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1、洪澇災(zāi)害災(zāi)后防病知識指南
洪澇災(zāi)害發(fā)生后,由于飲水飲食衛(wèi)生狀況惡化、環(huán)境污染、病媒生物孳生、人群接觸機(jī)會(huì)增加及抵抗力下降等因素影響,容易發(fā)生各種傳染病特別是腸道傳染病、蟲媒和自然疫源性傳染病、經(jīng)密切接觸的傳染病等的增加,做好這些疾病的防控工作十分重要。
腸道傳染病是病原體經(jīng)口侵入腸道并引起腹瀉和/或其他臟器及全身性感染的一類疾病。災(zāi)區(qū)常見腸道傳染病主要有細(xì)菌性痢疾、霍亂、傷寒和副傷寒、其他如沙門菌、副溶血性弧菌、空腸彎曲菌、致病性大腸桿菌、耶爾森氏菌等細(xì)菌引起的細(xì)菌性感染性腹瀉病、病毒性腹瀉?。ㄝ啝畈《?、杯狀病毒、腸道腺病毒和星狀病毒感染性腹瀉),以及寄生蟲腹瀉病(隱孢子蟲等)。其他腸道傳
2、染病還包括甲型肝炎、戊型肝炎、手足口病等。
自然疫源性疾病是指在自然條件下長期存在、在野生動(dòng)物間流行,并在一定條件下會(huì)感染人類的疾病。自然疫源性疾病受自然因素的影響比較顯著,由于洪災(zāi)期間自然環(huán)境的改變,包括溫度、濕度、水位及媒介生物的棲息地變化影響了病原體、傳染源、傳播媒介和宿主的生長繁殖和生活習(xí)性;另一方面,自然災(zāi)害發(fā)生期間災(zāi)區(qū)群眾居住條件惡劣、營養(yǎng)不良、精神心理壓抑,使機(jī)體對疾病的抵抗力下降及災(zāi)區(qū)衛(wèi)生防病措施被損害等均易導(dǎo)致自然疫源性疾病的流行和暴發(fā)。洪災(zāi)后需要重點(diǎn)預(yù)防的自然疫源性傳染病有腎綜合征出血熱(流行性出血熱)、鉤端螺旋體病、流行性乙型腦炎、瘧疾、血吸蟲病、鼠疫、炭疽、布魯氏菌病
3、等
一、霍亂
不進(jìn)食生的海(水)產(chǎn)品,海(水)產(chǎn)品加工存放容器要做到生熟分開,煮熟后食用,清洗海鮮人員要徹底洗手再接觸食品和餐具;不喝生水,只喝開水、合格瓶裝水;避免大型聚餐和吃剩飯菜;不隨地大小便,更不要在水井和河邊大小便;發(fā)生無痛性腹瀉和嘔吐須立即就醫(yī);糞便和嘔吐物污染的地面、容器、廁所、水龍頭、衣物被褥等應(yīng)進(jìn)行清潔和消毒。從事飲食服務(wù)、垃圾糞便處理,或者一般人群根據(jù)專業(yè)機(jī)構(gòu)推薦可及時(shí)口服霍亂疫苗。
二、細(xì)菌性痢疾
不進(jìn)食未洗凈的瓜果、蔬菜,瓜果要削皮吃,少吃涼拌菜,不吃或少吃熟肉涼盤食物;食用生大蒜有助于預(yù)防;食物加工要煮透;飯前便后、加工食物前要洗手;防止飯菜被蒼蠅叮爬;不喝生
4、水,只喝開水、合格瓶裝水。不隨地大小便。發(fā)生水樣便、稀便、膿血便,伴腹痛、里急后重應(yīng)立即就醫(yī)。兒童發(fā)生高熱驚厥應(yīng)就醫(yī)排除是否為中毒性痢疾。
三、傷寒和副傷寒
不進(jìn)食未洗凈的生菜和瓜果;不吃未煮熟的貝類等海鮮。不喝生水,只喝開水、合格瓶裝水;飯前便后、加工食物前要洗手;不隨地大小便。目前傷寒、副傷寒病情一般不典型,當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)3天以上發(fā)熱,頭痛、食欲差,排除感冒等疾病,有不潔食物或生冷食物進(jìn)食史,應(yīng)立即就醫(yī)治療。從事飲食等服務(wù)、垃圾糞便處理,或者一般人群根據(jù)專業(yè)機(jī)構(gòu)推薦接種傷寒疫苗。
四、甲型肝炎
不進(jìn)食未洗凈的生菜、不吃未煮熟的貝類等海(水)產(chǎn)品。不喝生水,只喝開水、合格瓶裝水;飯前便后
5、、加工食物前要洗手;不隨地大小便。不共用水杯等餐具用具;出現(xiàn)皮膚、眼睛鞏膜發(fā)黃、惡心、厭油膩、食欲差等消化道癥狀應(yīng)立即就醫(yī)治療。從事飲食服務(wù)、垃圾糞便處理、或者一般人群根據(jù)專業(yè)機(jī)構(gòu)推薦接種甲肝疫苗。
五、手足口病
經(jīng)常用清水和皂液洗手,特別是在接觸口鼻前、進(jìn)食或處理食物前、如廁后、當(dāng)手被水皰、呼吸道分泌物污染時(shí)、更換嬰兒尿布后及處理被污染的物品后要徹底洗手。經(jīng)常清潔和消毒日常接觸的餐具、用具、物品或表面(如家具、玩具和共用物品)以及分泌物、嘔吐物和糞便等污染的物品用具。盡量不要共用毛巾或其他個(gè)人物品。成人外出回家應(yīng)更換清潔衣服和洗手后再接觸嬰幼兒,不要喂食嬰兒成人咀嚼過的食物;避免與患者密
6、切接觸,如玩耍、接吻等。盡量少去人員密集的公共場所,減少感染機(jī)會(huì)。家居或幼兒園室內(nèi)做好通風(fēng)。根據(jù)專業(yè)機(jī)構(gòu)推薦3歲以下兒童可接種腸道病毒71型(EV71)疫苗,以減少EV71感染發(fā)病及其導(dǎo)致的重癥和死亡。
六、食物中毒
食物要煮熟煮透,生熟分開,餐具須清潔并消毒后使用,進(jìn)食前要洗手;不吃腐敗變質(zhì)或被洪水浸泡過的食物;不吃淹死、病死的禽畜、水產(chǎn)品;不吃剩飯剩菜,不吃生冷食物;不到無衛(wèi)生許可證的攤檔購買食品;不吃發(fā)霉食物;不自行采摘野生菌類食用。避免誤用工業(yè)鹽當(dāng)食用鹽;食品應(yīng)儲(chǔ)存在干燥、低溫處,且不易被鼠類和蒼蠅、蟑螂侵害,并防止鼠藥污染食品。洪災(zāi)期間和退水應(yīng)避免或減少大型聚餐。
七、腎綜合征出血熱
要做好衛(wèi)生及自我防護(hù)工作,如確保家及工作場所無鼠;妥善保管糧食、食物防止被鼠污染;清掃有鼠類尿、糞污染的地方時(shí),要適當(dāng)防護(hù),戴橡膠或塑料手套,戴口罩;做好防鼠滅鼠措施,防止鼠進(jìn)入室內(nèi);不采取人工搗動(dòng)鼠窩等滅鼠措施。
八、急性出血性結(jié)膜炎
注意手部清潔。不用手、尤其是臟手揉眼睛。各人的毛巾與臉盆應(yīng)單用。如果不得不與急性出血性結(jié)膜炎(俗稱紅眼?。┎∪斯灿媚樑?,則應(yīng)讓健康人先用,病人后用,用完以肥皂將臉盆洗凈,并常用消毒劑浸泡消毒,不能使用酒精消毒劑,應(yīng)使用含氯消毒劑。