《動(dòng)物病理學(xué)》本科教學(xué)PPT課件

《動(dòng)物病理學(xué)》本科教學(xué)PPT課件,動(dòng)物病理學(xué),動(dòng)物,病理學(xué),本科,教學(xué),PPT,課件 國(guó)家精品課程 動(dòng)物病理學(xué) 第四章第四章 炎炎 癥癥 （Inflammation）第一節(jié)第一節(jié) 炎癥概述炎癥概述第二節(jié)第二節(jié) 炎癥局部的基本病理過(guò)程炎癥局部的基本病理過(guò)程第三節(jié)第三節(jié) 炎癥的發(fā)生發(fā)展炎癥的發(fā)生發(fā)展第四節(jié)第四節(jié) 炎癥的類型及病變特點(diǎn)炎癥的類型及病變特點(diǎn) 內(nèi)容提要內(nèi)容提要1、炎癥的概念，炎癥介質(zhì)的概念，炎癥的原因。2、炎癥的基本病理變化（變質(zhì)、滲出、增生）。3、急性炎癥過(guò)程及其發(fā)生機(jī)理，炎癥的結(jié)局。炎癥的局部臨床表現(xiàn)和全身性反應(yīng)。4、急性和慢性炎癥的形態(tài)學(xué)分類，漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎、出血性炎的病變特點(diǎn)。教學(xué)目標(biāo)1、了解炎癥的概念、炎癥的原因、局部表現(xiàn)和全身反應(yīng)。To understand concept,causes,local manifestations,and systemic responses of inflammation.2、熟悉各種類型炎癥介質(zhì)在炎癥過(guò)程中的作用。To be familiar with functions of various inflammatory mediators during th processes of inflammation.3、掌握急性炎癥病理類型、病理特征與結(jié)局To master pathologic classification,pathologic features,and outcomes of acute inflammation.4、掌握慢性炎癥的一般病理變化，病理類型、病理特征與結(jié)局。To master pathologic classification,pathologic features,and outcomes of chronic inflammation.5、掌握炎癥局部病理變化（變質(zhì)、滲出及增生）以及滲出發(fā)生機(jī)理。To master basic pathologic changes(alteration,exudation,proliferation)of inflammation,pathogenesis of exudation.第一節(jié)第一節(jié) 炎癥概述炎癥概述 一、炎癥概念一、炎癥概念n炎癥炎癥(Inflammation)(Inflammation)是機(jī)體對(duì)各種致炎因素的作用所產(chǎn)生的具有防御意義的應(yīng)答反應(yīng)。n 這種反應(yīng)可在發(fā)炎的局部出現(xiàn)一系列的復(fù)雜變化，主要表現(xiàn)為組織損傷、血液循環(huán)障礙和滲出增生等三方面的變化，其中特別是滲出的變化對(duì)于判定是否為炎癥反應(yīng)具有重要的意義。Definition:Definition:Inflammation is the protect response of Inflammation is the protect response of living tissue which developed blood living tissue which developed blood system to injury.It involves-vascular,system to injury.It involves-vascular,neuralgic,humoral and cellular response neuralgic,humoral and cellular response at the site of injuryat the site of injury.二、炎癥的二、炎癥的致炎因子（原因）致炎因子（原因）（一）生物性因子（一）生物性因子 包括細(xì)菌、病毒、立克次體、真菌、螺旋體和寄生蟲(chóng)等，是引起炎癥最常見(jiàn)的原因。（二）（二）物理性因子物理性因子 如機(jī)械力、高溫、低溫、紫外線等。（三）三）化學(xué)性因子化學(xué)性因子 包括外源性和內(nèi)源性化學(xué)物質(zhì)。（四）（四）超敏反應(yīng)超敏反應(yīng) 超敏反應(yīng)可造成組織損傷而引起炎癥。上述致炎因子作用于機(jī)體是否引起炎癥，除了致炎因子的性質(zhì)、強(qiáng)度和作用時(shí)間，還取決于機(jī)體的反應(yīng)狀態(tài)。CausesCausesPhysical agents:Physical agents:trauma,extremes of heat or cold,radiant ray,etc.trauma,extremes of heat or cold,radiant ray,etc.Chemical agents:Chemical agents:exogenous substances,endogenous substances exogenous substances,endogenous substancesMicrobiologic agents:Microbiologic agents:Viruses,bacteria,fungi,protozoa,etc.Viruses,bacteria,fungi,protozoa,etc.Immunological reactions:Immunological reactions:n三、炎癥的局部表現(xiàn)與全身反應(yīng)三、炎癥的局部表現(xiàn)與全身反應(yīng)n （Manifestion）（一）炎癥的局部表現(xiàn)（一）炎癥的局部表現(xiàn)（Local signsLocal signs）1 1、紅、紅 （Redness Redness）炎癥局部組織發(fā)紅，初期由于充血，局部血液中氧合血紅蛋白增多，故呈鮮紅色；以后由于淤血，還原血紅蛋白增多而呈暗紅色。2 2、腫、腫 （SwellingSwelling）炎癥局部組織明顯腫脹，在急性炎癥是由于充血、炎性水腫所致；慢性炎癥時(shí)局部腫脹主要是由于局部組織細(xì)胞增生所致。3 3、熱、熱 （HeatHeat）發(fā)生在體表的炎癥，炎區(qū)局溫升高，這是由于充血，流經(jīng)炎癥部位的血量增多和血流速度加快，局部組織代謝增強(qiáng)導(dǎo)致產(chǎn)熱增多所致。4 4、痛、痛 （Pain Pain）炎癥局部疼痛與多種因素有關(guān)炎癥介質(zhì)的釋放，如前列腺素、5-羥色胺、緩激肽是引起疼痛的首要原因；炎癥造成的組織損傷、壞死，炎癥局部病灶內(nèi)的鉀離子和氫離子濃度升高，刺激神經(jīng)末梢可引起疼痛；滲出液壓迫神經(jīng)末梢也可引起疼痛。5 5、功能障礙、功能障礙 （Loss of function Loss of function）由于致炎因子的直接損害和炎癥時(shí)組織、細(xì)胞的變性壞死、代謝異常改變、滲出物壓迫阻塞等必然導(dǎo)致局部組織和器官的功能障礙，如病毒性肝炎，由于肝細(xì)胞的變性、壞死，使肝臟合成、分泌和解毒功能等都受到影響；炎癥時(shí)局部腫脹和疼痛，也會(huì)引起功能障礙，如發(fā)生在肢體的炎癥，活動(dòng)明顯受限。（二）炎癥的全身反應(yīng)（二）炎癥的全身反應(yīng)（General responsesGeneral responses）1 1、發(fā)熱、發(fā)熱（Fever Fever）發(fā)熱是炎癥的最重要的全身反應(yīng)之一。白細(xì)胞介素-1和腫瘤壞死因子是引起發(fā)熱的炎癥介質(zhì)，可作用于下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點(diǎn)上移而引起發(fā)熱。一定程度的體溫升高可增強(qiáng)單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的吞噬功能、促進(jìn)抗體形成、增強(qiáng)肝臟的解毒功能，從而提高機(jī)體的防御能力。2 2、白細(xì)胞增多、白細(xì)胞增多（LeukocytosisLeukocytosis）炎癥時(shí)，末稍血白細(xì)胞計(jì)數(shù)常增加，白細(xì)胞增多具有重要的防御意義。但不同類型的炎癥增多的白細(xì)胞種類不同，一般急性化膿性炎，以中性粒細(xì)胞增多為主，寄生蟲(chóng)感染和變態(tài)反應(yīng)性炎以嗜酸性粒細(xì)胞增多為主，肉芽腫性炎癥以巨噬細(xì)胞增多為主，一些病毒感染選擇性地引起淋巴細(xì)胞增加。因此，在臨床上，對(duì)炎癥疾患的患者及時(shí)檢查血液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類，對(duì)炎癥的診斷、病原體的種類、病情及病程的判斷具有重要意義。3 3、單核、單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生（Proliferation of the mononuclear phagocyte Proliferation of the mononuclear phagocyte systemsystem）全身單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生也是炎癥防御反應(yīng)的一種表現(xiàn)。炎癥灶中的病原微生物及組織崩解產(chǎn)物，可經(jīng)淋巴管到達(dá)局部淋巴結(jié)或經(jīng)血流到達(dá)全身單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)，引起巨噬細(xì)胞增生、功能增強(qiáng)，以利于吞噬、消化病原體和組織崩解產(chǎn)物等。臨床上表現(xiàn)為肝、脾、淋巴結(jié)腫大。4 4、實(shí)質(zhì)器官的病變、實(shí)質(zhì)器官的病變（Injury of parenchyma organsInjury of parenchyma organs）由于病原微生物、毒素、局部血液循環(huán)障礙、發(fā)熱等因素的影響，心、肝、腎等實(shí)質(zhì)細(xì)胞常發(fā)生不同程度的變性、壞死及代謝、功能障礙，如白喉病人的心肌壞死?？傊装Y是許多疾病所共同的基本病理過(guò)程，并構(gòu)成疾病發(fā)生、發(fā)展的基礎(chǔ)?！笆【叛住钡拿枋觯猿Ｒ?jiàn)的癤、膿瘡、創(chuàng)傷到各種傳染病、寄生蟲(chóng)病，無(wú)不是以炎癥為其基本病理過(guò)程的。因此，對(duì)炎癥的認(rèn)識(shí)與了解，能幫助我們理解疾病發(fā)生、發(fā)展的機(jī)制以及分析與解決臨床問(wèn)題。