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1、 注:當收縮壓與舒張壓屬不同級別時,應該取較高的級別分類 ESC/ESH 藥 物 治 療 的 時 機 與 目 標人 群 SBP 120-139或DBP 80-89mmH g SBP 140-179 或 DBP 90-109mmH g SBP 180 或 DBP 110mmH g 低 危 中 危 低 危 中 危 高 危 極高危 不需治療 密切監(jiān)測 BP140/90 BP140/90 藥物治療 繼續(xù)監(jiān)測SBP140-159DBP 90-99考慮藥物治療高 值 血 壓 III級 高 血 壓 I、 II級 高 血 壓 立 即 藥 物 治 療BP140/90繼續(xù)監(jiān)測 高 危 立即藥物 治療 CH2005
2、指 南 單 劑 治 療(30%) 兩 種 藥 物 聯(lián) 用(40%)3種 或 3種 以 上藥 物 聯(lián) 用(30%) 血 壓 輕 度 升 高低 /中 度 心 血 管 危 險常 規(guī) 降 壓 目 標 血 壓 顯 著 升 高高 /極 高 度 心 血 管 危 險更 低 降 壓 目 標低 劑 量 單 藥 治 療 低 劑 量 聯(lián) 合 用 藥不 換 藥足 量 使 用 換 藥低 劑 量不 換 藥 足 量 使 用二 或 三 種 藥物 足 量 聯(lián) 用 不 換 藥足 量 使 用 增 加 第 三 種 藥 物低 劑 量二 或 三 種 藥 物足 量 聯(lián) 用未 達 目 標 血 壓未 達 目 標 血 壓 ESC/ESH 國 產(chǎn) 復 方 降 壓 制 劑 ？ 藥 物 治 療 的 隨 診 開 始 藥 物 治 療 治療后達標 高 危 低危、中危 1、3月隨診 一次，2、監(jiān)測血壓、 危險因素 3、強化生活 方式1、6月隨診一 次，2、監(jiān)測血壓、 危險因素3、強化生活 方式 治療3月后未達標 1、無反應者，改另一藥 或加另一類小劑量。2、有部分反應，增加劑 量，或加用另一類 或小聯(lián)合用藥3、積極生活方式干預 有明顯副作用 1、改用另一類藥2、減少劑量加用 另一類藥
《高血壓預防與治療》PPT課件
