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1、e“治未病”健康管理部李崢 目 錄宏 觀 狀 態(tài) 體 檢 報 告 解 讀12 中 觀 狀 態(tài) 體 檢 報 告 解 讀3 微 觀 狀 態(tài) 體 檢 報 告 解 讀 如何解讀微觀狀態(tài)體檢報告？了解常規(guī)體檢前注意事項1熟悉常規(guī)體檢項目名稱2了解常規(guī)體檢項目內(nèi)容及作用3 常規(guī)體檢指標解讀4 檢 查 前 飲 食 宜 清 淡 ， 禁 酒 ， 勿 食 豬 肝 ， 豬 血 等 高 脂 ， 含 血 性 食 物 。 體 檢 前 48小 時 內(nèi) 不 宜 做 劇 烈 運 動 ， 體 檢 當 天 應(yīng) 停 止 晨 練 。 體 檢 前 一 日 晚 8時 后 禁 食 ， 12時 以 后 完 全 禁 水 ， 檢 查 當 日 晨
2、需 空 腹 采 血 ， 做 腹 部 B超 。 懷 孕 及 有 可 能 懷 孕 的 女 性 受 檢 者 ， 請 勿 接 受 放 射 線 的 檢 查 。 做 婦 科 檢 查 前 應(yīng) 排 空 小 便 ， 女 士 例 假 期 間 不 宜 做 婦 科 檢 查 及 尿 檢 。 檢 查 當 天 請 著 輕 便 服 裝 和 低 跟 軟 底 鞋 ， 勿 穿 有 金 屬 扣 子 之 內(nèi) 衣 褲 , 勿 攜 帶 貴 重 飾 品 及 勿 帶 隱 形 眼 睛 。 體 檢 項 目 名 稱血常規(guī)檢查各項生化檢查B超檢查尿常規(guī)檢查便常規(guī)檢查內(nèi)科檢查外科檢查耳鼻喉科檢查眼科檢查口腔科檢查一般情況檢查婦科檢查X-線檢查心電圖檢查
3、 身 高 、 體 重 、 血 壓 、 體 重 指 數(shù)作 為 評 估 個 人 體 重 和 健 康 狀 況的 標 準 之 一 視 力 、 辨 色 力 、 眼瞼 、 結(jié) 膜 、 鞏 膜 、角 膜 、 瞳 孔 、 晶 狀體 、 玻 璃 體 、 眼 底通 過 檢 查 視 力 及 眼底 ， 了 解 眼 底 、 血管 是 否 有 病 變唇 、 齒 、 齒 齦 、 舌 、腭 、 腮 腺 、 頜 下 腺 、顳 下 頜 關(guān) 節(jié)通 過 物 理 檢 查 ， 排 除口 腔 科 疾 病 或 發(fā) 現(xiàn) 口腔 科 疾 病 的 征 兆 皮 膚 、 淺 表 淋 巴 結(jié) 、甲 狀 腺 、 脊 柱 、 四 肢關(guān) 節(jié) 、 乳 腺 、 直
4、 腸 指診 （ 前 列 腺 ） 、 外 生殖 器通 過 觸 診 及 物 理 檢 查 ，以 了 解 外 科 系 統(tǒng) 的 基本 情 況 聽 力 、 外 耳 、 外 耳 道 、鼓 膜 、 鼻 竇 、 鼻 腔 、 鼻中 隔 、 咽 、 扁 桃 體 、 鼻咽 部 、 喉主 要 篩 檢 中 耳 炎 、 鼻 竇炎 、 鼻 中 膈 彎 曲 、 扁 桃腺 病 變 喉 腫 瘤 等 疾 病 。 心 （ 心 率 、 心 律 、 心 音 、 心 界 ） 、 肺 、 腹部 （ 肝 、 膽 、 胰 、 脾 、 腎 ） 、 神 經(jīng) 系 統(tǒng)通 過 物 理 檢 查 ， 排 除 內(nèi) 科 疾 病 或 發(fā) 現(xiàn) 內(nèi) 科疾 病 的 征 兆
5、內(nèi)科檢查外科檢查耳鼻喉科檢查 一般情況檢查口腔科檢查眼科檢查 血 常 規(guī)尿 常 規(guī) 大 便 常 規(guī) 腫 瘤 標 志 物生 化 檢 查 肝 功 ： 谷 丙 轉(zhuǎn) 氨 酶 、 谷 草 轉(zhuǎn)氨 酶 總 膽 紅 素 等 。腎 功 ： 尿 素 氮 、 肌 酐 、 尿 酸。糖 /脂 類 代 謝 ： 血 糖 、 總 膽固 醇 、 甘 油 三 酯 、 高 密度 脂 蛋 白 、 低 密 度 脂 蛋白 等 。甲 胎 蛋 白癌 胚 抗 原Ca125 Ca153 白 血 球 、 紅 血 球 、 血 紅 蛋 白 、血 小 板 等葡 萄 糖 、 膽 紅 素 、 酮體 、 潛 血 、 蛋 白 、 尿膽 原 、 PH、 比 重
6、、 白細 胞 、 紅 細 胞 等 。 大 便 顏 色 、 硬 度 、 粘 液 度 、 各 種 寄生 蟲 檢 查 心電圖B超免疫項目婦科 男科 常規(guī)心電圖：診斷冠心病、心律失常、心肌炎等。24小時動態(tài)心電檢測：觀察24小時內(nèi)心電圖變化，以助診斷。胸透、消化道鋇餐透視、各部位正側(cè)位片等。發(fā)現(xiàn)心、肺、骨骼等疾患。一般超聲、婦科超聲、男科超聲、經(jīng)顱多普勒發(fā)現(xiàn)各臟器微小病變，腦動脈硬化，腦血管梗賽等。血沉、抗O、類風濕因子。判定有無風濕以及免疫性疾病。白帶常規(guī)：檢查陰道分泌物的清潔度、細胞、霉菌等情況。 宮頸涂片：檢查宮頸分泌物的清潔度、脫落細胞病理變化。前列腺液常規(guī)、精液檢測。發(fā)現(xiàn)前列腺疾病以及生殖疾
7、病。X-線檢查 u 三 大 常 規(guī) 主 要 指 標 解 讀u 生 化 檢 查 主 要 指 標 解 讀u 一 般 情 況 檢 查 指 標 解 讀 u 心 電 圖 相 關(guān) 知 識 解 讀 血 常 規(guī) 尿 常 規(guī) 便 常 規(guī) 肝 功 能 檢 測 主 要 指 標 解 讀 腎 功 能 檢 測 主 要 指 標 解 讀 糖 /脂 類 代 謝 主 要 指 標 解 讀 體 重 指 數(shù) 血 壓 心 率 、 心 律 血 常 規(guī)血 紅 蛋 白 與 紅 細 胞增 多 ： 脫 水 所 致 血 液 濃 縮 或 慢 性 組織 缺 氧 等 。減 少 ： 常 見 于 各 種 貧 血 。白 細 胞 計 數(shù)增 多 ： 炎 性 感 染
8、 、 出 血 、 中 毒 、 白血 病 等 。 減 少 ： 流 感 、 麻 疹 等 病 毒 性 傳 染 病及 嚴 重 敗 血 癥 、 藥 物 或 放 射 線 所 致及 某 些 血 液 病 等 。 三 大 常 規(guī) 血 小 板 計 數(shù)原 發(fā) 性 血 小 板 增 多 ： 常 見 于 骨 髓 增 生 性 疾病 ， 如 慢 性 粒 細 胞 白 血 病 ， 真 性 紅 細 胞 增多 癥 ， 原 發(fā) 性 血 小 板 增 多 癥 等 ；反 應(yīng) 性 血 小 板 增 多 ： 常 見 于 急 慢 性 炎 癥 ， 缺 鐵 性 貧 血 及 癌 癥 患 者 ，血 小 板 減 少 ： 常 見 于 血 小 板 生 成 障 礙
9、 ， 如再 生 障 礙 性 貧 血 ， 急 性 白 血 病 ， 急 性 放 射病 等 ； 血 小 板 破 壞 增 多 ， 如 原 發(fā) 性 血 小 板減 少 性 紫 癜 ， 脾 功 能 亢 進 ， 消 耗 過 度 如 彌漫 性 血 管 內(nèi) 凝 血 ， 家 族 性 血 小 板 減 少 如 巨大 血 小 板 綜 合 征 等 。 Content 03便 常 規(guī)尿 常 規(guī) 物 理 學(xué) 檢 查比 重 增 高 ： 高 熱 、 糖 尿 病 等 。比 重 降 低 ： 慢 性 腎 炎 及 腎 功 能 嚴 重 損 害 等 。 化 學(xué) 檢 查有 蛋 白 見 于 腎 炎 、 心 衰 、 發(fā) 熱 性 疾 病 和 泌 尿
10、道 感 染 等 。有 糖 懷 疑 糖 尿 病 需 進 一 步 檢 查 。 顯 微 鏡 檢 查正 常 尿 中 可 有 少 量 白 細 胞 、 上 皮 細 胞 及 鹽 類 結(jié) 晶 。 如果 出 現(xiàn) 紅 細 胞 、 白 細 胞 及 管 型 ， 則 有 腎 臟 損 害 。 大 便 檢 查 主 要 包 括 肉眼 檢 查 及 鏡 檢 。 肉 眼 主 要 觀 察 顏 色 、性 狀 和 硬 度 ；顯 微 鏡 檢 查 主 要 看 有 無紅 細 胞 、 膿 球 、 吞 噬 細胞 、 蟲 卵 等 。三 大 常 規(guī) 谷丙轉(zhuǎn)氨酶谷草轉(zhuǎn)氨酶堿性磷酸酶谷氨酰轉(zhuǎn)移酶白蛋白球蛋白白蛋白/球蛋白總膽紅素直接膽紅素間接膽紅素 谷丙
11、轉(zhuǎn)氨酶：反映肝細胞損害程度但缺乏特異性。谷草轉(zhuǎn)氨酶：谷草/谷丙比值1時，提示有肝實質(zhì)的損害。堿性磷酸酶：主要用于阻塞性黃疸、原發(fā)性肝癌、繼發(fā)性肝癌、膽汁淤積性肝炎等的檢查與鑒別。 當肝內(nèi)合成亢進或膽汁排出受阻時，血清中GGT增高。常見于膽道阻塞性疾病、急、慢性病毒性肝炎、肝硬化等。白蛋白越多，人體越健康 。球蛋白與人體免疫力有關(guān)，要保持一定量。慢性肝炎、肝硬化常使A/G比例倒置?？偰懠t素增高易出現(xiàn)黃疸 。直接膽紅素升高為主常見于原發(fā)性膽汁型肝化、膽道梗阻等。間接膽紅素升高為主常見于溶血性病、新生兒黃疸或者輸血錯誤等。肝炎與肝硬化病人直接膽紅素與間接膽紅素都可以升高。生 化 檢 查 肝功能檢測主
12、要指標解讀 增 高 時 ， 見 于 各 種嚴 重 腎 臟 疾 病 所 引起 的 腎 功 能 不 全 ，還 可 見 于 心 力 衰 竭及 休 克 、 消 化 道 出血 、 嚴 重 燒 傷 等 。 在 嚴 重 肝 病 時 ， 尿素 氮 可 降 低 。 肌 酐 測 定 對 尿 毒 癥的 預(yù) 后 判 斷 很 有 價值 ， 肌 酐 越 高 ， 說明 腎 功 能 損 害 越 厲害 ， 預(yù) 后 不 良 。 尿 酸 增 高 ， 常 見于 早 期 腎 功 能 不全 和 痛 風 、 結(jié) 締組 織 病 等 。尿 素 氮 尿 酸肌 酐生 化 檢 查 生 化 檢 查 主 要 指 空 腹 血 糖 3.9-6.1mmol/
13、L正 常 血 糖 生 化 檢 查 Description of the contents Description of the contents Description of the contents 總膽固醇增高見于：（1） 家族性 高tc血癥（低密度脂蛋白受體缺乏），家族性載脂蛋白B缺乏癥、混合性高脂蛋白血癥。（2） 腎病綜合征、甲狀腺功能減退、妊娠，糖尿病等?？偰懝檀冀档鸵娪冢海?） 家族性無或低脂蛋白血癥。（2） 甲狀腺功能亢進，營養(yǎng)不良，慢性消耗性疾病。高密度脂蛋白膽固醇降低見于：（1）腦血管粥樣硬化，冠心病。 （2）急、慢性肝病，心肌梗死、外 科手術(shù)、損傷等應(yīng)激反應(yīng)，糖 尿病，甲狀
14、腺功能亢進或甲低，慢性貧血。 甘油三酯升高見于：各種高脂蛋白血 癥、糖尿病、痛風、梗阻性黃疸、甲狀腺功能低下、胰腺炎等。 甘油三酯降低見于：見于低脂蛋白血癥、營養(yǎng)吸收不良、甲狀腺功能亢進、甲狀旁腺功能亢進，還可見于過度饑餓、運動等。 低密度脂蛋白膽固醇的功能是轉(zhuǎn)運內(nèi)源性膽固醇，是將脂類由肝臟向外周轉(zhuǎn)運，如果LDL增高的話，會引起血漿膽固醇和甘油三酯增高，形成高脂血癥。TCTG HDLLDL Content 03一 般 情 況 檢 查輕體重健康體重超重肥胖BMI18.518.5BMI2424BMI28BMI28 收縮壓心臟收縮時內(nèi)壁的壓力 舒張壓心臟舒張時動脈血管彈性回縮產(chǎn)生的壓力血 壓一 般
15、情 況 檢 查 正 常 血 壓正常高值1級高血壓2級高血壓 3級高血壓120mmHg 80mmHg130-139mmHg 85-89mmHg140-159mmHg 90-99mmHg160-179mmHg 100-109mmHg180mmHg 110mmHg 正 常 心 電 圖圖 例心 電 圖 檢 查 心 率心 律 心 率 ： 是 指 心 臟每 分 鐘 跳 動 的 次數(shù) 。 健 康 成 人 心率 60 100次 /分 ，3歲 以 下 的 小 兒 常在 100次 /分 以 上 。小 于 60就 稱 為 心 動過 緩 ； 成 人 超 過 100或 嬰 幼 兒 超 過 150稱為 竇 性 心 動 過 速 。心 律 就 是 指 心 跳 的 節(jié)奏 。 正 常 人 的 心 臟 跳動 是 由 一 個 稱 為 “ 竇房 結(jié) ” 的 高 級 司 令 部指 揮 。 竇 房 結(jié) 發(fā) 出 信號 刺 激 心 臟 跳 動 ， 這種 來 自 竇 房 結(jié) 信 號 引起 的 心 臟 跳 動 ， 就 稱為 “ 竇 性 心 律 ” 。健 康 的 心 律應(yīng) 該 是 均 勻 的 1. 體檢前應(yīng)注意哪些事項？ 2. 常規(guī)體檢的項目有哪些？ 3. 常規(guī)體檢的內(nèi)容與意義是什么？ 4. 主要體檢指標的意義是什么？ 5. 是否能夠解讀微觀體檢報告？
健康體檢報告解讀(微)
