英雄、勞動(dòng)模范稱號(hào)人員，在退休時(shí)保持榮譽(yù)者；在革命和建設(shè)中有特殊貢獻(xiàn)的職工；部隊(duì)軍以上單位授予戰(zhàn)斗英雄稱號(hào)的專業(yè)、復(fù)員軍人，退休時(shí)仍然保持榮譽(yù)者，可享受較高的退休待遇，其標(biāo)準(zhǔn)可以高于一般退休標(biāo)準(zhǔn)的5%~15%。 （2）離休待遇規(guī)定。離休是指對(duì)1949年10月1日中華人民共和國(guó)成立以前，參加革命工作、享受供給制待遇的干部在國(guó)民黨統(tǒng)治區(qū)從事地下工作或參加民主黨派的人員，以及1948年年底以前在解放區(qū)工作、享受政府薪金待遇的干部，男年滿60歲，女年滿55歲，離開(kāi)工作崗位后享受離休待遇，發(fā)給本人退休前工資100%的養(yǎng)老金。根據(jù)國(guó)家1982年的規(guī)定，離退休干部的養(yǎng)老金，除照發(fā)本的原標(biāo)準(zhǔn)工資外，還分別不同時(shí)期加發(fā)生活補(bǔ)貼：1937年7月6日抗日戰(zhàn)爭(zhēng)以前參加革命工作的干部，每年加發(fā)本人標(biāo)準(zhǔn)工資的兩個(gè)月津貼；1937年7月7日至1942年12月31日即抗日戰(zhàn)爭(zhēng)前期參加革命工作的干部，每年加發(fā)本人標(biāo)準(zhǔn)工資的一個(gè)半月的津貼；1943年1月1日到1945年9月2日即抗日戰(zhàn)爭(zhēng)后期參加革命工作的干部，每年加發(fā)本人標(biāo)準(zhǔn)工資一個(gè)月的津貼。離休干部的特殊待遇是針對(duì)特殊歷史時(shí)期的特殊政策，是對(duì)有突出貢獻(xiàn)者的補(bǔ)償和獎(jiǎng)勵(lì)。 （二）失業(yè)保險(xiǎn) ?失業(yè)保險(xiǎn)金的給付： 1、國(guó)際上通行的失業(yè)保險(xiǎn)金給付標(biāo)準(zhǔn)：確定失業(yè)保險(xiǎn)金的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)以兼顧公平和效率為原則。一方面使失業(yè)者的收入損失得到部分補(bǔ)償，另一方面避免對(duì)在職者和再就業(yè)產(chǎn)生負(fù)面作用。 國(guó)際勞工大會(huì)1988年第75屆會(huì)議的《促進(jìn)失業(yè)社會(huì)保障》報(bào)告五（2B)就給付標(biāo)準(zhǔn)作了較為詳細(xì)的說(shuō)明：當(dāng)津貼數(shù)額以受保護(hù)人所繳納的費(fèi)用或以前的收入為依據(jù)時(shí)，其數(shù)額應(yīng)定位以前收入的50%以上。對(duì)津貼的數(shù)額和所考慮的收入可事實(shí)上高出最高限額。例如，這一限額可與技術(shù)工人的工資或者有關(guān)地區(qū)工人的平均工資掛鉤。當(dāng)津貼數(shù)額不以所繳納費(fèi)用或以前的收入為依據(jù)時(shí)，應(yīng)按不少于法定最低工資或一個(gè)普通工人工資的50%。或按其本人生活費(fèi)用的最低額確定。確定失業(yè)津貼標(biāo)準(zhǔn)，涉及基數(shù)和比例兩個(gè)要素，基數(shù)主要有四種不同選擇。 （1）基數(shù)為失業(yè)者失業(yè)前本人的工資，也稱為薪資比例制。一是失業(yè)前最后一個(gè)月的工資；二是失業(yè)前一定時(shí)期內(nèi)的最高月工資；三是失業(yè)前一定時(shí)期的平均月工資；四是受保期內(nèi)的平均工資。多數(shù)國(guó)家支付失業(yè)津貼按失業(yè)工人最近一個(gè)時(shí)期平均周工資的一定百分比計(jì)算。按失業(yè)前工資的一定比例計(jì)付失業(yè)津貼時(shí)，有的國(guó)家采用逆相關(guān)辦法，例如日本規(guī)定基本失業(yè)津貼按失業(yè)前工資的60—80%計(jì)付，工資越低，適用的比例越高。 （2）基數(shù)為社會(huì)平均工資，也稱均一制。如波蘭，按全國(guó)平均工資的36%計(jì)發(fā)失業(yè)津貼，不考慮失業(yè)者本人過(guò)去工資的多少及其他情況，均發(fā)給同一標(biāo)準(zhǔn)的失業(yè)津貼。 （3）基數(shù)為法定最低工資，如吉爾吉斯斯坦按法定最低工資的100%發(fā)給失業(yè)津貼。 （4）基數(shù)為最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)，如格魯吉亞按政府確定的最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)的200%發(fā)給失業(yè)津貼。失業(yè)津貼有上限和下限規(guī)定一些國(guó)家對(duì)計(jì)算失業(yè)津貼的工資基數(shù)有最高限額規(guī)定，或?qū)o付失業(yè)津貼數(shù)額規(guī)定最高限額。失業(yè)津貼的下限以最低生活標(biāo)準(zhǔn)為參考制定，一般略高于貧困線水平。失業(yè)津貼水平大都維持在失業(yè)者原工資的50%—75%。很多國(guó)家是按繳費(fèi)時(shí)間長(zhǎng)短分別設(shè)立幾個(gè)檔次，繳費(fèi)時(shí)間越長(zhǎng)失業(yè)津貼數(shù)額越高。 2、我國(guó)失業(yè)津貼的給付標(biāo)準(zhǔn)：按照低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)，高于最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)的水平確定。 3、南京失業(yè)保險(xiǎn)金的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)：從南京市失業(yè)保險(xiǎn)結(jié)算管理部門獲悉，南京出臺(tái)政策上調(diào)失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)新標(biāo)準(zhǔn)，失業(yè)保險(xiǎn)金最低的由每月338元調(diào)至418到501元。新的失業(yè)保險(xiǎn)金發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)自2007年1月1日起執(zhí)行。2005年6月末全市失業(yè)保險(xiǎn)參保職工122.27萬(wàn)人，較去年同期增長(zhǎng)5.72%。05年上半年失業(yè)保險(xiǎn)基金支出10597.52萬(wàn)元，全市在領(lǐng)失業(yè)保險(xiǎn)金失業(yè)人員4.35萬(wàn)人，較上年同期減少0.97萬(wàn)人。目前該市失業(yè)保險(xiǎn)金發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)為三個(gè)檔次九個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，最高為每人每月501元，最低為每人每月418元。 2007年的失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)依舊按照“三掛鉤一照顧”調(diào)整，即與失業(yè)保險(xiǎn)繳費(fèi)時(shí)間 、本市最低工資標(biāo)準(zhǔn)、失業(yè)保險(xiǎn)金領(lǐng)取期限掛鉤，對(duì)大齡失業(yè)人員適當(dāng)照顧。具體辦法為： 累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿1年不滿10年的，按最低工資標(biāo)準(zhǔn)的55%計(jì)發(fā)；累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿10年不滿20年的 ，按最低工資標(biāo)準(zhǔn)的60%計(jì)發(fā)；累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿20年以上的，按最低工資的65%計(jì)發(fā)。從領(lǐng)取期限的第13個(gè)月起，失業(yè)保險(xiǎn)金按第1個(gè)月發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)的95%發(fā)放；從領(lǐng)取期限的第19個(gè)月起，失業(yè)保險(xiǎn)金按第1個(gè)月發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)的90%發(fā)放。失業(yè)人員在領(lǐng)取保險(xiǎn)金期間，男性年滿57周歲，女性年滿47周歲，其失業(yè)保險(xiǎn)金發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)不再遞減。 2007年的失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)將在去年的水平上，人均每月增加80元。 具體標(biāo)準(zhǔn)是：累計(jì)繳費(fèi)滿1年不滿10年的，失業(yè)保險(xiǎn)金月標(biāo)準(zhǔn)為367元。累計(jì)繳費(fèi)滿10年不滿20年的，失業(yè)保險(xiǎn)金月標(biāo)準(zhǔn)為394元。累計(jì)繳費(fèi) 20年以上的 ，失業(yè)保險(xiǎn)金月標(biāo)準(zhǔn)為421元。失業(yè)人員必須按照規(guī)定參加失業(yè)保險(xiǎn)。所在單位和本人按規(guī)定履行繳費(fèi)義務(wù)滿1年的；非因本人意愿中斷就業(yè)的；已辦理失業(yè)登記，并有求職要求等，才可申領(lǐng)享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇。繳費(fèi)每滿1年享受2個(gè)月，但最長(zhǎng)領(lǐng)取期限不超過(guò)24個(gè)月。 2007年7月1日調(diào)整后失業(yè)保險(xiǎn)金發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)（單位：元） 第1—12個(gè)月 第13—18個(gè)月 第19—24月 滿1年不滿10年 447 433 418 　　 滿10年不滿20年 474 458 442 滿20年以上 501 484 466 單位招用的農(nóng)民合同制工人。勞動(dòng)合同期滿未續(xù)訂或者提前解除勞動(dòng)合同的，可依照城鎮(zhèn)職工失業(yè)后應(yīng)享受失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)的2/3，一次性發(fā)給其生活補(bǔ)助費(fèi)。 （三）醫(yī)療保險(xiǎn) ?醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)的給付方式和待遇標(biāo)準(zhǔn)： 1、給付方式：一般有現(xiàn)金補(bǔ)助和醫(yī)療服務(wù)兩種?，F(xiàn)金補(bǔ)助，指參加醫(yī)療保險(xiǎn)的勞動(dòng)者因病喪失勞動(dòng)力后有關(guān)規(guī)定領(lǐng)取的津貼。根據(jù)勞動(dòng)者的病情嚴(yán)重程度，現(xiàn)金補(bǔ)助分為疾病補(bǔ)助、殘廢補(bǔ)助與死亡補(bǔ)助。醫(yī)療服務(wù)，是指對(duì)受保人患病時(shí)提供各種醫(yī)療技術(shù)服務(wù)，一般包括各種治療性服務(wù)、輔助性服務(wù)和基本藥物。醫(yī)療費(fèi)用支付有三種辦法：直接支付辦法；預(yù)付報(bào)銷的做法；國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)或政府醫(yī)療機(jī)構(gòu)，向參保人提供直接的醫(yī)療服務(wù)。 2、給付待遇標(biāo)準(zhǔn)：系指法律規(guī)定的被保險(xiǎn)人能夠享受的醫(yī)療給付水平。 A.在法律上，所有被保險(xiǎn)人都享有同等待遇的權(quán)利，如果被保險(xiǎn)人被剝奪這種權(quán)利，可以去法院申訴。這是醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)的法律基礎(chǔ)。B.被保險(xiǎn)人實(shí)際得到的待遇，依被保險(xiǎn)人的病情需要而定，并非人人平等。 ?給付項(xiàng)目：一般來(lái)說(shuō)，各國(guó)的醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)的給付項(xiàng)目，包括各種治療性服務(wù)，輔助性服務(wù)和基本藥物等。為達(dá)到個(gè)人安逸的醫(yī)療服務(wù)，美容性質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，特別需求的醫(yī)療服務(wù)，滋補(bǔ)藥品等，都不在醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)給付項(xiàng)目之列。只有處方藥才是給付項(xiàng)目。非處方藥則不是給付項(xiàng)目。有些國(guó)家的給付只包括世界衛(wèi)生組織規(guī)定的基本藥物。 按服務(wù)項(xiàng)目付費(fèi)的財(cái)務(wù)收支變動(dòng) ?醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)的支付方式：從總體上分為后付制和預(yù)付制。后付制：指按服務(wù)項(xiàng)目付費(fèi)。預(yù)付制：有總額預(yù)算包干、按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)。 按人頭付費(fèi)的財(cái)務(wù)收支變動(dòng) 1、按服務(wù)項(xiàng)目付費(fèi)：按付費(fèi)項(xiàng)目付費(fèi)（fee-for—service，F(xiàn)FS）是醫(yī)療保險(xiǎn)最傳統(tǒng)，也是運(yùn)用最廣泛的一種費(fèi)用支付方式。醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)生定期向保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)上報(bào)的醫(yī)療服務(wù)記錄，按每一個(gè)服務(wù)項(xiàng)目（如診斷、治療、化驗(yàn)、藥品、麻醉、護(hù)理等）向服務(wù)提供者支付費(fèi)用。按服務(wù)項(xiàng)目付費(fèi)屬于后付制，這種付費(fèi)方式的優(yōu)點(diǎn)是實(shí)際操作方便，適用范圍較廣。但缺點(diǎn)非常突出：由于醫(yī)院的收入同提供醫(yī)療服務(wù)的項(xiàng)目的多少有關(guān)，因而醫(yī)院有提供過(guò)度服務(wù)的動(dòng)機(jī)，醫(yī)療費(fèi)用難以控制；保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)為了控制提供過(guò)度服務(wù)，必然要高度介入規(guī)范醫(yī)療行為，行政管理成本高。 2、按人頭付費(fèi)：按人頭定額付費(fèi)（per capita）即由醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)院或醫(yī)生服務(wù)的被保險(xiǎn)者人數(shù)，定期向醫(yī)院或醫(yī)生支付一筆固定的費(fèi)用。在此期間，醫(yī)方要負(fù)責(zé)提供合同規(guī)定的一切醫(yī)療服務(wù)，不再另行收費(fèi)。按人頭定額預(yù)付制是一定時(shí)期一定人數(shù)的醫(yī)療費(fèi)用包干制。其特點(diǎn)是：醫(yī)療服務(wù)提供方服務(wù)的被保險(xiǎn)者人數(shù)越多，收入就越多；提供的醫(yī)療服務(wù)越多，收入減少。這種支付方式能夠鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生以較低的醫(yī)療費(fèi)用為更多的人提供服務(wù)鼓勵(lì)醫(yī)療資源流向預(yù)防服務(wù)。美國(guó)的健康維護(hù)組織（HMO）中廣泛采用了這種辦法。另外，英國(guó)的持有資金的通科醫(yī)生（GPFH）采取的也是這種形式。但是，按人頭定額付費(fèi)制也有缺點(diǎn)：可能出現(xiàn)提供者為節(jié)省費(fèi)用而減少服務(wù)提供或降低服務(wù)質(zhì)量的現(xiàn)象；HMO之間相互競(jìng)收被保險(xiǎn)人，需將保費(fèi)壓低，從而出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)選擇問(wèn)題。 3、總額預(yù)算制：即由醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)與醫(yī)院協(xié)商確定的年度預(yù)算總額進(jìn)行支付。其特點(diǎn)是醫(yī)院必須為前來(lái)就診的所有被保險(xiǎn)人提供合同規(guī)定的服務(wù)，但收入不能隨服務(wù)量的增加而增加；如果全部服務(wù)的費(fèi)用超出了年度總預(yù)算，醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)不再追加支付，虧損由醫(yī)院自負(fù)．實(shí)行這種支付方式的優(yōu)點(diǎn)是，保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)能夠較好地控制醫(yī)療費(fèi)用，但確定合理的醫(yī)院的年度預(yù)算難度較大，要考慮的因素包括醫(yī)院的規(guī)模、服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量、設(shè)備設(shè)施的情況、服務(wù)地區(qū)的人口密度、人群死亡率情況、通貨膨脹等，預(yù)算總額一般一年協(xié)商調(diào)整一次，加拿大的全民健康保險(xiǎn)（ＮＨＩ）體制就是采用這種支付方式。 4、定額付費(fèi)：指按照預(yù)先確定的住院日費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)支付住院病人每天的費(fèi)用，按預(yù)定的每次費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)支付門診病人的費(fèi)用，點(diǎn)是對(duì)同一醫(yī)院所有病人的每日住院或每次門診費(fèi)用支付都是相同的、固定的，與每個(gè)病人每日或每次治療的實(shí)際花費(fèi)無(wú)關(guān)，實(shí)行這種支付方式，能夠鼓勵(lì)醫(yī)院或醫(yī)生降低沒(méi)住院日和每次門診的成本，但不利于縮短平均住院日和減少門診的次數(shù)．因此，也可同時(shí)核定住院天數(shù)，即對(duì)每一出院病人支付相同數(shù)額的費(fèi)用。我國(guó)近年來(lái)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革中部分地區(qū)采用了這種付費(fèi)方式。 5、按病種分類付費(fèi)：即根據(jù)國(guó)際疾病分類法，按診斷的住院病人的病種進(jìn)行定額預(yù)付。其特點(diǎn)是，醫(yī)療保險(xiǎn)支付給每個(gè)住院病人的費(fèi)用只與診斷的病種有關(guān)，而與服務(wù)質(zhì)量和每個(gè)病人的實(shí)際費(fèi)用無(wú)關(guān)。因此，這種支付方式可以激勵(lì)醫(yī)院為獲得利潤(rùn)而主動(dòng)降低成本，縮短平均住院日，有利于控制。缺點(diǎn)是當(dāng)診斷界限不明時(shí)，容易誘使醫(yī)生另診斷升級(jí)，以獲得較多的費(fèi)用支工資付；誘導(dǎo)病人住院或手術(shù)，分解住院；制定標(biāo)準(zhǔn)的過(guò)程復(fù)雜，調(diào)整頻繁，管理成本較高。這種方式最早在美國(guó)老年醫(yī)療保險(xiǎn)中實(shí)行，受到許多國(guó)家的關(guān)注。 6、工資制：即由社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)生或其他衛(wèi)生人員提供的服務(wù)向其發(fā)工資，這是醫(yī)療保險(xiǎn)常見(jiàn)的一種支付醫(yī)生費(fèi)用的形式，廣泛地運(yùn)用于芬蘭、瑞典、蘇聯(lián)、西班牙、葡萄牙、希臘、土耳其、印度、印度尼西亞、以色列以及拉美國(guó)家、英國(guó)、加拿大等國(guó)對(duì)醫(yī)院里的醫(yī)生也實(shí)行這種方式。工資制的特點(diǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)生支付固定的工資，不考慮醫(yī)生看病次數(shù)和服務(wù)人數(shù)的多少。所以，工資制的缺陷是難以調(diào)動(dòng)醫(yī)生多提供服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量的積極性。 7、以資源為基礎(chǔ)的相對(duì)價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)（RBRVS)支付制：這是在美國(guó)老年醫(yī)療保險(xiǎn)中采取的一種醫(yī)生服務(wù)費(fèi)用支付方法。其基本思路和方法是：通過(guò)比較各?？漆t(yī)生服務(wù)中投入的各類資源要素成本的高低，計(jì)算每項(xiàng)服務(wù)的相對(duì)價(jià)值，以此作為確定各項(xiàng)服務(wù)費(fèi)用的依據(jù)。醫(yī)療服務(wù)中投入的各類資源要素，包括服務(wù)全過(guò)程所花費(fèi)的時(shí)間和勞動(dòng)強(qiáng)度。業(yè)務(wù)成本和每次服務(wù)分?jǐn)偟膶？婆嘤?xùn)的機(jī)會(huì)成本等。RBRVS按照各科醫(yī)生在服務(wù)中實(shí)際投入的資源進(jìn)行支付，能夠刺激各科醫(yī)生提供合理的服務(wù)，有利于提高全科醫(yī)生的收入，降低轉(zhuǎn)科醫(yī)生過(guò)高的收入，從而有利優(yōu)化衛(wèi)生人力結(jié)構(gòu)和布局。 ?醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用分擔(dān)方式： 1、扣除保險(xiǎn)：指被保險(xiǎn)人在就醫(yī)時(shí)必須先自付一筆固定的費(fèi)用，其余費(fèi)用全部或部分由社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)支付。自付的醫(yī)療費(fèi)用水平又稱起付線或起保線。例如，規(guī)定參保人一年內(nèi)門診服務(wù)必須先自己付100元，此后再發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用就由第三方付費(fèi)人承擔(dān)，實(shí)行這種辦法可以減少處理大量的小額支付手續(xù)和管理成本，也有利于控制參保人可能出現(xiàn)的浪費(fèi)行為。 2、共付保險(xiǎn)：參保人在第三方為其支付醫(yī)療費(fèi)用的同時(shí)，本人也要支付一定的比例的費(fèi)用。例如，80%的共付率就是指第三方支付醫(yī)療費(fèi)用的80%，病人將自付其余的20%。其優(yōu)點(diǎn)是在降低醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的同時(shí)，仍能促使病人去尋求較便宜的醫(yī)療服務(wù)。共付保險(xiǎn)的有效程度取決于醫(yī)療服務(wù)利用率對(duì)價(jià)格下降的反應(yīng)程度，即醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格彈性。 3、限額保險(xiǎn)：指保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)設(shè)立最高支付限額，超出這一項(xiàng)額的醫(yī)療費(fèi)用由病人自己負(fù)擔(dān)，這個(gè)最高支付限額是醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)支付的“封頂線”。 （四）生育保險(xiǎn) ?生育保險(xiǎn)基金籌集原則：生育保險(xiǎn)基金是社會(huì)保險(xiǎn)基金的組成部分，是專門用來(lái)支付生育職工保險(xiǎn)待遇的資金。生育保險(xiǎn)基金的籌集要與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平以及國(guó)家財(cái)政、企事業(yè)單位的經(jīng)濟(jì)承受能力相適應(yīng)，在保障生育婦女基本權(quán)益的同時(shí)，避免給參保單位帶來(lái)過(guò)重負(fù)擔(dān)。生育保險(xiǎn)基金的管理要在滿足參保婦女生育期間合理需求的同時(shí)，盡可能提高資金的使用效率。世界各國(guó)生育保險(xiǎn)基金的籌集和管理各不相同，下面著重介紹我國(guó)現(xiàn)階段生育保險(xiǎn)基金的籌集原則。我國(guó)按照1994年頒布的《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》規(guī)定，生育保險(xiǎn)根據(jù)”以支定收，收支基本平衡”的原則籌集資金，由企業(yè)按照其職工工資總額的一定比例向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，建立生育保險(xiǎn)基金，籌資比例不超過(guò)工資總額的1%。 1、以支定收，收支基本平衡 在確定生育保險(xiǎn)費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，應(yīng)考慮以往生育費(fèi)用的實(shí)際支出、生活消費(fèi)和醫(yī)療費(fèi)用的上漲以及單位的承受能力。同時(shí)一定要根據(jù)生育保險(xiǎn)基金的經(jīng)濟(jì)實(shí)力，合理決定生育保險(xiǎn)的償付標(biāo)準(zhǔn)?！笆罩Щ酒胶狻笔巧ｋU(xiǎn)基金營(yíng)運(yùn)的基本要求，假如入不敷出，生育保險(xiǎn)維持不下去，無(wú)能力償付生育津貼和合理的醫(yī)療費(fèi)用，那么就可能帶來(lái)？ 2、單位負(fù)擔(dān)為主 生育保險(xiǎn)費(fèi)的籌集與醫(yī)療保險(xiǎn)的單位、個(gè)人共同分擔(dān)不同，主要是由單位負(fù)擔(dān)，職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。根據(jù)目前我國(guó)的財(cái)政體制，一是由國(guó)家財(cái)政預(yù)算負(fù)擔(dān)，二是由企業(yè)繳納。因此生育保險(xiǎn)費(fèi)率一定要考慮到大多數(shù)單位，尤其是企業(yè)單位的經(jīng)濟(jì)承受能力。如果費(fèi)率過(guò)高，很多單位不能承擔(dān)，將影響到單位參保的積極性，其結(jié)果是覆蓋面窄，生育保險(xiǎn)基金數(shù)量少，承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)能力低。相反，繳費(fèi)率太低，籌集的基金過(guò)少，又不能起到有力的保障作用。 3、保障基本需求 生育保險(xiǎn)基金的籌集一定要以滿足生育事件所需基本醫(yī)療費(fèi)用，以及生育婦女產(chǎn)假期間的基本生活需要?；I集標(biāo)準(zhǔn)包括生育津貼和醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償，前者一般按照本企業(yè)上年度職工月平均工資及享受時(shí)間計(jì)算，后者則以在定點(diǎn)醫(yī)院生育（包括流產(chǎn)、計(jì)劃生育手術(shù)等)必需的基本藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用為依據(jù)。 4、不強(qiáng)調(diào)基金積累 生育保險(xiǎn)基金在籌資上不強(qiáng)調(diào)留有很多結(jié)余。這是因?yàn)樯ｋU(xiǎn)與計(jì)劃生育政策相銜接，生育的計(jì)劃性強(qiáng)，風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生情況可以準(zhǔn)確預(yù)測(cè)，如出生率、流產(chǎn)發(fā)生率、計(jì)劃生育手術(shù)率等風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)都是比較準(zhǔn)確和穩(wěn)定的。唯一例外的是生育過(guò)程中發(fā)生并發(fā)癥和合并癥時(shí)醫(yī)療費(fèi)用可能有一定風(fēng)險(xiǎn)，但都不如一般疾病風(fēng)險(xiǎn)的不可預(yù)測(cè)性大。另外生育保險(xiǎn)基金積累過(guò)多會(huì)造成基金貶值，從而導(dǎo)致基金支出增加，同時(shí)積累過(guò)多也會(huì)增加參保單位的負(fù)擔(dān)。 ?生育保險(xiǎn)基金的籌集方法：從個(gè)人是否繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)以及與生育保險(xiǎn)待遇享受資格相聯(lián)系來(lái)講，生育保險(xiǎn)基金的籌集模式有以下幾種。 1、個(gè)人投保制：在這種模式下，女職工個(gè)人需繳納一定期限和一定金額的生育保險(xiǎn)費(fèi)，才能享受生育保險(xiǎn)待遇。由干婦女一生中生育子女的數(shù)量逐漸減少，大多數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家的總和生育率都在1以下，因此生育保險(xiǎn)的投保時(shí)間期限相對(duì)比較短。一般只要求女職工生育之前一段時(shí)間投保，即女職工受孕之后實(shí)行投保，大多數(shù)國(guó)家要求在分娩之前10個(gè)月。這與其他社會(huì)保險(xiǎn)明顯不同，如失業(yè)保險(xiǎn)要求一旦參加工作就必須投保。 2、單位投保制：在這種模式下，女職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，而是由所在單位繳納。蘇聯(lián)采取過(guò)這種籌資模式。目前我國(guó)的生育保險(xiǎn)籌資基本屬于單位投保制，在這種模式下又有幾種情況：（1）財(cái)政預(yù)算撥款模式。主要是那些國(guó)家黨政機(jī)關(guān)，事業(yè)等單位，其職工的生育保險(xiǎn)費(fèi)用基本上納入國(guó)家財(cái)政預(yù)算，以財(cái)政作為主要的來(lái)源，由財(cái)政根據(jù)需要撥到各單位。生育費(fèi)用由單位自己管理，也有納入目前實(shí)行的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的管理范疇，由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理。 （2）社會(huì)統(tǒng)籌模式。主要是城鎮(zhèn)企業(yè)單位按照在職職工工資總額的一定比例，向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)以建立生育保險(xiǎn)基金，即生育保險(xiǎn)基金均直接來(lái)源于企業(yè)，職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。建立的生育保險(xiǎn)基金不積累，主要用于支付參保企業(yè)生育職工的生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)用以及計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用等，并實(shí)行現(xiàn)收現(xiàn)付的政策。生育保險(xiǎn)的社會(huì)統(tǒng)籌覆蓋面廣，分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的能力大，這是以后我國(guó)生育保險(xiǎn)制度發(fā)展的方向。 1994年我國(guó)頒布的《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》規(guī)定，企業(yè)向社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的具體比例，由當(dāng)?shù)厝嗣裾鶕?jù)計(jì)劃內(nèi)生育人數(shù)和生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)用等確定，最高不得超過(guò)工資總額的1%。目前，我國(guó)生育保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金籌集的具體方法有兩種。一是企業(yè)按照職工工資總額的一定比例向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，大多數(shù)地區(qū)的繳費(fèi)比例控制在在職職工工資總額的0.6%—0.8%，少部分地區(qū)籌資比例略高，但是沒(méi)有超過(guò)1%。繳費(fèi)基數(shù)有按養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)計(jì)算的，也有按單位在職職工工資總額計(jì)算的。二是按照人均絕對(duì)額征繳。企業(yè)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi)是固定的，一般是每人每月固定一個(gè)繳費(fèi)額度。（3）其他模式。我國(guó)一些沒(méi)有參加社會(huì)統(tǒng)籌的企業(yè)，由單位承擔(dān)女職工的生育津貼和生育醫(yī)療費(fèi)用。另外，隨著城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的推進(jìn)，參保居民和參合農(nóng)民，因生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用也納入相應(yīng)支付范圍，但不享受生育津貼。從籌資角度看，支付參保居民和參合農(nóng)民生育醫(yī)療費(fèi)用的資金分別來(lái)源于居民醫(yī)?；鸷托滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療基金，但兩項(xiàng)基金籌集中并未明確生育保險(xiǎn)所占的比例。 3、非投保制：一些國(guó)家實(shí)行的是單位和個(gè)人不需要投保，就可以享受政府舉辦的生育保險(xiǎn)待遇。如澳大利亞、新西蘭政府規(guī)定，只要符合國(guó)家公民資格和財(cái)產(chǎn)調(diào)查手續(xù)的婦女，一般都能享受生育保險(xiǎn)待遇。這些國(guó)家基本上是把生育保險(xiǎn)作為一種社會(huì)福利來(lái)辦。 ?生育保險(xiǎn)繳費(fèi)率測(cè)算 生育保險(xiǎn)繳費(fèi)率測(cè)算原則： （1）生育保險(xiǎn)支付的費(fèi)用。包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼兩部分，因此在測(cè)算時(shí)要考慮這兩方面費(fèi)用的支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)。 （2）與生育有關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用主要包括：住院分娩醫(yī)療費(fèi)用(一般意義上的生育費(fèi)用)、流產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)用、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用等，一般住院分娩醫(yī)療費(fèi)用占80%以上。而且分娩、流產(chǎn)和計(jì)劃生育手術(shù)的休假時(shí)間不同，生育津貼也不同，因此應(yīng)分開(kāi)測(cè)算。 （3）納入生育保險(xiǎn)基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用。一般應(yīng)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄的規(guī)定。如應(yīng)排除自費(fèi)藥品、自費(fèi)診療項(xiàng)目和自費(fèi)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用。在測(cè)算時(shí)，生育醫(yī)療費(fèi)用一定要根據(jù)支付的范圍合理確定，凈化統(tǒng)計(jì)過(guò)程中產(chǎn)生的不合理醫(yī)療費(fèi)用，如營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)的床位費(fèi)等。 （4）由于生育保險(xiǎn)基金的特有性質(zhì)，也不強(qiáng)調(diào)留有結(jié)余，在我國(guó)也不提取管理費(fèi)，因此測(cè)算時(shí)對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金和管理費(fèi)用可以不予考慮。 （5）在定額支付標(biāo)準(zhǔn)情況下，應(yīng)分別測(cè)算各種生育服務(wù)的人次平均費(fèi)用及容許范圍，如正常分娩、剖宮產(chǎn)，人工流產(chǎn)、中期孕引產(chǎn)，輸卵管結(jié)扎、放置宮內(nèi)節(jié)育器等。 （五）工傷保險(xiǎn) ?工傷保險(xiǎn)基金的籌集： 1、籌集原則。工傷保險(xiǎn)基金在其籌集的過(guò)程中應(yīng)遵循以下原則： （1）以支定收、收支基本平衡、留有適當(dāng)儲(chǔ)備的原則。由于工傷事故的發(fā)生帶有很大的突發(fā)性、偶然性，難以預(yù)料，所以在工傷保險(xiǎn)基金的使用上應(yīng)該留有余地，以防備突發(fā)性、惡性工傷事故發(fā)生后對(duì)資金的需要。 （2）實(shí)行差別費(fèi)率和浮動(dòng)費(fèi)率相結(jié)合的征收原則。差別費(fèi)率是指社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在確定工傷保險(xiǎn)費(fèi)率時(shí)，根據(jù)不同行業(yè)、產(chǎn)業(yè)的事故風(fēng)險(xiǎn)和職業(yè)危害程度的類別以及發(fā)生工傷事故和職業(yè)病的頻率確定不同的比例的工傷保險(xiǎn)費(fèi)率。差別費(fèi)率是國(guó)際統(tǒng)一的方法，它使每個(gè)行業(yè)、產(chǎn)業(yè)的工傷保險(xiǎn)費(fèi)率與該行業(yè)、產(chǎn)業(yè)的工傷事故發(fā)生頻率直接掛鉤，使工傷保險(xiǎn)費(fèi)的收繳合理化。比如對(duì)工傷事故發(fā)生頻率較高的行業(yè)、產(chǎn)業(yè)確定較高的工傷保險(xiǎn)費(fèi)率，如采礦業(yè)、建筑業(yè)等；反之則確定較低的工傷保險(xiǎn)費(fèi)率，如商業(yè)、飲食服務(wù)業(yè)、旅游業(yè)等。就我國(guó)目前的實(shí)施情況來(lái)看，商業(yè)、旅游業(yè)等服務(wù)行業(yè)費(fèi)率一般為0.3%，采礦業(yè)、重工業(yè)等行業(yè)的費(fèi)率較高，一般在1.3—2.5%之間。差別費(fèi)率往往每隔一定時(shí)期要調(diào)整一次，調(diào)整期一般為5年。 所謂浮動(dòng)費(fèi)率是指社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在確定行業(yè)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)率之后，根據(jù)每個(gè)參保企業(yè)上一年度安全生產(chǎn)的實(shí)際情況和工傷保險(xiǎn)費(fèi)用的支出情況，在評(píng)估的基礎(chǔ)上，適當(dāng)提高或降低下個(gè)年度工傷保險(xiǎn)費(fèi)率。對(duì)于那些安全生產(chǎn)情況好的企業(yè)，在達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)后，社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)可以將企業(yè)應(yīng)繳的工傷保險(xiǎn)費(fèi)率降低，以達(dá)到獎(jiǎng)勵(lì)的作用。而對(duì)安全生產(chǎn)情況差，工傷事故多的企業(yè)，則以提高工傷保險(xiǎn)費(fèi)率的辦法達(dá)到懲罰的目的。這也是國(guó)際上通用的辦法。我國(guó)規(guī)定為本行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)率的5---40％，調(diào)整期為一年。 （3）用人單位繳費(fèi)原則。工傷保險(xiǎn)基金全部由雇主繳納，勞動(dòng)者個(gè)人不承擔(dān)繳費(fèi)義務(wù)。我國(guó)規(guī)定，企業(yè)職工參加工傷保險(xiǎn)職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，而由企業(yè)按照職工工資總額的一定比例繳納。因?yàn)閯趧?dòng)者所提供的勞動(dòng)力是一種主要生產(chǎn)要素，勞動(dòng)力通過(guò)與生產(chǎn)資料相結(jié)合能創(chuàng)造新價(jià)值，創(chuàng)造財(cái)富。職工為生產(chǎn)單位創(chuàng)造財(cái)富而發(fā)生工傷事故，往往是付出了鮮血和健康的代價(jià)，同時(shí)也給職工本人及其家屬帶來(lái)巨大的痛苦和不幸，不是勞動(dòng)報(bào)酬所能補(bǔ)償?shù)模怨ｋU(xiǎn)不應(yīng)該受傷害職工的“自我保險(xiǎn)”，而應(yīng)由社會(huì)與企業(yè)負(fù)擔(dān)。 2、基金籌集方式。在社會(huì)保險(xiǎn)制度下的工傷保險(xiǎn)基金的籌集有兩種支付方式： （1）社會(huì)統(tǒng)籌方式。 即由政府通過(guò)立法規(guī)定企業(yè)必須參加工傷保險(xiǎn)，按時(shí)、足額地向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌費(fèi)用，并由工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)進(jìn)行工傷保險(xiǎn)待遇的給付。工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌費(fèi)用由企業(yè)或雇主全部負(fù)擔(dān)。工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行統(tǒng)籌時(shí)，一般采取“現(xiàn)收現(xiàn)付”的方式，工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌費(fèi)用橫向平衡調(diào)劑，當(dāng)年提取，當(dāng)年支付。 （2）由政府統(tǒng)一規(guī)定待遇項(xiàng)目與標(biāo)準(zhǔn)，由企業(yè)自行支付的方式。這種方式由政府統(tǒng)一規(guī)定工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)與待遇項(xiàng)目，企業(yè)無(wú)權(quán)修改。企業(yè)根據(jù)政府規(guī)定的保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)與待遇項(xiàng)目，負(fù)擔(dān)全部保險(xiǎn)費(fèi)用開(kāi)支，并計(jì)入成本。這種方式下的工傷保險(xiǎn)費(fèi)用籌集方式不能算作“基金”范疇，是一種較低層次的社會(huì)保險(xiǎn)方式。 我國(guó)正處在工傷保險(xiǎn)基金籌集由第二種方式向第一種方式的轉(zhuǎn)變時(shí)期。 ?工傷保險(xiǎn)的待遇： 1、工傷保險(xiǎn)待遇主要體現(xiàn)在發(fā)放工傷補(bǔ)助金上；發(fā)放工傷補(bǔ)助金須對(duì)受傷者進(jìn)行殘廢鑒定，以確定其殘廢等級(jí)，然后按照殘廢等級(jí)支付保險(xiǎn)待遇。 2、殘廢等級(jí)是根據(jù)受傷者喪失勞動(dòng)能力的程度確定的。確定受傷者在多大程度上喪失勞動(dòng)能力，涉及到個(gè)人的心理因素、家庭因素以及勞動(dòng)力市場(chǎng)因素等。 3、“喪失勞動(dòng)能力”是指?jìng)€(gè)人因身體或精神受到損害而導(dǎo)致本人工作能力嚴(yán)重減弱的狀況。 對(duì)工傷保險(xiǎn)而言，喪失勞動(dòng)能力必須是由工傷造成的，即在工作中或在與工作有關(guān)的場(chǎng)合中受到的傷害。喪失勞動(dòng)能力的程度一般分三種：人身能力喪失；職業(yè)能力喪失；一般勞動(dòng)能力喪失。 4、工傷保險(xiǎn)的待遇給付：工傷補(bǔ)助金。一般包括醫(yī)療補(bǔ)助金、暫時(shí)失能補(bǔ)助金、永久性殘補(bǔ)年金和一次性殘廢補(bǔ)助金、工傷保險(xiǎn)的遺屬津貼。 10、如何理解“社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合”的城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)模式？1995年，國(guó)家正式?jīng)Q定建立社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，1997年在全國(guó)范圍內(nèi)實(shí)施。 1）什么是社會(huì)統(tǒng)籌。所謂社會(huì)統(tǒng)籌，是指在一定的空間范圍內(nèi)，以一定的組織形式，將一部分上繳資金作統(tǒng)一調(diào)配，按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放。這種方式超出了單位管理的范圍。它或者以地域作為統(tǒng)籌范圍，或者以行業(yè)作為統(tǒng)籌范圍，最后過(guò)渡到省級(jí)統(tǒng)籌。2000年我國(guó)大部分城鎮(zhèn)地區(qū)養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)了地市級(jí)以上的統(tǒng)籌。 2）如何實(shí)行個(gè)人賬戶。實(shí)行個(gè)人賬戶，將個(gè)人投保與企業(yè)投保的一部分完全記在個(gè)人的名下，有利于落實(shí)個(gè)人的責(zé)任，與個(gè)人利益掛鉤，調(diào)動(dòng)個(gè)人投保的積極性，并且便于勞動(dòng)者在不同體制和單位之間的自由流動(dòng)。1997年國(guó)務(wù)院頒布的《關(guān)于建立統(tǒng)一的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定》，對(duì)職工工作調(diào)動(dòng)辦理基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。職工在同一統(tǒng)籌地區(qū)調(diào)動(dòng)時(shí)，轉(zhuǎn)移基本養(yǎng)老關(guān)系和個(gè)人賬戶檔案。職工跨統(tǒng)籌地區(qū)調(diào)動(dòng)時(shí)，轉(zhuǎn)移基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系 和個(gè)人賬戶資金。 3）目前業(yè)內(nèi)把參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的人群分為三種類型。 為了實(shí)現(xiàn)平穩(wěn)過(guò)渡，對(duì)實(shí)行統(tǒng)一制度之前參加工作、實(shí)行統(tǒng)一制度之后已經(jīng)離退休的人員（俗稱“中人”）規(guī)定了過(guò)渡性養(yǎng)老金,對(duì)于實(shí)行統(tǒng)一制度前已經(jīng)離退休的人員仍按原規(guī)定計(jì)發(fā)和調(diào)整養(yǎng)老金；新參加工作的人員就直接進(jìn)入新制度。這就是所謂的老人老辦法、新人新辦法、中人中辦法。其中如何確定 “中人”的退休待遇是個(gè)關(guān)鍵性問(wèn)題，也是個(gè)難點(diǎn)問(wèn)題。沒(méi)有個(gè)人賬戶的積累，既不能簡(jiǎn)單地套用新辦法，又不宜繼續(xù)執(zhí)行過(guò)去的規(guī)定。因此，《決定》提出，要按照新老辦法平穩(wěn)銜接、待遇水平基本平衡的原則，發(fā)給基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個(gè)人賬戶養(yǎng)老金由于他們的基礎(chǔ)上，確定過(guò)渡性養(yǎng)老金，使這部分人員與原來(lái)人賬戶資金的退休人員相比，退休后的實(shí)際待遇不降低。 三種類型：一是“老人”，指社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革之前已經(jīng)退休的院頒布《關(guān)于建立統(tǒng)一的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定》的時(shí)間為標(biāo)準(zhǔn)。二是“中人”，指社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革之前已經(jīng)參加工作，但還沒(méi)有退休的職工，他們的養(yǎng)老金分為基礎(chǔ)養(yǎng)老金，個(gè)人賬戶，過(guò)渡性養(yǎng)老金，補(bǔ)助性養(yǎng)老金。三是“新人”，指社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革之后參加工作的職工，他們的養(yǎng)老金按基礎(chǔ)養(yǎng)老金加個(gè)人賬戶來(lái)核發(fā)。 新制度實(shí)施的時(shí)間界限是1997 年7月16日國(guó)務(wù)院發(fā)布了（國(guó)發(fā)［1997］26號(hào)）《關(guān)于建立統(tǒng)一的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定》，這個(gè)文件的發(fā)布，標(biāo)志著我國(guó)社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合的企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)模式的確立，成為我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)制度的一個(gè)重要里程碑。 該模式的基本內(nèi)容有以下幾個(gè)方面： 1）統(tǒng)一企業(yè)和職工個(gè)人的繳費(fèi)比例。企業(yè)繳費(fèi)比例一般不得超過(guò)企業(yè)工資總額的20％，具體比例由各省、自治區(qū)、直轄市人民政府根據(jù)實(shí)際情況確定，確需要提高繳費(fèi)比例的，應(yīng)報(bào)勞動(dòng)和社會(huì)保障部、財(cái)政部審批；個(gè)人繳費(fèi)規(guī)定比例，1997年不低于本人繳費(fèi)工資的4％，以后每?jī)赡晏岣咭粋€(gè)百分點(diǎn)，最終達(dá)到 8％。 2）統(tǒng)一個(gè)人賬戶的規(guī)模。各地都應(yīng)按職工本人工資的11％為每個(gè)職工建立個(gè)人帳戶，個(gè)人繳費(fèi)全部記入個(gè)人帳戶，不足部分從企業(yè)繳費(fèi)中劃入。隨著個(gè)人繳費(fèi)比例的提高，企業(yè)劃入的部分降至3％，個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額，可以按優(yōu)惠利率計(jì)算。 職工調(diào)離時(shí)，個(gè)人賬戶全部隨同轉(zhuǎn)移。職工或退休人員死亡，個(gè)人賬戶中的個(gè)人繳費(fèi)部分可以繼承。 3）統(tǒng)一基本養(yǎng)老金計(jì)發(fā)辦法。規(guī)定基本養(yǎng)老金包括基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個(gè)人帳戶養(yǎng)老金兩部分，基礎(chǔ)養(yǎng)老金月標(biāo)準(zhǔn)為省,自治區(qū),直轄市或地(市)上年度職工月平均工資 20%。個(gè)人賬戶養(yǎng)老金月標(biāo)準(zhǔn)為本人賬戶儲(chǔ)存額除以120(平均余命月)。 繳費(fèi)滿15年，可以領(lǐng)取足額養(yǎng)老金，不滿15年，將個(gè)人帳戶累計(jì)儲(chǔ)存額一次性退還本人。 亦可寫成計(jì)算公式： 基本養(yǎng)老金=基礎(chǔ)養(yǎng)老金＋個(gè)人賬戶養(yǎng)老金 基礎(chǔ)養(yǎng)老金＝本市職工上年度月平均工資20％ 個(gè)人賬戶養(yǎng)老金＝個(gè)人賬戶累計(jì)儲(chǔ)存額120（平均余命月） 中人：個(gè)人賬戶養(yǎng)老金＝（個(gè)人賬戶累計(jì)儲(chǔ)存額＋1995年底前推算儲(chǔ)存額）120（平均余命月） 實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌體現(xiàn)出社會(huì)保險(xiǎn)的共濟(jì)性，從一定程度上克服了企業(yè)、行業(yè)之間的不公平。同時(shí)，社會(huì)統(tǒng)籌便于統(tǒng)一管理和運(yùn)作，提高工作效率；可以做到統(tǒng)一發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)，有利于促進(jìn)社會(huì)公平。 實(shí)行個(gè)人賬戶，將個(gè)人投保與企業(yè)投保的一部分完全記在個(gè)人的名下，有利于落實(shí)個(gè)人的責(zé)任，與個(gè)人利益掛鉤，調(diào)動(dòng)個(gè)人投保的積極性，并且便于勞動(dòng)者在不同體制和單位之間的自由流動(dòng)。1997年國(guó)務(wù)院頒布的《關(guān)于建立統(tǒng)一的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定》，對(duì)職工工作調(diào)動(dòng)辦理基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶轉(zhuǎn)移手續(xù)作了規(guī)定：職工在同一統(tǒng)籌地區(qū)調(diào)動(dòng)時(shí)，轉(zhuǎn)移基本養(yǎng)老關(guān)系和個(gè)人賬戶檔案；職工跨統(tǒng)籌地區(qū)調(diào)動(dòng)時(shí)，轉(zhuǎn)移基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系和個(gè)人賬戶資金。 針對(duì)每個(gè)人的時(shí)間狀態(tài)不同，“統(tǒng)帳結(jié)合制度”實(shí)行區(qū)別對(duì)待的辦法，也就是“新人新制度，老人老辦法”。對(duì)于新制度實(shí)施后參加工作的新職工——“新人”，其養(yǎng)老金由兩部分組成：一部分是個(gè)人賬戶養(yǎng)老金，資金來(lái)源按本人工資的11%繳費(fèi)，其中由企業(yè)繳納3%，個(gè)人繳納8%，經(jīng)過(guò)工作期間的積累和增值，退休后，每月按總積累額的120等分計(jì)發(fā)（按平均10年的退休余壽）。另一部分是基礎(chǔ)養(yǎng)老金，相當(dāng)于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的20%，資金來(lái)源于現(xiàn)收現(xiàn)付制，由企業(yè)按工資總額的20 %繳納。對(duì)于新制度實(shí)施前已經(jīng)退休的人員——“老人”，實(shí)行老人老辦法，繼續(xù)發(fā)養(yǎng)老金，資金來(lái)源于現(xiàn)收現(xiàn)付制。對(duì)于新制度實(shí)施前參加工作的在職職工——“中人”，除個(gè)人賬戶養(yǎng)老金和基礎(chǔ)養(yǎng)老金之外，另加一份根據(jù)工齡系數(shù)計(jì)算的過(guò)渡性養(yǎng)老金。新制度實(shí)施的時(shí)間界限是以1997年國(guó)務(wù)院頒布《關(guān)于建立統(tǒng)一的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定》的時(shí)間為標(biāo)準(zhǔn)。按新制度規(guī)定，職工在退休時(shí)從社會(huì)統(tǒng)籌中得到的基礎(chǔ)養(yǎng)老金相當(dāng)于社會(huì)平均工資的20%，從個(gè)人賬戶中得到的個(gè)人養(yǎng)老金預(yù)期為工資額的40%左右，總的替代率（退休者養(yǎng)老金水平與其工資水平的比例）為60%左右，可以保障晚年基本生活需要。 考慮到現(xiàn)階段中國(guó)退休人員迅速增加的情況，國(guó)家在進(jìn)一步完善社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合的城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的過(guò)程中，適當(dāng)縮小個(gè)人賬戶規(guī)模，將社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶資金分別核算，分別管理。 11 DB、DC代表含義： 1)待遇確定制（defined benefit)是指雇員未來(lái)領(lǐng)取養(yǎng)老金的待遇標(biāo)準(zhǔn)，事前在職期間就已經(jīng)確定，如事先規(guī)定退休時(shí)按照退休前工資報(bào)酬的一定百分比領(lǐng)取退休金 2)繳納確定制（defined contribution）是指雇員在退休時(shí)能領(lǐng)取多少退休金完全取決于雇員和雇主對(duì)基金的繳納水平以及這一基金的增值情況 12國(guó)際上確定最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)常用的四種方法： 1)生活需求法（市場(chǎng)菜籃法）：即根據(jù)當(dāng)?shù)鼐S持最低生活所需的物品和服務(wù)列出一張清單,然后根據(jù)市場(chǎng)價(jià)格計(jì)算出擁有這些物品和服務(wù)需要多少現(xiàn)金,由此確定的現(xiàn)金金額即為最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)。 2)國(guó)際貧困標(biāo)準(zhǔn)法：這是一種收入比例法.經(jīng)濟(jì)合作與發(fā)展組織提出,以一個(gè)國(guó)家或地區(qū)社會(huì)中收入或平均收入的50%-60%,作為這個(gè)國(guó)家或地區(qū)的貧困線,即最低生活保障線.這種方法需要對(duì)該國(guó)或該地區(qū)的收入狀況進(jìn)行全面調(diào)查；同時(shí),50%~60%的比例是否放之四海而皆準(zhǔn),也值得懷疑。 3)生活形態(tài)法：它首先從人們的生活方式、消費(fèi)行為等“生活形態(tài)”入手，提出一系列有關(guān)貧困家庭生活形態(tài)的問(wèn)題，然后選出若干剝奪指標(biāo)，即在某種生活形態(tài)中舍棄某種方式、行為，再根據(jù)這些剝奪指標(biāo)及被調(diào)查者的實(shí)際生活狀態(tài)，確定哪些人屬于貧困者、再分析他們被剝奪的需求及消費(fèi)和收入，由此設(shè)定貧困線，即最低生活保障線。被剝奪的需求及消費(fèi)和收入, 由此得出貧困線,即最低生活保障線.這種方法從理論上講過(guò)于抽象,在實(shí)際操作中過(guò)于復(fù)雜,不易為非專業(yè)人員了解。 4)恩格爾系數(shù)法：各國(guó)大多用飲食支出比例高低作為衡量家庭貧富和實(shí)際社會(huì)救助的依據(jù)。美國(guó)規(guī)定，只要家庭支出中有 用于購(gòu)買食物以果腹的，便被視為貧困家庭和貧民，給予社會(huì)救助。它推出的“貧困線”便以此項(xiàng)飲食支出的絕對(duì)額乘以3，得出最低收入標(biāo)準(zhǔn)。凡是收入等于或低于這一水平的家庭和個(gè)人，便有權(quán)享受救助。 14、社會(huì)保障的四種政府責(zé)任模式。 （1）有限政府模式。有限政府模式是政府承擔(dān)的責(zé)任種類和份額有明確界定的社會(huì)保障模式。大多數(shù)國(guó)家都采用這一模式。這一模式強(qiáng)調(diào)權(quán)利與義務(wù)相結(jié)合及責(zé)任分擔(dān)，在追求公平的同時(shí)也體現(xiàn)了效率原則，具有較強(qiáng)的可持續(xù)性。德國(guó)是最早建立社會(huì)保障制度的國(guó)家。19世紀(jì)80年代“鐵血宰相”俾斯麥基于德國(guó)當(dāng)時(shí)的社會(huì)背景，首創(chuàng)了與工業(yè)社會(huì)相適應(yīng)的社會(huì)保險(xiǎn)制度，從而開(kāi)啟了現(xiàn)代社會(huì)保障發(fā)展的大門。德國(guó)社會(huì)保障制度也因此被稱為“俾斯麥模式”。在“俾斯麥模式”的社會(huì)保障制度中，國(guó)家社會(huì)保障所起作用比較有限，私營(yíng)的社會(huì)保障供給和家庭以及自愿機(jī)構(gòu)一起在整體社會(huì)保障中起了較大的作用?？梢?jiàn)，“俾斯麥模式”就是典型的有限政府模式。奧地利、法國(guó)、比利時(shí)和盧森堡等歐洲大陸國(guó)家，美國(guó)以及部分發(fā)展中國(guó)家都采用這一模式。在這些國(guó)家多年的制度實(shí)踐中，有限政府模式具有較強(qiáng)可持續(xù)性的特點(diǎn)也得到了一定程度的驗(yàn)證。 （2）責(zé)任政府模式?！柏?zé)任政府”指保證政府責(zé)任充分履行的各種機(jī)制的集合。一個(gè)負(fù)責(zé)任的政府的實(shí)現(xiàn)需要各項(xiàng)機(jī)制的配合，在實(shí)踐中一個(gè)政府是不是負(fù)責(zé)任，很大程度上要看保證其責(zé)任履行的相關(guān)機(jī)制是否健全?！霸诂F(xiàn)代政治實(shí)踐中，所謂責(zé)任政府并不是一種意志表示，而是一種政治原則以及建立在這種政治原則基礎(chǔ)上的政府責(zé)任制度?！痹谏鐣?huì)制度實(shí)踐中，責(zé)任政府模式對(duì)應(yīng)著貝弗里奇模式的福利國(guó)家。在福利國(guó)家，政府是社會(huì)保障的當(dāng)然責(zé)任主體，不僅承擔(dān)著直接的財(cái)政責(zé)任，而且承擔(dān)著實(shí)施、管理與監(jiān)督社會(huì)保障的責(zé)任。在英國(guó)之后，西歐北歐等一些國(guó)家也紛紛宣布建立福利制度，加拿大、澳大利亞等國(guó)家也邁向了福利國(guó)家的發(fā)展之路。嚴(yán)格意義上講，福利國(guó)家的政府在社會(huì)保障中承擔(dān)的責(zé)任種類和份額也是確定的，因此責(zé)任也是有限的，只不過(guò)是福利國(guó)家作為經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平達(dá)到高層次和社會(huì)文明進(jìn)步的象征，政府在社會(huì)保障種承擔(dān)了較大的責(zé)任份額。進(jìn)入20世紀(jì)70年代中期以后，歐洲國(guó)家普遍出現(xiàn)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)緩慢、人口結(jié)構(gòu)老齡化的趨勢(shì)，福利國(guó)家在經(jīng)歷了四分之一世紀(jì)的擴(kuò)張后，開(kāi)始顯露出危機(jī)。福利國(guó)家中出現(xiàn)的財(cái)政赤字、失業(yè)率高等問(wèn)題被稱為“福利病”、“福利陷阱”等。此后，福利國(guó)家大都進(jìn)入了制度反思與調(diào)整階段。 （3）政府包辦模式。政府包辦模式是指政府承擔(dān)全部社會(huì)保障責(zé)任的制度模式，也就是說(shuō)，在社會(huì)保障制度中政府承擔(dān)的責(zé)任是無(wú)限的。政府包辦模式與國(guó)家保險(xiǎn)模式相對(duì)應(yīng)，是由蘇聯(lián)創(chuàng)建并在20世紀(jì)中期被其他社會(huì)主義國(guó)家仿效的社會(huì)保障模式。我國(guó)計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制時(shí)期的社會(huì)保障制度也是政 這種模式以公有制經(jīng)濟(jì)為基