中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)課件



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1、體 質(zhì) 辨 識(shí)在 中 醫(yī) “ 治 未 病” 中 的 應(yīng) 用 中醫(yī)治未病 治“胃”??? 治還未發(fā)生的??? 中醫(yī)治未病v未 病 先 防v既 病 防 變v瘥 病 防 復(fù) 上醫(yī)治未病據(jù) 史 料 記 載 , 有 這 么 一 個(gè) 古 代 名 醫(yī) 扁 鵲 論 醫(yī) 術(shù) 的 故 事 。有 一 次 , 魏 文 王 問(wèn) 扁 鵲 : “ 你 們 家 兄 弟 三 人 , 都 精 于 醫(yī) 術(shù) , 哪 一 個(gè) 醫(yī) 術(shù) 最高 ? ”扁 鵲 回 答 : “ 長(zhǎng) 兄 最 佳 , 仲 兄 次 之 , 我 最 差 。 ”魏 文 王 接 著 問(wèn) : “ 那 為 什 么 你 最 出 名 呢 ? 你 能 說(shuō) 明 白 一 些 嗎 ? ”扁
2、鵲 回 答 說(shuō) : “ 我 長(zhǎng) 兄 治 病 , 是 在 病 癥 還 未 表 現(xiàn) 之 時(shí) 就 把 病 治 好 了 , 一 般人 不 知 道 他 事 先 能 鏟 除 病 因 , 所 以 他 的 名 氣 無(wú) 法 傳 出 去 , 他 的 醫(yī) 術(shù) 只有 我 們 家 人 才 知 道 。 我 仲 兄 治 病 , 是 在 病 情 初 起 時(shí) 就 把 病 人 治 好 了 ,一 般 人 以 為 病 人 得 的 只 是 小 病 , 以 為 他 只 能 治 輕 微 的 小 病 , 所 以 他 的名 氣 也 不 大 , 只 有 本 地 人 才 知 道 。 我 扁 鵲 治 病 , 是 在 病 情 嚴(yán) 重 后 才 治, 一
3、 般 人 見(jiàn) 我 下 針 放 血 ,用 藥 教 藥 , 割 肉 切 骨 , 動(dòng) 作 頗 大 , 就 認(rèn) 為 我 醫(yī)術(shù) 很 高 明 , 我 也 因 此 而 聞 名 于 天 下 。 其 實(shí) , 比 起 我 長(zhǎng) 兄 與 仲 兄 來(lái) , 我 的 醫(yī) 術(shù) 是 最 差 的 。 ” 體 質(zhì) 辨 識(shí) 即 以 人 的 體 質(zhì) 為 認(rèn) 知 對(duì) 象 , 從 體 質(zhì) 狀 態(tài) 及 不同 體 質(zhì) 分 類(lèi) 的 特 性 , 把 握 其 健 康 與 疾 病 的 整 體 要 素 與個(gè) 體 差 異 , 制 定 防 治 原 則 , 選 擇 相 應(yīng) 的 治 療 、 預(yù) 防 、養(yǎng) 生 方 法 , 從 而 進(jìn) 行 “ 因 人 制 宜 ”
4、的 干 預(yù) 措 施 。 什 么 是 體 質(zhì) 辨識(shí) 西 醫(yī) 中 醫(yī)辨 證辨 病尚 未 實(shí) 現(xiàn)個(gè) 體 化 診 療 有 效 指 導(dǎo) 臨 床 ,但 難 以 尋 找 群體 規(guī) 律體 質(zhì) 辨 識(shí)反映個(gè)體差異 實(shí)施群體干預(yù)體 質(zhì) 辨 識(shí) 有 助 實(shí) 施 個(gè) 體 化 診 療 及 養(yǎng) 生 體 質(zhì) 辨 識(shí) 是 “ 治 未 病 ” 的 “ 抓 手 ”能 夠 實(shí) 現(xiàn) 從 個(gè) 體 預(yù) 防到 群 體 預(yù) 防 的 轉(zhuǎn) 變 能 夠 適 用 于 亞 健 康 及 易 病人 群 的 識(shí) 別 與 調(diào) 控體 質(zhì) 辨 識(shí) 提 供 了 “ 治 未 病 ” 的方 法 、 工 具 與 評(píng) 估 體 系 體 質(zhì) 辨 識(shí) 的 三 個(gè) 相 關(guān) 問(wèn) 題
5、體質(zhì) 偏 頗 體 質(zhì)正 常 體 質(zhì) 疾 病 易感健 康1、 體 質(zhì) 可 分 3體 病 ( 證 ) 相關(guān)2體質(zhì)可調(diào)體質(zhì)辨識(shí) 辨 體 施 膳辨 體 施 養(yǎng)辨 體 施 保辨 體 施 治 體 質(zhì) 辨 識(shí) 的 內(nèi)容 體 質(zhì) 分 類(lèi) 的 4個(gè) 表 達(dá) 特 征 群形 態(tài) 結(jié) 構(gòu) : 可 以 觀 察 的 包 括 軀 體 形 質(zhì) 的 特 征 群 n 生 理 機(jī) 能 : 可 以 觀 察 的 特 異 生 理 信 息 的 特 征 群n 心 理 特 點(diǎn) : 可 以 觀 察 的 性 格 、 情 感 等 心 理 方 面 的 特 征 群 n 反 應(yīng) 狀 態(tài) : 可 以 觀 察 的 對(duì) 自 然 環(huán) 境 和 社 會(huì) 適 應(yīng) 能
6、力 方 面 的 特 征 群 對(duì) 復(fù) 雜 體質(zhì) 現(xiàn) 象 比較 分 析 、甄 別 歸 類(lèi)體 質(zhì) 辨 識(shí) 的 內(nèi)容 億 萬(wàn) 人 群 , 人 有 九 種 , 一 種 平 和 , 八 種 偏 頗平 和質(zhì) 氣 虛質(zhì) 陽(yáng) 虛 質(zhì)陰 虛質(zhì)痰 濕質(zhì)濕 熱質(zhì)血 瘀質(zhì)氣 郁質(zhì) 特 稟質(zhì)體 質(zhì) 辨 識(shí) 的 內(nèi) 容 v以 痰 濕 體 質(zhì) 為 例形 態(tài) 結(jié) 構(gòu) : 體 形 肥胖 , 腹 部 肥 滿 松 軟生 理 機(jī) 能 : 皮 膚 油 脂較 多 , 眼 胞 微 浮 , 容易 困 倦 心 理 特 點(diǎn) : 溫 和穩(wěn) 重反 應(yīng) 狀 態(tài) : 對(duì) 梅 雨 季節(jié) 、 潮 濕 環(huán) 境 適 應(yīng) 能力 差 體 質(zhì) 辨 識(shí) 的 內(nèi)容 n 辨
7、 體 要 點(diǎn) (1)腹 部 肥 滿 松 軟(2)感 到 身 體 沉 重 不 輕 松 或不 爽 快(3)額 部 油 脂 分 泌 多(4)上 眼 瞼 比 別 人 腫 ( 上 眼瞼 有 輕 微 隆 起 的 現(xiàn) 象 )(5)嘴 里 有 粘 粘 的 感 覺(jué)(6)平 素 痰 多(7)舌 苔 厚 膩體 質(zhì) 辨 識(shí) 的 內(nèi) 容 指 陰 平 陽(yáng) 秘 , 臟 腑 氣 血 功 能 正 常 ,屬 先 天 稟 賦 良 好 , 后 天 調(diào) 養(yǎng) 得 當(dāng) 之 人 。 靈 樞 天 年 曰 :“ 五 臟 堅(jiān) 固 ,血 脈 和 調(diào) ,肌 肉 解 利 ,皮 膚 致 密 ,營(yíng) 衛(wèi) 之 行 ,不 失 其 常 ,呼 吸微 徐 ,氣 以 廣
8、 行 ,六 府 化 谷 ,津 液 布 揚(yáng) ,各 如 其 常 ,故 能 長(zhǎng) 久 。 ”一 、 平 和 質(zhì) ( 云 淡 風(fēng) 輕 ) n 體 質(zhì) 特 征形體特征 體 型 : 勻 稱(chēng)肌 肉 : 健 壯常見(jiàn)表現(xiàn) 膚 色 : 滋 潤(rùn) , 有 光 澤頭 發(fā) : 濃 密 , 烏 黑 , 有 光 澤五 官 : 目 光 有 神 ,鼻 色 明 潤(rùn) , 唇 色 紅 潤(rùn)精 神 : 精 力 充 沛 ,不 易 疲 勞舌 脈 舌 質(zhì) : 淡 紅舌 苔 : 薄 白脈 象 : 從 容 和 緩 ,柔 和 有 力 心理特征 隨 和開(kāi) 朗發(fā)病傾向 患病較少適應(yīng)能力 自 然 環(huán)境社 會(huì) 環(huán)境 較強(qiáng) 平 和 質(zhì) 的 中 醫(yī) 保 健 方 法
9、v1.情 志 調(diào) 節(jié) : 保 持 平 和 心 態(tài) , 根 據(jù) 個(gè) 人 愛(ài) 好 , 選 擇 種 植花 草 、 旅 游 、 書(shū) 法 、 繪 畫(huà) 等 放 松 心 情 。v2.飲 食 調(diào) 節(jié) : 多 吃 蔬 果 , 五 谷 雜 糧 , 少 食 油 膩 , 不 宜 過(guò)饑 過(guò) 飽 。v3.起 居 調(diào) 攝 : 起 居 順 應(yīng) 四 時(shí) 陰 陽(yáng) , 勞 逸 結(jié) 合 。v4.運(yùn) 動(dòng) 保 健 : 適 度 運(yùn) 動(dòng) 即 可 。v5.穴 位 保 健 : 常 按 涌 泉 、 足 三 里 。 二 、 氣 虛 質(zhì) ( 綿 綿 細(xì) 雨 ) 由 于 元 氣 不 足 , 以 氣 息 低 弱 、 機(jī) 體 、臟 腑 功 能 狀 態(tài) 低
10、下 為 主 要 特 征 的 一 種 體質(zhì) 狀 態(tài) 。 明 張 景 岳 景 岳 全 書(shū) 雜 證 謨 云 :“ 何 以 肥 人 多 氣 虛 ,蓋 人 之 形 體 ,骨為 君 ,且 肉 以 血 成 ,總 屬 陰 類(lèi) ,故 肥 人 多有 氣 虛 之 證 。 ” n 體 質(zhì) 特 征形體特征 體 型 : 偏 胖肌 肉 : 松 軟 不 實(shí)常見(jiàn)表現(xiàn) 語(yǔ) 言 : 聲 音 低 弱 , 懶 得 說(shuō) 話精 神 : 精 力 不 充 沛 ,容 易 疲 勞舌脈 舌 質(zhì) : 淡 紅 舌 體 : 胖 大 , 舌 邊 有 齒 痕脈 象 : 虛 緩 心理特征 性 格 內(nèi) 向膽 小 、 不 喜 歡冒 險(xiǎn)發(fā)病傾向 比 別 人 容 易
11、患 感 冒病 后 不 易 康 復(fù)容 易 內(nèi) 臟 下 垂容 易 患 疲 勞 綜 合 征適應(yīng)能力 自 然 環(huán) 境 : 不 適 應(yīng) 季節(jié) 變 化社 會(huì) 環(huán) 境 : 一 般 v辨 體 要 點(diǎn) (1)容 易 疲 乏(2)容 易 氣 短(3)容 易 頭 暈 眼 花(4)比 別 人 容 易 患 感 冒(5)喜 歡 安 靜 、 懶 得 說(shuō) 話(6)說(shuō) 話 聲 音 低 弱 無(wú) 力(7)活 動(dòng) 量 稍 大 就 容 易 出 虛 汗 例 如 :不 能 長(zhǎng) 距 離 行 走 爬 一 兩 層 樓 氣 喘說(shuō) 話 聲 音 低 , 且 中 間 需 要 停頓 換 氣 氣 虛 質(zhì) 的 中 醫(yī) 保 健 方 法v1.情 志 調(diào) 攝 :
12、樂(lè) 觀 心 態(tài) 、 少 思 慮 。v2.飲 食 調(diào) 養(yǎng) : 常 食 益 氣 健 脾 食 物 , 如 粳 米 、 小 米 、 山 藥、 胡 蘿 卜 、 大 棗 、 蓮 子 、 白 扁 豆 , 少 食 耗 氣 之 品 , 如 生蘿 卜 、 空 心 菜 等 。 參 考 食 療 : ( 1) : 山 藥 粥 : 山 藥 、 粳 米 , 具 有 補(bǔ) 中 益 氣 功 效 、 適 合 氣 虛 體 質(zhì) 者 使 用 。 (2)黃 芪 童 子 雞 : 童 子 雞 、 生 黃 芪 , 具 有 益 氣 補(bǔ) 虛 功 效 , 適 合 氣 虛 易 自 汗 者 食 用 。 3.起 居 調(diào) 攝 : 勞 逸 結(jié) 合 , 不 宜
13、過(guò) 度 勞 作 , 避 免 汗 出 受 風(fēng) 。 4.宜 散 步 、 慢 跑 、 打 太 極 拳 。 氣 虛 質(zhì) 的 中 醫(yī) 保 健 方 法v5.穴 位 保 健 :v( 1) 選 穴 : 氣 海 、 關(guān) 元 。v( 2) 定 位 : 氣 海 , 在 腹 部 , 前 正 中 線 上 , 臍 下 1.5寸 。 關(guān) 元 , 在 腹 部 , 前 正 中 線 上 , 臍 下 3寸 。v( 3) 操 作 : 用 掌 揉 法 , 每 個(gè) 穴 位 按 揉 2-3分 鐘 , 每 天 操作 1-2次 。 也 可 以 用 對(duì) 穴 位 進(jìn) 行 艾 灸 , 每 周 一 次 , 每 次10分 鐘 , 保 持 與 皮 膚 2
14、-3厘 米 , 不 要 燙 傷 皮 膚 。 由 于 陽(yáng) 氣 不 足 、 以 虛 寒 現(xiàn)象 為 主 要 特 征 的 體 質(zhì) 狀 態(tài) 。 清 葉 天 士 臨 證 指 南 醫(yī) 案 :“ 形 軀 豐 溢 ,脈 來(lái) 微 小 ,乃 陽(yáng) 氣 不 足 體 質(zhì) ” 。 素 問(wèn) 逆 調(diào) 論 云 :“ 陽(yáng) 氣 少 ,陰 氣 多 ,故 身 寒如 從 水 中 出 。 ”三 、 陽(yáng) 虛 質(zhì) ( 寒 風(fēng) 呼 嘯 ) n 體 質(zhì) 特 征形體特征 體 型 : 一 般 偏 胖 , 亦 可 見(jiàn) 于 其 他 體 型肌 肉 : 松 軟 不 實(shí)常見(jiàn)表現(xiàn) 軀 體 : 怕 冷 , 多 見(jiàn) 于 背 部 、 兩 膝 、 中 脘 部手 足 : 發(fā)
15、 涼飲 食 : 喜 歡 熱 的 飲 食精 神 : 精 力 不 充 沛 ,睡 眠 偏 多舌脈 舌 質(zhì) : 淡 、 嫩舌 體 : 多 胖 脈 象 : 沉 、 遲 、 弱 心理特征 沉 靜內(nèi) 向發(fā)病傾向 容 易 寒 化易 患 痰 飲 、腫 脹 、 泄 瀉等適應(yīng)能力 自 然 環(huán) 境 : 不 能 忍 受冬 天 的 寒 冷 , 不 喜 歡潮 濕社 會(huì) 環(huán) 境 : 無(wú) 特殊 v辨 體 要點(diǎn) (1)手 腳 發(fā) 涼(2)胃 脘 部 、 背 部 或 腰 膝 部怕 冷(3)與 一 般 人 相 比 耐 受 不 了寒 冷 (冬 天 的 寒 冷 或 冷 空 調(diào) 、電 扇 等 )(4)吃 (喝 )涼 的 東 西 會(huì) 感 到
16、不 舒 服 或 者 怕 吃 (喝 )涼 的(5)受 涼 或 吃 (喝 )涼 的 東 西后 , 容 易 腹 瀉 、 拉 肚 子(6)舌 淡 胖 嫩 、 苔 潤(rùn) 陽(yáng) 虛 質(zhì) 中 醫(yī) 保 健 方 法v1.情 志 調(diào) 攝 : 這 類(lèi) 人 群 情 緒 不 佳 , 善 恐 、 善 悲 。 應(yīng) 保 持沉 靜 內(nèi) 斂 , 消 除 不 良 情 緒 。v2.飲 食 調(diào) 節(jié) : 宜 食 溫 陽(yáng) 之 品 , 如 羊 肉 、 狗 肉 、 雞 肉 、 韭菜 、 茴 香 、 栗 子 、 生 姜 。 少 食 生 冷 、 苦 寒 之 品 , 如 螃 蟹、 苦 瓜 、 芹 菜 、 西 瓜 、 香 蕉 等 參 考 食 療 方 :
17、( 1) 當(dāng) 歸 生 姜 羊 肉 湯 : 當(dāng) 歸 、 生 姜 、 羊 肉 、 具 有 溫 陽(yáng) 補(bǔ) 血 、 祛 寒 止 痛 功 效 。v3.起 居 調(diào) 攝 : 冬 避 寒 就 溫 , 注 意 腰 背 部 、 下 肢 保 暖 , 不 宜 在 陰 暗 、 潮 濕 、 寒 冷 環(huán) 境 長(zhǎng) 期 工 作 和 生 活 。 陽(yáng) 虛 質(zhì) 中 醫(yī) 保 健 方 法v4.運(yùn) 動(dòng) 保 健 : 動(dòng) 則 生 陽(yáng) , 宜 在 陽(yáng) 光 充 足 的 環(huán) 境 下 慢 跑 、打 太 極 拳 等 。v5.穴 位 保 健 : ( 1) 選 穴 : 關(guān) 元 、 命 門(mén) ( 2) 定 位 : 命 門(mén) 位 于 腰 部 , 后 正 中 線 上
18、, 第 2腰 椎 棘 突 下 凹 陷 中 。 ( 3) 兩 穴 均 可 用 溫 和 灸 , 每 周 1次 。 還 可 采 用 揉 法 , 關(guān) 元 穴 , 用 掌 根 按 揉 2-3分 鐘 , 每 天 1-2 次 。 配 合 摩 擦 腰 腎 法 , 摩 擦 兩 側(cè) 腰 骶 , 每 次 操 作 10分 鐘 , 以 摩 至 皮 膚 溫 熱 為 度 , 每 天 1次 。 v由 于 體 內(nèi) 津 液 精 血 等 陰 液 虧 少, 以 陰 虛 內(nèi) 熱 為 主 要 特 征 的 體質(zhì) 狀 態(tài) 。 素 問(wèn) 調(diào) 經(jīng) 論 云 :“陰 虛 則 內(nèi) 熱 ”元 朱 丹 溪 格 致 余 論 “: 瘦 人 火 多 ” 臨 證
19、指 南 醫(yī) 案 “: 瘦 人 陰 不 足 ” 醫(yī) 門(mén) 棒 喝 “: 面 蒼 陰 虛 之 人 ,其 形 瘦 者 ,內(nèi) 火易 動(dòng) 。 ”四 、 陰 虛 質(zhì) ( 烈 日 當(dāng) 空 ) n 體 質(zhì) 特 征形體特征 體 型 : 偏 瘦皮 膚 : 偏 干 、 膚 色 偏 暗常見(jiàn)表現(xiàn) 手 足 : 手 腳 心 發(fā) 熱五 官 : 口 干 咽 燥 , 眼 睛 干大 便 : 干 燥舌脈 舌 質(zhì) : 紅 、 少 津 或 見(jiàn) 裂 紋舌 苔 : 少 苔 脈 象 : 細(xì) 或 數(shù) 心理特征 急 躁外 向發(fā)病傾向 易 從 熱 化病 后 呈 現(xiàn) 陰 虛 表 現(xiàn)易 患 經(jīng) 前 期 緊 張 綜 合征 、 干 燥 綜 合 征 、 肺結(jié)
20、核 、 甲 亢 等適應(yīng)能力 自 然 環(huán) 境 : 不 喜 歡 夏 、秋 季 節(jié) 辨 體 要 點(diǎn) 陰 虛 質(zhì) 中 醫(yī) 保 健 方 法v1.情 志 調(diào) 攝 : 加 強(qiáng) 自 身 修 養(yǎng) 、 培 養(yǎng) 耐 性 、 減 少 與 人 爭(zhēng) 執(zhí)、 動(dòng) 怒 。v2.飲 食 調(diào) 養(yǎng) : 宜 食 甘 涼 滋 潤(rùn) 的 食 物 , 如 百 合 、 銀 耳 、 鴨肉 、 海 蜇 。 少 食 溫 燥 辛 辣 的 食 物 , 如 羊 肉 、 韭 菜 、 茴 香、 荔 枝 、 龍 眼 、 大 棗 等 。v3.起 居 調(diào) 攝 : 居 住 環(huán) 境 宜 安 靜 , 避 免 熬 夜 及 在 高 溫 酷 暑下 工 作 。v4.運(yùn) 動(dòng) 保 健
21、 : 宜 做 中 小 強(qiáng) 度 的 運(yùn) 動(dòng) 。 控 制 出 汗 量 , 及 時(shí)補(bǔ) 水 。v5.穴 位 保 健 ( 1) 選 穴 : 太 溪 、 三 陰 交 。 ( 2) 采 用 指 柔 方 法 , 每 穴 按 揉 2-3分 鐘 , 每 天 操 作 1-2次 。 v由 于 水 液 內(nèi) 停 而 痰 濕 凝聚 , 以 粘 滯 重 濁 為 主 要特 征 的 體 質(zhì) 狀 態(tài) 。 格 致 余 論 :“ 肥 人 多 痰 ” 、“ 肥 人 濕 多 ”五 、 痰 濕 質(zhì) ( 梅 雨 纏 綿 ) n 體 質(zhì) 特 征形體特征 體 型 : 肥 胖肌 肉 : 腹 部 肥 滿 松 軟常見(jiàn)表現(xiàn) 皮 膚 : 油 脂 分 泌 較
22、 多出 汗 : 多 汗 、 汗 粘五 官 : 上 眼 瞼 有 輕 微 隆起 的 現(xiàn) 象飲 食 : 喜 歡 肥 肉 、 甜 膩食 物舌脈 舌 體 : 胖 大舌 苔 : 厚 膩脈 象 : 滑 心理特征 溫 和 、 穩(wěn) 重善 于 忍 耐發(fā)病傾向 消 渴中 風(fēng)胸 痹適應(yīng)能力 自 然 環(huán) 境 : 不 喜 歡 梅雨 季 節(jié) 、 潮 濕 環(huán) 境 辨 體 要 點(diǎn) (1)腹 部 肥 滿 松 軟(2)感 到 身 體 沉 重 不 輕 松 或 不爽 快(3)額 部 油 脂 分 泌 多(4)上 眼 瞼 比 別 人 腫 ( 上 眼 瞼有 輕 微 隆 起 的 現(xiàn) 象 )(5)嘴 里 有 粘 粘 的 感 覺(jué)(6)平 素 痰
23、多(7)舌 苔 厚 膩 痰 濕 質(zhì) 中 醫(yī) 保 健 方 法v1.情 志 調(diào) 攝 : 容 易 困 乏 , 要 多 參 加 活 動(dòng) , 多 聽(tīng) 音 樂(lè) , 以動(dòng) 養(yǎng) 神 。v2.飲 食 調(diào) 養(yǎng) : 少 食 甜 膩 , 少 喝 酒 , 多 食 健 脾 利 濕 化 痰 的食 物 , 如 冬 瓜 、 薏 苡 仁 、 荷 葉 、 生 姜 、 白 蘿 卜 等 。v參 考 食 療 : ( 1) 荷 葉 粥 : 干 荷 、 大 米 , 具 有祛 濕 降 濁 功 效 , 適 用 于 痰 濕 體 質(zhì) 者 。 ( 2) 冬 瓜 海 帶 薏 米 排 骨 湯 : 冬 瓜 、海 帶 、 薏 米 、 排 骨 、 生 姜 ,
24、具 有 健脾 祛 濕 , 化 痰 消 濁 的 功 效 。 痰 濕 質(zhì) 中 醫(yī) 保 健 方 法v3.起 居 調(diào) 攝 : 居 住 環(huán) 境 宜 干 燥 , 衣 服 面 料 宜 寬 松 。v4.運(yùn) 動(dòng) 保 健 : 快 走 、 打 羽 毛 球 等v5.穴 位 保 健 : ( 1) 選 穴 : 豐 隆 、 足 三 里 。( 2) 定 位 : 豐 隆 位 于 小 腿 前 外 側(cè) , 當(dāng) 外 踝 尖 上 8寸 , 距 脛 骨 前 緣 二 橫 指 處 。( 3) 操 作 : 采 用 指 柔 法 。 v 以 濕 熱 內(nèi) 蘊(yùn) 為 主 要特 征 的 體 質(zhì) 狀 態(tài) 。 石 壽 棠 醫(yī) 原 :“ 若 其 人 蒼 赤 而
25、瘦 ,肌 肉 堅(jiān) 實(shí) ,素 有 濕 熱 ,肝 熱 伐 木火 之 質(zhì) 其 體 屬 陽(yáng) 。 ”六 、 濕 熱 質(zhì) ( 桑 拿 天 氣 ) n 體 質(zhì) 特 征形體特征 體 型 : 中 等 或 偏 瘦常見(jiàn)表現(xiàn) 皮 膚 : 易 生 痤 瘡 、 皮 膚 油 膩五 官 : 口 干 、 口 苦大 便 : 解 不 盡 的 感 覺(jué)舌脈 舌 質(zhì) : 偏 紅舌 苔 : 黃 膩 脈 象 : 滑 數(shù) 心理特征 心 煩急 躁發(fā)病傾向 痤 瘡 、 皮 膚感 染 、 黃 疸 、陰 汗 、 帶 下適應(yīng)能力 自 然 環(huán) 境 : 夏 末 秋 初難 以 適 應(yīng) 辨 體 要 點(diǎn) (1)面 部 或 鼻 部 有 油 膩 感 或 者 油亮 發(fā)
26、 光(2)易 生 痤 瘡 或 瘡 癤(3)感 到 口 苦 或 嘴 里 有 異 味(4)大 便 粘 滯 不 爽 、 有 解 不 盡 的感 覺(jué)(5)陰 囊 潮 濕 多 汗 ; 謝 頂 ( 男 性 )(6)帶 下 色 黃 (白 帶 顏 色 發(fā) 黃 ) ( 女 性 )(7)舌 質(zhì) 偏 紅 ,苔 黃 膩 濕 熱 質(zhì) 中 醫(yī) 保 健 方 法v 1.情 志 調(diào) 攝 : 宜 穩(wěn) 定 情 緒 , 盡 量 避 免 煩 惱 。v 2.飲 食 調(diào) 養(yǎng) : 宜 選 甘 寒 或 苦 寒 的 清 利 化 濕 食 物 , 如 苦 瓜 、 芹菜 、 薏 米 、 西 紅 柿 、 黃 瓜 等 , 少 吃 海 鮮 , 少 喝 酒 。
27、v 3.起 居 調(diào) 攝 : 避 暑 濕 , 居 住 環(huán) 境 宜 干 燥 , 不 宜 熬 夜 過(guò) 勞 。v 4.運(yùn) 動(dòng) 保 健 : 宜 做 中 長(zhǎng) 跑 、 游 泳 、 爬 山 、 球 類(lèi) 。 5.穴 位 保 健 ( 1) 選 穴 : 支 溝 、 陰 陵 泉 ( 2) 操 作 : 采 用 指 揉 法 。 陰 陵 泉 穴 可 以 選 擇 刮 痧 , 先 涂 刮 痧 油 , 用 刮 痧 板 與 皮 膚 呈 45 角 在 穴 位 區(qū) 域 從 上 往 下 刮 , 以 皮 膚 潮 紅 起 痧 點(diǎn) 為 度 。 v是 指 體 內(nèi) 有 血 液 運(yùn) 行 不 暢 的 潛在 傾 向 或 瘀 血 內(nèi) 阻 的 病 理 基
28、礎(chǔ), 并 表 現(xiàn) 出 一 系 列 外 在 征 象 的體 質(zhì) 狀 態(tài) 。 靈 樞 逆 順 肥 瘦 云 :“廣 肩 腋項(xiàng) ,肉 薄 厚 皮 而 黑 色 ,唇 臨 臨 然 ,其 血 黑 以 濁 ,其 氣 澀 以 遲 。 ”七 、 血 瘀 質(zhì) ( 冰 泉 冷 澀 ) n 體 質(zhì) 特 征形體特征 體 型 : 胖 瘦 均 見(jiàn)常見(jiàn)表現(xiàn) 膚 色 : 偏 暗 , 有 色 素 沉 著軀 體 : 不 知 不 覺(jué) 出 現(xiàn) 瘀 斑五 官 : 唇 色 暗 紅 或 紫舌脈 舌 質(zhì) : 暗 , 有 瘀 斑舌 體 : 舌 下 靜 脈 曲 張 脈 象 : 脈 澀 , 往 來(lái) 不 利 心理特征 易 煩 躁易 忘 事發(fā)病傾向 痛 證
29、出 血癥 瘕適應(yīng)能力 自 然 環(huán) 境 : 對(duì) 風(fēng) 、 寒不 能 適 應(yīng) 辨 體 要 點(diǎn) (1)皮 膚 常 在 不 知 不 覺(jué) 中 出現(xiàn) 烏 青 或 青 紫 瘀 斑 (皮 下 出血 )(2)面 色 晦 暗 , 容 易 出 現(xiàn) 暗斑(3)皮 膚 粗 糙(4)容 易 有 黑 眼 圈(5)面 部 鈔 票 紋(6)口 唇 顏 色 偏 暗(7)舌 質(zhì) 暗 , 有 瘀 斑 血 瘀 質(zhì) 中 醫(yī) 保 健 方 法v1.情 志 調(diào) 攝 : 遇 事 宜 沉 穩(wěn) , 努 力 克 服 浮 躁 情 緒 。v2.飲 食 調(diào) 養(yǎng) : 宜 選 用 調(diào) 暢 氣 血 的 食 物 , 如 生 山 楂 、 玫 瑰花 、 桃 仁 ( 花
30、) 、 醋 、 黑 豆 、 油 菜 等 。 少 食 寒 涼 之 物 ,如 烏 梅 、 苦 瓜 、 石 榴 。v3.起 居 調(diào) 攝 : 居 室 宜 溫 暖 舒 適 , 不 宜 在 陰 冷 環(huán) 境 長(zhǎng) 期 工 作 或 生 活 。v4.運(yùn) 動(dòng) 保 健 : 舞 蹈 、 太 極 拳 等 , 各 種 可 以 促 進(jìn) 血 液 運(yùn) 行 的 運(yùn) 動(dòng) 。 v由于長(zhǎng)期情志不暢、氣機(jī)郁滯而形成的以性格內(nèi)向不穩(wěn)定、憂郁脆弱、敏感多疑為主要表現(xiàn)的體質(zhì)狀態(tài)。 張 景 岳 景 岳 全 書(shū) :“此 多以 衣 食 之 累 ,利 害 之 牽 ,及 悲 憂驚 恐 而 致 郁 者 總 皆 受 郁 之 類(lèi) 。神 志 不 振 , 凡 此
31、之 輩 。 ”八 、 氣 郁 質(zhì) ( 陰 云 密 布 ) n 體 質(zhì) 特 征形體特征 體 型 : 偏 瘦常見(jiàn)表現(xiàn) 神 情 : 悶 悶 不 樂(lè)面 容 : 憂 郁精 神 : 容 易 精 神 緊 張舌脈 舌 質(zhì) : 淡 紅舌 苔 : 薄 白脈 象 : 弦 細(xì) 心理特征 性 格 內(nèi) 向 不穩(wěn) 定憂 郁 脆 弱敏 感 多 疑發(fā)病傾向 郁 癥 、臟 躁 、百 合病適應(yīng)能力 自 然 環(huán) 境 : 不喜 歡 陰 雨 天 氣社 會(huì) 環(huán) 境 : 對(duì)精 神 刺 激 適 應(yīng)能 力 差 辨 體 要 點(diǎn) (1)感 到 悶 悶 不 樂(lè) 、 情 緒低 沉(2)容 易 精 神 緊 張 、 焦 慮不 安(3)多 愁 善 感 、 感
32、 情 脆 弱(4)容 易 感 到 害 怕 或 受 到驚 嚇(5)肋 脅 部 或 乳 房 脹 痛(6)無(wú) 緣 無(wú) 故 嘆 氣(7)面 貌 憂 郁 氣 郁 質(zhì) 中 醫(yī) 保 健 方 法v1、 情 志 調(diào) 攝 : 宜 開(kāi) 朗 樂(lè) 觀 、 多 聽(tīng) 歡 快 的 音 樂(lè) , 宜 看 喜劇 以 及 輕 松 愉 悅 的 相 聲 表 演 。v2.飲 食 調(diào) 養(yǎng) : 宜 選 用 理 氣 解 郁 作 用 的 食 物 , 如 黃 花 菜 、菊 花 、 大 麥 、 柑 橘 。 少 食 收 斂 酸 性 的 食 物 , 如 草 莓 、 烏梅 、 酸 棗 、 檸 檬 等 。v3.起 居 調(diào) 攝 : 增 加 戶 外 活 動(dòng) 及
33、社 交 , 保 持 有 規(guī) 律 睡 眠 。v4.運(yùn) 動(dòng) 保 健 : 發(fā) 泄 式 鍛 煉 , 如 跑 步 、 游 泳 、 登 山 等 , 也 可 參 與 下 棋 、 打 牌 等 娛 樂(lè) 活 動(dòng) 。v5.穴 位 保 健 : 合 谷 、 太 沖 。 采 用 指 揉 法 。 v表 現(xiàn) 為 一 種 特 異 性 體 質(zhì) , 多 指 由 于 先天 性 和 遺 傳 因 素 造 成 的 一 種 體 質(zhì) 缺 陷, 包 括 先 天 性 、 遺 傳 性 的 生 理 缺 陷 ,先 天 性 、 遺 傳 性 疾 病 , 過(guò) 敏 反 應(yīng) , 原發(fā) 性 免 疫 缺 陷 等 。 景 岳 全 書(shū) :“ 以 之 稟 賦 言 ,則 先
34、 天 強(qiáng) 厚 者 多 壽 ,后天 薄 弱 者 多 夭 。 ” 又 云 :“ 凡 小 兒 之 病 ,本 不 易 察 ,但 其 為 病 之 源 ,多 有所 因 。 雖 父 母 之 氣 俱 有 所 稟 ,但 母 氣 之 應(yīng) 在 近 ,父 氣之 應(yīng) 在 遠(yuǎn) ,或 以 一 強(qiáng) 一 弱 而 偏 得 一 人 之 氣 者 ,是 皆 不 可 不察 。 ”九 、 特 稟 質(zhì) ( 不 測(cè) 風(fēng) 云 ) n 體 質(zhì) 特 征形體特征 體 型 : 無(wú) 特 殊或 畸 形或 先 天 缺 陷常見(jiàn)表現(xiàn) 遺 傳胎 傳過(guò) 敏 : 不 感 冒 也 打 噴 嚏 、 流 鼻 涕 皮 膚 一 抓 就 紅舌脈 舌 象 : 無(wú) 特 殊脈 象 :
35、無(wú) 特 殊 心理特征 因 情況 而不 同發(fā)病傾向 過(guò) 敏 : 過(guò) 敏 性 鼻 炎 、蕁 麻 疹遺 傳 : 血 友 病胎 傳 : 五 遲 、 五 軟適應(yīng)能力 自 然 環(huán) 境 社 會(huì) 環(huán) 境 較差 辨 體 要 點(diǎn) (1)不 是 感 冒 也 會(huì) 打 噴 嚏(2)不 是 感 冒 也 會(huì) 鼻 塞 、 流 鼻 涕(3)因 季 節(jié) 變 化 、 溫 度 變 化 或 異 味 等 原 因 而 咳 喘(4)容 易 過(guò) 敏 (藥 物 、 食 物 、 氣 味 、 花 粉 、 季 節(jié) 等 )(5)皮 膚 容 易 起 蕁 麻 疹 (風(fēng) 團(tuán) 、 風(fēng) 疹 塊 、 風(fēng) 疙 瘩 )(6)皮 膚 因 過(guò) 敏 出 現(xiàn) 紫 癜 (紫 紅
36、 色 瘀 點(diǎn) 、 瘀 斑 )(7)皮 膚 一 抓 就 紅 , 并 出 現(xiàn) 抓 痕 特 稟 質(zhì) 中 醫(yī) 保 健 方 法v1.情 志 調(diào) 攝 : 盡 量 避 免 過(guò) 敏 原 , 同 時(shí) 避 免 緊 張 情 緒 。v2.飲 食 調(diào) 養(yǎng) : 多 食 益 氣 固 表 的 食 物 , 忌 辛 辣 、 腥 發(fā) 食 物。v參 考 食 療 : 黃 芪 首 烏 藤 燉 豬 瘦 肉 : 黃 芪 、 首 烏 藤 、 豬 瘦肉 、 食 鹽 、 蔥 、 生 姜 、 料 酒 、 味 精 各 適 量 , 具 有 益 氣 養(yǎng)血 、 祛 風(fēng) 脫 敏 功 效 , 適 合 過(guò) 敏 體 質(zhì) 食 用 。v3.起 居 調(diào) 攝 : 起 居
37、規(guī) 律 , 保 持 充 足 睡 眠 , 生 活 中 接 觸 的物 品 , 如 枕 頭 、 床 墊 、 地 毯 、 窗 簾 等 易 附 有 塵 螨 , 可 引起 過(guò) 敏 , 應(yīng) 經(jīng) 常 清 洗 。 避 免 花 粉 、 油 漆 以 免 刺 激 而 誘 發(fā)過(guò) 敏 病 癥 。v4.運(yùn) 動(dòng) 保 健 : 慢 跑 、 散 步 等 。v5.穴 位 保 健 : 溫 和 灸 灸 神 闕 ( 神 闕 即 肚 臍 中 央 ) 。 n成 為 中 華 中 醫(yī) 藥 學(xué) 會(huì) 標(biāo) 準(zhǔn)n納 入 規(guī) 劃 教 材 , 形 成 創(chuàng) 新 教 材 ,進(jìn) 入 高 等 教 育 體 系n以 這 兩 個(gè) 工 具 為 核 心 建 立n王 國(guó) 強(qiáng) 副
38、 部 長(zhǎng) 指 出 : 王 琦 教 授的 研 究 , 為 中 醫(yī) “ 治 未 病 ” 工作 的 開(kāi) 展 提 供 了 有 效 的 方 法 和工 具 , 將 理 論 與 實(shí) 踐 相 結(jié) 合體 質(zhì) 辨 識(shí) 的 工 具和 技 術(shù) 注 意 事 項(xiàng)v1、 體 質(zhì) 辨 識(shí) 結(jié) 果 ( 老 年 人 ) : 30%為 平 和體 質(zhì) , 70%為 偏 頗 體 質(zhì) , 同 時(shí) 多 種 體 質(zhì) 并 存。v2、 體 質(zhì) 辨 識(shí) 結(jié) 果 及 時(shí) 反 饋 給 患 者 。 開(kāi) 展 體 質(zhì) 辨 識(shí) “治 未 病 ”, 使 傳 統(tǒng) 中 醫(yī) 學(xué) 從 “養(yǎng) 生 避邪 ”的 個(gè) 體 預(yù) 防 階 段 進(jìn) 入 群 體 預(yù) 防 階 段 , 符 合 國(guó) 家 中長(zhǎng) 期 發(fā) 展 規(guī) 劃 “人 口 與 健 康 ”領(lǐng) 域 中 的 “疾 病 防 治 重 心前 移 , 堅(jiān) 持 預(yù) 防 為 主 、 促 進(jìn) 健 康 和 防 治 疾 病 結(jié) 合 ”的精 神 , 對(duì) 中 醫(yī) 預(yù) 防 醫(yī) 學(xué) 方 法 的 充 實(shí) 、 具 有 特 色 的 中醫(yī) 保 健 服 務(wù) 體 系 的 構(gòu) 建 、 實(shí) 施 “中 醫(yī) 治 未 病 健 康 工程 ”起 到 了 重 要 的 促 進(jìn) 作 用 ; 對(duì) 提 高 人 民 生 活 質(zhì) 量 和健 康 水 平 具 有 重 要 意 義 。結(jié) 語(yǔ) 謝 謝 !
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