《社會(huì)保障概論》復(fù)習(xí)總結(jié)資料.docx

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《社會(huì)保障概論》復(fù)習(xí)總結(jié)資料 2013-01 一、概念辨析 1社會(huì)保障：社會(huì)保障是以國家或政府為主體，依據(jù)法律規(guī)定，通過國民收入再分配，在公民在暫時(shí)或永久性失去勞動(dòng)能力以及由于各種原因生活發(fā)生困難時(shí)，給予物質(zhì)幫助，保障其基本生活的制度。 2社會(huì)保障體系：社會(huì)保障體系，是指國家通過立法對社會(huì)成員給予物質(zhì)幫助所采取的各種相互獨(dú)立而又相互聯(lián)系的各項(xiàng)社會(huì)保障子系統(tǒng)的總和。簡言之，也就是由各項(xiàng)社會(huì)保障子系統(tǒng)所構(gòu)成的社會(huì)保障整體。 3社會(huì)保險(xiǎn)：是以國家為主體，對有工資收入的勞動(dòng)者在暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力，或雖有勞動(dòng)能力而無法工作亦即喪失生活來源的情況下，通過立法手段，運(yùn)用社會(huì)力量，給這些勞動(dòng)者以一定程度的收入補(bǔ)償，使之能繼續(xù)享有基本生活水平，從而保證勞動(dòng)力再生產(chǎn)和擴(kuò)大再生產(chǎn)的正常進(jìn)行，保證社會(huì)安定一種制度。 4社會(huì)保險(xiǎn)體系：社會(huì)保險(xiǎn)體系是由社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)、失業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)、工傷社會(huì)保險(xiǎn)、生育社會(huì)保險(xiǎn)所構(gòu)成的總和。 5社會(huì)福利：指政府和社會(huì)組織通過建立文化、教育、衛(wèi)生等設(shè)施，免費(fèi)或優(yōu)惠提供服務(wù)，以及以實(shí)物發(fā)放、貨幣補(bǔ)貼等形式，向全體社會(huì)成員或特定人群給予幫助，以保證和改善其物質(zhì)文化生活的制度。 6社會(huì)救濟(jì)：社會(huì)救濟(jì)亦稱社會(huì)救助，是國家通過國民收入的再分配，對因自然災(zāi)害或其它經(jīng)濟(jì)、社會(huì)原因而無法維持最低生活水平的社會(huì)成員給予救助，以保障最低生活水平的制度。 7失業(yè)：國際勞工組織關(guān)于失業(yè)的定義是：一定年齡范圍之內(nèi)的勞動(dòng)人口，同時(shí)滿足以下三個(gè)條件的視為失業(yè)：本人無工作，沒有從事有報(bào)酬的職業(yè)或自營職業(yè)、本人當(dāng)前具有勞動(dòng)能力，可以工作、本人正在采取各種方式尋找工作；我國勞動(dòng)保障行政部門對失業(yè)一詞的界定是：失業(yè)是指勞動(dòng)者在有勞動(dòng)能力并確實(shí)在尋找工作的情況下不能得到適當(dāng)職業(yè)而失去收入的狀態(tài)。 8貝弗里奇報(bào)告：1942年，英國貝弗里奇勛爵著眼于重建戰(zhàn)后和平，使英國永獲安全的長遠(yuǎn)安排，經(jīng)過調(diào)查研究，提出了一份社會(huì)保險(xiǎn)和社會(huì)服務(wù)的長篇報(bào)告，制定了一整套對英國全體公民實(shí)行福利制度的指導(dǎo)原則，設(shè)計(jì)了“從搖籃到墳?zāi)埂钡母＠胧?。?bào)告建議社會(huì)保障計(jì)劃包括三種政策：社會(huì)保險(xiǎn)：對公民實(shí)行失業(yè)、殘疾、養(yǎng)老、寡居、生育、死亡等項(xiàng)目的社會(huì)保險(xiǎn)計(jì)劃，滿足其基本生活需要；社會(huì)救濟(jì)：對于最需要幫助的社會(huì)群體建立社會(huì)救助制度；自愿保險(xiǎn)：對于收入較多的居民其它各種需要，則通過自愿保險(xiǎn)的制度形式予以滿足。 9多層次社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)：多層次的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)模式，是國家根據(jù)不同的經(jīng)濟(jì)保障目標(biāo)，綜合運(yùn)用各種養(yǎng)老保險(xiǎn)形式而形成的老年經(jīng)濟(jì)保障制度。較為典型的多層次社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)模式是指瑞士等國在20世紀(jì)80年代后期重大結(jié)構(gòu)性改革后形成的三個(gè)層次的保障模式：第一個(gè)層次，由國家建立國民強(qiáng)制參加的國民年金保險(xiǎn)制度，提供最基本的經(jīng)濟(jì)保障；第二個(gè)層次，建立法定的企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)計(jì)劃；第三個(gè)層次，建立個(gè)人儲(chǔ)蓄性養(yǎng)老保險(xiǎn)，旨在提供較高收入保障。 10貧困線：指在一定的時(shí)間、空間和社會(huì)發(fā)展階段的條件下，人們維持生存所必須消費(fèi)商品和勞務(wù)的最低費(fèi)用；貧困線的作用在于識(shí)別貧困者，確定貧困規(guī)模，為政府的扶貧救濟(jì)政策提供依據(jù)。 11開發(fā)式扶貧：開發(fā)式扶貧，即對農(nóng)村中有一定的生產(chǎn)經(jīng)營能力的貧困戶，從政策、思想、資金、物資、技術(shù)、信息等方面給予扶持，使其通過生產(chǎn)經(jīng)營而擺脫貧困的社會(huì)救助項(xiàng)目。 12福利國家：所謂“福利國家”，按英國工黨1945年在競選宣言中所表示的，就是使公民普遍地享受福利、使國家負(fù)擔(dān)起保障公民福利的職責(zé)。 13普惠制（福利）養(yǎng)老金一般定義：只要是該國農(nóng)民從事農(nóng)業(yè)勞動(dòng)到達(dá)一定年限，一旦退休就有權(quán)利享受養(yǎng)老保障金。我們認(rèn)為，我國農(nóng)村實(shí)行普惠制養(yǎng)老金制度可以定義為：凡是65歲以上的農(nóng)村戶籍人口，無論其就業(yè)歷史和收入狀況，均可獲得以國家財(cái)政為基礎(chǔ)的，按月領(lǐng)取的有保障的養(yǎng)老金。它具有非繳費(fèi)性、適度普惠性、現(xiàn)金支付等三個(gè)特征。 14中間道路：社會(huì)保障理論觀點(diǎn)之一，所謂中間道路學(xué)派，是介于國家干預(yù)主義和經(jīng)濟(jì)自由主義之間的一種理論。他們既不同意完全的自由放任，也不支持民主社會(huì)主義學(xué)派的主張；他們是反集體主義者，但不是反國家干預(yù)者，因此，被稱為中間道路學(xué)派。 15新貧困：以往的貧困在很大程度上是由于社會(huì)勞動(dòng)生產(chǎn)率低下，生產(chǎn)的物質(zhì)資料匱乏，不能滿足人類地基本生活需求所致。但當(dāng)勞動(dòng)生產(chǎn)率極大提高，經(jīng)濟(jì)快速增長，生產(chǎn)生活資料并不匱乏時(shí)，卻仍然存在貧困現(xiàn)象，并表現(xiàn)為繁榮與貧困的同步發(fā)展。上述現(xiàn)象通常被學(xué)者們稱為發(fā)展中的貧困，又稱繁榮中的貧困或豐裕中的貧困。 20世紀(jì)70年代中期以來，由于世界經(jīng)濟(jì)重構(gòu)以及社會(huì)變遷所造成的以失業(yè)，在業(yè)低收入、無保障，單身家庭成員貧困，種族、移民貧困等為主的新的城市貧困問題，表明一個(gè)處于社會(huì)底層的新的貧困階層的產(chǎn)生。不少學(xué)者使用“城市新貧困”這個(gè)概念來描述上述現(xiàn)象。 16慈善事業(yè)：指眾多社會(huì)成員建立在志愿基礎(chǔ)上所從事的一種無償?shù)?、對不幸無助人群的救助行為；它通過合法的中介組織，以社會(huì)捐獻(xiàn)的方式，按特定需要，把可匯聚的財(cái)富集中起來，再通過合法途徑對無力自行保障的人群提供救助。 17市場菜籃法：又稱“生活需求法”，即根據(jù)當(dāng)?shù)鼐S持最低生活所需的物品和服務(wù)列出一張清單,然后根據(jù)市場價(jià)格計(jì)算出擁有這些物品和服務(wù)需要多少現(xiàn)金,由此確定的現(xiàn)金金額即為最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)。 18國際貧困標(biāo)準(zhǔn)法：這是一種收入比例法.經(jīng)濟(jì)合作與發(fā)展組織提出,以一個(gè)國家或地區(qū)社會(huì)中收入或平均收入的50%~60%,作為這個(gè)國家或地區(qū)的貧困線,即最低生活保障線.這種方法需要對該國或該地區(qū)的收入狀況進(jìn)行全面調(diào)查;同時(shí),50%~60%的比例是否放之四海而皆準(zhǔn),也值得研究。 19奧肯漏洞：奧肯認(rèn)為通過高所得稅和轉(zhuǎn)移支付來縮小貧富差距，可能作用沒有那么大，高稅收和轉(zhuǎn)移可能損害效率。一方面是因?yàn)榇驌袅烁蝗说募{稅熱情，另一方面使得窮人不勞而獲，缺乏工作動(dòng)機(jī)，從而帶來福利損失即漏洞。 20奧肯法則：美國著名經(jīng)濟(jì)學(xué)家阿瑟.奧肯于1962年提出了一個(gè)引起世界注目的新發(fā)現(xiàn)，這一發(fā)現(xiàn)被稱為“奧肯法則”。該法則說明了失業(yè)率與實(shí)際國民生產(chǎn)總值增長率之間的精確關(guān)系。根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，奧肯發(fā)現(xiàn)了與既定的短期失業(yè)率增加相聯(lián)系的是國民生產(chǎn)總值的減少，二者呈反方向的比例變化。這種變化關(guān)系表明，高增長率使失業(yè)率降低，低增長率則會(huì)提高失業(yè)率。奧肯法則實(shí)際上描述了產(chǎn)品市場與勞動(dòng)力市場之間極為重要關(guān)系，使政府能夠計(jì)算出短期內(nèi)國民生產(chǎn)總值與失業(yè)率的變動(dòng)關(guān)系，從而為一個(gè)國家制定經(jīng)濟(jì)增長政策，提供了一個(gè)統(tǒng)計(jì)上的依據(jù)。 21福利經(jīng)濟(jì)學(xué)：近代社會(huì)保障制度的思想理論依據(jù)之一，代表人物庇古。1912年，英國劍橋經(jīng)濟(jì)學(xué)派的主要代表之一，出版了《財(cái)富和福利》一書，1920年又把該書擴(kuò)展為《福利經(jīng)濟(jì)學(xué)》。這本書系統(tǒng)的論述了福利經(jīng)濟(jì)學(xué)理論。其基本論點(diǎn)之一就是收入均等化，即認(rèn)為一個(gè)人收入越多，貨幣收入的邊際效用越小，反之收入越少，貨幣收入的邊際效用就越大。庇古認(rèn)為，收入轉(zhuǎn)移的途徑就是由政府向富人征稅，補(bǔ)貼給窮人。補(bǔ)貼的方法可以采取建立各種社會(huì)服務(wù)設(shè)施、養(yǎng)老金、免費(fèi)教育、失業(yè)保險(xiǎn)、住房供給等。 二、理性思考 1我國在什么時(shí)候正式啟用社會(huì)保障一詞，取代了以往的勞動(dòng)保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療、救災(zāi)救濟(jì)等分散概念：1985年9月在《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第七個(gè)五年計(jì)劃的建議》。 2不同所有制性質(zhì)的單位女職員的生育保險(xiǎn)金的支付渠道： 從個(gè)人是否繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)以及與生育保險(xiǎn)待遇享受資格相聯(lián)系來講，生育保險(xiǎn)基金的籌集模式有以下幾種。 （1）個(gè)人投保制 。在這種模式下，女職工個(gè)人需繳納一定期限和一定金額的生育保險(xiǎn)費(fèi)，才能享受生育保險(xiǎn)待遇。由干婦女一生中生育子女的數(shù)量逐漸減少，大多數(shù)發(fā)達(dá)國家的總和生育率都在1以下，因此生育保險(xiǎn)的投保時(shí)間期限相對比較短。一般只要求女職工生育之前一段時(shí)間投保，即女職工受孕之后實(shí)行投保，大多數(shù)國家要求在分娩之前10個(gè)月。這與其他社會(huì)保險(xiǎn)明顯不同，如失業(yè)保險(xiǎn)要求一旦參加工作就必須投保。 （2）單位投保制 。在這種模式下，女職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，而是由所在單位繳納。蘇聯(lián)采取過這種籌資模式。目前我國的生育保險(xiǎn)籌資基本屬于單位投保制，在這種模式下又有幾種情況： 1）財(cái)政預(yù)算撥款模式。主要是那些國家黨政機(jī)關(guān)，事業(yè)等單位，其職工的生育保險(xiǎn)費(fèi)用基本上納入國家財(cái)政預(yù)算，以財(cái)政作為主要的來源，由財(cái)政根據(jù)需要撥到各單位。生育費(fèi)用由單位自己管理，也有納入目前實(shí)行的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的管理范疇，由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理。 2）社會(huì)統(tǒng)籌模式。主要是城鎮(zhèn)企業(yè)單位按照在職職工工資總額的一定比例，向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)以建立生育保險(xiǎn)基金，即生育保險(xiǎn)基金均直接來源于企業(yè)，職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。建立的生育保險(xiǎn)基金不積累，主要用于支付參保企業(yè)生育職工的生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)用以及計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用等，并實(shí)行現(xiàn)收現(xiàn)付的政策。生育保險(xiǎn)的社會(huì)統(tǒng)籌覆蓋面廣，分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的能力大，這是以后我國生育保險(xiǎn)制度發(fā)展的方向。 1994年我國頒布的《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》規(guī)定，企業(yè)向社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的具體比例，由當(dāng)?shù)厝嗣裾鶕?jù)計(jì)劃內(nèi)生育人數(shù)和生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)用等確定，最高不得超過工資總額的1%。 目前，我國生育保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金籌集的具體方法有兩種。一是企業(yè)按照職工工資總額的一定比例向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，大多數(shù)地區(qū)的繳費(fèi)比例控制在在職職工工資總額的0.6%—0.8%，少部分地區(qū)籌資比例略高，但是沒有超過1%。 繳費(fèi)基數(shù)有按養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)計(jì)算的，也有按單位在職職工工資總額計(jì)算的。二是按照人均絕對額征繳。企業(yè)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi)是固定的，一般是每人每月固定一個(gè)繳費(fèi)額度。 3）其他模式。我國一些沒有參加社會(huì)統(tǒng)籌的企業(yè)，由單位承擔(dān)女職工的生育津貼和生育醫(yī)療費(fèi)用。另外，隨著城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的推進(jìn)，參保居民和參合農(nóng)民，因生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用也納入相應(yīng)支付范圍，但不享受生育津貼。從籌資角度看，支付參保居民和參合農(nóng)民生育醫(yī)療費(fèi)用的資金分別來源于居民醫(yī)保基金和新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金，但兩項(xiàng)基金籌集中并未明確生育保險(xiǎn)所占的比例。 （3）非投保制：一些國家實(shí)行的是單位和個(gè)人不需要投保，就可以享受政府舉辦的生育保險(xiǎn)待遇。如澳大利亞、新西蘭政府規(guī)定，只要符合國家公民資格和財(cái)產(chǎn)調(diào)查手續(xù)的婦女，一般都能享受生育保險(xiǎn)待遇。這些國家基本上是把生育保險(xiǎn)作為一種社會(huì)福利來辦。 3最早提出負(fù)所得稅制度取代拉平底線的辦法實(shí)施最低生活保障制度的人物是誰：貨幣主義學(xué)派的代表人物弗里德曼提出“負(fù)所得稅方案”，負(fù)所得稅實(shí)質(zhì)上就是作為所得稅的反向延伸，社會(huì)平均收入作為個(gè)人所得稅的起征線或“0稅負(fù)線”，收入的50％ 60％處設(shè)置一道貧困線；收入在“0稅負(fù)線”以上的公民，繳納個(gè)人所得稅，所得稅是累進(jìn)的；收入在“貧困線”與“0稅負(fù)線”之間的公民免繳個(gè)人所得稅，收入在“貧困線”以下的公民，可以從政府征收的個(gè)人所得稅中自動(dòng)得到補(bǔ)償，使他們的總收入超過貧困線。計(jì)算公式：負(fù)值所得稅=最低收入保障標(biāo)準(zhǔn)-（個(gè)人實(shí)際收入*負(fù)值所得稅稅率）；獲負(fù)值所得稅后個(gè)人可支配收入=個(gè)人實(shí)際收入+負(fù)值所得稅收入。 4社會(huì)保障水平的計(jì)算公式：社會(huì)保障水平是指在特定的時(shí)期，一國或地區(qū)社會(huì)成員享受社會(huì)保障待遇的高低程度。社會(huì)保障水平指標(biāo)是為了衡量、表現(xiàn)社會(huì)保障水平而選取的變量。通常，西方國家把社會(huì)保障總支出占國內(nèi)生產(chǎn)總值（GDP）的比重作為衡量社會(huì)保障水平的主要指標(biāo)。其計(jì)算公式為：社會(huì)保障水平=(社會(huì)保障支出總額/國內(nèi)生產(chǎn)總值)*100%。其中，社會(huì)保障支出總額是指在特定時(shí)期一國或地區(qū)實(shí)際支出的各種社會(huì)保障費(fèi)用的總和。 5世界社會(huì)保險(xiǎn)制度的發(fā)源地：德國 6哪個(gè)國家實(shí)施公積金制度：新加坡（國際比較2-25） 7職工在什么情形下傷亡視同工傷：1)在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的2)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的3)職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的 8我國城市居民享受低保條件為“共同生活的家庭成員人均收入低于當(dāng)?shù)鼐用褡畹蜕畋Ｕ蠘?biāo)準(zhǔn)”，其中的哪些“收入”不包括其中：優(yōu)撫對象按照國家規(guī)定享受的撫恤金、補(bǔ)助金 9五大保險(xiǎn)繳費(fèi)的有關(guān)規(guī)定及其費(fèi)率？ （一）養(yǎng)老保險(xiǎn) ?我國現(xiàn)階段養(yǎng)老保險(xiǎn)資格條件和待遇的規(guī)定：我國現(xiàn)階段老年社會(huì)保險(xiǎn)制度對享受退休待遇的條件作了明確規(guī)定，根據(jù)權(quán)利義務(wù)對等的原則確定了退休待遇標(biāo)準(zhǔn)。關(guān)于國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位和企業(yè)的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，主要包括離退休條件和離退休待遇兩個(gè)方面的規(guī)定。 1、關(guān)于離退休條件的規(guī)定： （1）男工人和男干部年滿60歲、女工人年滿50歲、女干部年滿55歲，連續(xù)工齡滿10年者（1997年規(guī)定企業(yè)職工累計(jì)繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)金時(shí)間15年），可以享受退休金待遇。 （2）特殊行業(yè)或崗位，如從事井下、高空、高溫、特別繁重體力勞動(dòng)或者其他有害身體健康的工作，男工人與男職員年滿55歲、女工人和女職員年滿45歲，連續(xù)工齡滿10年的均可退休養(yǎng)老。 （3）工人男年滿50歲、女年滿45歲，連續(xù)工齡滿10年，由醫(yī)院證明，并經(jīng)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)確認(rèn)完全喪失勞動(dòng)能力的，可辦理（提前）退休手續(xù)。 （4）中央、國家機(jī)關(guān)的部長，省、自治區(qū)、直轄市的黨委書記、省長、主席、市長和相當(dāng)職務(wù)的干部退休年齡可延長至65歲；教授、研究員以及相當(dāng)于這一級(jí)職稱的高級(jí)專家，經(jīng)所在單位報(bào)請省、自治區(qū)、直轄市政府或中央、國家機(jī)關(guān)部委批準(zhǔn)，可延長退（離）休年齡，但最長不超過70歲。 2、關(guān)于離退休待遇的規(guī)定：我國目前退休養(yǎng)老待遇分為退休和離休兩種，各自的待遇標(biāo)準(zhǔn)有所不同。 （1）退休金待遇規(guī)定。工人與干部退休待遇，按其工齡長短，按月領(lǐng)取退休金，其標(biāo)準(zhǔn)一般為本人工資的60%~75%，領(lǐng)取之死亡時(shí)為止。特殊行業(yè)如護(hù)士、教師退休時(shí)工齡達(dá)到30年者，領(lǐng)取原工資100%的定額退休金。對于做出特殊貢獻(xiàn)者，如獲得全國勞動(dòng)英雄、勞動(dòng)模范稱號(hào)人員，在退休時(shí)保持榮譽(yù)者；在革命和建設(shè)中有特殊貢獻(xiàn)的職工；部隊(duì)軍以上單位授予戰(zhàn)斗英雄稱號(hào)的專業(yè)、復(fù)員軍人，退休時(shí)仍然保持榮譽(yù)者，可享受較高的退休待遇，其標(biāo)準(zhǔn)可以高于一般退休標(biāo)準(zhǔn)的5%~15%。 （2）離休待遇規(guī)定。離休是指對1949年10月1日中華人民共和國成立以前，參加革命工作、享受供給制待遇的干部在國民黨統(tǒng)治區(qū)從事地下工作或參加民主黨派的人員，以及1948年年底以前在解放區(qū)工作、享受政府薪金待遇的干部，男年滿60歲，女年滿55歲，離開工作崗位后享受離休待遇，發(fā)給本人退休前工資100%的養(yǎng)老金。根據(jù)國家1982年的規(guī)定，離退休干部的養(yǎng)老金，除照發(fā)本的原標(biāo)準(zhǔn)工資外，還分別不同時(shí)期加發(fā)生活補(bǔ)貼：1937年7月6日抗日戰(zhàn)爭以前參加革命工作的干部，每年加發(fā)本人標(biāo)準(zhǔn)工資的兩個(gè)月津貼；1937年7月7日至1942年12月31日即抗日戰(zhàn)爭前期參加革命工作的干部，每年加發(fā)本人標(biāo)準(zhǔn)工資的一個(gè)半月的津貼；1943年1月1日到1945年9月2日即抗日戰(zhàn)爭后期參加革命工作的干部，每年加發(fā)本人標(biāo)準(zhǔn)工資一個(gè)月的津貼。離休干部的特殊待遇是針對特殊歷史時(shí)期的特殊政策，是對有突出貢獻(xiàn)者的補(bǔ)償和獎(jiǎng)勵(lì)。 （二）失業(yè)保險(xiǎn) ?失業(yè)保險(xiǎn)金的給付： 1、國際上通行的失業(yè)保險(xiǎn)金給付標(biāo)準(zhǔn)：確定失業(yè)保險(xiǎn)金的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)以兼顧公平和效率為原則。一方面使失業(yè)者的收入損失得到部分補(bǔ)償，另一方面避免對在職者和再就業(yè)產(chǎn)生負(fù)面作用。 國際勞工大會(huì)1988年第75屆會(huì)議的《促進(jìn)失業(yè)社會(huì)保障》報(bào)告五（2B)就給付標(biāo)準(zhǔn)作了較為詳細(xì)的說明：當(dāng)津貼數(shù)額以受保護(hù)人所繳納的費(fèi)用或以前的收入為依據(jù)時(shí)，其數(shù)額應(yīng)定位以前收入的50%以上。對津貼的數(shù)額和所考慮的收入可事實(shí)上高出最高限額。例如，這一限額可與技術(shù)工人的工資或者有關(guān)地區(qū)工人的平均工資掛鉤。當(dāng)津貼數(shù)額不以所繳納費(fèi)用或以前的收入為依據(jù)時(shí)，應(yīng)按不少于法定最低工資或一個(gè)普通工人工資的50%?；虬雌浔救松钯M(fèi)用的最低額確定。確定失業(yè)津貼標(biāo)準(zhǔn)，涉及基數(shù)和比例兩個(gè)要素，基數(shù)主要有四種不同選擇。 （1）基數(shù)為失業(yè)者失業(yè)前本人的工資，也稱為薪資比例制。一是失業(yè)前最后一個(gè)月的工資；二是失業(yè)前一定時(shí)期內(nèi)的最高月工資；三是失業(yè)前一定時(shí)期的平均月工資；四是受保期內(nèi)的平均工資。多數(shù)國家支付失業(yè)津貼按失業(yè)工人最近一個(gè)時(shí)期平均周工資的一定百分比計(jì)算。按失業(yè)前工資的一定比例計(jì)付失業(yè)津貼時(shí)，有的國家采用逆相關(guān)辦法，例如日本規(guī)定基本失業(yè)津貼按失業(yè)前工資的60—80%計(jì)付，工資越低，適用的比例越高。 （2）基數(shù)為社會(huì)平均工資，也稱均一制。如波蘭，按全國平均工資的36%計(jì)發(fā)失業(yè)津貼，不考慮失業(yè)者本人過去工資的多少及其他情況，均發(fā)給同一標(biāo)準(zhǔn)的失業(yè)津貼。 （3）基數(shù)為法定最低工資，如吉爾吉斯斯坦按法定最低工資的100%發(fā)給失業(yè)津貼。 （4）基數(shù)為最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)，如格魯吉亞按政府確定的最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)的200%發(fā)給失業(yè)津貼。失業(yè)津貼有上限和下限規(guī)定一些國家對計(jì)算失業(yè)津貼的工資基數(shù)有最高限額規(guī)定，或?qū)o付失業(yè)津貼數(shù)額規(guī)定最高限額。失業(yè)津貼的下限以最低生活標(biāo)準(zhǔn)為參考制定，一般略高于貧困線水平。失業(yè)津貼水平大都維持在失業(yè)者原工資的50%—75%。很多國家是按繳費(fèi)時(shí)間長短分別設(shè)立幾個(gè)檔次，繳費(fèi)時(shí)間越長失業(yè)津貼數(shù)額越高。 2、我國失業(yè)津貼的給付標(biāo)準(zhǔn)：按照低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)，高于最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)的水平確定。 3、南京失業(yè)保險(xiǎn)金的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)：從南京市失業(yè)保險(xiǎn)結(jié)算管理部門獲悉，南京出臺(tái)政策上調(diào)失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)新標(biāo)準(zhǔn)，失業(yè)保險(xiǎn)金最低的由每月338元調(diào)至418到501元。新的失業(yè)保險(xiǎn)金發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)自2007年1月1日起執(zhí)行。2005年6月末全市失業(yè)保險(xiǎn)參保職工122.27萬人，較去年同期增長5.72%。05年上半年失業(yè)保險(xiǎn)基金支出10597.52萬元，全市在領(lǐng)失業(yè)保險(xiǎn)金失業(yè)人員4.35萬人，較上年同期減少0.97萬人。目前該市失業(yè)保險(xiǎn)金發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)為三個(gè)檔次九個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，最高為每人每月501元，最低為每人每月418元。 2007年的失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)依舊按照“三掛鉤一照顧”調(diào)整，即與失業(yè)保險(xiǎn)繳費(fèi)時(shí)間 、本市最低工資標(biāo)準(zhǔn)、失業(yè)保險(xiǎn)金領(lǐng)取期限掛鉤，對大齡失業(yè)人員適當(dāng)照顧。具體辦法為： 累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿1年不滿10年的，按最低工資標(biāo)準(zhǔn)的55%計(jì)發(fā)；累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿10年不滿20年的 ，按最低工資標(biāo)準(zhǔn)的60%計(jì)發(fā)；累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿20年以上的，按最低工資的65%計(jì)發(fā)。從領(lǐng)取期限的第13個(gè)月起，失業(yè)保險(xiǎn)金按第1個(gè)月發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)的95%發(fā)放；從領(lǐng)取期限的第19個(gè)月起，失業(yè)保險(xiǎn)金按第1個(gè)月發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)的90%發(fā)放。失業(yè)人員在領(lǐng)取保險(xiǎn)金期間，男性年滿57周歲，女性年滿47周歲，其失業(yè)保險(xiǎn)金發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)不再遞減。 2007年的失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)將在去年的水平上，人均每月增加80元。 具體標(biāo)準(zhǔn)是：累計(jì)繳費(fèi)滿1年不滿10年的，失業(yè)保險(xiǎn)金月標(biāo)準(zhǔn)為367元。累計(jì)繳費(fèi)滿10年不滿20年的，失業(yè)保險(xiǎn)金月標(biāo)準(zhǔn)為394元。累計(jì)繳費(fèi) 20年以上的 ，失業(yè)保險(xiǎn)金月標(biāo)準(zhǔn)為421元。失業(yè)人員必須按照規(guī)定參加失業(yè)保險(xiǎn)。所在單位和本人按規(guī)定履行繳費(fèi)義務(wù)滿1年的；非因本人意愿中斷就業(yè)的；已辦理失業(yè)登記，并有求職要求等，才可申領(lǐng)享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇。繳費(fèi)每滿1年享受2個(gè)月，但最長領(lǐng)取期限不超過24個(gè)月。 2007年7月1日調(diào)整后失業(yè)保險(xiǎn)金發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)（單位：元） 第1—12個(gè)月 第13—18個(gè)月 第19—24月 滿1年不滿10年 447 433 418 　　 滿10年不滿20年 474 458 442 滿20年以上 501 484 466 單位招用的農(nóng)民合同制工人。勞動(dòng)合同期滿未續(xù)訂或者提前解除勞動(dòng)合同的，可依照城鎮(zhèn)職工失業(yè)后應(yīng)享受失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)的2/3，一次性發(fā)給其生活補(bǔ)助費(fèi)。 （三）醫(yī)療保險(xiǎn) ?醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)的給付方式和待遇標(biāo)準(zhǔn)： 1、給付方式：一般有現(xiàn)金補(bǔ)助和醫(yī)療服務(wù)兩種。現(xiàn)金補(bǔ)助，指參加醫(yī)療保險(xiǎn)的勞動(dòng)者因病喪失勞動(dòng)力后有關(guān)規(guī)定領(lǐng)取的津貼。根據(jù)勞動(dòng)者的病情嚴(yán)重程度，現(xiàn)金補(bǔ)助分為疾病補(bǔ)助、殘廢補(bǔ)助與死亡補(bǔ)助。醫(yī)療服務(wù)，是指對受保人患病時(shí)提供各種醫(yī)療技術(shù)服務(wù)，一般包括各種治療性服務(wù)、輔助性服務(wù)和基本藥物。醫(yī)療費(fèi)用支付有三種辦法：直接支付辦法；預(yù)付報(bào)銷的做法；國家醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)或政府醫(yī)療機(jī)構(gòu)，向參保人提供直接的醫(yī)療服務(wù)。 2、給付待遇標(biāo)準(zhǔn)：系指法律規(guī)定的被保險(xiǎn)人能夠享受的醫(yī)療給付水平。 A.在法律上，所有被保險(xiǎn)人都享有同等待遇的權(quán)利，如果被保險(xiǎn)人被剝奪這種權(quán)利，可以去法院申訴。這是醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)的法律基礎(chǔ)。B.被保險(xiǎn)人實(shí)際得到的待遇，依被保險(xiǎn)人的病情需要而定，并非人人平等。 ?給付項(xiàng)目：一般來說，各國的醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)的給付項(xiàng)目，包括各種治療性服務(wù)，輔助性服務(wù)和基本藥物等。為達(dá)到個(gè)人安逸的醫(yī)療服務(wù)，美容性質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，特別需求的醫(yī)療服務(wù)，滋補(bǔ)藥品等，都不在醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)給付項(xiàng)目之列。只有處方藥才是給付項(xiàng)目。非處方藥則不是給付項(xiàng)目。有些國家的給付只包括世界衛(wèi)生組織規(guī)定的基本藥物。 按服務(wù)項(xiàng)目付費(fèi)的財(cái)務(wù)收支變動(dòng) ?醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)的支付方式：從總體上分為后付制和預(yù)付制。后付制：指按服務(wù)項(xiàng)目付費(fèi)。預(yù)付制：有總額預(yù)算包干、按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)。 按人頭付費(fèi)的財(cái)務(wù)收支變動(dòng) 1、按服務(wù)項(xiàng)目付費(fèi)：按付費(fèi)項(xiàng)目付費(fèi)（fee-for—service，F(xiàn)FS）是醫(yī)療保險(xiǎn)最傳統(tǒng)，也是運(yùn)用最廣泛的一種費(fèi)用支付方式。醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)生定期向保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)上報(bào)的醫(yī)療服務(wù)記錄，按每一個(gè)服務(wù)項(xiàng)目（如診斷、治療、化驗(yàn)、藥品、麻醉、護(hù)理等）向服務(wù)提供者支付費(fèi)用。按服務(wù)項(xiàng)目付費(fèi)屬于后付制，這種付費(fèi)方式的優(yōu)點(diǎn)是實(shí)際操作方便，適用范圍較廣。但缺點(diǎn)非常突出：由于醫(yī)院的收入同提供醫(yī)療服務(wù)的項(xiàng)目的多少有關(guān)，因而醫(yī)院有提供過度服務(wù)的動(dòng)機(jī)，醫(yī)療費(fèi)用難以控制；保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)為了控制提供過度服務(wù)，必然要高度介入規(guī)范醫(yī)療行為，行政管理成本高。 2、按人頭付費(fèi)：按人頭定額付費(fèi)（per capita）即由醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)院或醫(yī)生服務(wù)的被保險(xiǎn)者人數(shù)，定期向醫(yī)院或醫(yī)生支付一筆固定的費(fèi)用。在此期間，醫(yī)方要負(fù)責(zé)提供合同規(guī)定的一切醫(yī)療服務(wù)，不再另行收費(fèi)。按人頭定額預(yù)付制是一定時(shí)期一定人數(shù)的醫(yī)療費(fèi)用包干制。其特點(diǎn)是：醫(yī)療服務(wù)提供方服務(wù)的被保險(xiǎn)者人數(shù)越多，收入就越多；提供的醫(yī)療服務(wù)越多，收入減少。這種支付方式能夠鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生以較低的醫(yī)療費(fèi)用為更多的人提供服務(wù)鼓勵(lì)醫(yī)療資源流向預(yù)防服務(wù)。美國的健康維護(hù)組織（HMO）中廣泛采用了這種辦法。另外，英國的持有資金的通科醫(yī)生（GPFH）采取的也是這種形式。但是，按人頭定額付費(fèi)制也有缺點(diǎn)：可能出現(xiàn)提供者為節(jié)省費(fèi)用而減少服務(wù)提供或降低服務(wù)質(zhì)量的現(xiàn)象；HMO之間相互競收被保險(xiǎn)人，需將保費(fèi)壓低，從而出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)選擇問題。 3、總額預(yù)算制：即由醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)與醫(yī)院協(xié)商確定的年度預(yù)算總額進(jìn)行支付。其特點(diǎn)是醫(yī)院必須為前來就診的所有被保險(xiǎn)人提供合同規(guī)定的服務(wù)，但收入不能隨服務(wù)量的增加而增加；如果全部服務(wù)的費(fèi)用超出了年度總預(yù)算，醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)不再追加支付，虧損由醫(yī)院自負(fù)．實(shí)行這種支付方式的優(yōu)點(diǎn)是，保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)能夠較好地控制醫(yī)療費(fèi)用，但確定合理的醫(yī)院的年度預(yù)算難度較大，要考慮的因素包括醫(yī)院的規(guī)模、服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量、設(shè)備設(shè)施的情況、服務(wù)地區(qū)的人口密度、人群死亡率情況、通貨膨脹等，預(yù)算總額一般一年協(xié)商調(diào)整一次，加拿大的全民健康保險(xiǎn)（ＮＨＩ）體制就是采用這種支付方式。 4、定額付費(fèi)：指按照預(yù)先確定的住院日費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)支付住院病人每天的費(fèi)用，按預(yù)定的每次費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)支付門診病人的費(fèi)用，點(diǎn)是對同一醫(yī)院所有病人的每日住院或每次門診費(fèi)用支付都是相同的、固定的，與每個(gè)病人每日或每次治療的實(shí)際花費(fèi)無關(guān)，實(shí)行這種支付方式，能夠鼓勵(lì)醫(yī)院或醫(yī)生降低沒住院日和每次門診的成本，但不利于縮短平均住院日和減少門診的次數(shù)．因此，也可同時(shí)核定住院天數(shù)，即對每一出院病人支付相同數(shù)額的費(fèi)用。我國近年來醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革中部分地區(qū)采用了這種付費(fèi)方式。 5、按病種分類付費(fèi)：即根據(jù)國際疾病分類法，按診斷的住院病人的病種進(jìn)行定額預(yù)付。其特點(diǎn)是，醫(yī)療保險(xiǎn)支付給每個(gè)住院病人的費(fèi)用只與診斷的病種有關(guān)，而與服務(wù)質(zhì)量和每個(gè)病人的實(shí)際費(fèi)用無關(guān)。因此，這種支付方式可以激勵(lì)醫(yī)院為獲得利潤而主動(dòng)降低成本，縮短平均住院日，有利于控制。缺點(diǎn)是當(dāng)診斷界限不明時(shí)，容易誘使醫(yī)生另診斷升級(jí)，以獲得較多的費(fèi)用支工資付；誘導(dǎo)病人住院或手術(shù)，分解住院；制定標(biāo)準(zhǔn)的過程復(fù)雜，調(diào)整頻繁，管理成本較高。這種方式最早在美國老年醫(yī)療保險(xiǎn)中實(shí)行，受到許多國家的關(guān)注。 6、工資制：即由社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)生或其他衛(wèi)生人員提供的服務(wù)向其發(fā)工資，這是醫(yī)療保險(xiǎn)常見的一種支付醫(yī)生費(fèi)用的形式，廣泛地運(yùn)用于芬蘭、瑞典、蘇聯(lián)、西班牙、葡萄牙、希臘、土耳其、印度、印度尼西亞、以色列以及拉美國家、英國、加拿大等國對醫(yī)院里的醫(yī)生也實(shí)行這種方式。工資制的特點(diǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對醫(yī)生支付固定的工資，不考慮醫(yī)生看病次數(shù)和服務(wù)人數(shù)的多少。所以，工資制的缺陷是難以調(diào)動(dòng)醫(yī)生多提供服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量的積極性。 7、以資源為基礎(chǔ)的相對價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)（RBRVS)支付制：這是在美國老年醫(yī)療保險(xiǎn)中采取的一種醫(yī)生服務(wù)費(fèi)用支付方法。其基本思路和方法是：通過比較各專科醫(yī)生服務(wù)中投入的各類資源要素成本的高低，計(jì)算每項(xiàng)服務(wù)的相對價(jià)值，以此作為確定各項(xiàng)服務(wù)費(fèi)用的依據(jù)。醫(yī)療服務(wù)中投入的各類資源要素，包括服務(wù)全過程所花費(fèi)的時(shí)間和勞動(dòng)強(qiáng)度。業(yè)務(wù)成本和每次服務(wù)分?jǐn)偟膶？婆嘤?xùn)的機(jī)會(huì)成本等。RBRVS按照各科醫(yī)生在服務(wù)中實(shí)際投入的資源進(jìn)行支付，能夠刺激各科醫(yī)生提供合理的服務(wù)，有利于提高全科醫(yī)生的收入，降低轉(zhuǎn)科醫(yī)生過高的收入，從而有利優(yōu)化衛(wèi)生人力結(jié)構(gòu)和布局。 ?醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用分擔(dān)方式： 1、扣除保險(xiǎn)：指被保險(xiǎn)人在就醫(yī)時(shí)必須先自付一筆固定的費(fèi)用，其余費(fèi)用全部或部分由社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)支付。自付的醫(yī)療費(fèi)用水平又稱起付線或起保線。例如，規(guī)定參保人一年內(nèi)門診服務(wù)必須先自己付100元，此后再發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用就由第三方付費(fèi)人承擔(dān)，實(shí)行這種辦法可以減少處理大量的小額支付手續(xù)和管理成本，也有利于控制參保人可能出現(xiàn)的浪費(fèi)行為。 2、共付保險(xiǎn)：參保人在第三方為其支付醫(yī)療費(fèi)用的同時(shí)，本人也要支付一定的比例的費(fèi)用。例如，80%的共付率就是指第三方支付醫(yī)療費(fèi)用的80%，病人將自付其余的20%。其優(yōu)點(diǎn)是在降低醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的同時(shí)，仍能促使病人去尋求較便宜的醫(yī)療服務(wù)。共付保險(xiǎn)的有效程度取決于醫(yī)療服務(wù)利用率對價(jià)格下降的反應(yīng)程度，即醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格彈性。 3、限額保險(xiǎn)：指保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)設(shè)立最高支付限額，超出這一項(xiàng)額的醫(yī)療費(fèi)用由病人自己負(fù)擔(dān)，這個(gè)最高支付限額是醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)支付的“封頂線”。 （四）生育保險(xiǎn) ?生育保險(xiǎn)基金籌集原則：生育保險(xiǎn)基金是社會(huì)保險(xiǎn)基金的組成部分，是專門用來支付生育職工保險(xiǎn)待遇的資金。生育保險(xiǎn)基金的籌集要與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平以及國家財(cái)政、企事業(yè)單位的經(jīng)濟(jì)承受能力相適應(yīng)，在保障生育婦女基本權(quán)益的同時(shí)，避免給參保單位帶來過重負(fù)擔(dān)。生育保險(xiǎn)基金的管理要在滿足參保婦女生育期間合理需求的同時(shí)，盡可能提高資金的使用效率。世界各國生育保險(xiǎn)基金的籌集和管理各不相同，下面著重介紹我國現(xiàn)階段生育保險(xiǎn)基金的籌集原則。我國按照1994年頒布的《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》規(guī)定，生育保險(xiǎn)根據(jù)”以支定收，收支基本平衡”的原則籌集資金，由企業(yè)按照其職工工資總額的一定比例向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，建立生育保險(xiǎn)基金，籌資比例不超過工資總額的1%。 1、以支定收，收支基本平衡 在確定生育保險(xiǎn)費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，應(yīng)考慮以往生育費(fèi)用的實(shí)際支出、生活消費(fèi)和醫(yī)療費(fèi)用的上漲以及單位的承受能力。同時(shí)一定要根據(jù)生育保險(xiǎn)基金的經(jīng)濟(jì)實(shí)力，合理決定生育保險(xiǎn)的償付標(biāo)準(zhǔn)?！笆罩Щ酒胶狻笔巧ｋU(xiǎn)基金營運(yùn)的基本要求，假如入不敷出，生育保險(xiǎn)維持不下去，無能力償付生育津貼和合理的醫(yī)療費(fèi)用，那么就可能帶來？ 2、單位負(fù)擔(dān)為主 生育保險(xiǎn)費(fèi)的籌集與醫(yī)療保險(xiǎn)的單位、個(gè)人共同分擔(dān)不同，主要是由單位負(fù)擔(dān)，職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。根據(jù)目前我國的財(cái)政體制，一是由國家財(cái)政預(yù)算負(fù)擔(dān)，二是由企業(yè)繳納。因此生育保險(xiǎn)費(fèi)率一定要考慮到大多數(shù)單位，尤其是企業(yè)單位的經(jīng)濟(jì)承受能力。如果費(fèi)率過高，很多單位不能承擔(dān)，將影響到單位參保的積極性，其結(jié)果是覆蓋面窄，生育保險(xiǎn)基金數(shù)量少，承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)能力低。相反，繳費(fèi)率太低，籌集的基金過少，又不能起到有力的保障作用。 3、保障基本需求 生育保險(xiǎn)基金的籌集一定要以滿足生育事件所需基本醫(yī)療費(fèi)用，以及生育婦女產(chǎn)假期間的基本生活需要?；I集標(biāo)準(zhǔn)包括生育津貼和醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償，前者一般按照本企業(yè)上年度職工月平均工資及享受時(shí)間計(jì)算，后者則以在定點(diǎn)醫(yī)院生育（包括流產(chǎn)、計(jì)劃生育手術(shù)等)必需的基本藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用為依據(jù)。 4、不強(qiáng)調(diào)基金積累 生育保險(xiǎn)基金在籌資上不強(qiáng)調(diào)留有很多結(jié)余。這是因?yàn)樯ｋU(xiǎn)與計(jì)劃生育政策相銜接，生育的計(jì)劃性強(qiáng)，風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生情況可以準(zhǔn)確預(yù)測，如出生率、流產(chǎn)發(fā)生率、計(jì)劃生育手術(shù)率等風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)都是比較準(zhǔn)確和穩(wěn)定的。唯一例外的是生育過程中發(fā)生并發(fā)癥和合并癥時(shí)醫(yī)療費(fèi)用可能有一定風(fēng)險(xiǎn)，但都不如一般疾病風(fēng)險(xiǎn)的不可預(yù)測性大。另外生育保險(xiǎn)基金積累過多會(huì)造成基金貶值，從而導(dǎo)致基金支出增加，同時(shí)積累過多也會(huì)增加參保單位的負(fù)擔(dān)。 ?生育保險(xiǎn)基金的籌集方法：從個(gè)人是否繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)以及與生育保險(xiǎn)待遇享受資格相聯(lián)系來講，生育保險(xiǎn)基金的籌集模式有以下幾種。 1、個(gè)人投保制：在這種模式下，女職工個(gè)人需繳納一定期限和一定金額的生育保險(xiǎn)費(fèi)，才能享受生育保險(xiǎn)待遇。由干婦女一生中生育子女的數(shù)量逐漸減少，大多數(shù)發(fā)達(dá)國家的總和生育率都在1以下，因此生育保險(xiǎn)的投保時(shí)間期限相對比較短。一般只要求女職工生育之前一段時(shí)間投保，即女職工受孕之后實(shí)行投保，大多數(shù)國家要求在分娩之前10個(gè)月。這與其他社會(huì)保險(xiǎn)明顯不同，如失業(yè)保險(xiǎn)要求一旦參加工作就必須投保。 2、單位投保制：在這種模式下，女職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，而是由所在單位繳納。蘇聯(lián)采取過這種籌資模式。目前我國的生育保險(xiǎn)籌資基本屬于單位投保制，在這種模式下又有幾種情況：（1）財(cái)政預(yù)算撥款模式。主要是那些國家黨政機(jī)關(guān)，事業(yè)等單位，其職工的生育保險(xiǎn)費(fèi)用基本上納入國家財(cái)政預(yù)算，以財(cái)政作為主要的來源，由財(cái)政根據(jù)需要撥到各單位。生育費(fèi)用由單位自己管理，也有納入目前實(shí)行的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的管理范疇，由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理。 （2）社會(huì)統(tǒng)籌模式。主要是城鎮(zhèn)企業(yè)單位按照在職職工工資總額的一定比例，向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)以建立生育保險(xiǎn)基金，即生育保險(xiǎn)基金均直接來源于企業(yè)，職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。建立的生育保險(xiǎn)基金不積累，主要用于支付參保企業(yè)生育職工的生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)用以及計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用等，并實(shí)行現(xiàn)收現(xiàn)付的政策。生育保險(xiǎn)的社會(huì)統(tǒng)籌覆蓋面廣，分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的能力大，這是以后我國生育保險(xiǎn)制度發(fā)展的方向。 1994年我國頒布的《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》規(guī)定，企業(yè)向社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的具體比例，由當(dāng)?shù)厝嗣裾鶕?jù)計(jì)劃內(nèi)生育人數(shù)和生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)用等確定，最高不得超過工資總額的1%。目前，我國生育保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金籌集的具體方法有兩種。一是企業(yè)按照職工工資總額的一定比例向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，大多數(shù)地區(qū)的繳費(fèi)比例控制在在職職工工資總額的0.6%—0.8%，少部分地區(qū)籌資比例略高，但是沒有超過1%。繳費(fèi)基數(shù)有按養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)計(jì)算的，也有按單位在職職工工資總額計(jì)算的。二是按照人均絕對額征繳。企業(yè)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi)是固定的，一般是每人每月固定一個(gè)繳費(fèi)額度。（3）其他模式。我國一些沒有參加社會(huì)統(tǒng)籌的企業(yè)，由單位承擔(dān)女職工的生育津貼和生育醫(yī)療費(fèi)用。另外，隨著城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的推進(jìn)，參保居民和參合農(nóng)民，因生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用也納入相應(yīng)支付范圍，但不享受生育津貼。從籌資角度看，支付參保居民和參合農(nóng)民生育醫(yī)療費(fèi)用的資金分別來源于居民醫(yī)?；鸷托滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療基金，但兩項(xiàng)基金籌集中并未明確生育保險(xiǎn)所占的比例。 3、非投保制：一些國家實(shí)行的是單位和個(gè)人不需要投保，就可以享受政府舉辦的生育保險(xiǎn)待遇。如澳大利亞、新西蘭政府規(guī)定，只要符合國家公民資格和財(cái)產(chǎn)調(diào)查手續(xù)的婦女，一般都能享受生育保險(xiǎn)待遇。這些國家基本上是把生育保險(xiǎn)作為一種社會(huì)福利來辦。 ?生育保險(xiǎn)繳費(fèi)率測算 生育保險(xiǎn)繳費(fèi)率測算原則： （1）生育保險(xiǎn)支付的費(fèi)用。包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼兩部分，因此在測算時(shí)要考慮這兩方面費(fèi)用的支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)。 （2）與生育有關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用主要包括：住院分娩醫(yī)療費(fèi)用(一般意義上的生育費(fèi)用)、流產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)用、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用等，一般住院分娩醫(yī)療費(fèi)用占80%以上。而且分娩、流產(chǎn)和計(jì)劃生育手術(shù)的休假時(shí)間不同，生育津貼也不同，因此應(yīng)分開測算。 （3）納入生育保險(xiǎn)基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用。一般應(yīng)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄的規(guī)定。如應(yīng)排除自費(fèi)藥品、自費(fèi)診療項(xiàng)目和自費(fèi)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用。在測算時(shí)，生育醫(yī)療費(fèi)用一定要根據(jù)支付的范圍合理確定，凈化統(tǒng)計(jì)過程中產(chǎn)生的不合理醫(yī)療費(fèi)用，如營養(yǎng)費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)的床位費(fèi)等。 （4）由于生育保險(xiǎn)基金的特有性質(zhì)，也不強(qiáng)調(diào)留有結(jié)余，在我國也不提取管理費(fèi)，因此測算時(shí)對于風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金和管理費(fèi)用可以不予考慮。 （5）在定額支付標(biāo)準(zhǔn)情況下，應(yīng)分別測算各種生育服務(wù)的人次平均費(fèi)用及容許范圍，如正常分娩、剖宮產(chǎn)，人工流產(chǎn)、中期孕引產(chǎn)，輸卵管結(jié)扎、放置宮內(nèi)節(jié)育器等。 （五）工傷保險(xiǎn) ?工傷保險(xiǎn)基金的籌集： 1、籌集原則。工傷保險(xiǎn)基金在其籌集的過程中應(yīng)遵循以下原則： （1）以支定收、收支基本平衡、留有適當(dāng)儲(chǔ)備的原則。由于工傷事故的發(fā)生帶有很大的突發(fā)性、偶然性，難以預(yù)料，所以在工傷保險(xiǎn)基金的使用上應(yīng)該留有余地，以防備突發(fā)性、惡性工傷事故發(fā)生后對資金的需要。 （2）實(shí)行差別費(fèi)率和浮動(dòng)費(fèi)率相結(jié)合的征收原則。差別費(fèi)率是指社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在確定工傷保險(xiǎn)費(fèi)率時(shí)，根據(jù)不同行業(yè)、產(chǎn)業(yè)的事故風(fēng)險(xiǎn)和職業(yè)危害程度的類別以及發(fā)生工傷事故和職業(yè)病的頻率確定不同的比例的工傷保險(xiǎn)費(fèi)率。差別費(fèi)率是國際統(tǒng)一的方法，它使每個(gè)行業(yè)、產(chǎn)業(yè)的工傷保險(xiǎn)費(fèi)率與該行業(yè)、產(chǎn)業(yè)的工傷事故發(fā)生頻率直接掛鉤，使工傷保險(xiǎn)費(fèi)的收繳合理化。比如對工傷事故發(fā)生頻率較高的行業(yè)、產(chǎn)業(yè)確定較高的工傷保險(xiǎn)費(fèi)率，如采礦業(yè)、建筑業(yè)等；反之則確定較低的工傷保險(xiǎn)費(fèi)率，如商業(yè)、飲食服務(wù)業(yè)、旅游業(yè)等。就我國目前的實(shí)施情況來看，商業(yè)、旅游業(yè)等服務(wù)行業(yè)費(fèi)率一般為0.3%，采礦業(yè)、重工業(yè)等行業(yè)的費(fèi)率較高，一般在1.3—2.5%之間。差別費(fèi)率往往每隔一定時(shí)期要調(diào)整一次，調(diào)整期一般為5年。 所謂浮動(dòng)費(fèi)率是指社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在確定行業(yè)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)率之后，根據(jù)每個(gè)參保企業(yè)上一年度安全生產(chǎn)的實(shí)際情況和工傷保險(xiǎn)費(fèi)用的支出情況，在評估的基礎(chǔ)上，適當(dāng)提高或降低下個(gè)年度工傷保險(xiǎn)費(fèi)率。對于那些安全生產(chǎn)情況好的企業(yè)，在達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)后，社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)可以將企業(yè)應(yīng)繳的工傷保險(xiǎn)費(fèi)率降低，以達(dá)到獎(jiǎng)勵(lì)的作用。而對安全生產(chǎn)情況差，工傷事故多的企業(yè)，則以提高工傷保險(xiǎn)費(fèi)率的辦法達(dá)到懲罰的目的。這也是國際上通用的辦法。我國規(guī)定為本行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)率的5---40％，調(diào)整期為一年。 （3）用人單位繳費(fèi)原則。工傷保險(xiǎn)基金全部由雇主繳納，勞動(dòng)者個(gè)人不承擔(dān)繳費(fèi)義務(wù)。我國規(guī)定，企業(yè)職工參加工傷保險(xiǎn)職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，而由企業(yè)按照職工工資總額的一定比例繳納。因?yàn)閯趧?dòng)者所提供的勞動(dòng)力是一種主要生產(chǎn)要素，勞動(dòng)力通過與生產(chǎn)資料相結(jié)合能創(chuàng)造新價(jià)值，創(chuàng)造財(cái)富。職工為生產(chǎn)單位創(chuàng)造財(cái)富而發(fā)生工傷事故，往往是付出了鮮血和健康的代價(jià)，同時(shí)也給職工本人及其家屬帶來巨大的痛苦和不幸，不是勞動(dòng)報(bào)酬所能補(bǔ)償?shù)?，所以工傷保險(xiǎn)不應(yīng)該受傷害職工的“自我保險(xiǎn)”，而應(yīng)由社會(huì)與企業(yè)負(fù)擔(dān)。 2、基金籌集方式。在社會(huì)保險(xiǎn)制度下的工傷保險(xiǎn)基金的籌集有兩種支付方式： （1）社會(huì)統(tǒng)籌方式。 即由政府通過立法規(guī)定企業(yè)必須參加工傷保險(xiǎn)，按時(shí)、足額地向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌費(fèi)用，并由工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)進(jìn)行工傷保險(xiǎn)待遇的給付。工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌費(fèi)用由企業(yè)或雇主全部負(fù)擔(dān)。工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行統(tǒng)籌時(shí)，一般采取“現(xiàn)收現(xiàn)付”的方式，工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌費(fèi)用橫向平衡調(diào)劑，當(dāng)年提取，當(dāng)年支付。 （2）由政府統(tǒng)一規(guī)定待遇項(xiàng)目與標(biāo)準(zhǔn)，由企業(yè)自行支付的方式。這種方式由政府統(tǒng)一規(guī)定工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)與待遇項(xiàng)目，企業(yè)無權(quán)修改。企業(yè)根據(jù)政府規(guī)定的保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)與待遇項(xiàng)目，負(fù)擔(dān)全部保險(xiǎn)費(fèi)用開支，并計(jì)入成本。這種方式下的工傷保險(xiǎn)費(fèi)用籌集方式不能算作“基金”范疇，是一種較低層次的社會(huì)保險(xiǎn)方式。 我國正處在工傷保險(xiǎn)基金籌集由第二種方式向第一種方式的轉(zhuǎn)變時(shí)期。 ?工傷保險(xiǎn)的待遇： 1、工傷保險(xiǎn)待遇主要體現(xiàn)在發(fā)放工傷補(bǔ)助金上；發(fā)放工傷補(bǔ)助金須對受傷者進(jìn)行殘廢鑒定，以確定其殘廢等級(jí)，然后按照殘廢等級(jí)支付保險(xiǎn)待遇。 2、殘廢等級(jí)是根據(jù)受傷者喪失勞動(dòng)能力的程度確定的。確定受傷者在多大程度上喪失勞動(dòng)能力，涉及到個(gè)人的心理因素、家庭因素以及勞動(dòng)力市場因素等。 3、“喪失勞動(dòng)能力”是指個(gè)人因身體或精神受到損害而導(dǎo)致本人工作能力嚴(yán)重減弱的狀況。 對工傷保險(xiǎn)而言，喪失勞動(dòng)能力必須是由工傷造成的，即在工作中或在與工作有關(guān)的場合中受到的傷害。喪失勞動(dòng)能力的程度一般分三種：人身能力喪失；職業(yè)能力喪失；一般勞動(dòng)能力喪失。 4、工傷保險(xiǎn)的待遇給付：工傷補(bǔ)助金。一般包括醫(yī)療補(bǔ)助金、暫時(shí)失能補(bǔ)助金、永久性殘補(bǔ)年金和一次性殘廢補(bǔ)助金、工傷保險(xiǎn)的遺屬津貼。 10、如何理解“社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合”的城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)模式？1995年，國家正式?jīng)Q定建立社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，1997年在全國范圍內(nèi)實(shí)施。 1）什么是社會(huì)統(tǒng)籌。所謂社會(huì)統(tǒng)籌，是指在一定的空間范圍內(nèi)，以一定的組織形式，將一部分上繳資金作統(tǒng)一調(diào)配，按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放。這種方式超出了單位管理的范圍。它或者以地域作為統(tǒng)籌范圍，或者以行業(yè)作為統(tǒng)籌范圍，最后過渡到省級(jí)統(tǒng)籌。2000年我國大部分城鎮(zhèn)地區(qū)養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)了地市級(jí)以上的統(tǒng)籌。 2）如何實(shí)行個(gè)人賬戶。實(shí)行個(gè)人賬戶，將個(gè)人投保與企業(yè)投保的一部分完全記在個(gè)人的名下，有利于落實(shí)個(gè)人的責(zé)任，與個(gè)人利益掛鉤，調(diào)動(dòng)個(gè)人投保的積極性，并且便于勞動(dòng)者在不同體制和單位之間的自由流動(dòng)。1997年國務(wù)院頒布的《關(guān)于建立統(tǒng)一的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定》，對職工工作調(diào)動(dòng)辦理基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。職工在同一統(tǒng)籌地區(qū)調(diào)動(dòng)時(shí)，轉(zhuǎn)移基本養(yǎng)老關(guān)系和個(gè)人賬戶檔案。職工跨統(tǒng)籌地區(qū)調(diào)動(dòng)時(shí)，轉(zhuǎn)移基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系 和個(gè)人賬戶資金。 3）目前業(yè)內(nèi)把參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的人群分為三種類型。 為了實(shí)現(xiàn)平穩(wěn)過渡，對實(shí)行統(tǒng)一制度之前參加工作、實(shí)行統(tǒng)一制度之后已經(jīng)離退休的人員（俗稱“中人”）規(guī)定了過渡性養(yǎng)老金,對于實(shí)行統(tǒng)一制度前已經(jīng)離退休的人員仍按原規(guī)定計(jì)發(fā)和調(diào)整養(yǎng)老金；新參加工作的人員就直接進(jìn)入新制度。這就是所謂的老人老辦法、新人新辦法、中人中辦法。其中如何確定 “中人”的退休待遇是個(gè)關(guān)鍵性問題，也是個(gè)難點(diǎn)問題。沒有個(gè)人賬戶的積累，既不能簡單地套用新辦法，又不宜繼續(xù)執(zhí)行過去的規(guī)定。因此，《決定》提出，要按照新老辦法平穩(wěn)銜接、待遇水平基本平衡的原則，發(fā)給基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個(gè)人賬戶養(yǎng)老金由于他們的基礎(chǔ)上，確定過渡性養(yǎng)老金，使這部分人員與原來人賬戶資金的退休人員相比，退休后的實(shí)際待遇不降低。 三種類型：一是“老人”，指社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革之前已經(jīng)退休的院頒布《關(guān)于建立統(tǒng)一的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定》的時(shí)間為標(biāo)準(zhǔn)。二是“中人”，指社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革之前已經(jīng)參加工作，但還沒有退休的職工，他們的養(yǎng)老金分為基礎(chǔ)養(yǎng)老金，個(gè)人賬戶，過渡性養(yǎng)老金，補(bǔ)助性養(yǎng)老金。三是“新人”，指社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革之后參加工作的職工，他們的養(yǎng)老金按基礎(chǔ)養(yǎng)老金加個(gè)人賬戶來核發(fā)。 新制度實(shí)施的時(shí)間界限是1997 年7月16日國務(wù)院發(fā)布了（國發(fā)［1997］26號(hào)）《關(guān)于建立統(tǒng)一的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定》，這個(gè)文件的發(fā)布，標(biāo)志著我國社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合的企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)模式的確立，成為我國社會(huì)保險(xiǎn)制度的一個(gè)重要里程碑。 該模式的基本內(nèi)容有以下幾個(gè)方面： 1）統(tǒng)一企業(yè)和職工個(gè)人的繳費(fèi)比例。企業(yè)繳費(fèi)比例一般不得超過企業(yè)工資總額的20％，具體比例由各省、自治區(qū)、直轄市人民政府根據(jù)實(shí)際情況確定，確需要提高繳費(fèi)比例的，應(yīng)報(bào)勞動(dòng)和社會(huì)保障部、財(cái)政部審批；個(gè)人繳費(fèi)規(guī)定比例，1997年不低于本人繳費(fèi)工資的4％，以后每兩年提高一個(gè)百分點(diǎn)，最終達(dá)到 8％。 2）統(tǒng)一個(gè)人賬戶的規(guī)模。各地都應(yīng)按職工本人工資的11％為每個(gè)職工建立個(gè)人帳戶，個(gè)人繳費(fèi)全部記入個(gè)人帳戶，不足部分從企業(yè)繳費(fèi)中劃入。隨著個(gè)人繳費(fèi)比例的提高，企業(yè)劃入的部分降至3％，個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額，可以按優(yōu)惠利率計(jì)算。 職工調(diào)離時(shí)，個(gè)人賬戶全部隨同轉(zhuǎn)移。職工或退休人員死亡，個(gè)人賬戶中的個(gè)人繳費(fèi)部分可以繼承。 3）統(tǒng)一基本養(yǎng)老金計(jì)發(fā)辦法。規(guī)定基本養(yǎng)老金包括基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個(gè)人帳戶養(yǎng)老金兩部分，基礎(chǔ)養(yǎng)老金月標(biāo)準(zhǔn)為省,自治區(qū),直轄市或地(市)上年度職工月平均工資 20%。個(gè)人賬戶養(yǎng)老金月標(biāo)準(zhǔn)為本人賬戶儲(chǔ)存額除以120(平均余命月)。 繳費(fèi)滿15年，可以領(lǐng)取足額養(yǎng)老金，不滿15年，將個(gè)人帳戶累計(jì)儲(chǔ)存額一次性退還本人。 亦可寫成計(jì)算公式： 基本養(yǎng)老金=基礎(chǔ)養(yǎng)老金＋個(gè)人賬戶養(yǎng)老金 基礎(chǔ)養(yǎng)老金＝本市職工上年度月平均工資20％ 個(gè)人賬戶養(yǎng)老金＝個(gè)人賬戶累計(jì)儲(chǔ)存額120（平均余命月） 中人：個(gè)人賬戶養(yǎng)老金＝（個(gè)人賬戶累計(jì)儲(chǔ)存額＋1995年底前推算儲(chǔ)存額）120（平均余命月） 實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌體現(xiàn)出社會(huì)保險(xiǎn)的共濟(jì)性，從一定程度上克服了企業(yè)、行業(yè)之間的不公平。同時(shí)，社會(huì)統(tǒng)籌便于統(tǒng)一管理和運(yùn)作，提高工作效率；可以做到統(tǒng)一發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)，有利于促進(jìn)社會(huì)公平。 實(shí)行個(gè)人賬戶，將個(gè)人投保與企業(yè)投保的一部分完全記在個(gè)人的名下，有利于落實(shí)個(gè)人的責(zé)任，與個(gè)人利益掛鉤，調(diào)動(dòng)個(gè)人投保的積極性，并且便于勞動(dòng)者在不同體制和單位之間的自由流動(dòng)。1997年國務(wù)院頒布的《關(guān)于建立統(tǒng)一的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定》，對職工工作調(diào)動(dòng)辦理基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶轉(zhuǎn)移手續(xù)作了規(guī)定：職工在同一統(tǒng)籌地區(qū)調(diào)動(dòng)時(shí)，轉(zhuǎn)移基本養(yǎng)老關(guān)系和個(gè)人賬戶檔案；職工跨統(tǒng)籌地區(qū)調(diào)動(dòng)時(shí)，轉(zhuǎn)移基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系和個(gè)人賬戶資金。 針對每個(gè)人的時(shí)間狀態(tài)不同，“統(tǒng)帳結(jié)合制度”實(shí)行區(qū)別對待的辦法，也就是“新人新制度，老人老辦法”。對于新制度實(shí)施后參加工作的新職工——“新人”，其養(yǎng)老金由兩部分組成：一部分是個(gè)人賬戶養(yǎng)老金，資金來源按本人工資的11%繳費(fèi)，其中由企業(yè)繳納3%，個(gè)人繳納8%，經(jīng)過工作期間的積累和增值，退休后，每月按總積累額的120等分計(jì)發(fā)（按平均10年的退休余壽）。另一部分是基礎(chǔ)養(yǎng)老金，相當(dāng)于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的20%，資金來源于現(xiàn)收現(xiàn)付制，由企業(yè)按工資總額的20 %繳納。對于新制度實(shí)施前已經(jīng)退休的人員——“老人”，實(shí)行老人老辦法，繼續(xù)發(fā)養(yǎng)老金，資金來源于現(xiàn)收現(xiàn)付制。對于新制度實(shí)施前參加工作的在職職工——“中人”，除個(gè)人賬戶養(yǎng)老金和基礎(chǔ)養(yǎng)老金之外，另加一份根據(jù)工齡系數(shù)計(jì)算的過渡性養(yǎng)老金。新制度實(shí)施的時(shí)間界限是以1997年國務(wù)院頒布《關(guān)于建立統(tǒng)一的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定》的時(shí)間為標(biāo)準(zhǔn)。按新制度規(guī)定，職工在退休時(shí)從社會(huì)統(tǒng)籌中得到的基礎(chǔ)養(yǎng)老金相當(dāng)于社會(huì)平均工資的20%，從個(gè)人賬戶中得到的個(gè)人養(yǎng)老金預(yù)期為工資額的40%左右，總的替代率（退休者養(yǎng)老金水平與其工資水平的比例）為60%左右，可以保障晚年基本生活需要。 考慮到現(xiàn)階段中國退休人員迅速增加的情況，國家在進(jìn)一步完善社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合的城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的過程中，適當(dāng)縮小個(gè)人賬戶規(guī)模，將社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶資金分別核算，分別管理。 11 DB、DC代表含義： 1)待遇確定制（defined benefit)是指雇員未來領(lǐng)取養(yǎng)老金的待遇標(biāo)準(zhǔn)，事前在職期間就已經(jīng)確定，如事先規(guī)定退休時(shí)按照退休前工資報(bào)酬的一定百分比領(lǐng)取退休金 2)繳納確定制（defined contribution）是指雇員在退休時(shí)能領(lǐng)取多少退休金完全取決于雇員和雇主對基金的繳納水平以及這一基金的增值情況 12國際上確定最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)常用的四種方法： 1)生活需求法（市場菜籃法）：即根據(jù)當(dāng)?shù)鼐S持最低生活所需的物品和服務(wù)列出一張清單,然后根據(jù)市場價(jià)格計(jì)算出擁有這些物品和服務(wù)需要多少現(xiàn)金,由此確定的現(xiàn)金金額即為最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)。 2)國際貧困標(biāo)準(zhǔn)法：這是一種收入比例法.經(jīng)濟(jì)合作與發(fā)展組織提出,以一個(gè)國家或地區(qū)社會(huì)中收入或平均收入的50%-60%,作為這個(gè)國家或地區(qū)的貧困線,即最低生活保障線.這種方法需要對該國或該地區(qū)的收入狀況進(jìn)行全面調(diào)查；同時(shí),50%~60%的比例是否放之四海而皆準(zhǔn),也值得懷疑。 3)生活形態(tài)法：它首先從人們的生活方式、消費(fèi)行為等“生活形態(tài)”入手，提出一系列有關(guān)貧困家庭生活形態(tài)的問題，然后選出若干剝奪指標(biāo)，即在某種生活形態(tài)中舍棄某種方式、行為，再根據(jù)這些剝奪指標(biāo)及被調(diào)查者的實(shí)際生活狀態(tài)，確定哪些人屬于貧困者、再分析他們被剝奪的需求及消費(fèi)和收入，由此設(shè)定貧困線，即最低生活保障線。被剝奪的需求及消費(fèi)和收入, 由此得出貧困線,即最低生活保障線.這種方法從理論上講過于抽象,在實(shí)際操作中過于復(fù)雜,不易為非專業(yè)人員了解。 4)恩格爾系數(shù)法：各國大多用飲食支出比例高低作為衡量家庭貧富和實(shí)際社會(huì)救助的依據(jù)。美國規(guī)定，只要家庭支出中有 用于購買食物以果腹的，便被視為貧困家庭和貧民，給予社會(huì)救助。它推出的“貧困線”便以此項(xiàng)飲食支出的絕對額乘以3，得出最低收入標(biāo)準(zhǔn)。凡是收入等于或低于這一水平的家庭和個(gè)人，便有權(quán)享受救助。 14、社會(huì)保障的四種政府責(zé)任模式。 （1）有限政府模式。有限政府模式是政府承擔(dān)的責(zé)任種類和份額有明確界定的社會(huì)保障模式。大多數(shù)國家都采用這一模式。這一模式強(qiáng)調(diào)權(quán)利與義務(wù)相結(jié)合及責(zé)任分擔(dān)，在追求公平的同時(shí)也體現(xiàn)了效率原則，具有較強(qiáng)的可持續(xù)性。德國是最早建立社會(huì)保障制度的國家。19世紀(jì)80年代“鐵血宰相”俾斯麥基于德國當(dāng)時(shí)的社會(huì)背景，首創(chuàng)了與工業(yè)社會(huì)相適應(yīng)的社會(huì)保險(xiǎn)制度，從而開啟了現(xiàn)代社會(huì)保障發(fā)展的大門。德國社會(huì)保障制度也因此被稱為“俾斯麥模式”。在“俾斯麥模式”的社會(huì)保障制度中，國家社會(huì)保障所起作用比較有限，私營的社會(huì)保障供給和家庭以及自愿機(jī)構(gòu)一起在整體社會(huì)保障中起了較大的作用?？梢?，“俾斯麥模式”就是典型的有限政府模式。奧地利、法國、比利時(shí)和盧森堡等歐洲大陸國家，美國以及部分發(fā)展中國家都采用這一模式。在這些國家多年的制度實(shí)踐中，有限政府模式具有較強(qiáng)可持續(xù)性的特點(diǎn)也得到了一定程度的驗(yàn)證。 （2）責(zé)任政府模式。“責(zé)任政府”指保證政府責(zé)任充分履行的各種機(jī)制的集合。一個(gè)負(fù)責(zé)任的政府的實(shí)現(xiàn)需要各項(xiàng)機(jī)制的配合，在實(shí)踐中一個(gè)政府是不是負(fù)責(zé)任，很大程度上要看保證其責(zé)任履行的相關(guān)機(jī)制是否健全?！霸诂F(xiàn)代政治實(shí)踐中，所謂責(zé)任政府并不是一種意志表示，而是一種政治原則以及建立在這種政治原則基礎(chǔ)上的政府責(zé)任制度。”在社會(huì)制度實(shí)踐中，責(zé)任政府模式對應(yīng)著貝弗里奇模式的福利國家。在福利國家，政府是社會(huì)保障的當(dāng)然責(zé)任主體，不僅承擔(dān)著直接的財(cái)政責(zé)任，而且承擔(dān)著實(shí)施、管理與監(jiān)督社會(huì)保障的責(zé)任。在英國之后，西歐北歐等一些國家也紛紛宣布建立福利制度，加拿大、澳大利亞等國家也邁向了福利國家的發(fā)展之路。嚴(yán)格意義上講，福利國家的政府在社會(huì)保障中承擔(dān)的責(zé)任種類和份額也是確定的，因此責(zé)任也是有限的，只不過是福利國家作為經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平達(dá)到高層次和社會(huì)文明進(jìn)步的象征，政府在社會(huì)保障種承擔(dān)了較大的責(zé)任份額。進(jìn)入20世紀(jì)70年代中期以后，歐洲國家普遍出現(xiàn)經(jīng)濟(jì)增長緩慢、人口結(jié)構(gòu)老齡化的趨勢，福利國家在經(jīng)歷了四分之一世紀(jì)的擴(kuò)張后，開始顯露出危機(jī)。福利國家中出現(xiàn)的財(cái)政赤字、失業(yè)率高等問題被稱為“福利病”、“福利陷阱”等。此后，福利國家大都進(jìn)入了制度反思與調(diào)整階段。 （3）政府包辦模式。政府包辦模式是指政府承擔(dān)全部社會(huì)保障責(zé)任的制度模式，也就是說，在社會(huì)保障制度中政府承擔(dān)的責(zé)任是無限的。政府包辦模式與國家保險(xiǎn)模式相對應(yīng)，是由蘇聯(lián)創(chuàng)建并在20世紀(jì)中期被其他社會(huì)主義國家仿效的社會(huì)保障模式。我國計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制時(shí)期的社會(huì)保障制度也是政 這種模式以公有制經(jīng)濟(jì)為基